两种微创介入疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的:对CT导引下,盘内和盘外注射胶原酶与微创介入三氧(臭氧)两种疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行比较分析。方法:选取腰间盘突出症患者68例的临床资料进行回顾性分析。68例患者随机分为两组:胶原酶治疗组为I组,三氧(臭氧)治疗组为II组,每组34例患者。两组在病变位置、病程腰背痛、步行能力等方面差异无统计学意义(P>0.05)。分析两组的治疗效果与临床差异。结果:术后随访3～18个月,胶原酶组优良32例,优良率为94.11%,无并发症。三氧治疗组优良31例,优良率为91.17%,无并发症。两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用CT导引下注射胶原酶与微创介入三氧(臭氧)两种疗法治疗腰椎间盘突出症均有较好的临床疗效。     

手法配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察手法配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将96例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组50例和对照组46例。治疗组采用手法配合激光针刀疗法，对照组采用单纯激光针刀疗法，均进行2个疗程20天治疗。结果：治疗组治愈率为61．6％，总有效率为91．7％；对照组治愈率为43．2％，总有效率为85．1％。两组总有效率和治愈率比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．025）。结论：手法配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于单纯激光针刀治疗方法。     

针刀为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察以针刀松解术,配合手法复位治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将144例患者随机分成针刀组(78例)与针刺组(66例),针刀组采用针刀松解术配合手法整复,针刺组采用循经和局部取穴,配合手法整复,治疗4星期后统计疗效.结果 针刀组治愈率83.33%,总有效率100.00%;针刺组治愈率46.97%,总有效率83.33%,两组相比差异均有统计学意义(P＜0.01).结论针刀为主治疗腰椎间盘突出症治愈率高,疼痛缓解时间短.     

腰椎间盘突出症微创治疗研究进展

正腰椎间盘突出症手术治疗经过几十年的探索,治疗方法已经发生了翻天覆地的变化,尤其是近年来,腰椎间盘突出症微创治疗取得了很大的进展,不但治疗方式多种多样,而且治疗技术越来越成熟,微创治疗已成为目前治疗腰椎间盘突出症的主要治疗方法。本文就近几年来应用微创技术治疗腰椎间盘突出症作一综述。1经皮穿刺微创技术1.1胶原酶溶核术胶原酶可以特异性的溶解胶原蛋白,而对非胶原蛋白及细胞膜无影响,因而被用来溶解以胶原蛋白     

CT介入下治疗腰椎间盘突出症40例疗效观察

2003年2月-2005年6月,我们采用CT介入下经骶管裂孔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症40例,疗效较好,现在报告如下：     

手法复位联合针刀微创松解术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨手法复位结合针刀微创松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将本院2009年2月-2012年6月收治的91名患者随机分为治疗组48例和对照组43例,对照组采用手法复位治疗,治疗组采用手法复位联合针刀微创松解术治疗。结果：91例患者均获治疗后6个月随访,采用改良的Macnabt法评估疗效,结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率90.7%,两组疗效有显著性差异（P〈0.05）。结论：手法复位联合针刀微创松解术治疗腰椎突出症,疗效显著,值得推广。     

电针联合针刀治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探寻腰椎间盘突出症患者实施电针与针刀联合治疗的临床效果.方法 将80例腰椎间盘突出症患者采用抽签法将其分为电针组和电针联合针刀组,每组40例.对比2组患者治疗前后腰椎活动角度、相关评分及临床疗效.结果 2组腰椎间盘突出症患者治疗前腰椎活动角度、相关评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2、3个疗程后电针...     

微创臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：通过对臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察,证实臭氧消融术是腰椎间盘突出的理想治疗方法。方法： 146例患者经 CT或MRI检查及临床诊断（表现为腰背痛及下肢麻痛）均确诊为腰椎间盘突出症,在CT机或者C型臂X光机下进行经皮臭氧髓核消融术治疗。结果：将它注射入突出的椎间盘髓核组织内,可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖减少,髓核组织的渗透压不能维持,导致水份丧失而萎缩,从而降低椎间盘内压力,使症状得以消除,达到治疗的目的,总有效率95.8%,无严重并发症。结论：臭氧消融术是目前最安全的介入治疗,具有操作简单、几乎无损伤、感染机会少的特点,且疗效高、术后恢复快,是腰椎间盘突出的理想治疗方法。     

针刀配合微创埋线疗法治疗腰椎间盘突出症582例

目的:观察针刀配合微创埋线疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用针刀配合微创埋线疗法治疗。结果:治愈417例(占71.65%),好转136例(占23.37%),未愈29例(占4.98%),总有效率达95.02%。结论:采用针刀配合微创埋线疗法不需要特殊医疗设备,无麻醉,具有"简、便、廉、验"特点,患者痛苦小,随治随走,不易复发,患者容易接受,节约时间和精力,而且有增强疗效作用,适宜基层医院临床应用和推广。     

射频热凝术结合针刀中药治疗腰椎间盘突出

观察射频热凝术、针刀及中药相结合治疗腰椎间盘突出的临床疗效。选取我科2010年5月～2011年7月间收治的80例腰椎间盘突出患者作为治疗对象。三种方法同时进行治疗腰椎间盘突出的临床疗效得到大大提升。     

针刀配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:分析针刀与针灸配合应用于腰椎间盘突出症患者中的临床治疗效果。方法:在我院针灸康复科2017年12月-2018年12月治疗的腰椎间盘突出症患者中选取64例,并严格按照系统随机分配原则分为对照组和观察组,各32例。其中对照组采用针灸进行治疗,观察组采用针刀与针灸配合治疗,观察对比两组患者治疗后临床效果和治疗前后运动功能评分(Fugl-Meyer)、腰椎日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分以及临床症状改善情况。结果:两组患者治疗前Fugl-Meyer、VAS、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组VAS评分高于观察组,Fugl-Meyer、JOA评分低于观察组,且对照组总有效率低于观察组,对照组腰骶疼痛评分和腿疼痛评分均低于观察组,直腿抬高度高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:予以腰椎间盘突出症患者针刀与针灸配合治疗效果显著,效果优于单一使用针灸治疗,可有效缓解患者疼痛感,改善临床症状,值得推广。     

“祛伤灵I号方”合脊柱微创镇痛术治疗腰椎间盘突出症

目的:观察湘潭市中医院骨伤科中药协定处方"祛伤灵I号方"合脊柱微创镇痛术治疗腰椎间盘突出症(1umbar intertebal disc hemiationn,LDH)的疗效。方法:治疗组58例采用"祛伤灵I号方"合脊柱微创镇痛术疗法,对照组54例只采用脊柱微创镇痛术。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:"祛伤灵I号方"合脊柱微创镇痛术治疗腰椎间盘突出症安全有效。     

激光穴位照射对腰椎间盘突出症止痛效果的观察

目的：观察激光穴位照射治疗腰椎间盘突出症的止痛效果。方法：30例患者,男13例,女17例;年龄34～79岁,平均51岁;病程5～224天,平均41天;中央型8例,后外侧性型16例,混合型6例;均有腰部疼痛,同时伴有下肢疼痛23例。给予半导体激光穴位照射治疗,2周后观察其止痛效果和功能改善情况。结果：治疗前疼痛评分5．80±1．96,治疗后2．76±1．54,差异显著（P〈0．05）;优8例,良11例,可5例,差6例,优良率为63.3％,有效率为80％;无不良反应事件发生。结论：激光穴位照射对缓解腰椎间盘突出症患者的腰腿部疼痛是有效的,对腰部功能也有一定的改善作用。     

经皮椎间孔镜微创技术联合术后中医药辨证治疗腰椎间盘突出症90例

目的：经皮椎间孔镜微创技术联合术后中医药辨证治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将90例腰椎间盘突出症手术患者应用经皮椎间孔镜微创技术联合术后中医药辨证治疗。结果：本组90例患者均得到很好的6～18个月的随访,平均11月,均按照Macnab标准,优78例,良10例,可2例,优良率达97.8%,住院时间4～10d,平均7d。结论：经皮椎间孔镜微创技术联合术后中医药辨证治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得推广。     

微创手术联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:探讨微创手术联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:本院96例腰椎间盘突出症患者按照随机抽签法分组为对照组(微创术)与治疗组(微创术联合补肾活血汤)各48例。统计两组患者临床疗效、临床指标变化情况,统计两组患者临床体征(腰痛持续时间、下肢放射缓解时间及下肢麻木减轻或消失时间)改善情况及住院时间。结果:治疗组治疗总有效率91.67%明显高于对照组77.08%,P0.05。经治疗后,治疗组下肢放射痛、腰痛和下肢麻木及直腿抬高实验评分要明显优于对照组,P0.05。治疗组下肢放射缓解时间和腰痛持续时间及下肢麻木减轻或消失时间、总住院时间均明显短于对照组,P0.05。结论:应用微创手术联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症患者疗效显著,有效缓解其临床各项症状及体征,促进其康复。     

腰椎间盘突出症的非手术治疗和微创手术治疗中存在的问题

腰椎间盘突出症是骨科临床常见病和多发病,非手术疗法以往一直被视为首选治疗方法。但随着脊柱微创手术技术的发展和推广,腰椎间盘突出症首选非手术治疗的原则受到了前所未有的挑战。面对腰椎间盘突出症,是否应首选非手术疗法?如何预测突出物的重吸收?如何处理巨大(或游离)型腰椎间盘突出症?微创介入技术、显微内窥镜技术、经皮椎间孔镜技术存在哪些问题?本文对腰椎间盘突出症非手术治疗和微创手术治疗中存在的这些问题进行了探讨。     

穴位注射合腰大肌间沟阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察穴位注射合腰大肌间沟阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:86例确诊为腰椎间盘突出症的患者随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组予口服双氯芬酸钠缓释片,调至中频电治疗;观察组予腰大肌间沟阻滞,合穴位注射.比较两组治疗后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、日本骨科协会...     

火针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察火针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为火针组和电针组,各30例.火针组予火针配合常规针刺治疗,火针点刺病变节段及其上下节段的夹脊穴和阿是穴,常规针刺肾俞、秩边、环跳等穴;电针组予电针治疗,取穴同火针组.比较两组患者治疗前和治疗2周后简明McGill疼痛分级评分、视觉模拟定级评分(VAS)和现有痛强度(PPI).结果:两组治疗后简明McGill疼痛分级评分、VAS评分、PPI评分均较治疗前明显下降(均P＜0.01),其中简明McGill疼痛分级评分中的情感项评分、VAS评分、PPI评分,火针组较电针组评分下降明显(P%0.05,P%0.01).结论:火针疗法和电针疗法都能有效地缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,两者比较,火针疗法优于电针疗法.     

针刀结合药物治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察针刀结合药物治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其治疗机制。方法将急性痛风性关节炎患者64例随机分为2组,治疗组36例采用针刀联合药物治疗,对照组28例仅采用药物治疗,2组治疗2个疗程后进行VAS评定,并观察关节肿胀的变化及血尿酸水平,比较2组临床疗效。结果治疗2个疗程后,治疗组患者关节疼痛的缓解程度、关节肿胀的减轻程度、血清尿酸值的降低程度均优于对照组(P均0.05)。结论针刀结合药物治疗急性痛风性关节炎效果优于单纯药物治疗,值得推广应用。