联用左氧氟沙星及罗红霉素方案治疗耐多药肺结核近期疗效分析

目的 观察和评价含左氧氟沙星和罗红霉素联合化疗方案在耐多药（MDR—PTB）治疗中的疗效。方法 将112例MDR—PTB患者分为治疗组56例和对照组56例。化疗方案：治疗组以左氧氟沙星、罗红霉素联合雷米封、利福喷丁、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺，对照组用丁胺卡那霉素、乙胺丁醇联合药物同治疗组。疗程均为18个月：结果共103例患者完成化疗，治疗组52例，痰菌阴转率85％；对照组51例，痰菌阴转率59％，痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）；治疗组病灶吸收显效率92．3％，对照组治疗显效率41．2％，治疗组显效率明显高于对照组（P〈0．01），治疗组不良反应率34％，对照组为36％，两者差异无显著性（P〉0．05）。结论 左氧氟沙星和罗红霉素方案治疗MDR—PTB。有助于痰菌阴转和病变吸收好转，且药物的不良反应少，费用低，值得推广。     

含左氧氟沙星方案治疗耐多药结核病的疗效及评价

目的 观察含耐多药结核病方案在耐多经结核病（MDR－TB）治疗中的疗效。方法 采用随机配对分组将76例MDR－TB患者分为治疗组38例和对照组38例。化疗方案：治疗级以左氧氟沙星为主，另根据药敏试验选用3种以上敏感药或以前未用过的抗痨药。对照组不用左氧氟沙星，其他药物同治疗组。结果 治疗9个月，治疗组痰半年阴转率明显高于对照组。治疗组病灶吸收，空洞关闭、缩小速度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 含左氧氟沙星方案在MDR－TB治疗中，有助于痰菌阴转和病灶吸收。     

联合加替沙星方案治疗耐多药肺结核疗效分析

目的评价联合加替沙星化疗方案治疗耐多药肺结核（MDR—PTB）的疗效。方法将123例MDR—PTB患者随机分为两组,观察组65例,以加替沙星为主,联合阿米卡星、利福喷丁、对氨基水杨酸钠异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行治疗;对照组58例以氧氟沙星为主,联合用药同观察组,疗程均为24个月,观察两组痰菌阴转情况和病灶吸收情况。结果治疗24个月末,观察组痰菌阴转率（86．2％）明显高于对照组（58．6％）,P〈0．01,观察组病灶明显吸收率（52-3％）高于对照组（34．5％）,19〈0．01,观察组的药物不良反应率（29．3％）与对照组（36．9％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论联合加替沙星的方案治疗MDR—PTB,痰菌阴转和病变吸收好转情况较优,药物不良反应率低,值得在临床上推广应用。     

左氧氟沙星治疗耐药肺结核的疗效分析

目的观察和评估左氧氟沙星联合其他抗痨方案在耐药肺结核（MDR—PTB）治疗中的疗效。方法将180例MDR—PTB病人随机分为含左氧氟沙星治疗组及不使用左氧氟沙星对照组。疗程为20个月。结果168例病人完成疗程。治疗组82例，痰菌阴转71例（86％）；对照组86例，痰菌阴转42例（49％）；治疗组明显高于对照组。治疗组病灶吸收明显，空洞闭合均优于对照组。结论左氧氟沙星联合其他抗痨方案治疗MDR—TB效果明显。     

乌体林斯免疫治疗肺结核疗效观察

目的:观察和评价化疗并用乌体林斯治疗肺结核的疗效及安全性。方法:将初治结核患者157例随机分为乌体林斯加化疗治疗组与单独化疗对照组,观察治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转情况。结果:治疗3个月、6个月,治疗组痰菌阴转率显著高于对照组(P<0.05);治疗6个月时,治疗组肺部病灶吸收好转率、空洞闭合率显著高于对照组(P<0.05)。结论:乌体林斯能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收、空洞闭合,可作为肺结核免疫治疗和化疗的辅助治疗。     

含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效观察

目的 :观察和评价左氧氟沙星化疗方案在复治肺结核治疗中的疗效。方法 :将 97例患者分为治疗组 4 8例和对照组 4 9例。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星为主 ,联合利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 ;对照组用利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 ,疗程均为 9个月。结果 :共有 93例患者完成化疗疗程 ,治疗组 4 6例 ,痰菌阴转率 81% ;对照组 4 7例 ,痰菌阴转率 5 6 % ;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组病灶显效率 5 0 % ,空洞闭合率 6 3% ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组的药物不良反应率为 31% ,对照组 35 % ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :左氧氟沙星方案治疗复治肺结核 ,有助于痰菌阴转和病变好转 ,药物不良反应低 ,值得临床推广应用。     

γ-干扰素雾化气溶胶辅助治疗复治菌阳肺结核疗效观察

目的研究γ-干扰素辅助治疗复治菌阳肺结核的疗效。方法将70例复治菌阳肺结核患者随机分为两组,实验组(35例)应用γ-干扰素+化疗药物,对照组(35例)只应用化疗药物。观察两个月后痰菌阴转、病变吸收情况。结果实验组患者在治疗后在痰菌阴转,肺部病灶吸收方面优于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论经γ-干扰素雾化气溶胶辅助抗结核药物治疗后,复治菌阳肺结核患者在痰菌阴转及病灶吸收方面均明显优于单纯应用抗结核药物组。     

含左氧氟沙星和乌体林斯方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评价含左氧氟沙星和乌体林斯化疗方案在耐多药肺结核（MDR—TB）的治疗作用。方法将93例耐多药肺结核患者随机分为治疗组46例和对照组47例,采用不同的化疗方案。结果治疗组46例,痰菌转阴率85％,对照组47例,痰菌转阴53％,痰菌转阴率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）;治疗组病灶显著吸收率57％,空洞闭合率66％,治疗组优于对照组（P〈0．01）;治疗组的药物不良反应率30％,对照组34％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论左氧氟沙星和乌体林斯联合化疗方案治疗耐多药肺结核,有助于痰菌阴转和病变吸收好转,使疗程缩短,疗效提高,且药物不良反应减少,值得临床推广应用。     

含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核38例临床研究

目的 :观察和评价含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核的疗效及安全性。方法 :将符合选择条件的 72例难治性肺结核患者随机分为治疗组 ( 38例 )和对照组 ( 34例 ) ,分别用含可乐必妥化疗方案与不含可乐必妥化疗方案进行治疗 ,对两组疗效进行对照分析。结果 :满疗程时治疗组、对照组分别有 35例、30例 ,治疗组痰菌阴转率 85 .7% ,病灶吸收好转率 91 .4% ,空洞闭合好转率 77.1 % ,均明显高于对照组相应指标 5 3.3% ( P<0 .0 0 5 ) ,66.7% ( P<0 .0 5 ) ,5 3.4% ( P<0 .0 5 ) ,未见明显毒、副作用。结论 :含可乐必妥的化疗方案治疗难治性肺结核病安全、疗效好、副作用少 ,组合方案合理 ,值得临床推广应用     

含左氟沙星方案治疗初治涂阳煤工尘肺结核35例

目的 :观察左氟沙星 (LVLX)治疗初治涂阳煤工尘肺结核的临床疗效及安全性。方法 :将 70例初治涂阳煤工尘肺结核病人随机分为两组。治疗组 3 5例 ,用 3HRVE/6HRE方案化疗 ;对照组 3 5例 ,用 3HRZE/6HRE方案化疗。结果 :两组满疗程时痰菌阴转率分别是 97 1%和 10 0 0 % (P >0 0 5 ) ;病灶吸收好转率分别是 97 0 %和 93 9% (P >0 0 5 )。药物不良反应治疗组轻于对照组。结论 :含LVLX方案治疗初治涂阳煤工尘肺结核近期疗效满意 ,对不能耐受PZA口服的病人 ,可用LVLX代替PZA。     

含左氧氟沙星方案治疗复治涂阳肺结核的疗效观察及安全性评价

【】目的 观察含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效及安全性评价。方法 收集2012年01月至2016年03月我院诊治的复治涂阳肺结核患者108例,其中含左氧氟沙星抗结核化疗方案的患者54例为治疗组,常规抗结核化疗方案的患者54例为对照组。对两组患者的痰菌转阴率、病灶吸收情况、药物不良反应发生率进行比较。结果 患者治疗组第2、4、6、8个月末痰菌转阴率分别为50.00%、66.66%、90.74%、92.29%,对照组分别为37.03%、57.40%、74.07%、79.62%,两组比较,第6、8个月末差异具有统计学意义(P<0．05)。治疗组的病灶吸收率为92.59%,显著高于对照组的70.37%。(P<0．05)。对照组发生不良反应10例,治疗组发生不良反应16例,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论 含左氧氟沙星抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核可明显提高痰菌阴转率,促进病灶吸收,且不会增加药物不良反应,安全可靠,值得临床进一步推广。     

含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核病的疗效及评价

目的 观察含左氧氟沙星方案在复治结核病治疗中的疗效。方法 采用随机配对分组将58例复治结核病患者分为治疗组34例和对照组34例。化疗方案：治疗组以左氧氟沙星为主，另根据药敏试验选用3种以上敏感药或以前未用过的抗痨药。对照组不用左氧氟沙星，其他药物同治疗组。结果 治疗9个月，治疗组病灶吸收，空洞关闭、缩小速度均明显高于对照组（P〈0．05），治疗组痰半年阴转率明显高于对照组（P〈0．05）。结论 含左氧氟沙星方案在复治结核病治疗中，有助于痰菌阴转和病灶吸收。     

联合卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核疗效分析

目的：评价联合卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核（MDR—PTB）的疗效。方法：将153例MDR—PTB患者随机分为两组,观察组79例,以卷曲霉素为主,联合左氧氟沙星、利福喷汀、对氨基水杨酸钠异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行治疗。对照组74例以链霉素为主,联合用药同观察组,疗程均为24个月,观察两组痰菌阴转情况和病灶吸收情况。结果：治疗24个月末,观察组痰菌阴转率（84．8％）明显高于对照组（59．5％）（P〈0．01）,观察组病灶明显吸收率（50．6％）高于对照组（32．4％）（P〈0．01）,观察组的药物不良反应率（31％）与对照组（35％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：联合卷曲霉素的方案治疗MDR—PTB,痰菌阴转和病变吸收好转情况较优,药物不良反应率低,值得在临床上推广应用。     

益肺止咳胶囊辅助治疗耐多药肺结核临床疗效观察

目的 观察益肺止咳胶囊辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法 136例耐多药结核患者随机分为治疗组69例和观察组67例。治疗组在抗结核化疗基础上加用益肺止咳胶囊治疗9个月,对照组仅用抗结核化疗,2组抗结核化疗方案相同。结果共有132例患者完成化疗疗程,治疗组67例,对照组65例;9个月末痰菌阴转率,治疗组79.1%,对照组61.5%,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0.01）;X线胸片病灶吸收好转率,治疗组82.1%,对照组64.6%（P〈0.01）。结论 益肺止咳胶囊辅助治疗耐多药肺结核有助于痰菌阴转和病变吸收,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

阿米卡星与加替沙星治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的 观察含阿米卡星和加替沙星化疗方案对耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将113例耐多药肺结核患者分为治疗组57例和对照组56例;治疗方案：对照组：3LDTZ/15LDT;治疗组：3GALDTZ/15GLDT。结果共有109例患者完成化疗,治疗组55例,痰菌阴转率85.5%;对照组54例,痰菌阴转率57.4%;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0.01）。结论 含阿米卡星与加替沙星治疗耐多药肺结核有助于病变吸收和痰菌阴转,值得推广。     

含卷曲霉素化疗方案治疗耐多药结核病的近期疗效

目的 探讨氨基糖甙类药物卷曲霉素（CPM）在临床上应用于耐多药结核病（MDR－TB）治疗中的疗效。方法 根据临床上MDR－TB患者随机分成观察组和对照组，应用抗结核二线药（对照组）与含卷曲霉素结核二线药方案（观察组）进行比较。结果 观察组和对照组在6个月后痰菌阴转率（73．1％vs51.6%)、空洞闭合率（58.5%vs32.2%)及症状改善率（82.9%vs51.6%)，两组比较差异均有显著性（P＜0．05）。结论 CPM由于应用较少，将其应用于MDR－TB患者的化疗中，有助于痰菌阴转和病灶吸收好转，临床症状减轻，起到较为满意的效果。     

母牛分枝杆菌菌苗治疗涂阳肺结核的临床研究

目的评价化疗并用母牛分枝杆菌菌苗(微卡菌苗)治疗涂阳肺结核的疗效.方法将116例初治涂阳肺结核患者随机分为治疗组(Ⅴ组)、对照组(C组),各58例,两组均采用2HRZE/4HR化疗方案,治疗组(Ⅴ组)在治疗2周末加微卡菌苗治疗.观察治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转,血清白蛋白及淋巴细胞变化情况.结果第2月末痰菌阴转率:V、C组分别为93.2%和79.3%;疗程结束(6个月末)痰菌阴转率;V、C组分别为98.0%和87.9%.疗程2月末胸片吸收率;V、C组93%,77%;疗程结束胸片改善吸收率V、C组分别为:96.5%和84.4%.疗程结束胸片空洞闭合率V、C组分别为:81.5%和59.3%.结论微卡菌苗能提高机体白蛋白和促进细胞增殖,促进痰菌阴转率及病灶吸收.     

耐多药肺结核患者T淋巴细胞亚群的变化及意义

为探讨T淋巴细胞与耐多药肺结核 (MDR -TB)病情的关系 ,观察了MDR -TB患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果发现 :治疗前MDR -TB患者外周血中CD 3、CD 4 细胞明显较无耐药肺结核组低(P <0 .0 1) ,CD 8细胞在两组之间差异无显著性 ;MDR -TB经正规强化抗结核治疗 2个月后患者病情好转 ,痰菌阴转 80 % ,CD 3、CD 4 细胞较治疗前明显升高 (P <0 .0 1) ,CD 8及CD 4 /CD 8比值治疗前后差异无显著性。提示外周血T淋巴细胞亚群变化与MDR -TB病情变化及预后有一定关系     

氟喹诺酮类药治疗耐药肺结核的效果

目的 分析及正确评估氟喹诺酮类联合一线抗痨方案在治疗耐药结核病（MDR～PTB）的效果。方法将2003年6月～2007年6月200例MDR—PTB病人随机分为含氟喹诺酮类药治疗组Ⅰ组及不使用氟喹诺酮类药对照组Ⅱ组,疗程为18个月。结果Ⅰ组病人100例92例完成疗程,痰菌阴转86例（93％）,Ⅱ组100例96例完成疗程,痰菌阴转49例（52％）,痰菌阴转治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,病灶吸收及空洞闭合Ⅰ组病人均优于Ⅱ组。结论合氟喹诺酮类药抗痨方案治疗MDR—PTB效果明显。     

复方甘草酸苷联合短程化疗治疗初治空洞性肺结核42例

目的 :探讨复方甘草酸苷联合短程化疗对初治空洞型肺结核的病灶吸收率、空洞闭合率及痰菌阴转率的影响,总结其临床意义。方法:将80例初治空洞型肺结核患者分为两组,其中治疗组42例,对照组38例,两组均采用标准短程化疗(2HRZE/4HR)方案治疗,治疗组则在其原有治疗的基础上加用复方甘草酸苷治疗,通过观察病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌阴转率等情况,对临床疗效进行分析。结果:治疗组病灶吸收总有效率为83.3%,对照组总有效率为73.7%,两组差异有统计学意义;治疗组空洞闭合总有效率为76.2%,对照组为68.4%,两组差异有统计学意义;治疗组痰菌阴转率为87.5%,对照组为76.9%,两组差异有统计学意义。结论:复方甘草酸苷联合短程化疗对初治空洞型肺结核治疗效果明显,能够促进病灶吸收,提高空洞闭合,加速痰菌阴转,无明显不良反应,安全可靠,值得临床推广应用。