应用E-Tracking技术评价高血压早期颈动脉血管病变

目的探讨回声跟踪(E-Tracking)技术评价高血压早期颈动脉血管病变的价值。方法对60例高血压患者(EH组)和30例正常人(对照组)采用E-Tracking技术实时跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹,得出颈总动脉的收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、弹性系数(Eρ)、硬化值(β)、脉搏波传导速度(PWV)和顺应性(AC),并将高血压组各项指标与对照组比较。结果EH组与对照组比较,左、右颈总动脉Eρ、β和PWV均升高(P<0.01或<0.05),AC降低(P<0.01);两组Ds和Dd比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EH组左、右颈总动脉上述各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论E-Tracking技术能较早地反映大动脉血管病变。     

血管回声跟踪技术在定量评价青年吸烟者颈总动脉弹性功能的应用价值

目的探讨血管回声跟踪技术(E-Tracking技术,简称ET)定量评价青年吸烟者早期颈总动脉弹性功能的应用价值。方法应用血管回声跟踪技术检测82位大学生(其中吸烟组39人,非吸烟组43人,全部为男性)双侧颈总动脉血管收缩期最大内径(Ds)、血管舒张期最大内径(Dd)、弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ)、中段内中膜厚度和窦部内中膜厚度。结果与非吸烟组相比,吸烟组的Ds、Dd、Ep、β、AC、AI、PWVβ、中段内中膜厚度和窦部内中膜厚度差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论应用血管回声跟踪技术检测青年吸烟者颈总动脉时尚未发现其早期血管弹性功能的降低。     

血管回声跟踪技术对肥胖儿童颈总动脉弹性的研究

目的应用血管回声跟踪(ET)技术评价肥胖儿童颈总动脉弹性,探索儿童期肥胖对动脉弹性的影响。方法应用ET技术检测30例肥胖儿童双侧颈总动脉弹性参数:颈总动脉内中膜厚度(IMT)、压力应变弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)和脉搏波传导速度(PWVβ),并与30例正常儿童对照组比较。结果肥胖组IMT、PWVβ、AC分别为(0.44±0.09)mm、(5.22±1.06)m/s、(1.79±0.28)mm2/k Pa,对照组IMT、PWVβ、AC分别为(0.42±0.10)mm、(6.88±1.04)m/s、(2.50±0.54)mm2/k Pa,2组比较差别无统计学意义(t=0.77、1.52、1.69,均P>0.05),肥胖组β、Ep分别为(3.99±1.89)、(56.84±17.94)k Pa,对照组β、Ep分别为(3.11±1.61)、(39.45±17.19)k Pa,肥胖组较对照组增高,差别有统计学意义(t=3.41、5.13,P<0.05或P<0.01)。结论肥胖儿童颈总动脉弹性在内中膜出现形态学改变前已有下降。     

单纯性肥胖青少年脂代谢紊乱和胰岛素抵抗对血管弹性的影响

目的 探讨单纯性肥胖青少年血脂紊乱、胰岛素抵抗与血管弹性的关系.方法 选取80例单纯肥胖青少年,按照血脂水平分为血脂正常组45例,血脂紊乱组35例.空腹抽取静脉血检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).彩色多普勒超声诊断仪测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉血管硬化值(β)、血管弹性系数(Ep)、血管顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传播速度(PWVβ),测量颈动脉收缩期血管内径(Ds)和颈动脉舒张期血管内径(Dd).结果 血脂紊乱组TG、TC、LDL-C和HOMA-IR均明显高于血脂正常组,HDL-C低于血脂正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组体质指数(BMI)、IMT、FPG、餐后2h血糖(2h PG)差异均无统计学意义(P＞0.05).两组颈动脉弹性参数β、Ep和AI差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,BMI、TG、LDL-C、HOMA-IR分别与β、Ep、AI、PWVβ呈正相关,与AC呈负相关,与Ds、Dd无明显相关性.TC、HDL-C、SBP、DBP与颈动脉各弹性参数无明显相关性(P＞0.05).结论 肥胖青少年存在血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗和动脉内膜增厚等血管病变;血脂紊乱和胰岛素抵抗与动脉血管弹性密切相关,高甘油三酯血症和HOMA-IR是影响血管弹性的高危因素.     

应用E—Tracking技术评价高血压早期颈动脉血管病变

目的探讨回声跟踪（E—Tracking）技术评价高血压早期颈动脉血管病变的价值。方法对60例高血压患者（EH组）和30例正常人（对照组）采用E—Tracking技术实时跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹，得出颈总动脉的收缩期内径（Ds）、舒张期内径（Dd）、弹性系数（Ep）、硬化值（B）、脉搏波传导速度（PWV）和顺应性（AC），并将高血压组各项指标与对照组比较。结果EH组与对照组比较，左、右颈总动脉Ep、β和PWV均升高（P〈0．01或〈0．05），AC降低（P〈0．01）；两组Ds和Dd比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。EH组左、右颈总动脉上述各项指标比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论E—Tracking技术能较早地反映大动脉血管病变。     

回声跟踪技术评价高脂血症、高血压病、动脉粥样硬化患者颈动脉功能

[目的]评价高脂血症、高血压病、动脉粥样硬化患者颈动脉弹性功能变化. [方法]运用血管回声跟踪技术检测高脂血症组、高血压病组、动脉粥样硬化组和正常对照组的颈总动脉弹性参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、僵硬系数(β)、动脉顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVB),并进行评价分析. [结果]和正常对照组比较,高脂血症组、高血压病组的Ep、β值、AI、PWVβ增高显著,AC显著降低(P<0.05).和正常对照组比较,动脉粥样硬化组的Ep、β值、AI、PWVβ增高非常显著,AC降低非常显著(P<0.01).和高脂血症组、高血压病组比较,动脉粥样硬化组的Ep、β值、AI、PWVβ增高显著,AC显著降低(P<0.05). [结论]血管回声跟踪技术可以早期、准确、方便的评价高脂血症、高血压病和动脉粥样硬化患者的动脉弹性功能,高脂血症、高血压病和动脉粥样硬化患者的颈总动脉弹性功能明显降低.     

重度子痫前期患者妊娠相关蛋白A与颈动脉血管壁僵硬度的相关性研究

目的研究重度子痫前期患者颈动脉血管壁僵硬度与妊娠相关蛋白A(PAPP-A)的相关性。方法随机选取山西医科大学第一医院59例重度子痫前期孕妇(重度子痫前期组)和42例正常妊娠孕妇(对照组)。所有研究对象均记录一般临床资料、测定血清PAPP-A水平,并行双侧颈总动脉超声检查;双侧颈总动脉中段收缩末期内径(Ds)和舒张末期内径(Dd)采用M型超声获取,双侧颈总动脉中段内-中膜厚度(IMT)采用QIMT技术获取,并计算颈动脉血管壁僵硬度指标[扩张系数(DC)、僵硬指数(SI)、杨氏弹性模量(YEM)]。比较两组上述指标的差异,将颈动脉血管壁僵硬度指标与一般临床资料、PAPP-A、IMT、Ds及Dd进行单因素相关性分析及多元线性回归分析。结果两组研究对象体质量、体质量指数、收缩压、舒张压、孕次、产次比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,重度子痫前期组PAPP-A升高,右侧颈动脉DC降低、YEM增高(均P<0.05),SI差异无统计学意义(P>0.05)。单因素相关性分析显示:重度子痫前期组DC与PAPP-A、舒张压、高血压孕期持续时间均呈正相关(r=0.314,0.318,0.279,均P<0.05),与年龄呈负相关(r=-0.355,P<0.05);YEM与PAPP-A、IMT、舒张压、高血压孕期持续时间均呈负相关(r=-0.277,-0.394,-0.421,-0.259,均P<0.05),与Dd、年龄均呈正相关(r=0.339,0.268,均P<0.05)。多元线性回归分析显示:重度子痫前期组PAPP-A是DC和YEM的独立影响因素(β=0.331,-0.384,均P<0.05)。结论PAPP-A与重度子痫前期患者颈动脉血管壁僵硬度增加存在相关性,是重度子痫前期患者颈动脉弹性降低的主要影响因素之一。     

超声探讨糖尿病患者颈动脉血管弹性的研究

目的应用超声探讨早期定量评价糖尿病患者颈动脉血管弹性。方法随机选取2013年度体检者168人,分为对照组36例及糖尿病组132例。测定体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(U-MA)、餐后2 h血糖(P2h BG)及餐后2 h胰岛素(PINS)等指标。应用血管回声跟踪技术(ET)测量内-中膜厚度(IMT)、僵硬度(β)、弹性系数(EP)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)以及脉搏波传导速度(PWVβ)。比较对照组与糖尿病组、糖尿病组中正常与异常Hb A1c的颈动脉弹性指标,Spearman分析糖尿病组中血糖相关指标与颈动脉血管弹性指标的相关性。结果糖尿病组与对照组的双侧IMT、β、Ep、PWVβ差异有统计学意义;糖尿病组中Hb A1c正常组与异常组的β、Ep、AC、PWVβ差异有统计学意义;糖尿病组颈动脉的β、Ep、PWVβ与FINS、PBG、PINS成正相关,β、PWVβ与Hb A1c成正相关,AC与PBG成负相关。结论 ET可用于检测糖尿病患者的动脉弹性,对血管内皮功能作出早期评估,在糖尿病患者早期动脉粥样硬化的诊断、治疗和预防中有重要的应用价值。     

超声检测朝觐高血压患者LVDF与CCA必要性的探讨

目的 通过超声方法检测高血压患者左心室舒张功能(Left Ventricular Diastolic Function,LVDF)与颈总动脉(Common Carotid Artery,CCA)的改变及两者的相关性.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪检测50例正常人和165例高血压患者,以IVS厚度、LVPW厚度、二尖瓣前向血流速度E/A比值、二尖瓣环运动速度Em/Am比值等作为左心室舒张功能的指标,以颈总动脉内径(Ds、Dd)、血流速度(Vs、Vd)、RI等作为颈总动脉检测的指标,两者进行对照分析.结果 高血压患者的颈总动脉Ds、Dd和RI均较正常对照组增大,与E/A比值及Em/Am比值密切相关.结论 高血压患者CCA的改变与LVDF降低密切相关.通过超声方法检测两者的改变及其相关性,可以为口岸对朝觐人员高血压患者采取有效干预提供科学依据.     

老年高脂血症患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨老年高脂血症患者踝臂指数(ABI)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 选择268例老年高脂血症患者(高脂血症组)和84例健康体检者(正常对照组)作为研究对象,两组均行ABI及IMT测定,并进行比较.结果 高脂血症组ABI显著低于正常对照组(1.09±0.15比1.21±0.13,P=0.034),颈总动脉远端锁骨上0～15 mm处、16～ 30mm处、颈动脉分叉处和颈内动脉起始部IMT均显著高于正常对照组[(0.80±0.13) mm比(0.71±0.08) mm,(0.85±0.14)mm比(0.74±0.07) mm,(0.93 ±0.24) mm比(0.78±0.15) mm,(0.66±0.11) mm比(0.59±0.07)mm,P值分别为0.007、0.000、0.019、0.008].高脂血症组ABI与颈总动脉远端锁骨上0～15 mm处、16～ 30 mm处、颈动脉分叉处和颈内动脉起始部IMT均呈负相关(r值分别为-0.48、-0.53、-0.528、-0.245,P＜0.05或＜0.01).结论 老年高脂血症患者ABI降低与颈动脉粥样硬化有相关性,ABI可作为老年高脂血症患者颈动脉粥样硬化的指标.     

血管回声跟踪技术评价长期吸烟人群不同尼古丁依赖程度下颈动脉弹性功能

目的探讨血管回声跟踪技术（E—trackingtechnology,ET）评价长期吸烟人群不同尼古丁依赖程度下颈动脉弹性功能的应用价值。方法对烟龄15～25年的长期吸烟人群进行尼古丁依赖问卷调查,按尼古丁依赖程度分为轻度依赖组、中度依赖组、重度依赖组三组,每组随机选取50例,正常对照组50例,应用ET技术对颈动脉血流动力学进行量化分析,评估动脉硬化参数,包括僵硬度（β）、压力-应变弹性系数（Ep）、动脉顺应性（AC）、血管收缩期内径（Ds）、血管舒张期内径（Dd）。结果β和Ep长期吸烟各组均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;各不同尼古丁依赖组间差异有统计学意义（P〈0.05）;AC长期吸烟各组均显著低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;各不同尼古丁依赖组间差异无统计学意义（P〉0．05）;Ds和Dd各组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ET可早期发现吸烟人群血管内皮功能的改变,并能直观反映尼古丁依赖程度与血管内皮功能改变程度间的相关性,其具有无创、测量结果精确、操作便捷等临床优势。     

激素替代疗法对围绝经期妇女颈动脉及大脑中动脉的影响

目的:观察激素替代疗法(HRT)对围绝经期妇女颈动脉及大脑中动脉的影响。方法:选择规律HRT治疗的围绝经期妇女30例及未经任何激素治疗的围绝经期妇女20例作为对照组。在治疗前及治疗1年后,彩色多普勒检测HRT组及对照组颈动脉及大脑中动脉,检测指标包括颈动脉内径、内中膜厚度(IMT),动脉粥样硬化斑块,颈动脉及大脑中动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、峰值血流速度与最小血流速度之比(S/D)。同时检测血脂水平。结果:HRT组治疗前与对照组颈动脉及大脑中动脉超声检查差异无统计学意义(P0.05)。1年后复查,颈动脉平均IMT及动脉硬化斑块发生率HRT组明显低于对照组(P0.01);颈总动脉、颈内动脉PSV、RI、PI、S/D及大脑中动脉PSV HRT组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);大脑中动脉RI、PI、S/D HRT组低于对照组(P0.01)。结论:HRT对围绝经期妇女脑血管有保护作用。     

血管回声跟踪技术对妊娠期高血压疾病早期颈动脉弹性改变的临床研究

目的探讨血管回声跟踪技术在妊娠期高血压疾病中的应用价值。方法对正常妊娠女性35例和妊娠期高血压疾病患者32例(妊娠期高血压患者22例,子痫前期患者10例)应用ET技术检测双侧颈总动脉的硬化度(β)、弹性系数(Eρ)、动脉顺应性(AC)、膨大系数(AI)及单点脉搏波传导速度(PWVβ),及二维结构(IMT)的测量。并对所得数据进行统计学分析。结果妊娠期高血压疾病组β、Eρ、AI、PWVβ与正常妊娠组比较明显升高,AC降低,差异有显著性(P<0.05)。结论血管回声跟踪技术在评价妊娠期高血压疾病血管弹性、内皮功能方面具有一定的价值,能及早提示妊娠期高血压疾病患者的血管病变程度,为治疗及预防提供依据。     

血管回声跟踪技术在酒精性心肌损害患者颈总动脉弹性评价中的应用

目的：探讨血管回声跟踪（ET）技术在酒精性心肌损害患者颈总动脉弹性评价中的应用。方法选择40例正常对照人群作为A组（对照组）,67例酒精性心肌损害患者根据饮酒量分为3组：B组（20例,少量饮酒组）,C组（25例,中等量饮酒组）,D组（22例,大量饮酒组）。比较各组间应用ET技术获得的颈动脉弹性参数包括压力应变弹性系数（Ep）、僵硬度（β）、顺应性（AC）、增大指数（AI）和脉冲波传导速度（PWVβ）。结果B、C、D组Ep、β、PWVβ值较A组高,AC值较A组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。随着饮酒量的不断增加,Ep、β、PWVβ值增加明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。AI值各组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论ET技术能准确评价酒精性心肌损害患者颈总动脉的弹性变化。     

分析超声弹性成像技术检测青年原发性高血压病颈动脉弹性的临床价值

目的分析超声弹性成像技术（UE）检测青年原发性高血压（EH）患者颈动脉血管弹性的临床应用价值。方法采用UE技术对27例EH青年患者（观察组）和33例无EH健康患者（对照组）颈动脉弹性进行检查、比较相关检测结果。结果观察组患者Dd和Ds显著低于对照组（P〈0.05）,并且观察组ITM和B/A显著高于对照组（P〈0.05）。观察组患者B/A与SBP、DBP和ITM呈正相关（P〈0.05）;与Dd和Ds呈负相关（P〈0.05）。结论 EH患者血管动脉弹性降低,UE是一个敏感、无创、简单的技术,可以客观有效地评价青年EH患者血管弹性。     

极速成像技术对原发性高血压患者颈动脉弹性的早期变化研究

目的:研究极速成像技术在原发性高血压患者颈动脉弹性的早期变化中的应用价值,为后续临床应用奠定基础。方法:选取本院2018年2月~2019年2月收治的原发性高血压患者216例,正常参加体检的人员215例作为对照组。两组均使用二维超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)并计算出动脉僵硬度指数β。使用极速超声成像检测收缩早期脉搏波速度(BS)以及收缩末期脉搏波速度(ES),比较两组结果差异。结果:研究组BS、ES、动脉僵硬度指数与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);而且BS、ES与动脉僵硬度指数β呈显著正相关。结论:极速成像技术测量的PWV对于早期原发性高血压患者颈动脉弹性的变化及发展可准确评估。     

射频超声技术定量评估陕西地区正常儿童颈部动脉的研究

目的 定量评估陕西地区正常儿童双侧颈部动脉内中膜厚度及管壁弹性各项参数的大致范围,为动脉粥样硬化早期诊断和儿童期干预提供正常参考数据。方法 对150例正常儿童志愿者应用超声射频信号血管内中膜分析技术QIMT及超声射频信号动脉僵硬度分析技术QAS获取双侧颈动脉的内中膜厚度(IMT) 、顺应性指标(膨胀系数DC、顺应系数CC)及僵硬度指标(反射波增强指数AIX、α系数、β系数、脉搏波传导速度PWV),确定各项参数儿童期的大致范围。结果 1)陕西地区7~15岁正常儿童IMT(441.483±85.126)μm,DC(0.077±0.030)mm²/kPa,CC(2.290±0.952)mm²/kPa,AIX(-2.804±2.449),α系数(1.453±0.519),β系数(3.002±1.050),PWV(3.650±0.558) m/s;2)颈动脉左右侧之间、不同性别间颈动脉各项参数差异无统计学意义(P值均>0.05)。 结论 应用射频超声技术可准确提供陕西地区正常儿童期颈部动脉IMT厚度及血管弹性总体参数,为儿童干预预防动脉硬化提供科学依据。     

2型糖尿病患者血清瘦素与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清瘦素水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法选择35例2型糖尿病患者、16例正常对照者,分别测定其血清瘦素、空腹血糖、糖化血红蛋白Alc（HbAlc）、C肽、血脂、血压、体重指数（BMI）及腰围,同时使用高分辨率超声检测双侧颈动脉IMT。结果T2DM患者血清瘦素浓度与颈动脉IMT呈显著正相关。结论血清瘦素浓度与颈动脉IMT的增厚有关,提示瘦素可能是导致T2DM患者动脉粥样硬化中的一项危险因素。     

复杂先天性心脏病胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学研究

目的:探讨复杂先天性心脏病胎儿的脐动脉(UMA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学变化的检测方法。方法:应用彩色多普勒超声检测14例患有复杂先天性心脏病胎儿的大脑中动脉和脐动脉的血流动力学指标,包括阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期最大流速(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值)、MCA-RI/UMA-RI和MCA-PI/UMA-PI值。另选取80例正常胎儿作为对照组。结果:病例组MCA的S/D值、PI值和RI值明显低于对照组(P<0.05)。病例组UMA的S/D值、PI值和RI值均高于对照组(P<0.05),MCA-RI/UMA-RI和MCA-PI/UMA-PI值低于对照组(P<0.05)。结论:复杂先天性心脏病胎儿存在脑血管阻力降低现象,彩色多普勒超声可检测到这一血流动力学变化。