规范化肠易激综合征治疗

功能性胃肠病是非常常见的消化系统疾病,肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)则是最常见的功能性肠病,且常与其他功能性胃肠病重叠.IBS是一种高度异质性疾病,不同患者表现的症状不同,涉及的病因和发病机制不同,加之目前对.IBS的发病机制尚未完全阐明.     

IBS:是轻微的IBD吗?

肠易激综合征(IBS)是一种原因不明的以腹痛或腹部不适及大便习惯改变为主要特征的慢性功能性肠道病变。炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克隆病(CD),其与IBS之间存在许多相似的临床表现,许多研究认为IBS与IBD之间存在某种联系。在初始诊断为IBS病人随访中发现IBD的危险度     

慢性腹泻与功能性肠病

功能性肠病 (functionalboweldisorder ,FBD)是一组以中、下消化道症状为主要表现的功能性疾病 ,包括肠易激综合征 (irritablebowlsyndrome ,IBS)、功能性腹胀 (functionalabdominalbloating)、功能性便秘 (functionalconstipation)、功能性腹泻 (functionaldiarrhea)及非特异性功能性肠病 (un specificfunctionalboweldisorder)。其中仅IBS和功能性腹泻患者有慢性腹泻症状。IBS是一种病因尚不明确的慢性功能性肠道疾病 ,其临床特点表现为腹痛和 (或 )腹部不适 ,伴有大便习惯和大便性状的改变 ,症状可持续存在或反复发作 ,而胃肠道结构…     

肠易激综合征生活质量与症状对比分析

肠易激综合征(IBS)是最常见的消化疾病之一。目前认为IBS是一种功能性肠病，其对生活质量等各方面的影响不亚于溃疡性结肠炎等器质性病变。在我国，IBS患者生活质量及其与消化道症状的关系尚不清楚。本研究采用问卷调查方法研究IBS患者生活质量状况与症状分级，分析其生活质量状况及其与症状之间的关系，为了解我国IBS患者生活质量状况提供新的依据。     

肠易激综合征患者生活质量及其影响因素

正肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹痛或腹部不适伴有排便次数和(或)粪便性状改变的一种功能性肠病。全球患病率约为11.2%[1],中国人IBS总体患病率约为6.5%[2],且有上升趋势。目前其病因尚不明确,主要发病机制包括胃肠道动力功能异常、内脏高敏感、肠道菌群紊乱、脑-肠互动异常和精神心理障碍等。IBS症状具     

肠易激综合征与肠道内分泌细胞

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是指腹痛或腹部不适,同时伴有排便习惯异常或大便性状异常的一组功能性肠病。目前一般认为IBS缺乏形态学或实验检查异常。IBS的发病机制尚不清楚,已经提出的有肠道动力异常、内脏感觉异常、脑肠相互作用、炎症、肠道神经免疫内分泌网络调控失常等。肠道内分泌在肠道的运动、感觉、分泌等方面具有重要的作用,其在IBS发病机制中的作用也倍受关注,对两者关系的研究可追溯到20年前。本文就近年来肠道内分泌细胞与IBS可能关系的研究进行概述。     

益生菌在肠易激综合征治疗中的作用

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组以排便后可缓解或减轻的腹痛或腹部不适为主要症状的功能性肠道疾病.近年来,益生菌用于IBS治疗的疗效引起了人们的兴趣和重视.益生菌是指摄人一定数量,能以活菌状态到达宿主胃肠道,以治疗和预防疾病的微生物.人体内的益生菌包括乳酸杆菌属、双歧杆菌属、芽孢杆菌属等.     

帕罗西汀治疗肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,其病因和机制复杂,精神心理因素在其发病及演变过程中起重要作用。抗抑郁药用于功能性胃肠疾病的治疗已有报道。本文采用新型抗抑郁药帕罗西汀治疗IBS患者,取得了满意疗效。 资料与方法 一般资料:按照罗马Ⅱ诊断的78例IBS病人,病程2～13年,均经电子胃镜、结肠镜、B超、生化检查或X线等影像学检查,排除器质疾病。帕罗西汀治疗组38例,男21例,女17例。年龄23～62岁,平均37.4岁。对照组40例,男24例,女16例;     

肠易激综合征诊治共识意见

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常，而造成这些变化的机制尚未完全阐明。已知心理社会因素与IBS发病有密切关系。近年来已注意到肠道急性感染后在易感者中可引起IBS。脑-肠轴神经内分泌调节功能失调以及影响该调节功能的肠道免疫系统的异常，近年来也已受到重视。     

肠易激综合征与罗马Ⅲ诊断标准

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种非器质性胃肠道功能紊乱性疾病．由于遗传和心理因素的作用，导致胃肠道功能的易感性。出现胃肠道运动异常、内脏高敏感和黏膜免疫的变化。患者表现为与排便或排便习惯改变相关的腹痛或不适．并有排便紊乱的特点。全球人群中有10％-20％的成人和青少年具有符合IBS的症状，女性多于男性。症状常反复发生，经常与其他功能性肠病有症状重叠。IBS可影响患者的生活质量，导致大量的医疗费用。IBS是机体应激反应与心理因素相互作用的结果，不同的个体都可能涉及遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素，导致胃肠动力改变、内脏高敏感、脑一肠轴相互作用的紊乱、自主神经和激素的变化等。伴有精神障碍（如恐慌、焦虑、创伤后应激紊乱等）、睡眠障碍和心理应对障碍的患者．应激性生活事件常可导致症状的加重，但目前对心理因素与IBS之间的确切联系还不十分清楚。     

幽门螺杆菌感染与肠易激综合征

肠易激综合征（IBS）是一组慢性肠道功能障碍性疾病，其病因和发病机制尚未完全清楚，越来越多的研究表明肠道感染与IBS关系密切。幽门螺杆菌（Hpylori）感染作为一种细菌感染，与多种胃肠道疾病相关。其与功能性胃肠病的关系是近年研究的热点，特别H．pylori感染与IBS之间的关系存在诸多争议。本文就IBS与H．pylori感染的相关性作一综述。     

5-羟色胺转运体在肠道疾病中的研究进展

5-羟色胺(5-HT)是脑-肠轴中的重要神经递质,参与胃肠动力和感觉的调节过程。5-羟色胺转运体(SERT)可再摄取5-HT,并将其灭活、降解,是调控5-HT表达水平的重要物质。近年来诸多研究表明,SERT表达异常与肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病(IBD)、慢传输型便秘等多种肠道疾病密切相关。本文就SERT在肠道疾病中的研究进展作一综述。     

肠易激综合征内脏高敏感的研究进展

肠易激综合征(IBS)是以腹痛或腹部不适并伴有排便习惯改变但无器质性病变的功能性胃肠疾病,其发病与多种因素有关。近年来,内脏高敏感(包括内脏痛觉过敏和痛觉异常)作为IBS的生物学标记受到广泛关注。本文就IBS内脏高敏感的的研究进展作一综述。     

5-羟色胺信号系统在炎症性肠病发病机制中的地位

炎症性肠病(IBD)患者较易出现功能性肠道症状,这些症状往往与肠道活动性炎症关系不大,却与肠功能紊乱有关,说明IBD的发病在某些方面与肠易激综合征(IBS)相似。5-羟色胺(5-HT)信号系统异常可致胃肠动力、分泌功能异常和内脏高敏感性,与多种功能性胃肠病密切相关。而IBD的发病机制中亦存在功能性因素,提示IBD与IBS可能存在某些分子水平的联系,有必要对5-HT信号系统在IBD发病机制中的作用进行研究。     

食物抗原特异性IgG和IgE在功能性胃肠病发病中的作用

背景：许多功能性胃肠病患者于进食某些食物后出现症状加重。目的：测定肠易激综合征（IBS）和功能性消化不良（FD）患者的血清食物抗原特异性IgG和IgE，探讨食物过敏在功能性胃肠病发病中的作用。方法：符合罗马Ⅱ标准的37例IBS患者、28例FD患者以及20例健康志愿者纳入本研究。以酶联免疫吸附测定（ELISA）检测受试者血清中14种食物抗原特异性IgG和IgE，同时测定血清总IgE水平。通过问卷调查行症状评分，分析血清食物抗原特异性IgG水平与症状总评分的相关性。结果：与健康对照组相比，IBS组血清中螃蟹、鸡蛋、河虾、大豆和小麦抗原特异性IgG水平显著升高（P〈0．05），FD组血清中鸡蛋和大豆抗原特异性IgG水平显著升高（P〈0．05）。三组间血清总IgE水平和食物抗原特异性IgE阳性率差异无统计学意义。IBS组和FD组血清食物抗原特异性IgG水平与症状总评分之间无明显相关性。结论：IBS和FD患者血清中部分食物抗原特异性IgG水平显著升高．提示IgG介导的食物过敏可能是功能性胃肠病潜在的发病机制之一。     

急性胃肠道感染后功能性胃肠病

功能性胃肠病（FGIDs）是一组胃肠道功能紊乱性疾病,目前研究最多的为肠易激综合征（IBS）和功能性消化不良（FD）。目前认为FGIDs主要是胃肠动力异常和内脏高敏感的结果,而在造成这些病理生理改变的原因中,胃肠道感染的作用日益受到重视。研究表明,急性胃肠道细菌感染可能是部分FGIDs的促发因素,通过持续胃肠道黏膜炎症和免疫反应引起一系列病理生理改变和相关症状,5-羟色胺和肥大细胞代谢系统异常可能是其重要的发生机制。     

小肠细菌过度生长在肠易激综合征中的研究进展

肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制复杂。目前认为IBS与胃肠动力障碍、内脏高敏感、肠道感染、脑-肠轴功能紊乱、免疫活化等因素有关。最新研究表明小肠细菌过度生长(SIBO)在IBS的发病中亦起重要作用。本文就SIBO在IBS中的研究进展,包括病理生理机制、诊断、治疗等作一综述。     

感染后肠易激综合征研究现状

肠易激综合征（IBS）是最常见的功能性胃肠病之一,已有研究证据表明其可能是多种因素共同作用的结果,包括遗传和环境因素、胃肠动力改变、内脏高敏感、肠道感染和炎症、慢性应激、肠道细菌过度生长和脑-肠轴功能紊乱等。部分患者在急性肠道感染恢复后仍存在腹痛、腹部不适、腹泻等症状,即感染后肠易激综合征（PI-IBS）,是近年功能性胃肠病的研究热点。本文就PI-IBS的定义、流行病学、发病机制、动物模型、临床特征、诊断和治疗等研究现状作一概述。     

食物因素在肠易激综合征中的研究进展

肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性胃肠病,缺乏可解释症状的形态学和生化学异常,其病理生理学机制尚未完全明确。作为胃肠道与外界的直接联系,近年来食物在IBS中的作用受到广泛关注,为IBS的诊断和治疗提供了一条新思路。本文就食物因素在IBS中的研究进展作一综述。     

肠易激综合征患者的生存质量评价及其影响因素分析

目的评价肠易激综合征 irritable bowel syndrome, IBS） 病人的生存质量并分析其影响因素。方法对在消化专科门诊就诊、符合罗马Ⅲ诊断标准的73例IBS病人和78例其他功能性肠病（functional bowel diseases, FBD）患者采用肠易激综合征生存质量量表汉化版（ Chinese Irritable Bowel Syndrome-Quality Of Life Questinnaires, ChlBS-QOL）,以及焦虑自评量表（Self-RatingDepressionScale,SAS）、抑郁自评量表（ Self-Rating Depression Scale, SAS）进行问卷调查,并建立病人的资料档案。结果ChIBS-QOL的总条目及各维度得分,尤其是饮食限制方面,均明显低于对照组（P均〈0．05）。将病人的性别、年龄、婚姻状态、职业、精神心理因素、文化程度、经济收入、病程、罗马Ⅲ分型,以及是否伴随功能性消化不良（FD）作为白变量,ChIBS-QOL作为因变量,进行多元逐步回归分析,筛选出精神心理因素（β=-17．729,t=-4．506,P〈0．001）和文化程度（β=3．897,t=2．688,P〈0．01）是影响ChIBS—QOL总分的主要因素。结论IBS患者的生存质量明显降低,精神心理因素和文化程度是影响其生存质量的重要因素。