过敏性紫癜合并神经系统损害16例报告

过敏性紫癜 (AP)是一种常见病 ,是一种全身毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病 ,病理改变较为广泛 ,涉及多个脏器和系统 ,但累及神经系统报道不多 ,现将我们收治的 16例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　共收集 1993年 10月至 2 0 0 1年 10月小儿过敏性紫癜 196例 ,全部病例均有紫癜 ,其中有胃肠道症状6例 ,关节症状 10例 ,肾脏损害 13例 ,而神经系统受累者 16例 ,占同期住院AP的 8 2 %。所有患儿均符合《实用儿科学》第 6版中AP的诊断依据。男 10例 ,女 6例 ;年龄 3～ 5岁 7例 ,～ 9岁 5例 ,～ 12岁 4例 ,平均 7岁。从皮肤出现紫…     

腹型过敏性紫癜误诊为急腹症手术4例

过敏性紫癜，为一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤紫癜，粘膜及某些器官出血。腹型过敏性紫癜主要症状为腹部急起剧烈绞痛、恶心、呕吐、腹泻及便血等，甚至出现腹肌紧张，反跳痛，腹腔渗液及肠梗阻等，易与急腹症混淆。本文收集我院268例1992年～2003年过敏性紫癜，其中4例腹型过敏紫癜误诊为急腹症手术。     

过敏性紫癜合并外科急腹症29例临床分析

目的：探讨过敏性紫癜合并外科急腹症的临床诊治。方法：对29例过敏性紫癜合并的急腹症进行临床分析，其中肠套叠18例，胰腺炎7例和肠坏死4例。结果：肠套叠14例空气灌肠整复复位，手术4例，手法复位3例，肠切除1例。胰腺炎保守治疗7例。肠坏死4例，作肠切除1例，末端回肠坏死1例，行肠造瘘术，2例全部小肠坏死作腹腔引流术，术后死亡。结论：过敏性紫癜合并急腹症，病情凶除，在治疗过程中，如病情恶化，及时作影像学检查，掌握好治疗时机。     

小儿过敏性紫癜119例临床分析

目的分析小儿过敏性紫癜(HSP)的临床特点,总结诊治经验。方法回顾性分析2007年6月至2012年5月收治的119例HSP患儿的临床资料,分析其发病季节、诱因、发病年龄、临床表现、重要脏器受损情况、诊断和鉴别诊断、治疗及预后等,总结在诊治该病过程中的临床经验教训。结果 119例患儿中发病年龄2～8岁65例,>8～14岁48例,14岁以上6例。其中男75例,女44例,男∶女为1.7∶1。以春、冬两季发病最多,占70.59%(84/119)。发病诱因:感染93例(78.15%),进食及接触致敏物6例(5.04%),无明确诱因20例(16.81%)。腹型HSP在病初易误诊,肾脏损害是HSP后期治疗和随访重点。结论 HSP是一种在皮肤体征未出现前极易误诊的血管变态反应性疾病。急性期需积极治疗皮肤、消化道、关节等部位的症状、体征,以减轻患儿痛苦;恢复期需随访并检查小便、肾脏功能等;部分肾型HSP(HSPN)患儿病情迁延可达数年,但预后良好。     

过敏性紫癜60例临床分析

过敏性紫癜是最常见的儿童结缔组织病之一,可累及全身多个系统、器官。现将我科1999年8月至2002年8月收治的60例过敏性紫癜患者病例资料作如下分析。     

过敏性紫癜50例临床分析

过敏性紫癜是由于某些过敏因素引起的变态反应性疾病,是小儿较常见的疾病,近年来由于该病发病率增多,逐渐引起广泛重视使对该病的临床特征及治疗探讨逐渐得到深入,故我们对我科1993～1998年收治的50例过敏性紫癜患儿进行了临床分析,报告如下：     

小剂量肝素治疗过敏性紫癜25例临床观察

过敏性紫癜是儿科常见的血管变态反应性疾病,可累及皮肤、关节、消化道及肾脏。临床上无特效治疗方法。我们应用小剂量肝素辅佐治疗过敏性紫癜25例,取得满意疗效,现报道如下。     

疣状胃炎合并消化性溃疡334例内镜观察

疣状胃炎(Varioliform Gvastrifis,VG)是一种特殊类型的胃粘膜病变,随着胃镜检查的普及检出率明显提高,但疣状胃炎与胃溃疡及十二指肠溃疡之间的关系临床报道较少,收集我院1994-2004年患者,作内镜观察,现报告如下。     

过敏性紫癜致肠坏死1例

过敏性紫癜属一种毛细血管变态反应性出血性疾病 ,可累及消化道 ,但肠坏死、穿孔者少见。我科收治 1例过敏性紫癜致肠坏死病例 ,报告如下。患者男性 ,13岁。因腹痛、便血 10天在当地医院治疗无效转到我院。检查 :双踝处皮肤见小片状紫斑 ,心肺 (一 ) ,腹稍胀 ,软 ,全腹压痛 ,以正中偏左明显 ,肠鸣减弱。化验 :Ｈｂ 15ｌｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 2 6 4× 10 9/Ｌ ,Ｎ　 0 80Ｌ　 0 10 ,ＰＣ 12 0×10 12 /Ｌ ,大便ＯＢ (+++)。腹部Ｘ线平片示 :小肠扩张 ,见阶梯状液平。入院诊断 :1、过敏性紫癜 ;2、肠梗阻。次日患者腹痛加重 ,肌卫 ,全腹压痛明显 ,…     

小儿过敏性紫癜42例临床体会

目的 积累小儿过敏性紫癜诊治经验。方法 分析42例过敏性紫癜患者。结果 3例误诊，结核菌素强阳性11例。结论 过敏性紫癜易误诊，部分与结核感染有关，较重或反复发作的患儿用丙种球蛋白治疗取得明显的疗效。     

过敏性紫癜诱发癫痫发作1例

过敏性紫癜是一种血管变态反应出血性疾病。本病是机体对某些物质发生变态反应 ,引起广泛小血管炎 ,使小动脉和毛细血管通透性和脆性增高 ,伴渗出性出血和水肿。皮肤和粘膜累及最多见 ,但亦可发生于胃肠道 ,关节和肾脏。而诱发癫痫患者临床少见 ,最近我科收治 1例 ,报道如下 :患者女 ,2 6岁 ,汊族 ,因畏寒 ,发热全身紫癜 1天 ,抽搐 3次 ,每次持续数分钟 ,伴眼球上翻 ,小便失禁于 2 0 0 0年 4月 2 6日入院。既往体健 ,无癜痫及药物过敏史 ,无头部外伤史。体格检查 :ＢＰ :90 60 ｍｍＨｇ ,神志恍惚 ,表情淡漠 ,抬入病房 ,四肢 ,躯干及颈部…     

过敏性紫癜误诊1例报告

病例　女性 ,1 2岁 ,因上腹疼痛伴呕吐 3天 ,黑便两次来我院就诊。查体 :Ｔ3 6 1℃ ,Ｐ70次 /分 ,Ｒ2 0次/分 ,ＢＰ 1 1 0 /80ｍｍＨｇ。腹平软 ,上腹剑下轻度压痛 ,肝肾区无叩痛。血常规检查 :Ｈｂ 95ｇ/Ｌ,ＷＢＣ3 3× 1 0 9/Ｌ ,ＲＢＣ3 72× 1 0 12 /Ｌ ,Ｎ5 1 1 % ,Ｌ3 6 8% ,Ｍ1 2 1 %。尿常规正常 ,大便褐、软 ,潜血试验 (+) ,肝肾功能正常。初步诊断上消化道出血原因待查。给静滴甲氰咪胍 ,口服丽珠得乐、阿莫西林 ,病情无明显缓解 ,腹痛加剧。入院后共呕吐咖啡样液 4次 ,总量约 40 0ｍｌ,黑便 3次 ,总量约 3 0 0ｇ。于入院后第…     

误诊为外科急腹症的过敏性紫癜15例分析

目的讨论研究过敏性紫癜误诊为急腹症的原因和应对措施,为今后临床诊断过敏性紫癜提供更多有价值的参考和指导。方法将误诊的15例腹型过敏性紫癜和诊断明确的15例过敏性紫癜进行对比,比较两组患者的临床症状,其中男性18例,女性12例,年龄从15~36岁,平均年龄为27岁,将误诊的15例患者设置为实验组,将诊断正确的15例患者设置为对照组。结果实验组患者的主要临床表现是13例腹痛明显剧烈,且有压痛,10例有腹泻等,4例患者有低热,仅2例患者躯干部有轻微瘙痒,出现几个小红斑;对照组14例患者均在四肢臀部出现大小不等的斑丘疹样紫癜,1例患者躯干出现较多的红斑,10例患者出现低热症状,无腹泻情况出现。结论过敏性紫癜误诊为急腹症主要原因是特征性的临床表现不明显,以腹痛剧烈,腹泻为主,因此要提高对本病临床表现的研究和详细的询问病史,尽量做到零误诊。     

卡托普利致过敏性紫癜1例

患者女，48岁，工人。因头晕、头痛3年，四肢皮疹3d于1997年9月10日来我院就诊、该患高血压病史3年，曾服用心痛定、复方降压片等药物控制血压。1月前经医生指导，停用其它降压药，开始服用卡托普利，单独用约。用法为每次25mg，每日2次，血压水平控制良好，较稳定。3d前该患发现四肢散在皮疹（出血点）。追问近半月内未加服其他药物，饮食与个系基本相同．既往无食物及药物过敏史。查体：Bp18．5／12．6kPa，P:80次／分、T:36．5℃，R：20次／分，心尖区可闻及11级吹风样收缩期杂音，十动脉瓣区第二心音亢进。肝、脾个大。四肢皮肤散在紫…     

独一味胶囊治疗消化性溃疡合并出血临床研究

目的探讨独一味胶囊对消化性溃疡合并出血的疗效。方法将56例消化性溃疡合并出血患者按轻重分别给予独一味胶囊0．9／次，3次／日，7日为1疗程。结果56例消化性溃疡合并出血总有效率为93．6％。结论独一味胶囊是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的高效止血，促进溃疡愈合的药物，无不良反应，有推广应用的价值。     

老年消化性溃疡124例

目的探讨老年消化性溃疡的诊断与治疗方法。方法对124例老年消化性溃疡经胃镜确诊患者给予H2受体阻滞剂、铋剂或质子泵抑制剂及保护黏膜等治疗。结果痊愈76例,占61.29%,好转37例,占29.83%,出血不止或穿孔而行手术者8例,死亡3例(2.41%),总有效率为91.13%。结论老年消化性溃疡临床症状不典型,胃镜检查时应仔细观察,积极规范治疗消化性溃疡及其并发症、合并的基础疾病,效果良好。