联体双胎畸形1例

1病历摘要 女,34岁,已婚,满族。主因二胎孕8个月双胎畸形要求引产于2009-05—02T14：00入院。查体：T36．3℃,P88次／rain,BP160／100mmHa,心肺未见异常,妊娠足月腹型,     

超声诊断联体双胎畸形1例

孕妇，30岁。孕2产1。本次妊娠13周因阴道出血伴下腹部痛1天行超声检查。超声所见：宫内可见2个胎头，双顶径均为2．8cm，颅骨光环完整，脑中线清晰居中，颅内结构正常，有2条脊柱，脊柱排列规整，胎儿躯干联接，胸腹部融合，胸腔内见一个心脏，有胎心搏动，腹腔脏器分辨不清，有多条肢体断     

超声诊断联体双胎畸形1例

孕妇,30岁,孕2产1,现孕30 周,于2005年12月12日到我院行首次产前检查。超声表现:宫内见双胎声像,一胎儿双顶径7.5cm,肱骨长4.2cm,股骨长4.7cm。另一胎儿双顶径8.0cm,肱骨长4.3cm,股骨长5.0cm。阴囊内为液性暗区充填。双胎儿皮下见液性暗区,最大前后径0.9cm。双胎儿脐以上胸腹前壁相连,胸腔内见两个心脏毗邻(图1),均未见房间隔。双胎儿肺脏缩小,周边见液性暗区。腹腔见一肝脏共用(图2),周边见液性暗区,最大径3.0cm。胎体其余部位及胎盘未见异常。羊水指数26.4cm,羊水池最大深度8.7cm。B超诊断:①宫内晚孕,双活胎,胸腹联体双胎畸形(胎儿水肿,…     

超声诊断联体双胎畸形1例

孕妇,20岁,孕1产0,孕25周.因外院产前检查发现胎儿异常来我院明确诊断.超声所见：宫内显示一胎头,双顶径7.0 cm,颅骨环完整,纵切可见两条脊柱,双脊柱在颅底部相互靠拢,脐以上腹部、胸部及头部均融合（图1）,可见2个臀部,4条下肢及4条上肢.     

超声诊断联体双胎复杂畸形1例

孕妇24岁,孕第1胎,停经28周,产前常规Ｂ超检查。超声检查:2个胎头,1个位于耻骨联合上方,双顶径为7.2ｃｍ,1个位于平脐处,双顶径为7.1ｃｍ;2条脊柱,1条回声清晰,另1条回声模糊,至骶尾部合拢。4条上肢发育正常,2条下肢发育短粗。一胎儿心脏位于胸腔内,心率158次/ｍｉｎ,但未测及完整的腹部,另一胎儿腹壁处突出一包块,内含胎儿内脏及腹水,包块外包裹一层疝囊,较薄(图1)。从另一角度见胎儿心脏脱出疝囊,达另一胎儿头部,心率155次/ｍｉｎ(图2)。超声诊断:联跨联体双胎并脐疝心脏脱出。经产后证实。图1　联体双胎声像图(ＰＬ胎盘,ＡＦ羊水,ＡＳＣ…     

联体双胎畸形的超声表现1例

患女，24岁，孕24周产前常规超声检查，超声示：可见两胎头，双顶径分别为6.1cm、6.0cm，可见两胎儿心脏，两条脊柱，四条上肢，两条下肢，两个躯体上段，身体下段融合（图1），躯体上段呈面对面相拥状，胎动活跃，躯体不能分离，相拥姿势不变。超声诊断：联体双胎畸形。引产后见两胎儿上身分离，从胎腹联合，一个骨盆，四条上肢，两条下肢。     

超声诊断罕见双胎联体畸形1例

女，27岁，孕24周。超声检查发现：胎儿颅骨环呈亚铃状，见2套脑实质系统，发育尚可（图1），双胎腹部相连，仅见1套腹腔内脏系统及胸腔单一心脏、肺脏、2副脊柱，双胎四肢发育健全。超声诊断为联体双胎复杂畸形。引产后经尸检征实（图2）。     

超声观察联体双头双胎畸形1例

孕妇，30岁。妊娠34周，来院检查。孕24周时曾在外院检查．系正常双胎。仪器使用Au4．频率3．5MHz。超声所见：宫内见两个胎头．双顶径分别为8．5cm、8．6cm．头颅光环独立完整。胎儿横断面扫查，胸部以上见两条脊柱椎管分叉呈“八字形”排列，以下逐渐合拢呈“双眼”状(彩图13，见Ⅱ页)；最后合为     

超声诊断早孕双胎联体畸形1例

孕妇26岁,停经60 d,第1胎,无引流产史.来我院做产前常规检查.超声检查:宫腔内测及一个妊娠囊,妊囊内见2个近成形的胎儿回声.胎儿面对面,从下颌部至下腹部连在一起,两个胎头上部分离,只显示软组织回声,无颅骨和脊柱显示,四肢显示不清.     

超声诊断双胎胸部联体畸形1例

孕妇,26岁,第l胎,孕3个月。孕40d出现早孕反血，孕期前、后均无药物及放射线接触史。非近亲结婚。产前超声检查：官腔内测及两个胎儿，胎儿1双顶径3.1cm．胎儿2双顶径3.0m,股骨分别为1.7cm、1.6cm。两胎心、面部、胸腹部均桐对．双胎心率尚规律，分别为155次／min、154次／min。横切面两胎儿腹部相连（图1），两条脐动脉分别进入两个胎儿体内．动态观察，当一胎儿运动时『蜥胎儿腹部无分离．且向同一方向运动。胎盘位于子宫后壁．羊水深约3.8cm，双脊柱末见明显异常．超声诊断：①双胎中期妊娠；②胸腹部联体畸形。引产后证实超声诊断。     

联体双胎畸形的超声表现1例

患女，31岁。孕24周，既往健康，无家族遗传史。7年前曾顺产一子，体健。科科检查生命体征未见异常。应用Logiq7彩色超声诊断仪，检查发现：宫腔内可见两胎儿回声，胎头均位于上腹，     

联体双胎复杂畸形2例

我院在1个月时间里发现联头、联体双胎畸形2例,均经引产证实(图1),孕妇年龄分别为19岁、25岁.现将超声所见报告如下.     

B超诊断胸腹联体双胎畸形1例

孕妇，25岁，住院号250512。因妊娠24周来院行常规产前检查。孕2个月时，曾患“感冒”，服用中药治愈。产科检查：腹围93cm，宫高42cm，胎位不清．胎心率132次／分。怀疑双胎或羊水过多行B超检查。采用ATL HDI 5000型彩色B超诊断仪．探头频率3．5MHz，2．5MHz。B超所见：子宫明显大于停经月份，宫内见2个胎儿，胎儿甲双顶径6．0cm，脊柱排列整齐，     

三维超声诊断联头联体双胎1例

孕妇,28岁,孕2产1,妊娠7个月来我院产前常规超声检查。孕妇夫妇既往身体健康,孕期无用药史,家族无遗传性疾病史。使用麦迪逊SONOA CE 8000 live彩色多普勒超声诊断仪,三维容积探头,探头频率3．5MHz。常规二维扫查后三维成像观察。超声可见一颅骨光环显示,颅内结构显示欠清晰,其一侧面部显示清晰,可见双眼、鼻、口,但显示细小,两眼内距约1．0cm,两耳对称、位置低而粗大（图1）,背侧面部仅见一单眼眶,眼眶上方可见一喙鼻,未见口唇回声,两耳对称,位置低而粗大。三维超声显示胎儿面部畸形,两胎儿脊柱各自显示连续整齐,     

双头单体双胎联体畸形超声表现1例

孕妇，32岁。第2胎，孕33周，因腹围增大较明显来我院复查。超声检查；子宫腔内耻骨联合上方测及两个完整的胎头，颅骨光环完整。中线波居中，双顶径分别为83mm,81mm。可测及两组正常的颈椎分别与胎头相连（图1），但向下两组颈椎逐渐靠拢。至胸部中段融合为一较正常椎体宽的带状回声，呈双脊柱一直至尾部，排列尚连续（图2），胸围90mm，腹围105     

对称性联体双胎畸形的超声表现1例

孕妇,25岁.G1P0,孕50 d在乡卫生所超声检查时未见明显异常,孕24周来我院常规超声检查,彩超显示:在增大的官腔内探及一自脐水平以上呈对称性相互融合的联体双胎,臀位,两胎儿脑室相通、头部相连;两胎儿的腹部脐水平以下分开(图1～2),胸腔窄小,见有各自的心脏、肝脏、肾脏、膀胱、四肢及女性的外生殖器,在两胎儿的膀胱周边均见双脐动脉绕行;两胎儿心率正常;羊水量正常;反复探查在两胎儿的头部中间只见两只眼眶、1个鼻子、1张嘴(图3);见1个胎盘、1个羊膜腔.彩超诊断:单绒毛膜单羊膜囊联体对称性双胎畸形,宫内双活胎,中孕,臀位.1周后到江西省妇保医院引产证实.     

超声诊断双胎胸腹部联体畸形1例

孕妇,25岁.孕1产0.孕28周,外院疑联体双胎来我院检查.超声所见:宫内可见2个胎头回声(图1),双顶径分别为67 mm及78 mm,头颅光环完整,脑中线居中,颅内结构正常.2个胎儿自胸部至腹部相连续,可见2条脊柱回声,脊柱连续完整,2个胎儿共有1个心脏(图2),结构紊乱,腹腔内可见1个肝脏、2个胃泡、4个肾脏及2个膀胱回声,存在4个上肢及下肢结构.胎盘位于前壁,羊水平段79 mm.超声诊断:宫内妊娠,联体双胎(胸腹部联体,共用1个心脏).引产后证实超声诊断.     

超声诊断联体双胎畸形4例

自1996年8月至2002年9月对48756例孕12-42周孕妇进行产前超声检查，发现双胎163例，包括异常双胎21例。其中联体双胎畸形4例，均经产后证实，现报告如下。     

超声诊断联体双胎畸形3例

病例1:女,25岁,孕2产1.孕23周来院.超声检查:宫内见一胎头,形态不规则,双顶径55 mm,枕额径75 mm,大脑中线呈"Y"型,颈部增大,其内见2条脊柱,胸腹相连,胸腔内见2个独立的心脏,腹腔内2个肝,1条脐带,腹壁脐带附着处见团状高回声14 mm × 13 mm,自腹腔内突出,与腹腔内肠道相连,其表面无明显膜状结构,脐下方两胎儿分开,2个臀部、4条下肢,3条上肢清晰显示.羊水指数187 mm.心率153次/min.