多胎妊娠的围生期护理

一次妊娠孕有2个以上胎儿称多胎妊娠。据统计,多胎妊娠时易发生妊娠高血压综合征,子痫发生率比单胎高3倍。因孕妇子宫过度膨大,易发生早破水和早产,临床应引起重视。本文旨在探讨多胎妊娠的围生期护理,以提高护理质量,确保母婴安全。     

阴道B超指引下行早期多胎妊娠减胎术的护理

随着诱导排卵药物的普遍使用 ,以及体外受精后移植多个胚胎 ,使多胚胎妊娠明显增加 ,而胚胎数目增多 ,妊娠并发症及围产儿死亡率也明显增高。为了减少多胎妊娠对母婴的损害 ,提高存活儿的质量 ,对多胎妊娠及早进行减胎非常重要 ,现将多胎妊娠经阴道减胎术的护理浅述如下。1　临床资料在 2 0 0 0年至 2 0 0 2年体外受精—胚胎移植病人中 ,发生多胎妊娠者 6例 ,其中 2例妊娠 4胎 ,4例妊娠 3胎 ,均在阴道 B超指引下行经阴道减胎术分别减为双胎 ,现病人都已顺利分娩 ,胎儿均正常。2　护理2 .1　术前护理。2 .1.1　做好心理护理　由于病人多年不…     

11例多胎妊娠胚芽抽吸减胎术的护理体会

目的通过对妊娠7～8 w内的多胎妊娠患者行胚芽抽吸减胎术的配合,探讨多胎妊娠减胎术的护理经验。方法 11例多胎妊娠患者减胎术前完善相关检查,加强心理护理,术中严格执行无菌操作技术,术后给予针对性的健康指导。结果 11例多胎妊娠患者均一次性获得成功减胎,11例患者7例足月分娩,2例早产,2例妊娠继续中,共分娩15个婴儿。结论早期多胎妊娠行胚芽抽吸减胎术是安全的,术前的心理护理,术中的密切配合,术后的健康指导,利于患者安全的渡过手术期和继续妊娠,且通过减胎术的配合,护理人员提高了相关理论知识,积累了护理经验。     

多胎妊娠经阴道选择性减胎术10例护理

多胎妊娠是体外授精 胚胎移植 (ＩｎＶｉｔｒｏＦｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ ＥｍｂｒｙｏＴｒａｎｓｆｅｒ ,ＩＶＦ ＥＴ俗称试管婴儿 )的主要并发症之一[1] 。多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓及孕产妇并发症增加。 1998年 10月至 2 0 0 0年 5月 ,对 10例 3胎、4胎多胎妊娠者实施Ｂ超引导下经阴道选择性减胎术 ,减为双胎妊娠 ,均 1次成功。现将对 10例选择性减胎术的护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 10月至 2 0 0 0年 5月 ,在本院接受ＩＶＦ ＥＴ后获双胎、3胎及 4胎妊娠者共 30例 ,占常规ＩＶＦ临床妊娠总…     

5例多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎的护理

由于诱导排卵药物的普遍应用,以及体外授精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)中多个胚胎的移植,使多胎妊娠发生率明显增加[1].多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓及孕产妇并发症增加,严重威胁母婴安全,随着胎数的增加,围产儿病死率及发病率也明显增加[2].为避免多胎妊娠及提高妊娠成功率,在妊娠早期应选择性进行减胎术,使多胎变为双胎或单胎,既可以达到生育的目的又可以消除多胎妊娠导致的不良后果[3,4].目前采取的经阴道超声引导下选择性减胎术是一种实践证明操作简便、安全有效的方法[5].手术对孕妇及保留的胚胎影响甚微,无发生感染的报道[6].本中心于2002年6月～2004年10月对5例多胎妊娠者施行早期选择性减胎术,现将护理体会报道如下.     

多胎妊娠的分娩处理

多胎妊娠为孕产妇常见的高危妊娠。并发症发生率及围产儿死亡率均明显高于单胎妊娠。因此,做好多胎妊娠的围产期保健及分娩期的处理,是降低围产儿死亡率的关键。现将我院10年来118例多胎妊娠的分娩处理分析如下。     

B超引导下选择性减胎术的手术配合及护理

目前由于在辅助生殖技术中行多个胚胎的移植以及移植后单卵双胎的发生,导致多胎妊娠发生率较高。多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓及孕产妇并发症增加,严重威胁母婴安全,随着胎数的增加,围产儿病死率及发病率也明显增加。为提高存活儿的成熟与质量,降低孕妇妊娠合并征及并发症的发生率,行早期选择性减胎术并辅以针对性护理干预措施是非常必要的。     

1例3胎合并先兆子痫的护理

近年来多胎妊娠已多见 ,对多胎妊娠及多胎妊娠并发症的预防和护理 ,降低围产儿死亡率已引起各方面高度的重视。现将 1例 3胎合并妊娠先兆子痫的处理及护理报告如下。1　临床资料孕产妇 2 4岁 ,孕 1产 0 ,因妊娠 3 4周 ,重度妊高征 ,Ｂ超提示脐绕颈 ,于 2 0 0 0年 1 1月 3 0日入院。门诊Ｂ超提示 :3胎、头位、胎儿存活 ,胎盘二级可见脐绕颈征象 ,尿常规查蛋白 ,初步诊断 :孕 3 4周 ,3胎 ,先兆子痫 ,轻度贫血。查体 :体温 3 6.5℃ ,Ｐ80次/分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ1 6/ 1 1 ,双下肢轻度浮肿 ,产科检查 :宫底剑下一指 ,先露两个头位 ,一臀位 ,浮…     

多胎妊娠并发症的护理措施

一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿,称为多胎妊娠.多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多,围生儿死亡率、新生儿死亡率高,故属高危妊娠.其并发症如早产、妊高征、产后出血等明显增加,常会导致妊娠结局不良,对母子造成极大的危害.现对多胎妊娠并发症的护理措施总结如下.     

多胎妊娠并发症的护理措施

一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率高，故属高危妊娠。其并发症如早产、妊高征、产后出血等明显增加，常会导致妊娠结局不良，对母子造成极大的危害。现对多胎妊娠并发症的护理措施总结如下。     

系统性护理在减少高危妊娠孕产妇产后出血中的作用

目的:分析系统性护理在减少高危妊娠孕产妇产后出血中的应用效果。方法:采用摸球法将本院救治76例高危妊娠孕产妇分为观察组和对照组,每组38例;对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上运用系统性护理干预;评价两组孕产妇产后出血情况及护理满意度。结果:观察组产后30 min、2 h、48 h出血量均少于对照组(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:高危妊娠孕产妇经系统性护理干预后,可有效控制产后出血量,且孕产妇护理满意度相对较高,建议在临床推广应用。     

多胎妊娠合并贫血妊娠结局分析

目的 探讨多胎妊娠合并贫血对妊娠的影响。方法 对资料完整的117例多胎妊娠临床资料进行回顾性分析，按是否合并贫血分为贫血组（81例）和对照组（36例），对2组孕产妇妊娠期高血压病、妊娠合并肝内胆汁淤积症（ICP）、胎膜早破（PROM）、早产发生率与新生儿平均出生体重、新生儿Apgar评分分别进行比较。结果贫血组妊娠期高血压病、ICP、早产发生率显著高于对照组（P〈0．05），贫血组新生儿1分钟及5分钟Apgar评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论多胎妊娠合并贫血时，对孕产妇及围生儿有不良影响。     

多胎妊娠早期选择性减胎术后护理

多胎妊娠是指一次妊娠同时有2个或2个以上的胎儿,是超排卵和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等辅助生殖技术常见的医源性并发症之一[1]。多胎妊娠对母婴都不利,易发生各种产科并发症。宁波市妇女儿童医院行IVF-ET治疗后多胎妊娠者于孕早期行经阴道B超引导下选择性减胎术,效果满意,现对其护理经验总结报道如下。     

多胎妊娠胚芽抽吸减胎术的手术配合及护理

多胎妊娠是指一次妊娠同时有2个或2个以上的胎儿。药物促排卵、体外受精一胚胎移植（IVFET）等辅助生育技术的广泛应用,帮助很多不孕的夫妇得到了自己的子女,但是同时导致多胎妊娠的显著增加。多胎妊娠时患者的并发症增多,早产率及围产儿死亡率高,属高危妊娠。为避免多胎妊娠及提高妊娠成功率,在妊娠早期行胚芽抽吸减胎术,此方法用于8～11周多胎妊娠患者,     

多胎妊娠的临床诊治

多胎妊娠系指一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上的胎儿,但不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠.多胎妊娠的胎儿数目,就目前所知可达2～8个,最常见的为双胎.多胎妊娠虽为生理现象,但其临床过程,比单胎妊娠并发症多并且围产儿死亡率要高,故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴,临床上应倍加重视.     

妊娠期高血压的临床特点分析及对孕妇与围产儿的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者的临床发病特点及对孕妇及围产儿的影响.方法 分析900例妊娠高血压综合征患者的临床资料.结果 初产妇、年龄≥35岁的孕产妇、BMI＞24 kg/m2、双胎或多胎妊娠的孕产妇妊娠高血压综合征的发病率明显高于经产妇、年龄＜35岁的孕产妇、单胎妊娠的孕产妇;32～34周胎龄围产儿的死亡率、窒息率均明显低于≤32周和34～38周胎龄围产儿的死亡率、窒息率.结论 加强妊娠期妇女的孕期保健教育,及时检查,及时合理治疗,有效控制患者病情的发展可确保母婴安全.     

围产期心肌病6例报告

<正> 本组病例收集自1987年1月至1992年5月,孕产妇3312例,围产期心肌病患者6例,占1.86％。年龄22～31岁,初产妇4例,经产妇2例,单胎妊娠2例,双胎妊娠4例。发病时间妊娠27～40周。临床表现具备以下特点:①多胎妊娠,营养不良,发病多在妊娠后3个月,特别是最末一个月,或产后半年;②表现为充血性心力衰竭,有心室扩大,心脏壁血栓形成,镜下可见心肌细胞变性,纤维化,心肌间质水肿;③X线片或超     

1例妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的观察体会

目的分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥孕产妇在住院期间的护理,为今后的临床护理工作提供理论参考;方法选取一例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥孕产妇作为观察对象,分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的护理;结果对妊娠高血压综合征合并胎盘早剥孕产妇,要早发现、早治疗,以减少对母婴的危害;结论规范护理人员的护理工作方法在妇产科的护理及患者的康复过程中起到相当重要的作用,护理工作人员应提高护理水平,端正护理工作态度,为高危孕产妇提供高质量的护理关怀。     

移植胚胎数及移植优质胚胎数对妊娠结局的影响

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF—ET）周期中,移植胚胎数及移植优质胚胎数对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析行辅助生殖（IVF／ICSI）治疗并新鲜移植的病例共4190个周期,根据患者年龄分为〈35岁组,35～37岁组和≥38岁组,分别统计各年龄段移植1、2、3个胚胎和移植0、1、2、3个优胚的临床妊娠率、单胎妊娠率、多胎妊娠率和异位妊娠率。结果：（1）〈35岁组中,移植1、2个胚胎的临床妊娠率无统计学差异,移植1、2个优胚者获得了相似的临床妊娠率,显著高于无优胚移植者;移植2个优胚者,多胎妊娠率显著高于移植1个优胚者。（2）35-37岁组,移植2个或3个胚胎的临床妊娠率无统计学差异,且明显高于移植1个胚胎者;移植1、2、3个优胚的临床妊娠率显著高于无优胚移植者,同时移植3个优胚者,其多胎妊娠率及异位妊娠率均显著增加。（3）在≥38岁组中,无论是移植2个或3个胚胎,还是2个或3个优胚,其临床妊娠率均显著高于移植1个胚胎及1个优胚者,且移植3个优胚者其多胎妊娠率及异位妊娠率也明显提高。结论：年龄〈35岁的患者和35—37岁的患者可以分别选择1个和2个优质胚胎移植,年龄≥38岁的患者应尽量避免移植3个优质胚胎,以减少多胎妊娠及异位妊娠的发生。     

优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用特点

目的：分析并探讨优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的临床效果。方法选择100例妊娠高血压综合征孕产妇,按照随机的方式将其列入观察组（50例）和对照组（50例）,产时和产后均对2组孕产妇实施常规护理,在此基础上,对观察组孕产妇实施优质护理,即对于患者进行心理方面指导,缓解其情绪,并在分娩进行的过程中,及时观察其情况,施加以有效干预等。对比分析2组孕产妇的护理效果及其对临床护理服务的满意度。结果观察组孕产妇的护理效果及其对临床护理服务的满意度（其中观察组护理满意的为96%,对照组为76%）均明显优于对照组;观察组产后24小时出血（304±33）mL,对照组产后24小时出血（386±45）mL,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论产时及产后对妊娠高血压综合征孕产妇实施优质护理,能够有效地减少分娩时间和孕产妇产后的出血量,同时也有助于显著地提高孕产妇对临床护理服务的满意度。