心脏超声Tei指数监测妊娠伴肺动脉高压患者心功能的临床分析

目的探讨心脏多普勒超声Tei指数监测妊娠伴肺动脉高压患者心功能的临床应用价值。方法观察妊娠合并心脏病患者28例,分别设为肺动脉高压组(14例)和非肺动脉高压组(14例);另外正常妊娠妇女作为对照组(15例),分别测量三组左心室及右心室Tei指数,左、右心室等容舒张时间(IRT)及等容收缩时间(ICT),左、右心室射血时间(ET)。结果肺动脉高压组右心室Tei指数明显高于对照组和非肺动脉高压组(P<0.05或P相似文献   

超声心动图评价肺栓塞患者右心室形态与功能的价值

目的探讨超声心动图评价肺栓塞患者右心室形态和功能变化的临床价值。方法以健康体检者30例为对照组;肺栓塞患者28例分为高危组8例,中危组12例,低危组8例。测量右心常规超声指标:右心房横径(RA)、右心室横径(RV)、肺动脉主干内径(MPA)及肺动脉收缩压(SPAP);运用组织多普勒成像(TDI)技术测算右心室Tei指数。结果肺栓塞高危组右心较对照组明显增大(P<0.05);中危组有轻度肺动脉高压(P>0.05);低危组患者无右心增大和肺动脉高压;高危组SPAP明显高于中危组,肺动脉高压征象较中危组明显(P<0.05);高危组右心室射血时间(ET)较其余3组明显缩短(P<0.05),等容收缩时间与等容舒张时间之和(ICT+IRT)明显延长(P<0.05),Tei指数明显增高(P<0.05);中危组右心室ET较低危组、对照组明显缩短(P<0.05),ICT+IRT、Tei指数均较低危组、对照组高(P<0.05);低危组右心室ET、ICT+IRT、Tei指数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图可评价肺栓塞患者右心室形态与功能的变化,右心室Tei指数可以较敏感反映肺栓塞患者右心室功能变化,是评价其右心室综合功能的较好指标。     

组织速度成像测定Tei指数评价终末期肾病患者心室功能

[摘要] 目的 探讨组织速度成像（TVI）测定Tei指数评价终末期肾病（ESRD）患者左、右室功能。方法 对30例健康人及31例左室射血分数（EF）正常的ESRD患者,行二维及多普勒超声心动图检查,测量EF,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、室间隔及左室后壁厚度。测量二、三尖瓣口舒张早期、晚期峰值流速（E、A）,计算E/A。在TVI模式下,于心尖四腔、两腔观获得左室后间隔、侧壁、前壁、下壁及右室侧壁分别测量二、三尖瓣环运动频谱,包括舒张早期、晚期峰值流速（Em、Am）、心室等容收缩时间（ICT）、等容舒张时间（IRT）、左、右室射血时间（LET、RET）,计算左、右心室Tei指数。并比较两组左、右室超声参数。结果 与健康对照组相比,ESRD患者E/A、二、三尖瓣环Sm、Em、Em/Am均减低（P<0.05）;左室ICT 、IRT延长,ET缩短;右室ICT 、IRT无明显改变,ET缩短;左、右室Tei指数增大（P<0.05）。结论 ESRD患者左、右室功能受损;左室EF正常的ESRD患者收缩功能亦受损;Tei指数检测心功能较EF敏感。Tei指数能综合评价心室功能。     

Tei指数联合N端B型脑钠肽前体评估伴肺动脉高压肺栓塞患者右室功能的临床研究

目的探讨应用Tei指数联合N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)评价伴肺动脉高压肺栓塞患者右室功能的临床价值。方法根据肺动脉压力的程度将80例肺栓塞患者分为3组:A组,肺动脉压力(SPAP)为30～40mm-Hg;B组,SPAP为41～70mmHg;C组,SPAP为70mmHg者。另设60例无肺栓塞及肺动脉高压者为对照组。对入选患者均进行血浆NT-proBNP的检测和超声心动图检查,记录30d内临床不良事件的发生及临床转归等情况。结果肺栓塞患者中45例血清NT-proBNP水平较对照组显著升高(P0.05),该类患者具有较明显的肺动脉高压及右心扩大征象,其右室Tei指数较正常对照组明显增大(P0.01);另35例患者尽管未出现明显右心扩大,但患者的Tei指数已经出现明显异常(P0.05);伴有重度肺动脉高压的肺栓塞患者Tei指数与血浆NT-proBNP水平呈显著的正相关,且Tei指数不受心率的影响;随着肺动脉压力的升高、右心室的扩大、心功能的恶化,患者临床不良事件发生率亦大大增加。结论右心室Tei指数结合血浆NT-proBNP水平能较好地评价伴有肺动脉高压肺栓塞患者的右室功能。     

超声心动图对老年肺动脉高压患者右心功能评价

目的研究超声心动图在老年肺动脉高压患者右心功能评价中的价值。方法将我院66例肺动脉高压老年患者设为超声组,采用多普勒超声心动图检测右心室,指标包括舒张及收缩末期容积、右心室前壁厚度及右室射血分数;对照组为健康志愿者,采用同样方法检测相应指标,对比结果。结果肺动脉高压患者右室舒张及收缩末期容积、右室前壁厚度显著高于健康者;右室射血分数明显低于健康者（P〈0．05）。结论超声心动图在判断老年肺动脉高压患者的右心功能方面敏感性较高,能显示患者舒张与收缩功能、容量变化,在诊断右心功能方面具有一定优势。     

组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型慢性肾脏病患者左心功能改变

目的:利用组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型的慢性肾脏病(CKD4～5期)患者左心收缩、舒张功能改变。方法:对76例慢性肾脏病及20例志愿者进行常规超声心动图、组织多普勒超声和Tei指数评价左室收缩、舒张功能,慢性肾脏病患者根据不同左室构型分为:正常构型(n=23)、向心性重构(n=11)、离心性肥厚(n=12)及向心性肥厚(n=30)四组,比较各组之间改变。结果:慢性肾脏病患者ISVd、LVPWd及LVMI均高于对照组,Em/Am及E/Em和Tei指数较对照组均增高,Sm明显减低(P<0.05)。慢性肾脏病向心性肥厚组Em/Am和Tei指数明显高于其余三组。结论:慢性肾脏病患者左室收缩、舒张功能均减低,其中以左室向心性肥厚患者左心功能减低最明显,需引起临床特别注意。     

超声心动图检查对慢性肾功能衰竭患者左心结构与功能的诊断价值探讨

目的:探讨超声心动图评价慢性肾功能衰竭肾病3期(CKD3)及肾病4期(CKD4)心脏结构和左心功能的临床价值。方法:对慢性肾功能衰竭CKD3~4期患者38例和对照组30例应用超声心动图常规检测左室舒张末期内径(LVEDd),室间隔、左室后壁厚度(IVs、LVPW)、左室射血分数(LVEF%)(Simpson双平面法)、E/A;测量二尖瓣口相邻两个频谱相距的时间(a)及左室射血时间(b),根据公式Tei=(a—b)/b计算Tei指数。结果:慢性功能衰竭(CRF)氮质血症组IVS较对照组增厚(P<0.05),LVPW、LVEDd、EF、E/A均与对照组无显著性差异(P>0.05),肾病组左心Tei指数较对照组明显延长(P<0.05)。结论:CKD3~4期患者心腔结构、功能发生改变,超声心动图评价心脏结构敏感性及特异性等方面均具有优势,Tei指数可以早期检出其心脏功能异常。     

Tei指数评价肺源性心脏病、PAH右心功能价值的探讨

目的探讨Tei指数对肺源性心脏病右心功能的临床价值。方法按照就诊顺序将受检者分为肺心病组与正常对照组各36例,进行常规超声心动图检查,测量右房、右室三尖瓣口舒张晚期和舒张早期（E、A峰）血流速度,分值比A/E及右室Tei指数。结果肺心病组EF较正常组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;肺心病组A/E较正常组增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;肺心病组Tei指数较正常组显著延长（P〈0.05）。结论 Tei指数是评价肺心病、肺动脉高压右心功能的敏感指标,且不受心率、右室几何形态的影响,可以指导基层医院提高和评估肺心病、肺动脉高压右心功能的诊断水平。     

心肌功能指数在慢性肺部疾病右心室功能测定中的价值

目的探讨应用脉冲组织多普勒成像技术测量心肌功能指数(Tei指数),对慢性肺心病患者右室功能进行定量评价。方法对20例慢性肺心病患者和20例正常人进行经胸超声检查,采用心尖四腔心切面获取三尖瓣环心肌运动频谱图,分别测量收缩波(S)峰值速度(Sm)及S峰速度时间积分(Sm-VTI)、舒张早期峰值速度(et)及舒张晚期峰值速度(at),并结合心电图标Ⅱ导联分别测量右室ICT、IRT、ET,计算出Tei指数。结果肺心病组右室Tei指数较正常组明显延长,肺心病组Sm、et及et/at均明显低于正常组(P<0.05或P<0.01)。肺心病组及正常组中Tei指数与年龄、心率无相关性,与Sm-VTI、et及et/at有相关性(P<0.05或P<0.01)。结论Tei指数能准确、实时地反映右心功能,为定量评价慢性肺心病患者右室收缩和舒张功能提供了可靠的依据。     

应用Tei指数评价系统性红斑狼疮患者的右室功能

目的:应用组织多普勒(TDI)测定右室Tei指数评价系统性红斑狼疮(SLE)的右室功能,并观察肺高压(PH)与右室Tei指数的关系,为临床早期干预治疗提供依据。方法:应用TDI对30例正常对照患者及30例SLE患者进行右室Tei指数测定,并测量Ea、Aa和Sa等参数,应用三尖瓣返流法估测肺动脉收缩压(PASP)。结果:(1)与对照组比较,SLE患者右室Tei指数显著增高,(P0.05);(2)右室Tei指数升高的程度与PASP呈正相关(r=0.707,P0.001);IRT及Am值明显增高,Em明显降低(P0.05)。结论:(1)组织多普勒超声心动图测定的右室Tei指数有可能为SLE患者早期心功能改变的指标;(2)利用TDI测算右室Tei指数可较准确反映右室整体功能;(3)多普勒超声心动图可为临床非创伤性评估SLE患者肺高压提供一种新的方法。     

超声心动图评价老年慢性心力衰竭伴肺动脉高压的左心功能

目的:探讨应用彩色超声心动图Tei指数评价研究伴肺动脉高压(PAH)的老年慢性心力衰竭(心衰)患者的左心功能.方法:收集2008年1月至2009年10月因冠心病、高血压或原发性扩张型心肌病引起慢性充血性心衰的住院或门诊老年患者62例.将患者分为两组,研究组(心衰伴肺高压)34例和对照组(心衰不伴肺高压)28例.超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室E/A比值及计算Tei指数.结果:两组间Tei指数、LVEF均有显著性差异,E/A比值组间比较无明显差异.方差分析可见,对照组的Tei指数、LVEF水平分别与伴有肺高压组的均有明显差异,且Tei指数差异尤为明显;且肺高压越严重者Tei指数越大.结论:肺动脉高压对老年心衰患者的左心功能损害产生影响;其左心功能损害的严重程度与患肺高压严重程度相关;超声心动图Tei指数在评价老年慢性心衰患者左心整体功能方面有重要临床意义.     

组织多普勒与Tei指数在评价妊娠期高血压疾病左心功能中的应用价值

目的 分析组织多普超声与Tei指数在评价妊娠期高血压疾病患者左心功能中的应用.方法 选取2014年6月至2017年1月该院收治的妊娠期高血压疾病184例患者作为研究对象,其中妊娠期高血压组60例,轻度子痫前期组62例,重度子痫前期组62例,另选取体检健康无妊娠期高血压疾病的孕妇50例作为健康对照组.采用组织多普勒超声、脉冲多普勒超声心动图测量左心功能Tei指数,研究两种超声检查技术对Tei指数结果的相关性.结果 妊娠期高血压组与健康对照组组织多普勒超声与脉冲多普勒超声测定Tei指数结果比较差异无统计学意义(P>0.05),两者具有明显相关性(P<0.01);健康对照组与妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者Tei指数比较差异有统计学意义(P<0.05),妊娠期高血压组患者左室舒张参数E、A峰、E/A间较健康对照组发生明显改变,而左室收缩参数EF值也较对照组发生明显改变(P<0.05).结论 脉冲多普勒、组织多普勒均可作为获取左室功能指标Tei指数的简单、可靠超声检查手段,在评估妊娠期高血压疾病左室功能方面均具有一定的价值.     

实时一个心动全容积三维超声心动图对肺动脉高压患者右心室收缩功能的评价

目的:运用实时一个心动全容积三维超声心动图(以下简称4D)评价肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者右心室收缩功能。方法:选取肺动脉高压(PH)患者38例及正常成人对照组25例,运用一个心动实时全容积三维超声心动图获取图像,经RVA分析软件获取右室收缩末期容积(RVESV)、舒张末期容积(RVEDV)、每搏量(RVSV)和射血分数(RVEF)等参数。结果:肺动脉高压组RVEDV、RVESV较对照组比增大,差异有统计学意义(P<0.05);RVSV、RVEF较对照组比较减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过4D成像技术可快捷、准确测定肺动脉高压患者右心室容积及收缩功能变化情况。肺动脉高压患者右室容积升高,右室收缩功能减退。     

右室Tei指数在慢性肺源性心脏病中的诊断价值

目的应用右室Tei指数测定慢性肺源性心脏病患者右心功能的价值。方法超声观察测量47例临床怀疑慢性肺源性心脏病患者及35例正常人常规超声指标,测量并计算右室Tei指数。超声测量指标包括右房横径、右室横径、右室前壁厚度、肺动脉主干内径、根据三尖瓣返流估测肺动脉收缩压。结果47例患者中16例具有较明确的肺心病超声征象和中度以上肺动脉高压,20例无明显二维超声改变但有不同程度肺动脉高压,另11例患者无肺心病二维超声征象,又无三尖瓣或肺动脉瓣少量返流,多谱勒超声无法估测肺动脉压,超声诊断为正常超声心动图。上述3类患者右室Tei指数与对照组相比差异均有统计学意义。结论Tei指数的测量可为临床提供一定的诊断信息,对治疗、预后有一定的帮助。     

组织多普勒Tei指数评价肺动脉高压患者右室功能及其影响因素的研究

目的探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术（PW-TDI）测量Tei指数评价肺动脉高压患者右室功能的临床价值。方法测量36例肺动脉高压患者及20例健康对照者的右心常规超声指标,同时记录三尖瓣环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数。结果（1）36例肺动脉高压患者中,16例（A组）有较明显的肺动脉高压及右心扩大,20例（B组）患者虽有轻度肺动脉高压,却无右心扩大征象。但A、B两组患者的Tei值均明显增大,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;（2）正常对照组中,Tei指数与年龄、心率均无相关性（P〉0.05）;肺动脉高压患者中,Tei指数与年龄呈正相关（P〈0.05）,而与心率无相关性（P〉0.05）。结论用右室三尖瓣环的PW-TDI法获得的Tei指数可以较敏感地反映肺动脉高压患者右室功能的变化,是评价其右室整体功能的较好指标。     

超声新技术评估肺动脉高压患者右心功能临床研究

目的:分析超声心动图评估肺动脉高压患者右心功能的临床效果。方法:选取经临床确诊的肺动脉高压患者60例作为本次研究的研究组,另选60例常规体检的健康成年人作为对照组,两组皆行超声心动图检查,计算右心室Tei指数,并对比检查结果。结果:研究组患者可见右心房、右心室增大,且主肺动脉增宽,与对比组健康者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。较之于对照组健康者肺动脉收缩压在正常范围之内,研究组患者的肺动脉收缩压显著升高(P<0.05);另研究组患者的收缩期、舒张早期以及舒张晚期峰值速度均比对照组低,且患者右心室Tei指数比健康者增大,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图评价肺动脉高压患者的右心功能更为精准、实用。有着较好的临床应用价值。     

Tei指数对慢性阻塞性肺病的右室心功能评价

目的Tei指数在慢性阻塞性肺病患者右心功能评价中的应用价值。方法将52例临床确诊为COPD患者设为实验组,设立正常对照组30例,超声测量并计算右室Tei指数,观察测量两组研究对象常规超声指标,包括右房横径、右室横径、右室前壁厚度、主肺动脉内径、肺动脉收缩压。结果52例患者中有16例具有典型肺心病心脏形态改变（A组）,24例无典型右心形态改变,但合并有肺动脉高压（B组）,12例无右心形态改变和肺动脉压增高（C组）。各组右室Tei指数与对照组相比差异有统计学意义,A组右室Tei指数与C组相比差异有统计学意义。结论右室Tei指数的测量可作为COPD患者右心功能评价的参考指标。     

多普勒对房间隔缺损右室功能的研究

目的 探讨彩色多普勒超声诊断技术在检查伴有肺动脉高压的房间隔缺损患者右室功能的价值.方法 利用脉冲多普勒对25例合并有肺动脉高压的继发性房间隔缺损患者进行检查,对提取的右室Tei指数进行定量分析.结果 合并肺动脉高压的房间隔缺损患者的Tei指数明显大于对照组,随着房间隔缺损患者肺动脉高压的加重,Tei指数随之升高,有显著统计学意义.结论 脉冲多普勒测量的右室Tei指数,可以反映患者右室功能的早期改变,是评价伴有房间隔缺损患者右室功能的有价值指标.     

实时三维超声心动图评价不同肺动脉高压房间隔缺损患者右室形态及功能

目的 探讨实时三维超声心动图在评价不同程度肺动脉高压的房间隔缺损患者右心室形态及功能改变中的准确性及可行性.方法 选取60例单纯继发孔型房间隔缺损患者作为病例组,根据三尖瓣反流峰速估测的肺动脉收缩压将病例组分为轻、中、重度3组,选取34例健康体检者作为正常对照组,利用实时三维超声心动图分别测量4组研究对象的右室舒张末容积、右室收缩末容积、每搏量及射血分数,并将所测各组右心室参数进行统计分析.结果 重度组较之轻、中度组及正常对照组,右室舒张末容积、右室收缩末容积明显增大,右室射血分数明显减小（P＜0.05）;中度组较之轻度组及正常对照组,右室舒张末容积、右室射血分数增大（P＜0.05）;轻度组右室舒张末容积、右室收缩末容积、右室每搏量及右室射血分数较之正常对照组均无明显差异.结论 实时三维超声心动图技术可无创、准确地评价不同程度的肺动脉高压对房间隔缺损患者右室形态及功能的影响,为临床诊疗提供可靠依据.     

左室Tei指数评估放、化疗后高血压左室肥厚患者的心脏功能

目的探讨左室Tei指数早期评价高血压肿瘤患者接受联合放、化疗后心脏功能改变的临床价值。方法将高血压肿瘤患 者按左室质量指数分为高血压左室肥厚组30例与高血压无左室肥厚组30例,选取血压正常肿瘤患者30例作为对照组,通过多 普勒超声心动图依次检测观察组与对照组患者放、化疗前后左室Tei指数以及各项心功能指标,比较3组各项心功能基础测量 值和左室Tei 指数变化的差异。结果高血压左室肥厚组放、化疗后的左室Tei 指数高于对照组和高血压无左室肥厚组,差异有 统计学意义（P<0.05）,而对照组和高血压无左室肥厚组放、化疗后的左室Tei 指数差异无统计学意义（P>0.05）。3组化疗后左心 室射血分数、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流峰值之比、收缩末期容积改变均无统计学意义。结论与传统超声指标比较, Tei 指数可更敏感地反映高血压左室肥厚患者放、化疗前后的心脏功能改变,具有很好的临床应用价值。