直肠癌13例延误诊治的原因分析

目的:探讨直肠癌延误诊断的原因,提高临床诊断水平.方法:回顾性分析我院自2003年3月至2006年5月收治的13例直肠癌延误诊治患者的临床资料,总结延误诊断的原因.结果:对直肠癌认识不足、忽视年龄因素、医学知识普及不够、诊断检查不足等是导致直肠癌延误诊治的重要因素.结论:提高临床工作者对直肠癌的认识、完善临床检查、普及直肠癌医学知识可降低直肠癌延误诊治的发生率.     

直肠癌延误诊断的原因（附83例分析）

直肠癌延误诊断的原因（附８３例分析）屈平保在消化系统肿瘤中，大肠癌的发病率仅次于胃癌和食管癌。在大肠癌中，直肠癌占了很大的比例。如何对直肠癌进行早期的诊断，减少误诊和进行早期治疗，对患者术后的五年生存率和生存质量有重大的意义。临床资料我院１９９０～１...     

62例直肠癌延误诊断原因探讨

我科1996年～2002年底收治直肠癌70例，多数属中晚期直肠癌。其中62例入院前延误诊断，现探讨其原因如下。     

直肠癌的诊断与延误诊断分析

直肠癌的诊断与延误诊断分析周武军，潘辅全（海南医学院附属新华医院外科）海口５７０３１１直肠癌是一种常见的消化道肿瘤，在大肠癌中占首位。其预后如何与是否能早期得到诊断及治疗有决定性关系。据报道直肠癌延误诊率极高。为提高早期诊断、治疗率，现将本院于１９８...     

大肠癌延误诊断的分析

大肠癌是消化道常见瘤之一,早期手术5年生存率约为50——65%;延误诊断疗效不佳,我院1975——1983年收治大肠癌36例,其中在外院和本院延误诊断的就有17例(47.2%),现就误诊原因予以分析。临床资料:39例大肠癌病人中男女各半,其中结肠癌23例,直肠癌13例。36例大肠癌中病程在3月以内者12例(33.33%),4——6月者9例(25%),1——12月者9例(25%),1年以上者6例(16.67%)。延误诊断中,延误时间6月以内者8例(49.06%),1年者5例(29.41%),2——3年者4例(23.53%)。17例误诊病人中有3例是在本院误诊,14例外院转我院前误诊。     

30例直肠癌延误诊断原因的探讨

直肠癌是一种常见的癌肿,虽然直肠所处的解剖位置容易检查,有利于早期诊断,但是误诊的病例仍然很多。我院10年来收治直肠癌46例,其中不同程度延误诊断的达30例。为了提高早期诊断率,现就误诊原因加以探讨。临床资料 46例中,男31例,女15例;年龄最小19岁,最大70岁,40岁以下17例。延误诊断30例,其中误诊1年以上者21例,误诊时间最长2年,误诊为菌痢16例,肠炎6例,内痔3例,直肠息肉2例,肛裂、肠结核、慢性溃疡性结肠炎各1例。本组病例均经病理检查证实。     

直肠癌延误诊断的探讨

目的 总结40例直肠癌延误诊断的原因分析。方法 回顾40例直肠癌入院前的诊治情况。结果 40例延误诊断直肠癌中，误诊为内痔出血者20例、菌痢3例、肠炎者15例、肠结核及血吸虫病者2例。结论 注意详细认真地采集病史，全面的体格检查，特别是直肠指检，结合钡灌肠、纤维全结肠镜及病理诊断，直肠癌的延误诊断当能降至更低水平。     

直肠癌66例误诊原因分析

目的:探讨直肠癌常见误诊原因,提高对直肠癌的早期确诊率。方法:回顾分析2000年元月至2008年5月收治的118例直肠癌病人临床资料。结果:其中误诊66例,误诊率56%。结论:基层医院直肠癌误诊较常见,致使部分病人延误病情,从而失去手术机会。     

应用肛门直肠指诊的体会

肛门直肠指诊是肛肠、盆腔疾病的基本检查方法,无绝对禁忌证,简便易行,诊断率高,特别是对直肠癌、前列腺癌的早期诊断具有极其重要的意义.对直肠癌确诊率可达80%～90%.对前列腺癌的确诊率可达80%.但在临床上仍被忽略而造成漏、误诊者屡有发生,据报道在直肠癌延误诊断的病例中,约有85%是由于未作直肠指诊或是指诊方法不对.究其忽略直肠指诊而致延误诊断的原因可来源于医、患两个方面:     

直肠癌延误诊治原因分析

我院1975～1985年收治直肠癌245例,其中226例(92.2％)未能得到及时诊断和治疗。本文就其延误诊治原因进行分析。临床资料:本组226例延误诊治的病人(均有     

直肠癌误诊误治的探讨

本文分析了1976年至1986年间504例直肠癌住院病例。其中入院治疗前首诊误诊为痢疾、痔核、肠炎、直肠结核、直肠息内者共390例,占77%;首诊正确者114例,占23%。本文另报道四例临床症状极似直肠癌的直肠良性疾病,误按直肠癌错施手术的病例。作者讨论了此类误诊误治的产生原因和预防环节,提出:(1)坚持直肠癌的诊断程序。(2)在强调肛诊重要性的同时不应忽视病检的重要性。(3)正确掌握病检取材技术。(4)无病理证实,不行手术治疗。     

直肠癌26例误诊原因探讨

目的探讨直肠癌的误诊原因,以降低其误诊率。方法收集121例直肠癌患的临床资料,统计其中26例误诊病例的误诊时间,并分析误诊原因。结果误诊26例(21．5％),误诊时间为1～24个月,误诊主要疾病为痢疾、痔等。结论要降低直肠癌误诊率,首先要提高对直肠癌的认识,强调出现下消化道症状时直肠指诊应列为必检程序。     

214例结直肠癌误诊原因分析

目的:回顾性分析了214例结直肠癌的误诊原因,以期进一步提高早期诊断率。方法:患者就诊3次以上未能确诊为结直肠癌时定为误诊病例。18年间共确诊结直肠癌1 802例,误诊214例。误诊时间最长达3年,最短为1个月。结果:误诊率为11.9%(214/1 802)。易误诊为内痔及肛周炎、急慢性肠炎、急慢性痢疾、急慢性阑尾炎、直肠息肉、肠梗阻、慢性结肠血吸虫病、肠痉挛及肠外病变(缺铁性贫血、胆囊炎、胆石症、溃疡病、卵巢囊肿等)。结论:对有肠道症状的患者,按良性疾病治疗效果不佳时,应想到有结直肠癌的可能,及时行肿瘤标志物及结肠镜检查,可提高结直肠癌的早期诊断率。     

原发性胃恶性淋巴瘤的特点及误诊分析

目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及误诊原因,提高诊治水平。方法对43例原发性胃恶性淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析。结果原发性胃恶性淋巴瘤术前误诊率高,极易误诊为胃癌,其临床症状与体征不平行,全身状况相对较好,但胃内病变相对广泛且呈多中心、多形态改变,虽胃周淋巴结肿大较多但手术切除率较高,化疗疗效优于胃癌。结论提高对原发性胃恶性淋巴瘤的认识。多种检查方法综合运用是提高诊断率、减少误诊率的关键,因其预后比胃癌相对较好,故应积极治疗。     

肺癌103例误诊分析

本文分析了103例经病理学证实的肺癌病人的误诊原因。平均误诊时间为6个月。误诊疾病达十种之多。造成误诊的主要原因是症状不典型,缺乏全面的胸部 X 线检查和及时的纤维支气管镜检查。     

肠道间质瘤误诊为卵巢癌三例分析

目的探讨临床上肠道间质瘤患者常常误诊为卵巢癌的原因,进一步明确他们之间的鉴别点,降低该病的临床误诊率。方法回顾性分析2007年3月至2010年4月在我院妇科住院的3例术前诊断为卵巢癌,术中探查及术后病理证实为肠道问质瘤患者的临床资料。结果3例患者中2例为绝经后妇女,2例以急腹症表现入院,1例伴肿瘤标记物升高。仅1例术前行盆腔CT检查,结果提示肿瘤可能来源于卵巢或肠道。3例患者术前诊断均为卵巢癌,行开腹手术。术中探查结合术后病理诊断为肠道间质瘤。结论尤其是绝经后妇女出现盆腹腔肿物时应考虑到有肠道闻质瘤的可能。血清CA125、超声联合盆腹腔CT检查有助于术前诊断。最终诊断依赖病理免疫组化证实。     

流行性出血热误诊原因探讨

自1980年起,流行性出血热在我市流行,病例逐年增多,误诊为数不少,常被误诊为急腹症、肾脏疾病、血液病、中枢神经系统感染、其他感染性疾病,等等。在总结经验教训的基础上,本文对误诊原因进行了探讨,获得了减少误诊的几点体会。     

亚急性甲状腺炎13例误诊原因分析

目的分析亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）的误漏诊病例以吸取经验教训。方法收集13例误诊的亚甲炎患者的资料,从临床表现和实验室检查等方面进行分析。结果13例亚甲炎误诊为上呼吸道感染、咽炎、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进等。确诊后,经强的松和非甾体类消炎药治疗效果较好。结论亚甲炎误诊率较高,临床医师应提高对该病的认识。     

青年人胃癌34例误诊原因分析

本文就34例青年人胃癌的误诊原因进行了分析。认为青年人胃癌具有起病隐匿,进展快,临床症状不典型,易早期远处转移等特点,因而易误诊误治。本组误诊率56.7％。误诊疾病中以消化性溃疡多见,其次是贫血性疾病,极少数病人以胃外症状就诊,易诊为慢性消耗性疾病,如结核等。     

主动脉夹层急诊诊断与不同时期误诊分析

目的探讨主动脉夹层（AD）的临床特征、急诊诊断和误诊原因。方法分析65例AD患者的临床表现、实验室检查、心电图、X线片、超声心动图、多层螺旋CT血管成像（MSCTA）、核磁共振成像（MRI）检查结果；并将1999年7月-2003年6月收治的AD病例分为I组，将2003年7月-2007年6月收治的AD病例分为Ⅱ组，分析2组的误诊情况。结果65例AD患者临床表现多种多样。超声心动图、MSCTA、MRI对AD的诊断准确率分别为60．5％、97．5％、100％。Ⅰ组误诊率为57．9％，明显高于Ⅱ组误诊的26％（P〈0．05）。结论 AD临床表现复杂多变，容易误诊。对AD认识不足，体格检查不全面，未及时行相关影像学检查是早年误诊的原因，部分患者以并发症为首发症状是近年来误诊的主要原因，应引起急诊医师的高度重视。