莘庄社区基于阳光心园的康复服务对精神分裂症患者康复效果的影响

目的:探讨基于阳光心园康复服务对社区精神分裂症患者康复的效果。方法:莘庄社区精神分裂症患者160例分为干预组和对照组各80例,干预组进入阳光心园接受康复训练课程和家庭教育,为期6个月,对照组接受常规服务。采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)进行评估。结果:干预6个月后,干预组TAQ及PSP评分均较干预前及对照组明显提高(P<0.05),PANSS评分较干预前及对照组明显下降(P<0.05);对照组干预前后差异无统计学意义。干预后,干预组主动服药依从率较干预前及对照组明显提高(P<0.05),对照组主动服药依从率较干预前及干预组明显下降(P<0.05);干预后,干预组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阳光心园康复服务有利于提高患者自知力和服药依从性,改善精神症状和社会功能,并有效预防复发。     

医院-社区-家庭一体化延续护理对精神分裂症患者防治和康复的影响

目的:探讨医院-社区-家庭一体化延续护理在精神分裂症患者防治和康复中的效果。方法:将120例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予医院-社区-家庭一体化延续护理,对比2组患者一年内防治效果、生活质量及社会功能水平。结果:干预1年后,观察组防治效果包括病情好转率、家庭参与率、监护率、服药依从率均显著高于对照组,肇事肇祸率显著低于对照组(P<0.05);观察组的精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)总分、心理社会量表、动力和精力量表及症状和不良反应量表得分显著低于对照组(P<0.05);观察组个人和社会功能量表(PSP)评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化延续护理能有效的改善和控制精神分裂症患者的病情,并能提升患者生活质量和社会功能,值得推广。     

社区干预对精神分裂症患者康复的影响对照研究

目的 探讨社区干预对社区精神分裂症患者康复的影响. 方法 抽取我院青杠林社区服务站43例精神分裂症患者设为干预组,抽取相邻的雷公滩服务站41例精神分裂症患者设为对照组.两组患者均接受专科医院的电话和其他方式的随访活动.干预组同时接受社区系统康复干预,观察1 a.于干预前及干预6个月、1 a末采用简明精神病评定量表、阳性症状量表、阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定两组康复效果,统计两组患者干预前后的服药依从率及复发率. 结果 两组患者入组时各量表评分均无显著性差异（P均＞0.05）,干预后干预组各量表评分均显著低于干预前（P＜0.05或0.01）,并显著低于对照组（P＜0.05或0.01）;服药依从率干预组显著高于对照组（χ2=8.71,P＜0.01）;1 a复发率干预组显著低于对照组（χ2=11.11,P＜0.01）. 结论 社区干预可显著提高精神分裂症患者的服药依从性,进一步改善残留症状,降低复发率,促进患者的全面康复.     

个案管理对社区精神分裂症患者的影响

目的:探讨个案管理对社区精神分裂症患者生存质量及社会功能的影响。方法:将"686"项目示范区100例服用氯氮平治疗的精神分裂症患者用随机抽签法分为干预组(50例)和对照组(50例),对干预组予以1年综合干预,用阴性、阳性症状评定量表(PANSS)、生存质量量表(WHO,QOL-100)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评估。结果:6个月、1年末随访时干预组阴性症状总分明显优于对照组;且干预组在生存质量、独立性领域及社会关系领域的改善显著好于对照组;SDSS中家庭内活动、自力能力、兴趣和关心评分值差异较为明显。结论:对社区精神分裂症患者开展个案管理综合干预措施,有利于患者社会功能恢复。     

社区综合康复对精神分裂症总体疗效的影响

目的探讨社区综合康复对精神分裂症患者总体疗效的影响。方法4个社区中精神分裂症患者100例分为干预组(n=50)和对照组(n=50)。干预组行社区综合康复干预治疗6个月。所有患者随访1年。两组治疗前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评定。结果两组完成研究的有效人数为干预组48例,对照组44例。干预组阴性症状分及一般精神病理分明显低于对照组(P<0.01);干预组PSP评分明显高于对照组(P<0.01);干预组GQOL I-74总分、躯体功能维度、心理健康维度及社会功能维度均高于对照组(P<0.05)。结论社区综合康复能够控制精神分裂症患者精神症状,提高其社会功能和生活质量。     

分组互助式管理模式对住院慢性精神分裂症病人康复效果的影响

[目的]探讨分组互助式管理模式对住院慢性精神分裂症病人康复效果的影响。[方法]选择住院的慢性精神分裂症病人100人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规精神科治疗和护理,观察组在对照组的基础上实施分组互助式管理模式,干预6个月前后采用精神病病人护理观察量表(NOSIE)、阳性阴性症状量表(PANSS)、自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)对两组病人进行评价。[结果]干预6个月后观察组病人NOSIE量表中总积极因子得分情况高于对照组(P<0.05),总消极因子得分低于对照组(P<0.05),病情总分高于对照组(P<0.05);PANSS量表中阳性症状得分低于对照组(P<0.05),阴性症状及一般精神病理得分低于对照组(P<0.05);ITAQ问卷评分高于对照组(P<0.05);SSPI量表中日常生活能力得分和总分高于对照组(P<0.05),社会性活动技能及主动性和交往情况得分均高于对照组(P<0.05)。[结论]分组互助式管理模式能有效改善住院慢性精神分裂症病人的阳性和阴性症状,恢复其自知力,提高治疗的依从性和社会功能,有助于提升康复效果。     

精神专科-社区-家庭支持性干预方案在精神分裂症恢复期患者中的应用

目的：探讨精神专科-社区-家庭支持性干预方案在精神分裂症恢复期患者中的应用效果。方法：选取2019年11月1日～2020年11月30日收治的60例精神分裂症恢复期患者为研究对象，按随机数字表法将患者分为对照组和观察组各30例，对照组接受常规护理，观察组接受精神专科-社区-家庭支持性干预方案，两组均护理3个月；比较两组护理前后用药依从性[采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)]、症状控制情况[采用简明精神病评定量表(BPRS)]、认知能力[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、社会功能[采用个人和社会功能量表(PSP)]、社会适应能力[采用社会适应能力量表(SAFE)]、康复状态[采用Morningside康复状态量表(MRSS)]及生活质量[采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)]、随访1年复发率。结果：护理3个月后，两组BPRS、SAFE、MRSS、SQLS评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);护理3个月后，两组MMAS-8、MoCA、PSP评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结...     

综合心理社会干预对难治性精神分裂症预后的影响研究

目的:探讨综合心理社会干预对难治性精神分裂症预后的影响。方法:以配合心理社会干预治疗的难治性精神分裂症患者40例为研究组,以没有配合心理社会干预治疗的患者35例为对照组,采用阳性和阴性症状量表和社会功能缺陷筛选量表对两组患者进行调查并比较。结果:两组间阳性和阴性症状量表总分在干预后12周、6个月和1年比较有显著性差异,研究组评分低于对照组,表明研究组患者疗效优于对照组(P<0.05)。两组间社会功能缺陷筛选量表总分在干预后6个月、1年比较有显著性差异,研究组评分低于对照组,表明研究组患者的社会功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。研究组患者在治疗1年后治疗中断率、复发率及再住院率情况均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:正确的综合心理社会干预能提高难治性精神分裂症患者的疗效,对于药物治疗难以起效的精神分裂症患者,心理社会干预是有效的。     

精神分裂症恢复期综合式家庭心理干预的前瞻、随机、对照研究

目的以精神分裂症恢复期患者为主要研究对象,采用前瞻性随机对照研究,探讨综合式家庭心理干预对患者的近期效果。方法80例患者抽答法被随机分配到干预组40例和对照组40例,干预组除药物治疗外接受系统的综合式家庭心理干预,对照组只有药物维持治疗。结果在1年末,干预组患者的简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷量表(SDSS)、症状自评量表(SCL-90)、与对照组比较均有显著性差异(t=3.62～3.68,P<0.001),服药依从率、年复发率(u=3.48,3.52,P<0.001),说明干预组患者的精神症状、社会功能、心理状况明显改善,服药依从率明显提高,年复发率明显降低。结论综合式家庭心理干预对精神分裂症恢复期具有良好的效果。     

技能训练对精神分裂症衰退期患者社会功能的影响

目的探讨技能训练对精神分裂症衰退期患者社会功能的影响。方法将60例精神分裂症衰退期患者随机分为干预组和对照组。干预组接受药物治疗的同时给予技能训练,对照组只接受药物治疗。分别于干预前及干预6个月、12个月后采用住院慢性精神分裂症社会功能评定量表(SSSI)和阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评定。结果干预组治疗后PANSS评分较对照组明显下降(P<0.01);治疗6个月后,干预组SSSI评分下降(P<0.05),对照组分值下降不显著(P>0.05),12个月后有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗的基础上,技能训练能有效改善患者退缩的精神症状,保存社会功能。     

个案管理在改善社区精神分裂症患者社会功能中的作用

目的探讨个案管理在改善社区精神分裂症患者社会功能中的作用。方法采用随机数字表法,将96例精神分裂症患者分为研究组和对照组,每组各48例。研究组实施个案管理,对照组实施门诊随访。分别在干预前、干预后6个月和12个月采用Morning Side康复状态量表（momingside rehabilitation status scale,MRSS）和社会功能缺陷筛选量表（social disability screening schedule．SDSS）对两组患者进行评定。结果干预后6个月、12个月研究组患者MRSS和SDSS得分较对照组低,两组比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义,研究组患者社会功能改善程度优于对照组患者。结论在社区精神分裂症患者中实施个案管理,可有效提高患者社会适应能力和社会交往能力,有效改善了患者受损的社会功能。     

综合支持干预对社区精神分裂症患者社会康复效果的对照研究

目的:探讨综合支持干预措施对社区精神分裂症患者社会康复的效果。方法:189例痊愈出院的精神分裂症患者随机分为干预组95例和对照组94例,均给予非典型抗精神病药物治疗。干预组同时进行政策和心理支持,健康教育、康复技能训练、指导用药及建立良好的应对应激方式等综合干预措施;对照组仅进行门诊用药指导。干预前后对2组进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦式记忆量表(WMS)及副反应量表(TESS)评定。结果:干预1年后,干预组PANSS各项评分及SDSS评分均较治疗前及对照组明显下降(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义;WAIS-RS及WMS评分除即刻记忆外,其余各项评分干预组均较治疗前及对照组明显提高(P0.05,0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义;干预组复发率明显低于对照组(18.9%与35.1%,P0.05);2组TESS评分比较差异无统计学意义。结论:综合支持干预措施可明显增强社区精神分裂症患者的社会康复效果,值得推广。     

护理干预对精神分裂症患者出院后功能康复的对照研究

目的探讨护理干预对精神分裂症患者出院后社会功能康复的影响。方法选择2007年12月～2008年3月在我院住院治疗康复出院后的精神分裂症患者60例,随机分为干预组和对照组,各30例。干预组实施护理干预并跟踪随访1年;对照组自愿来院复查。两组均进行简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活量表(ADL)、服药依从性等比较。结果 1年后,干预组BPRS评分明显低于对照组(P<0.05);SDSS、ADL评分比一年前进步显著(P<0.01),服药依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论护理干预是提高精神分裂症患者出院后服药依从性、减少复发、延缓社会功能衰退的重要方法之一。     

全程系统干预对康复期精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响

目的探讨全程系统干预对康复期精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响。方法采用计算机随机数字法抽取某县康复期精神分裂症患者200例,运用数字分组法将患者分为干预组和对照组,每组100例。干预组患者按干预计划接受1年的全程系统干预,对照组患者接受一般社区管理。干预前和干预后1年分别采用社会功能缺陷筛选量表、生活质量综合评定问卷对两组患者进行评价,并统计服药依从性和疾病复发率。结果干预1年后,干预组患者社会功能评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P0.01);干预组患者服药依从性提高、疾病复发率下降(P0.05)。结论全程系统干预对提高精神分裂症患者服药依从性,降低疾病复发率,改善患者社会功能,提高患者生活质量有重要意义。     

药物联合康复干预对康复期精神分裂症患者预后的影响

目的 探讨药物联合康复干预对康复期精神分裂症患者预后的影响.方法 将92例康复期精神分裂患者随机分为两组,均予以氯氮平治疗,研究组在此基础上联合康复干预.观察1 a.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、生活质量综合评定问卷评定临床疗效.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0.05或0.01）,研究组显著低于对照组（P＜0.01）;生活质量综合评定问卷总分及躯体功能、心理功能、社会功能因子分均较治疗前显著升高（P＜0.01）,研究组显著高于对照组（P＜0.01）.结论 药物联合康复干预能显著提高康复期精神分裂症患者的临床疗效及生活质量,优于单用药物治疗.     

全病程个案管理对社区精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨全病程个案管理对社区精神分裂症患者康复的影响。方法将生活在社区的纳入国家重性精神疾病管理治疗项目实行全病程个案管理的精神分裂症患者100例设为研究组,将未纳入重性精神疾病管理,能够定期复诊的精神分裂症患者100例设为对照组。采用阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表、社会功能缺陷筛查量表评定治疗效果。结果治疗后研究组各量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01）,对照组治疗前后则无显著变化（P＞0．05）;研究组治疗6个月后各量表评分均显著低于对照组（P＜0．05或0．01）。结论对社区精神分裂症患者实行全病程个案管理,可显著改善患者的精神症状和社会功能。     

对精神分裂症恢复期患者实施电子社区管理的方法与效果

目的探讨电子社区管理对出院后恢复期精神分裂症患者康复的影响。方法将临床"痊愈"出院的精神分裂症患者206例按出院顺序分为观察组(102例)和对照组(104例)。出院后两组患者均给予抗精神药物维持治疗和常规出院指导,观察组在此基础上实施电子社区管理,观察时间为1年。结果患者的症状自评量表各因子分和总分、康复状态量表总分均降低(P0.01或P0.05);服药依从性提高(P0.01),复发率降低(P0.05)。结论电子社区管理能改善患者的心理健康状态,提高服药依从性,降低复发率。     

开放式管理模式对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨开放式管理模式对精神分裂症患者社会功能的影响。方法将90例精神分裂症患者按照住院日期的单双日分为对照组和研究组各45例,对照组采取封闭式管理（即常规精神科护理及症状护理）,研究组采取开放式管理（包括扩大活动范围、提供家庭式的自由休养环境、日常生活能力训练等）;比较两组患者多个时间点的护士用住院患者观察量表（nur—ses’observation scale for inpatient evaluation,NOSIE）、简明精神病量表（the brief psychiatric rating scale,BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（social disability screening schedule,SDSS）评分。结果入院8周和12周时,研究组NOSIE评分高于对照组,BPRs评分低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;研究组患者出院时、出院半年及1年时,SDSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开放式管理模式对改善精神分裂症患者的病情、维护其生活技能和人际交往能力、延缓或减少社会功能衰退具有重要作用。     

延伸健康教育路径对减重术后患者生活质量的影响

目的：探讨延伸健康教育路径对外科减重术后患者生活质量的影响。方法设计适合减重中心的延伸健康教育路径表,以个案管理模式为基础,将112例减重手术患者按就诊时间先后分为对照组和研究组,对入院至术后1年实施目标教育和干预,然后使用SF-36量表比较两组患者的生活质量。比较分析两组患者对健康教育的依从性。结果研究组和对照组术后6个月及1年在生理机能、精力、社会功能、情感职能及精神健康等方面较术前均有明显改善;而生理职能、躯体疼痛和一般健康状况在术后1年始较术前明显改善,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组术后6个月及1年一般健康状况和社会功能改善情况较对照组更为明显;研究组术后6月的生理机能及术后1年的精神健康较对应时间点的对照组明显改善,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者术后对定时复诊、定时补充营养素、饮食调整及坚持适量活动等健康教育的依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（χ^2分别为5．009,5．630,5．657,9．905;P＜0．05）。结论针对减重手术患者实施延伸健康教育路径,进行全程跟踪发现延伸健康教育路径可以提高减重患者术后生活质量及对健康教育的依从性。     

社区综合干预对精神分裂症患者生活能力的影响

目的探讨社区综合干预对精神分裂症患者生活能力的影响。方法选择2009年6月至2010年5月出院的120例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=58)和对照组(n=62)。两组患者在接受住院治疗的基础上,在出院前1周给予康复状态评估;观察组患者按干预计划接受为期1年的社区综合干预,对照组患者接受传统的社区管理。两组患者在出院前1周及干预后6、12个月采用日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、个人和社会功能量表(version of personal and social performance scale,VPSP)分别进行测评,根据指标进行评价。结果出院前1周,两组患者ADL评分的差异无统计学意义;出院后6及12个月,两组患者ADL评分的差异均有统计学意义(均P<0.01)。出院时,两组患者VPSP评分的差异无统计学意义(P>0.05);出院后6及12个月时,两组患者的VPSP评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论社区综合干预对改善精神分裂症患者的生活状态,提高其生活质量有重要的意义。