实验观察银杏叶抗血栓及改善微循环的作用

实验观察银杏叶抗血栓及改善微循环的作用文／章剑今，王敏，余逸波，郁放，胡建成银杏是我国的特产植物，国内外自１９７０年代开始进行开发利用，对其扩心血管作用已有深入研究［１］。但有关体外抗血栓及改善微循环障碍作用的实验报道不多。本文用兔及鼠为实验动物观察...     

复方丹参液对细胞粘附和血管内皮损伤及改善微循环的作用

目的利用活体微循环观察内毒素引起大鼠肠系膜微血管内白细胞、血小板与内皮的粘附行为和血管内皮损伤的变化及复方丹参液预防白细胞、血小板粘附和对血管内皮损伤保护的作用。方法Wistar大鼠体重250～300g,雌雄均用。大鼠随机分为正常组、对照组、复方丹参液组 ,每组10只。正常组大鼠以常规方式喂养 ,不给任何药物。对照组以常规方式喂养外 ,每天以饮用水灌胃 ,2次/d ,以便与给药组有同样的刺激。复方丹参液大剂量组 ,每天用复方丹参液0.5g/2ml/次灌胃 ,2次/d ,约为日成人量的1/10。复方丹参液给药组、对照组由尾静脉注入1mg/Kg体重内毒素 ,2h后用20 %乌拉坦 ,按1ml/100g腹腔注射麻醉 ,正常组不给内素素。采用大鼠肠系膜微循环观察方法 ,观察红细胞聚集性 ,白细胞、血小板粘附。血栓形成的模型采用光化学反应原理 ,在血管内注入光敏剂 ,在强光照射下直接观察血小板粘附及血栓形成的过程 ,记录血栓出现的时间、血栓大小等。结果①正常微循环 :A、V、C为线流 ,无红细胞聚集及粘附 ,动、静脉壁薄 ,细胞间连接紧密 ,未见内皮水肿 ,内皮内外侧未见细胞粘附和游出。②内毒素引起细胞粘附和内皮的损伤 :大鼠静脉内注入内毒素后 ,血流稍有减慢 ,30min后细静脉血管内有明显白细胞粘附。部分集合毛细血管细静脉血     

缺血后处理改善微循环、减轻骨骼肌缺血再灌注损伤的实验研究

目的:观察缺血后处理(I-postC)对大鼠后肢骨骼肌微循环和缺血再灌注(I/R)损伤的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠24只,随机分为3个实验组,即I/R组、I-postC组和预处理(IPC)组(n均=8),左后肢作为自身对照。无创动脉夹夹闭右侧股动脉4h,松夹再灌注2h建立大鼠后肢I/R模型。于再灌注结束时分别检测大鼠胫前肌血氧饱和度(StO2)、微循环、血流动力学变化以及骨骼肌湿、干重比值(W/D)和骨骼肌组织丙二醛(MDA)含量。结果:(1)再灌注I-postC减轻I/R对心功能的抑制,I-postC组+dp/dtmax和-dp/dtmax较I/R组分别增高18.5%和21.3%(P<0.05),I-postC组W/D较I/R组降低4.9%(P<0.05);I-postC组MDA较I/R组降低40.9%(P<0.05)。(2)再灌注I-postC组实验侧细静脉血流速度较I/R组增加8.3%(P<0.05),细动、静脉收缩减轻(细动、静脉内径较I/R组分别增加14.8%和29.1%,P<0.05),与IPC的保护效果接近(P>0.05)。结论:I-postC显著减轻骨骼肌I/R损伤,其保护机制与改善微循环有关。     

稳定内皮和周细胞微管改善脊髓损伤中微循环障碍的作用及其机制

目的 探讨稳定内皮细胞和周细胞微管改善脊髓损伤(SCI)中微循环障碍的作用及其机制.方法 培养大鼠脑微血管内皮细胞和周细胞,建立糖氧剥夺(OGD)模型,采用CCK-8法检测细胞活力,采用免疫荧光和Western blotting分别检测α-微管蛋白(α-tubulin)表达;建立脊髓横断损伤模型(n=36),采用免疫荧...     

心肌微循环改变在缺血再灌注损伤中作用的探讨

目的探讨缺血与再灌注时心肌组织微循环的改变.方法采用家兔心肌缺血与再灌注模型,观察心肌组织毛细血管腔内和管壁的变化以及心肌细胞与间质的形态学改变,并测定血浆神经肽Y和内皮素水平及心肌组织微动脉、微静脉和毛细血管截面积.结果与对照组比较,实验组心肌组织毛细血管显著扩张(P＜0.001),微动脉、微静脉显著收缩(P＜0.05),实验组心肌缺血时血浆神经肽Y和内皮素水平显著上升(P＜0.001),再灌注时进-步上升(P＜0.001).心肌组织毛细血管内皮细胞脱落、固缩、变性和坏死,管腔内血细胞排列成串,心肌细胞水肿、变性、坏死,肌浆溶解,心内膜和心外膜下心肌间质广泛出血,心肌间质中性粒细胞呈小片状浸润,部分形成微脓肿.结论心肌组织微循环的改变在缺血再灌注损伤的发生机制中可能占重要地位.     

芬舒雅对微循环的改善作用

目的观察芬舒雅（Ｆａｎｃｉａ）吸入治疗改善微循环障碍的即刻效应及协同效应。方法６０例心脑血管疾病患者进行治疗前后甲襞微循环对比检测与分组比较,用田牛加权积分法评定。结果１治疗后微循环各项积分值改善迅速、显著,尤以血流速度、血管充盈度及毛细血管管径改善更显著（均Ｐ<０.００１～０.０１）;２芬舒雅单独治疗组（２２例）与芬舒雅联合治疗组（３８例）、高血压组（１１例）与高血压合并冠心病组（１４例）及心脑血管病组（４２例）与非心脑血管病组（１８例）组间比较,疗效无显著差异（均Ｐ＞０．０５）。结论芬舒雅改善微循环疗效确切,即刻效应明显,其作用无特异性,与其他增强心血管功能药物有协同效应,可作为防治心脑血管病的药物及非心脑血管疾病的辅助治疗药物。     

心肌微循环改变在缺血与再灌注损伤中作用的探讨

目的探讨缺血与再灌注时心肌组织微循环的改变。方法采用家兔心肌缺血与再灌注模型 ,观察心肌组织毛细血管腔内和管壁的变化以及心肌细胞与间质的形态学改变 ,并测定血浆神经肽Y和内皮素水平及心肌组织微动脉、微静脉和毛细血管截面积。结果与对照组比较 ,实验组心肌组织毛细血管腔显著扩张 (P<0.001) ,微动脉、微静脉显著收缩 (P<0.05)。实验组心肌缺血时神经肽Y和内皮素水平显著上升 (P<0.001) ,再灌注时进一步上升 (P<0.001)。心肌组织毛细血管内皮细胞脱落、固缩、变性和坏死 ,管腔内血细胞排列呈串 ,心肌细胞水肿、变性、坏死 ,肌浆溶解 ,心内膜和心外膜下心肌间质广泛出血 ,心肌间质中性粒细胞呈小片状浸润 ,部分形成微脓肿。结论心肌组织微循环的改变在缺血再灌注损伤的发生机制中可能占重要地位     

银杏叶提取物改善兔心肌缺血／再灌注损伤及微循环障碍的作用

在兔心脏缺血／再灌注（I／R）损伤模型上．对照观察了银杏叶提取物（GBE）的作用。发现：与I／R组相比，I／R＋GBE组血浆中一氧化氛（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、6－酿－前列腺素F1α（6－K－PGF1α）浓度明显升高，而血栓素B2（TXB2）、丙二醛（MDA）明显下降。GBE组血管增多，肿胀内皮细胞减少，线粒体件胀减轻。痉挛球结膜微血管扩张，扩散距离缩小。结果表明：GBE具有明显的扩张微血管作用，尤其对微动脉更明显。这可能由于它能够刺激血管内皮细胞释放NO及PGI2并减少其失活。GBE可被认为是心血管NO释放的刺激剂，用于防治心肌I／R损伤是有效的。     

痛经的不同证型与甲襞微循环的关系

应用微循环检测手段，对妇科痛经不同证型进行甲襞微循环的观察，结果提示在痛经的＂气滞血瘀＂型与＂气虚血瘀＂型中均存在着不同程度的微循环障碍，它们与正常对照组对比ｐ＜０．０１或＜０．０５。＂气滞血瘀＂型与＂气虚血瘀＂型对比Ｐ＜０．０１，有明显差异。因此认为：痛经的辨证是治疗的关键，而微循环作为检测手段对痛经的辨证施治提供了客观指标。     

高血压病人中医辨证分型与甲襞微循环变化的关系

对用中医辨证分型理论分为４型的１３４例高血压患者行甲襞微循环检查，结果表明微循环的障碍程度从肝火亢盛到阴虚阳亢型、痰浊壅盛型、气血瘀滞型逐渐加重，肝火亢盛型为轻度微循环障碍，阴虚阳亢型特点是微血管内流速较快，数目增多，管径最细，长度最长，颜色最浅；痰浊壅盛型特点是微血管模糊不清，畸形最多最重，排列不整，流速较慢，颜色较暗，乳头较浅；气血瘀滞型特点是流速最慢，颜色最暗，乳头最浅，袢顶最宽，红细胞聚集最严重。提示：微循环检查可为中医辨证施治提供科学依据。     

骨骼肌缺血再灌注损伤后的血液流变性及微循环变化

目的：探讨骨骼肌缺血再灌注损伤与血液流变性、肌肉微循环障碍的关系。方法：在兔大腿上止血带制成骨骼肌缺血再灌注损伤模型,观察损伤前后兔左趾长伸肌腱系膜表面微循环状况并检测血液流变学指标。结果：骨骼肌缺血再灌注后全血粘度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间均高于缺血前;微循环出现红细胞聚集、血流缓慢、白细胞附壁、白色微栓形成,且无复流现象严重。结论：全血粘度增高、红细胞聚集、白色微栓形成及无复流现象等微循环障碍是骨骼肌缺血再灌注损伤发生、发展的重要机制之一。     

中医温病营血分证有关微循环障碍的实验研究

观察中医温病营血分证家兔模型的微循环、血液流变性和炎症介质的变化。结果发现，模型家兔球结膜血管的数目少，直径细，异形多，渗出多，血流慢；全血粘度在低切时增高，红细胞聚集性增加，变形性降低；血小板少，ＴＸＡ２、ＰＡＩ、ＰＡＦ、ＩＬ－６和ＴＮＦ－α等的水平均增高；ｔ－ＰＡ的水平降低；肺、肝、肾组织切片中多见血管内血栓形成。这些指标与正常对照均有显著差异（Ｐ＜０．０５～０．００１）。说明温病营血分证是由多种炎症介质包括细胞因子所介导引起的全身性包括多脏器的严重微循环障碍     

围产期脑损伤性脑萎缩患儿血自由基及甲襞微循环的变化

对５０例围产期脑损伤性小儿脑萎缩进行血氧自由基测定和甲襞微循环观察。结果显示：小儿脑萎缩患儿血各项ＳＯＤ值较正常组明显降低。ＭＤＡ值明显升高。甲襞微循环形态、流态、综合积分值均高于正常组，以输入枝痉挛、血管袢数目减少、红细胞聚集为主要改变。结果提示围产期脑损伤性脑萎缩的形成有脑微循环障碍和氧自由基损伤的参与     

Effect of Tao-Hong-Si-Wu-Tang,A Traditional Chinese Herbal Medicine Formula,on Physical Fatigue in Mice

Tao-Hong-Si-Wu-Tang (THSWT) is a famous traditional Chinese herbal medicine formula, which has traditionally been used in China for about one thousand years. The present study investigated the effect of THSWT on physical fatigue. 32 male mice were randomly divided into 4 groups with 8 in each group. All were administered orally and daily for 28 days. Group I received isotonic saline solution as control; Group II, III and IV obtained 5, 10 and 20ml/ kg body weight of THSWT solutions, respectively. After 28 days, the anti-physical fatigue effect of THSWT was evaluated by using a forced swimming test, along with the determination of blood lactic acid, blood urea nitrogen (BUN), liver glycogen and muscle glycogen contents. The data showed that THSWT could extend exhaustive swimming time of mice, as well as decrease the BLA and BUN contents and increase the liver glycogen and muscle glycogen contents. The results support that THSWT had anti-physical fatigue effect.     

“炎痛停”药浴对类风湿性关节炎微循环的影响

对90例类风湿性关节炎病人,随机分为二组,60例给予炎痛停中药浴治疗,30例对照组给温泉浴疗加按摩,方法时间均相同。炎痛停组治疗后显效21例(35.0%),有效34例(56.7%),总有效率91.7%;对照组显效2例(6.7%),有效15例(50.0%),总有效率56.7%。甲襞微循环权值炎痛停组治疗前平均8.77±1.03,治疗后3.80±0.28(P<0.001),对照组治前为8.05±1.01,治后为7.89±1.53(P>0.05)。显示炎痛停中药浴的疗效及对甲襞微循环障碍的改善皆明显优于对照组,且无毒副作用。     

雷诺氏综合征患者的微循环特点和中西结合治疗

对40例雷诺氏综合征（RDS）患者应用益气通阳活血化瘀中药与西药倍他乐克联合治疗，同时观察RDS患者治疗前后的甲襞微循环（NFM）、血液流变性和彩色多普勒血流显像（CDFI）变化。结果显示RDS患者经治疗后NFM明显改善，细动脉增宽、血流加快（P＜0．05），全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原及体外血栓重量与长度明显减轻缩小（P＜0．01）；CDFI表现动脉痉挛消失，血流阻力下降以及血流量增加。提示：益气通阳活血化瘀中药和倍他乐克西药合用有明显的降粘、解聚、抗栓、改善微循环的作用，治疗RDS有较好的疗效。     

Effect of a Traditional Chinese Medicine, Bu-Zhong-Yi-Qi-Tang (Japanese Name: Hochu-Ekki-To) on the Protection Against Listeria Monocytogenes Infection in Mice

ABSTRCTS

Effects of Bu-Zhong-Yi-Qi-Tang (Japanese name : Hochu-ekki-to) on the resistance against Listeria monocytogenes were observed in ICR mice orally administered this medicine daily for 10 days. Survival rates were increased by the pretreatment in mice inoculated i.v. with bacteria 1 day after the last administration and in mice inoculated i.p. 4 days after the last administration. After an i.v. inoculation of L. monocytogenes, the numbers of bacteria in the spleen and liver increased gradually to kill mice by day 5 in untreated group but the bacterial numbers increased slightly by day 3 and decreased from day 3 to day 8 in Hochu-ekki-to pretreated group. After an i.p. inoculation, the number of bacteria in the peritoneal cavity decreased very rapidly within 6h in Hochu-ekki-to treated group compared to that in untreated group. After the administration, number of polymorphonuclear cells increased in the peripheral blood, peritoneal cavity and spleen. In treated mice, macrophages increased in number in the peritoneal cavity and the spleen but decreased in the peripheral blood. Peritoneal macrophages from treated mice showed an enhanced activity to kill L. monocytogenes in vitro within 60 min after ingestion of bacteria. Hochu-ekki-to may augment the host defense against L. monocytogenes through the activation of macrophage series during an early phase of infection.     

中医药防治心肌缺血再灌注损伤的研究进展

中医药是中华民族的宝贵财富,其治疗理念正逐渐被世界所接受,中医以疏通经脉、渗灌气血、濡养心神指导临床,其文献中无心肌缺血再灌注损伤一词,依据其病理过程中表现出的症状,多归属于中医的“胸痹”“心悸”和“真心痛”等范畴,现将MIRI的病理机制及中医药治疗进行整理,了解中医药对MIRI的干预治疗,从而为临床诊疗提供应用价值。