面向二十一世纪,提高病案管理人员素质

二十一世纪的病案管理是高水平的现代化管理，需要高素质的病案管理人员。本文分析了我国病案管理现存问题和病案管理人员的素质状况，认为病案管理人员素质差直接影响病案管理水平和质量。根据病案管理的特性及发展的需要提出了现代化病案管理人员应具备的思想和专业素质要求。本文还剖析了病案管理人员素质差的原因并提出了提高病案管理人员素质的几点建议。     

把考核制度引进病案管理人员专业技术资格的评定

病案管理专业在我国起步较晚,1985年才开始有病案管理的中等专业教育,而病案管理人员专业技术资格考评却未纳入全国统考范围,在很多地区不仅病案管理人员的技术职称晋升没有得到解决,病案管理人员的专业素质也参差不齐,很大程度影响了实现现代医院对病案管理水平的要求。建立病案管理人员的专业技术考核制度,不仅是病案管理人员的心声,也是现代医院发展和管理的需要。1　方法和应用由广东省医院管理学会病案管理专业委员会开展的“病案管理人员专业知识及能力考核题库”(以下简称“题库”)的课题,通过反复研究病案管理基础理论[1] 、国际疾…     

目前病案管理人员应具备的素质

病案管理是督促和检查医院医疗工作、评价医院管理水平、考核医务人员业务能力的重要依据，已经成为医院管理的一个重要组成部分。随着《医疗事故处理条例》的实施，病案对社会开放，病案管理也成了对外服务的一个重要窗口，病案管理人员的素质直接影响着医院的形象和管理水平。因此，病案管理人员必须具备更高、更强、更全面的素质，才能适应当代病案管理的需要。     

论病案管理的人才培养及队伍建设

随着医疗保险制度改革的深入与完善 ,病案及病案管理的社会服务功能越来越被人们重视 ,但是目前由于病案管理人员的整体素质不高 ,专业水平偏低 ,致使病案管理的发展还不能满足医学及社会发展的需要。因此 ,如何提高病案管理人员的素质 ,是搞好病案管理工作首先必须解决的问题。 1　病案管理的人才现状改革开放以来 ,我国的病案管理专业有了较快的发展 ,取得了一些可喜成绩 ,但是病案管理人员的自身素质不高及业务水平偏低的问题 ,始终没有得到根本解决 ,在一定程度上制约着病案管理的发展。主要表现为 :1病案管理人员的来源基本上是由其他…     

医院病案数字化管理相关问题分析

病案数字化管理使病案资源信息实现了共享;为病案质量管理部门提供了新的质量控制手段;提高了病案资料对外利用的效率;节省了纸质病案存储的空间,改变了病案管理工作方式。本文对病案数字化管理应用中存在的经费问题、病案管理人员的素质、对病案数字化管理认识、重视程度、电子病案的法律效力、电子病案的标准化问题进行了系统的分析,并提出了相应的解决建议。     

病案管理人员的现状和对策

近年来,我国的医学科学发展迅速,而我国的病案管理学科则处于落后和低水平状态,病案管理人员的教育和培训已成为人们普遍关心的问题。1 病案管理人员的现状和存在的主要问题1.1 病案管理人员文化素质和心理素质差,影响并制约着医院病案管理事业的发展。目前,病案管理人员主要是经过短期培训的医护人员和部分未经过岗前培训的高、中毕业生,文化层次低本身就客观地限制了病案管理人员的专业素质和管理能力。另外,一     

新形势下病案管理工作存在的问题及对策

随着网络信息时代的快速发展,数字化、信息化的病案管理模式在医院临床服务、科研和教学领域中的应用快速普及。然而,与之相匹配的病案管理人员素质、病案管理制度等都成为了制约病案管理工作有效开展的极大障碍。因此,只有不断采取加强对病案管理人员的素质培养和技能培训,不断更新病案管理制度,改变病案管理模式,扩充病案管理内容,调整病案管理人员的服务态度,同时,利用质量控制手段等多种措施,才能使电子病历使用范围不断扩大,病案管理工作质量得到有效提升。     

浅谈微机在病案管理中面临的问题及对策

我院病案室从1996年开始采用微机管理。本文就微机在病案管理中面临的问题及对策谈几点看法。一、面临的问题1病案管理人员编制不足1981年全国第一次病案统计研讨会提出每100张床位配备1名病案管理人员的要求,现在全国各地的医院编制不足。2缺乏专业知识和微机管理培训病案管理人员的专业素质直接影响到病案管理的质量,很多医院病案室的管理人员并没有受过专门的病案管理教育和微机操作培训。3病案首页填写不规范病案首页填写的规范与否直接影响到微机输入和病案统计工作的质量。病案首页存在的主要问题是:(1)疾病诊断不能用缩写形式代替;(2…     

探讨医院病案管理与新形势

随着人们法律意识、健康意识、自我保护意识的逐步增强,如何在医疗纠纷呈上升趋势的新形势下健全病案管理制度,加强病案质量控制,提高病案管理人员素质,保护医患双方的权利,是医院管理的重要任务.本文就此提出了几点看法.     

病案复印管理存在的问题与改进措施

本文对2009年到2010年某院病案复印工作进行总结,通过发现问题及时提出改进措施,即采取建立医院内部宣传体系、提高病案管理人员素质、加强病案管理、简化病案复印流程、应用先进技术等措施,强化了病案的科学管理、优化了工作流程、加强了主动服务理念,从而提高了病案复印的工作效率.     

提高病案首页数据采集质量

病案首页是医院质量管理的重要原始资料。对影响病案首页数据采集质量的因素从人员与管理两方面进行了分析,指出通过加强培训,提高医务人员数据采集质量意识;依托病案全程动态质量监控网络,加强数据源管理;调动医务人员参与信息管理的积极性等措施,可有效提高病案首页数据采集质量。     

内蒙古某医联体110所二级医院病案质控现状调查

目的了解内蒙古自治区某医联体二级医院病案质控现状,为进一步规范病案管理工作提供参考。方法制定《病案管理及质量控制工作情况调查表》。定性资料采用频数和占比描述。结果共调查二级医院110所,平均编制床位与病案人员的配备比例为67.33:1。病案室属于独立科室的医院有22所,占20.00%。病案收集、病案整理、病案复印等工作开展比例较高,均＞80%。病案保存方式以纸质为主,占56.36%。对终末病案进行质控医院较多,对门诊病案开展质控医院较少。病案书写不及时、病案管理人员少、病案质检率未达到100%等是病案质量管理存在的主要问题。结论建议优化二级医院病案管理组织体系,完善病案室工作职能,增加病案管理人员配备,提高病案质量和管理水平,为医联体管理和运行奠定坚实基础。     

某院病案管理工作流程再造

通过分析病案管理工作中存在的环节多、经手人多、归档时间长、查找困难等问题,对病案工作管理流程进行优化。制定病案室管理条例,完善各流程工作制度和岗位职责,根据工作内容进行人员配置分工,使整个病案流程安全规范、有章可循。加强病案管理人员的责任心,提高病案工作效率和工作质量,为患者和医疗科研提供优质服务。     

后补医疗文书产生的原因

目的 通过对后补医疗文书的产生情况进行统计分析,找出改进减少后补医疗文书的方法.方法 本院2015年后补医疗文书登记本共741条文书记录逐条录进Excel进行统计、分析.结果 741份后补医疗文书中665份超过出院后或超过文书报告日期五个工作日,在2015年出院48 876份病案中,后补医疗文书产生率为1.36％.其中超声诊断报告单151份,占22.71％;放射诊断报告单112份,占16.84％;病理诊断报告单69份,占10.38％.结论 确保病案的完整无缺,需从病案形成、管理的各个环节进行全程管理.提高医务人员的法律意识,增强自我保护原则.避免因病案缺陷引发的医疗纠纷给医院或患者带来损害.     

运行病历监控管理的方法及体会

为了提高病历书写质量,保障医疗安全,构建病历书写质量和管理的长效机制,把缺陷弥补在病历形成过程中,故加强对住院运行病历的实时监控势在必行.对运行病历实时监控,还有利于医护人员及时了解和掌握病历书写规范和要求,提高各级医师的基础知识和技术水平,且对病历书写的客观性、真实性、及时性和完整性的落实得到强有力的保证,从而及时防范医疗纠纷和事故的发生.     

规范化精益管理在医院病案管理中的应用

目的探讨分析规范化精益管理在医院病案管理中的应用。方法选取本院2017年11月—2018年11月收治的90例患者,随机分为对照组和研究组,对照组患者采用常规管理方式,研究组患者采用规范化精益管理,比较分析两组患者病案整理情况和服务评价结果。结果在对两组患者病案资料采用不同管理方法后,研究组患者在病案回收率、病案服务能力、病案复印时间以及甲级病案率等指标上明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;且研究组患者在职工态度、病案信息传递以及服务质量等项目评分结果上明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论将规范化精益管理应用到医院病案管理中具有明显作用,可以发挥出医护人员的作用价值,保证病历信息准确传递,以此病案管理提升工作质量和效率。     

病案丢失现状与病案保管对策

目的:加强病案管理,提高病案的完好率.方法:找出病案丢失和损坏的原因,制定相应的规章制度和有效措施.结果:提高全员对病案的重要作用的认识,爱护病案的自觉性就一定能提高.结论:病案形成的过程很复杂,只要加强管理就能提高病案的完好率.     

病案统计原始数据来源现存问题分析及管理对策

目的探讨医院病案统计数据的重要性,加强临床病案统计数据的源头管理。方法使用医院HIS系统和广东省统计病案管理系统,对2007-01-2008—12出院缺陷首页、病房日志和相关的住院报表数据进行审核分析。结果病案首页书缺陷、病案日志的错误操作影响统计数据的准确性。结论通过不同的方法加强医务人员对病案统计数据的重视,确保统计报表的准确性。     

提高病案首页质量的重要性

目的：探讨对病案首页的质量管理的认识,引起相关人员重视其内容的完整性和准确性。方法：从多个方面阐述病案首页的重要性,指出影响其质量的因素,提出改进建议。结果：实践证明,只有实现首页信息更加准确和完整才能体现其作用。结论：加强质量管理,避免因错误数据对结果的影响,提高质量,可充分发挥其作用。     

基于数字化的病案管理流程重组

结合病案管理流程重组实践,优化病案管理流程,实现病案管理的高效性、实时性及病案示踪。重组后的管理流程提高了病案管理的效率,降低了科室工作人员的劳动强度,缩短了复印病案的等待时间。