室房传导双径路伴Ⅱ度逆传阻滞1例

男性患者,68岁,阵发性心悸伴心前区闷痛18年,于1986年安装起搏器。临床诊断:冠心病、陈旧性下壁心肌梗塞,病窦综合症,阵发性房扑,房颤,起搏器安置术后。患者avF导联显示QRS波群宽大畸形,其前有起搏脉冲,频率70次/分,其后有逆行P~-波。R—P~-间期分两种;第一种为1～6个QRS波群,其R—P~-间期固定为0.20秒;第二种从第7～12个QRS波群,     

折返性窦性心动过速1例

折返性窦性心动过速１例陈慧春（青岛医学院第二附属医院）关键词冠状动脉疾病；心电描记术；心律失常．窦性窦房折返性心动过速较少见，我们遇到１例，报告如下。病人男性，４６岁，因慢性冠状动脉供血不足来我院复查。病人２年前临床诊断为冠心病。服药治疗，无明显自觉...     

96例Ⅱ型糖尿病患者动态心电图检测结果分析

应用 2 4h动态心电图检测 96例Ⅱ型糖尿病患者 ,包括无心血管并发症患者 (A组 ) 4 2例 ,有心血管并发症患者 (B组 ) 5 4例 ,并与健康对照组比较。结果 :B组有较高的室性与房性心律失常发生率 (P <0 .0 1) ,A组心律失常发生率无明显增高。B组Lown’s分级≥ 3的室性心律失常和短阵房速、房颤发生率分别为 40 .7%和 42 .6 % ,均明显高于A组的14.3%和 16 .7% (P均 <0 .0 1)。认为心血管受累是Ⅱ型糖尿病患者严重心律失常发生的主要因素     

动态心电图长RR间期42例临床及心电分析

目的:探讨动态心电图长RR间期的病因及心电图改变。方法:收集432例患者动态心电图资料,对其中长R-R间期发生情况及临床特点进行回顾性分析。结果:432例患者中检测24h内出现长R-R间期42例,发生率9.7%;明确有器质性心脏病患者34例,占81.0%;心电图表现以心房颤动所占百分比最高;发生频率夜间明显高于白天。结论:动态心电图检查显示长R-R间期患者的心电图表现主要为心房纤颤。主要病因为器质性心脏病,以冠心病、高血压最为多见。     

右束支性逸搏心律伴波形正常化的室性融合波1例报告

右束支性逸搏心律伴波形正常化的室性融合波１例报告高晓贤，卢喜烈１临床病例患者，女性，７２岁，主因活动后心悸，胸闷伴头晕１０年余，加重１个月于１９９２年１１月１０日入院。缘于１９８２年出现心悸，头晕，以后症状逐渐加重，间断服用地高辛，潘生丁等药物，效果...     

无冠状动脉窦瘤破裂1例

无冠状动脉窦瘤破裂１例刘锐李路明刘兰燕张继增谢英奎第二临床医学院功能科（０５００００）关键词动脉瘤；心电描记术；心脏缺损；先天性；心脏室壁瘤中图号Ｒ７３２．２１患者，男性，３７岁。主因活动后心慌、气短１个月，加重伴上腹部疼痛１天入院。查体：Ｔ３６℃...     

心肌致密化不全伴异常Q波1例

心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium, NVM)是一种近年方被认识的心肌病,国内外报道较少,2005年10月～11月诊断1例NVM病例.     

RonP诱发室性心动过速1例

患者男 ,5 0岁。因车祸伤致头部伴胸闷胀不适 ,于 2 0 0 0年8月 5日入院。发病后患者曾一过性意识障碍 ,清醒后觉头晕、头痛伴胸闷胀 ,经过院外治疗后 ,病情好转而入院 ,既往体健。体检 :神志清楚 ,精神欠佳 ,ＢＰ13 .3/8.6 45ｋＰａ ,两肺呼吸音清 ,心界不大 ,ＨＲ10 5 /ｍｉｎ ,律不齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹平软 ,肝脾未及 ,双下肢无水肿 ,生理反射存在 ,未引出病理征。入院后行头颅ＣＴ检查示 :枕叶血肿。心电图示窦性心律 ,ＨＲ130 /ｍｉｎ ,Ｐ -Ｒ间期 0 .16ｓ ,宽大畸形的室性期前收缩在窦性Ｐ波之上形成ＲｏｎＰ现象 ,紧接着…     

慢性房性心动过速(附1例报告)

慢性房性心动过速是一种少见的心律失常。其心电图特征为:(1)异位房率多变;(2)异位P波容易辨认;(3)常伴有房室传导阻滞。作者就此对慢性房速的病因、临床特征、鉴别诊断、治疗和预后进行了讨论并报告了所见到的1个病例。     

酷似窦性心动过缓的未下传房性早搏二联律2例

例1 男,70岁.临床诊断:冠心病,心律失常.心电图V3、V1导联示:窦性P-QRS-T规则,频率44次/分.P-R间期0.16 s,QRS间期0.10 S0V1呈rsr′型(r′＞r),余导联S波粗挫.各导联QRS-T波群的T波中均隐藏有提前未下传的P′波,未见基本窦性周期(见图1).心电图诊断:窦性心律,持续性未下传的房性早搏二联律,不完全性右束支传导阻滞.     

急性心肌梗塞早期Q-Tc离散度分析

回顾性分析５７例心肌梗塞（ＭＩ）患者ＱＴｃ离散度，结果提示：急性心肌梗塞（ＡＭＩ）急性期发生严重室性心律失常者早期ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）＞未发生上述心律失常者，说明ＱＴｃｄ可能作为ＡＭＴ预后危险的指标之一。     

小儿心律失常112例临床分析

目的 总结小儿心律失常的临床特点。方法 对我院1999年1月至2002年1月经心电图确诊的年龄14岁以下的心律失常进行回顾性分析。结果 小儿心律失常的类型以异位心律占多数，其次为窦性心律失常；病因中心源性和非心源性原因相当，心源性病因中病毒性心肌炎占首位。结论 小儿心律失常类型较多，其中有些正常儿亦可见到，因此应积极寻找病因，除抗心律失常治疗外，及时进行病因治疗。     

24h动态心电图在心律失常患者中的应用

24h动态心电图是1957年由美国理学博士Holter发明，1961年开始应用于临床。由于其可在日常活动过程中长时间(24h)不间断地记录到各种情况下的心电图形，对短暂发作的心律失常的捕获非常有利，为临床诊断较为理想的手段之一。     

1241例北方中老年患者心律失常分析

作者对１２４１例北方中老年患者心律失常的发生率、类型及其变化情况进行分析，并分为老年组和老年前期组进行比较。结果显示，两组差异不显著（Ｐ＞０．０５），仅在心房纤颤、室性早搏、左前分支阻滞（ＬＡＨ）三个方面，老年组较老年前期组略有增加，从统计学上看意义不大。提示，要降低心血管病的发病率，应从中青年开始采取预防措施，控制血脂和血压水平等，以减少诱发心血管病的危险因素。     

飞行人员非特异性 T 波改变并心肌缺血1例

病人,男,39岁。因胸闷、心前区不适3d,查心电图发现Ⅱ,Ⅲ,avF,V_(4～6)的 T 波倒置,心得安试验阴性。病人既往心电图提示非特异性 T 波改变10年余,吸烟、饮酒史10年余。近20d 吸烟、饮酒过量,睡眠明显减少。体检:血压16.0/10.7kPa,心肺无异常,肝脾未触及,未引出病理反射。化验检查:三大常规正常,肝功能检查正常。入院后让病人做吸烟试验:即嘱病人停烟、酒,注意休息4d,然后复查心电图上述导联 T 波全部恢复正常。快速吸烟2支后查     

200例心电图S—TT及Ptf—V_1异常分析

经观察200例不同年龄组健康人心电图S—TT及Ptf—V_1、QRS—T夹角等波段显示:心电图异常检出率随增龄而增加,在45—60岁的中年人群中明显增高,形成“高坡”现象,并认为与个体内环境的稳定性及外环境的影响有密切关系。     

非Q波与Q波型急性心肌梗塞临床对比分析

回顾性对比分析６１例无Ｑ波心肌梗塞（ＮＱＷＭＩ）和８９例Ｑ波心肌梗塞（ＱＷＭＩ）的临床特点，结果表明：①ＮＱＷＭＩ组的性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史与ＱＷＭＩ组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），但心绞痛史明显多于ＱＷＭＩ组（Ｐ＜０．０５）。②ＮＱＷＭＩ组并发泵衰竭，室速或室颤显著少于ＱＷＭＩ组（Ｐ＜０．０５），但Ⅱ或Ⅲ度ＡＶＢ、房扑、房颤与ＱＷＭＩ组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。③ＮＱＷＭＩ组的梗死后心绞痛病史明显高于ＱＷＭＩ组（Ｐ＜０．０５），住院病死率明显低于ＱＷＭＩ组（Ｐ＜０．０５）。     

动态心电图对心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞的诊断意义

目的探讨动态心电图在心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析83例心房颤动患者的动态心电图资料,对合并Ⅱ度房室传导阻滞患者的心电特征作重点分析。结果 83例患者有69例(83.1%)发生了1.5 s以上的R-R间隔,其中诊断为Ⅱ度房室传导阻滞患者47例(68.1%)。Ⅱ度传导阻滞患者的R-R间隔时间高(<0.05),心室率低(<0.05);然而R-R间隔时间低于2.47 s或心室率高于82.1次/min的患者中依然有Ⅱ度阻滞患者。通过治疗恢复窦性心律后,R-R间隔间期恢复正常者71例(85.5%),Ⅰ度阻滞9例(10.8%),Ⅱ度阻滞者3例(3.61%)。散点图方面,Ⅱ度传导阻滞患者具有明显的形态学特征,表现为分布均衡的宽条带,上界明显,无明显下界,但条带宽度均一。结论动态心电图对信息量的反应较常规心电图更加细致、便捷,结合动态散点图,能够为心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞的诊断提供更为全面的信息。     

青年人间歇性一度交替二度(I型)房室传导阻滞1例

患者男,17岁.因阵发性憋闷来我院就诊.查体:血压110/70mmHg,心率70次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图示:一度房室传导阻滞.遂做24小时动态心电图检查.结果显示:16:30～22:32心率平均70次/min左右,P-R间期延长,最多达385ms.22:33～次日6:30心率平均45次/min左右,PR间期正常、一度及二度(I型)房室传导阻滞交替出现.06:31～16:30心率平均80次/min以上,P-R间期正常与延长交替出现,二者出现的机率与P波频率无关.……     

125例老年患者动态心电图结果分析

<正> 临床资料 1 一般资料 125例病人均为我院1995年间,经心电图证实为心律失常的住院病人,男100例,女25例,年龄60～86岁。使用美国惠普动态连续心电图记录仪和日本光电6511心电图机分析心律失常。 2 心律失常的类型 多以2～3种心律失常并存,房早,室早居首位,其次为房速、房颤、室速、房室传导阻滞,见表1。