甲巯咪唑诱发急性荨麻疹伴低血糖一例

自身免疫性甲状腺疾病与慢性荨麻疹关系密切,两者的发病都有自身免疫机制参与.随着甲状腺功能亢进症伴有慢性荨麻疹的报道不断增加,一些研究人员发现抗甲状腺药物治疗可以改善荨麻疹症状,但抗甲亢药物诱发急性荨麻疹伴低血糖却鲜有报道.     

胎儿和新生儿甲状腺功能亢进症的诊治进展

胎儿和新生儿甲状腺功能亢进症(甲亢)是同一疾病的不同阶段。根据病因可分为自身免疫性甲亢和非自身免疫性甲亢,其表现缺乏特异性,常呈现多系统受累。合理的孕期管理包括促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平、胎儿彩色多普勒超声及胎心率的动态监测可帮助早期发现胎儿甲亢。而恰当的新生儿筛查如生后0~5 d TRAb水平、3~7 d促甲状腺激素和游离甲状腺素水平的检测则可对新生儿甲亢做出可靠预测。胎儿甲亢的治疗主要通过调整母亲的抗甲状腺药物。新生儿自身免疫性甲亢多数为暂时性的,以药物治疗为主;非自身免疫性甲亢停药后易复发,根本的治疗为甲状腺切除术和(或)放射性碘治疗。     

Ⅱ型自身免疫性肝炎合并甲亢10例的临床诊断及实验室检测分析

目的:探讨Ⅱ型自身免疫性肝病(AIH)合并甲状腺功能亢进(甲亢)的临床诊断及实验室分析.方法:肝功能检测采用奥林帕斯2700型大生化分析仪,甲状腺功能检测用化学发光仪,自身免疫性肝病自身抗体检测采用德国IMTEC公司生产的免疫印迹法.结果:Ⅱ型AIH合并甲状腺功能亢进组及Ⅱ型AIH组的肝功能指标均比单纯甲亢组和正常对照组明显升高 (P<0.01),而单纯甲亢组的肝功能指标与正常对照组没有显著性差异(P>0.05), Ⅱ型AIH合并甲状腺功能亢进组和Ⅱ型AIH组的自身抗体均为阳性,正常对照组均为阴性.结论:甲亢从多方面损害肝脏,因此对原因不明的肝功能异常者,应及时检查自身抗体谱和甲状腺功能,对Ⅱ型自身免疫性肝病(AIH)合并甲状腺亢进的临床诊断具有重要的意义.     

血清中TRAb、TPOAb检测在甲状腺疾病中的应用

目的 对88例自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者进行血清中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测,分析与讨论TRAb、TPOAb在甲状腺疾病中的应用.方法 将88例自身免疫性甲状腺病患者分成3组:即甲状腺功能亢进组(甲亢组)、甲状腺功能减退组(甲减组)和甲状腺功能正常组,用电化学发光法检测各组患者血清中TRAb、TPOAb含量,并观察各组中TRAb和TPOAb的变化.结果 TRAb在甲亢组中的阳性率为90.0％,在甲减组阳性率为46.7％,在正常组阳性率为32.1％,TPOAb在甲亢组中的阳性率为66.7％,在甲减组的阳性率为66.7％,在正常组阳性率为53.6％.结论 AITD患者血清中TRAb在甲亢的诊断中有重要的意义.血清中TPOAb阳性不能反映甲状腺功能状态,但AITD患者血清中TPOAb的水平较高,甲减的发生几率增大.     

甲亢诊断与治疗的现状

甲状腺疾病是内分泌系统最常见和多见的疾病,任何年龄均可发病,女性多见,常引起临床各学科的关注,其中又以甲状腺功能亢进症(甲亢)最多见.甲亢是一种临床综合征,多种病因可以引发,以甲状腺器官特异性自身免疫性疾病最常见.目前甲亢治疗仍以内科治疗、外科手术治疗和131碘放射性同位素治疗三大类方法为主,各有其适应症和存在问题.本文主要论述自身免疫性甲亢的诊治现状.     

自身免疫性甲状腺疾病与甲亢相关性探讨

目的 探讨自身免疫性甲状腺疾病与甲亢的相关性。方法 用放射免疫分析法检测甲亢、甲低患和对照组TG(甲状腺球蛋白)和TM(甲状腺微粒体)抗体，并与对照组进行比较。结果 51．8％的甲亢患和49．3％的甲低患都存在不同程度的自身免疫性甲状腺疾病。血清中T3、T4值越高，TG、TM抗体的结合率越高。抗甲状腺药物对甲状腺激素的合成有阻断作用，并对机体的免疫功能有抑制作用。结论 部分甲亢患存在自身免疫性甲状腺疾病。自身免疫性甲状腺疾病存在免疫功能紊乱—细胞免疫功能低下，体液免疫功能亢进。自身免疫性甲状腺疾病与甲亢有一定的相关性。     

"甲状腺功能亢进心脏病"诊治

甲亢患者伴有阵发性或持续性的心房颤动、心房扑动、心脏增大或心力衰竭时可认为有甲亢性心脏病.其中心房颤动最为常见,占甲亢性心脏病的70%.甲亢的发病原理可能与免疫功能紊乱有关.在甲亢患者的血中,有兴奋甲状腺抗体存在,其和甲状腺滤泡细胞膜上受体结合,促进CAMP形成,而导致甲状腺分泌亢进.     

自身免疫甲状腺功能亢进症自身抗体测定及临床价值

自身免疫甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的内分泌疾病,病人经抗甲状腺药物治疗,症状常能缓解、但停药后极易复发,少数可能转为甲减。有报道甲状腺自身抗体持续阳性者,复发率极高[1]。为探讨自身抗体和甲亢复发、转为甲减的关系,我们对77例甲亢患者治疗前后进行抗体的测定,并就其     

131碘治疗自身免疫性甲亢对TPO-Ab的影响

目的:探讨131碘治疗自身免疫性甲亢(Gravs'甲亢及桥本氏甲状腺病甲亢)对血清TPO-Ab的影响.方法:用放射免疫分析法检测78例131碘治疗后不同时期患者血清中TPO-Ab的水平,并设立对照.结果:131碘治疗后不同时期TPO-Ab与对照组TPO-Ab水平差异无显著性.结论:131碘治疗自身免疫性甲亢不会引起血清TPO-Ab水平变化.     

加强自身免疫性甲状腺疾病亚临床状态的研究

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)包括Graves病(GD)所致的甲状腺功能亢进症(甲亢)、桥本甲状腺炎(HT)、自身免疫机制引起的甲状腺功能减退症(甲减).亚临床甲状腺功能异常(SCTD)是指血清促甲状腺激素(TSH)水平异常而游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平正常.     

甲亢合并自身免疫性溶血性贫血1例

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进(简称甲亢)为自身免疫性疾病,可同时累及多个系统.甲亢合并自身免疫性溶血性贫血少见,现报告1例.郝某,女,25岁.多食、多汗、心慌、烦燥.检查:甲状腺呈弥漫性Ⅲ度肿大伴血管杂音,心率118次/分.甲状腺~(131)碘吸收率3h 82.6%,24h 71.1%;T_3 5.28nmol/L     

弥漫性甲状腺肿伴甲亢症的免疫失调及其纠正(综述)

<正> 弥漫性甲状腺肿伴甲亢症(GD)是典型的具有器官特异性的进行性自身免疫性甲状腺疾病.自身免疫过程、体内内分泌和免疫的稳定状态遭到破坏是 GD 发病的主要机理.已确定,由遗传所致的、伴抑制性 T 淋巴细     

阿勒泰地区哈萨克族36例甲亢患者心电图分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)常伴有明显的心血管异常,尤其是心律失常,而心动过速是诊断该病的主要临床依据之一.甲亢性心脏病的心肌病变是可逆的,一旦甲状腺功能恢复正常,心脏各种改变也大多能随之恢复.心电图检查应作为了解甲亢时心脏表现及甲亢性心脏病诊断和疗效评估的方法之一.本文对我院36例哈萨克族甲亢患者的心电图分析如下.     

慢性淋巴性甲状腺炎伴甲亢手术治疗分析：附14例报告

少数淋巴性甲状腺炎患者在病程早期可以伴有轻度的甲亢症状,但到后期常能自行好转,甚而转变为甲低.因此,对淋巴性甲状腺肿作甲状腺切除,可以造成较严重的甲低,这是不必要的,甚至是错误的.为此,对伴有甲亢症状的淋巴性甲状腺炎,应与原发性甲亢鉴别,以免误行不必要的甲状腺次全切除.刊登本文,希望能引起外科医师的注意,以免重犯错误,而不是赞同手术治疗.     

产后无痛甲状腺炎16例误诊分析

<正>产后无痛性甲状腺炎是发生在产后或者流产后1年内的一种一过性或者永久性甲状腺功能异常的亚急性自身免疫性甲状腺炎,典型病例表现为从甲状腺功能亢进症(甲亢)到甲状腺功能减退症(甲减)的双相变化,早期表现为甲亢,为产后甲亢最常见的原因,易误诊,部分患者发生永久性甲减。本文对我科2005年4月至今误诊的收治的16例产后无痛性甲状腺炎作一临床分析。     

中西医结合治疗甲状腺机能亢进症138例疗效观察

甲状腺机能亢进症简称甲亢,是一种自身免疫性甲状腺疾病。抗甲状腺药能使多数患者获得长期的缓解,但单用抗甲状腺药物治疗甲亢,血清T3、T4浓度下降缓慢,停药后病情容易复发,并产生严重的白细胞减少和药疹,使部分患者难以接受药物治疗。笔者于1998~2003年采用他巴唑15mg日顿服配     

自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进的临床治疗分析

目的回顾性分析并评价口服丙硫氧嘧啶片联合泼尼松龙片治疗自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效。方法选择2011年1月-2012年1月收治的90例自身免疫性甲状腺病伴甲亢患者,按就诊顺序随机分为A组(45例)和B组(45例),分别采用丙硫氧嘧啶(起始剂量300 mg/d,维持剂量50—150 mg/d)以及丙硫氧嘧啶联合泼尼松龙(起始剂量15~40 mg/d,维持剂量5~10 mg/d)方式进行治疗,两组于治疗前和治疗后分别测定血清促甲状腺激素(TSH),游离甲状腺素(FT4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),血清甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的含量,并进行比较分析。结果治疗前,A组与B组患者血清FT3、FT4、TSH、TPOAb和TGAb含量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组与B组患者血清FT3、FT4、TSH、TPOAb和TGAb含量比较差异有统计学意义,B组在以上各指标上,变化幅度均显著更大(P<0.05)。结论丙硫氧嘧啶联合泼尼松龙能明显降低自身免疫性甲状腺病伴甲亢患者的血清FT3、FT4、TPOAb和TGAb水平,升高TSH水平,抑制自身免疫性甲状腺病伴甲亢患者甲状腺的免疫反应,能更快地恢复甲状腺的功能。     

血清TPO—Ab测定的临床应用

甲亢患者、甲状腺肿大者、非甲状腺疾病患者测定血清TPO -Ab含量 .结果 :阳性率分别为78 5 % ,2 8 5 % ,3 33 % .甲亢组与非甲状腺疾病组的阳性率进行统计学处理 ,P <0 0 1,差异有非常显著性 .甲状腺肿大组与非甲状腺疾病的阳性率进行统计学处理 ,P <0 0 5 ,差异有显著性 .证明大部分甲亢患者血清TPO -Ab增高 ,甲状腺肿仅少数TPO -Ab升高 ,可能与桥本氏甲状腺肿有关 ,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病 ,患者体内产生TG -Ab (抗甲状腺球蛋白抗体 )和TM -Ab (抗甲状腺微粒体抗体 ) ,TPO -Ab又归类为抗微粒体抗体 (TM -Ab) ,所以 ,桥本氏甲状腺肿TPO -Ab升高 .结果表明 :TPO -Ab是一种自身免疫性抗体 ,它的应用为临床医师诊断、治疗、研究甲状腺疾病的病因提供了一种重要方法 .     

桥本氏脑病伴智能下降和癫痫发作的临床及影像学特点

1966年Lard Brain首次在Lancet上提出桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)可合并自体免疫性脑病,以后陆续有报道并称为桥本氏脑病(Hashimoto’s Encephalopathy,HE),该病的主要特点是伴有自身免疫性甲状腺疾病、抗甲状腺抗体阳性的激素敏感的脑病,也被称为伴有自身免疫性     

自身免疫性甲状腺病与白癜

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症(简称甲亢)、慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)及原发特发性甲状腺功能减退症(甲减)的发病机制均与自身免疫过程有关,因此统称为自身免疫性甲状腺病。自身免疫也系白癜的主要发病机制。本文报道8例自身免疫性甲状腺病合并白癜的病例资料及35例白癜患者中甲状腺自身抗体的检测结果,对自身免疫性甲状腺病合并白癜的特点及临床意义略予讨论。病例资料一、自身免疫性甲状腺病合伴白癜共8例,男性3例,女性5例。年龄24～65岁,除1例为24