超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的临床治疗与护理

目的探讨对接受超促排卵技术并发卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者有效的临床治疗和观察护理。方法回顾分析我院2006年1月-2009年5月接受体外受精超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的283例患者的治疗护理过程和妊娠结局。结果283例OHSS患者,其中275例行胚胎移植,8例患者取消胚胎移植,经过严密的观察护理和积极地治疗,最终161例患者获得妊娠,其中多胎妊娠59例,9例异位妊娠（含2例宫内外同时妊娠）。结论通过对辅助生殖超促排卵中并发OHSS患者严密观察,采取适当预防措施,积极治疗护理,可减少或减轻并发症发生与发展,且最终可获得良好的妊娠结局。     

循证护理在卵巢过度刺激综合征护理中的应用

目的：探讨循证护理在卵巢过度刺激综合征（OHSS）干预护理中的应用。方法：将循证护理应用于80例在我院生殖助孕中心进行超促排卵治疗的护理干预中。结果：发生OHSS轻度5例,占6.2%;中度4例,占5%;重度未有发生,同时促使患者积极配合治疗,OHSS并发症未有发生。结论：循证护理在卵巢过度刺激综合征干预护理中的应用可有效减少和避免卵巢过度刺激综合征及其并发症的发生。     

不同胚胎移植类型对促排卵后重度卵巢过度刺激综合征治疗时间及费用的影响

目的了解不同胚胎移植类型对促排卵后重度卵巢过度刺激综合征患者治疗时间及费用的影响。方法根据胚胎移植类型分为新鲜胚胎移植组63例、冷冻胚胎组28例,观察两组重度卵巢过度刺激综合征的治疗时间及治疗费用。结果冷冻胚胎组治疗时间短、费用低,与新鲜胚胎移植组比较有统计学意义。结论促排卵后重度卵巢过度刺激综合征患者宜选择胚胎冷冻,再择期行冻融胚胎移植,能减轻重度卵巢过度刺激综合征的危害程度,减少患者治疗时间及治疗费用的支出。     

重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死病人的护理

[目的]探讨重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死的护理方法。[方法]对5例重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死病人的护理进行回顾性总结。[结果]5例病人均经积极抢救、手术治疗、精心护理、终止妊娠后痊愈出院。[结论]护理中重视心理护理、配合医生做好各项检查、严密监测病情变化、预防严重并发症的发生是促进重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死病人痊愈的关键。     

卵巢过度刺激综合征病人的系统护理

[目的]总结卵巢过度刺激综合征病人的系统护理。[方法]回顾性分析在接受体外受精-胚胎移植治疗的病人中20例因促排卵并发卵巢过度刺激综合征病人的临床资料及护理,护理重点应包括心理护理、饮食及用药护理、腹胀及腹痛的护理、腹腔积液引流的护理及出院后指导等。[结果]20例病人经积极治疗及护理后均康复。[结论]加强卵巢过度刺激综合征病人的系统护理有利于预后。     

重度卵巢过度刺激综合征行腹腔穿刺放腹水的护理

总结19例重度卵巢过度刺激综合征患者行B超引导腹腔穿刺放腹水的护理。认为护理重点是做好患者的心理护理,完善腹腔穿刺前准备,放腹水时加强生命体征监测、密切配合医生操作、重视腹水引流护理,放腹水后加强饮食指导,以提高重度卵巢过度刺激综合征的治疗效果,获得理想的妊娠结局。     

体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激综合征患者的护理体会

目的:总结体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激综合征患者的护理措施。方法:对2005年1月～2011年12月在我科住院治疗的94例体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激综合征患者的护理方法进行回顾性分析。结果:94例体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激综合征患者经过精心的护理后均康复出院。结论:严密监测病情,精心的基础护理及心理护理,加强生活护理及出院指导等是配合重度卵巢过度刺激综合征治疗的主要护理措施。     

卵巢过度刺激综合征的观察及护理

2004年3月~2005年9月,我们收治了6例因促排卵治疗并发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的不孕患者,给予精心治疗和护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组6例,均为因促排卵治疗并发OHSS的不孕患者。其中2例为超促排卵周期(COH)后已验证尿HCG阳性,4例系COH周期注射HCG后出现症状者。     

重度卵巢过度刺激综合征的护理

总结8例重度卵巢过度刺激综合征患者的临床护理方法。包括加强心理护理和病情观察,然后从体位、饮食、预防感染、出院宣教等4个方面进行一般护理和对症护理。经有效的治疗和护理,8例患者均痊愈出院。认为通过对重度卵巢过度刺激综合征患者进行严密的观察,给予精心护理,可以减轻其症状,促进其康复,且康复后无需终止妊娠,在卵巢过度刺激综合征患者的转归中起着重要作用。     

心理护理在辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征患者中应用的效果评价

卵巢过度刺激综合征是由于只用超促排卵药物导致的严重的医源性疾病,选择有效的心理护理方式是帮助患者治疗和康复的重要环节。本研究对我院收治的60例卵巢过度刺激综合征患者的临床护理情况进行观察和分析,现报道如下。     

经阴道超声介入预防PCOS不孕症OHSS发生的探讨

目的评价经阴道超声（TVS）引导下小卵泡穿刺术（ASF）对于预防药物治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者发生中、重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的有效性。方法在辅助生殖治疗中，于药物促卵泡治疗的早期对有OHSS早期超声指征的25例PCOS患者行ASF。根据阴道超声检测卵巢及卵泡情况，保留3个或以下优势卵泡，对直径小于或等于12mm小卵泡进行穿刺抽吸，随访观察这些患者OHSS症状及体征。结果25例接受治疗的患者均没有发生中、重度OHSS，其中7例患者（28％）成功受孕。结论注射尿促性腺激素后早期进行ASF治疗对防止PCOS患者中、重度OHSS的发生有较大作用，且获得较高的妊娠率。掌握好进行ASF的时机是预防OHSS的重要因素，而早期TVS监测是十分重要的措施。     

辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的护理

目的 探讨辅助生殖技术中发生卵巢过度刺激综合征(Ovary Hyperstimulation Syndrome,OFtSS)的护理措施。方法 分析体外受精-胚胎移植(1VF—FT)周期中21例OHSS患者的护理措施。结果 21例OHSS患者中,轻度为4例,中度15例,重度2例,治疗护理后均获得痊愈。结论 对OHSS预防是关键,对于中、重度的OHSS患者要注意体位、饮食护理及病情观察,特别是药物治疗的用药原则。     

体外受精和胚胎移植术后合并重度OHSS伴早期妊娠的观察及护理17例

我们对2004年1～10月出生的正常足月新生儿进行喂养观察，比较纯母乳喂养和部分母乳喂养2种喂养方法婴儿的睡眠质量、产后泌乳始动时间和产后泌乳量比较，旨在寻找更适宜的喂养方法，以利于婴儿的生长发育，现总结如下。     

改良超长拮抗剂方案在卵巢高反应性不孕治疗中的应用研究

目的研究改良超长拮抗剂方案(ISIAR)在卵巢高反应性(HOR)不孕患者治疗中的应用效果。方法选择2015年7月至2020年6月于我院治疗HOR不孕患者94例,随机分为ISIAR组(n=47)与对照组(n=47)。对照组给予常规拮抗剂方案,ISIAR组给予ISIAR。观察两组Gn使用情况、获卵数及受精情况,肌注Gn、HCG日血清肿瘤坏死因子(TNF)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)等血清相关因子水平,妊娠结局及中重度OHSS发生情况。结果ISIAR组受精率、优质受精卵率均大于对照组,Gn使用时间、Gn使用量、获卵数、移植受精卵数均小于对照组(P<0.05)。肌肉注射Gn、HCG日,ISIAR组血清TNF水平均高于对照组,血清VEGF、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05)。ISIAR组临床妊娠率、正常妊娠率均大于对照组,中重度OHSS率小于对照组(P<0.05)。两组异位妊娠率、早期流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ISIAR应用于HOR不孕患者可降低HOR,增加受精率、优质受精卵率,改善血清相关因子水平及妊娠结局,降低中重度卵巢过度刺激综合征发生率。     

B超介导下经阴道穿刺引流术在卵巢过度刺激综合征患者中的应用和护理

目的探讨对体外受精一胚胎移植术（IVF—ET）后卵巢过度刺激综合征（OHSS）出现张力性腹水需B超介导经阴道穿刺引流术患者的护理措施。方法回顾分析体外受精～胚胎移植周期中23例0HSS需行B超介导经阴道穿刺引流术患者的术前准备、术中配合和术后护理。结果23例患者手术均顺利进行，病情得以控制，未发生严重的心肺功能障碍和严重肝肾功能受损等并发症。结论B超介导经阴道穿刺引流术是治疗卵巢过度刺激综合征患者出现张力性腹水的有效方法。手术的成功取决于医生的技术，护士熟识手术步骤能更好地配合医生进行手术。术后饮食指导是患者治疗成功的重要环节。     

吲哚氰绿试验联合血栓弹力图在肝脏手术患者围术期护理中的应用

目的以吲哚氰绿试验联合血栓弹力图指导肝脏手术患者围术期护理,以提高专科护理工作的科学性。方法根据吲哚氰绿15 min潴留率检测值将2004年6月至2008年6月接受手术治疗的317例肝脏手术患者分为肝储备功能良好、轻中度受损和重度受损三组,分别进行有针对性的护理工作;通过血栓弹力图检测的凝血指数评估患者的综合凝血状态,指导有创性护理操作的进行,以降低出血和软组织瘀斑、血肿等并发症的发生;通过对围术期吲哚氰绿15 min潴留率和凝血指数进行动态观察,分阶段加强术后护理。结果 317例患者入院时肝脏储备功能总体处于轻中度受损状态,术后均恢复顺利,未出现护理差错和护理并发症。结论以吲哚氰绿试验联合血栓弹力图指导肝脏手术患者围术期护理,可提高专科护理效率和护理质量,值得在今后工作中进一步推广和完善。     

甲氨喋呤治疗中重度银屑病的观察及护理

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）治疗中重度银屑病的护理要点及方法。方法对使用甲氨蝶呤治疗的41例中重度银屑病患者进行心理及医学教育方面的临床护理，增加病人对治疗的配合及顺应性。评估临床疗效及护理的作用。结果全部接受治疗的41例中重度银屑病患者，有效率80．5％。除1例患者因白细胞下降而退出治疗外，其余患者的治疗顺应必琢有效率明显提高。结论MTX对于中重度银屑病具有良好的疗效，但必须进行深入的临床护理及医学教育，以提高患者顺应性及治愈疾病的信心。在认真的护理观察之下，MTX治疗中重度银屑病是安全的。     

促性腺激素释放激素拮抗剂在防治卵巢过度刺激综合征中的应用

目的探讨促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂在预防和治疗体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中并发卵巢过度刺激综合征（OHSS）的作用。方法选择我院生殖医学中心2011年1月至2013年6月接受IVF-ET助孕,HCG日血清雌二醇（E2）〉4000pg／ml且获卵数〉／20个而取消新鲜胚胎移植的患者44例,随机分为2组。对照组（n=23）予临床常规处理;拮抗剂组（n=21）在此基础上加用醋酸西曲瑞克0．25mg,每日一次,共7d。检测血清E2水平,计算OHSS、中重度OHSS的发生率。结果两组血清E2水平均逐步下降,而拮抗剂组治疗后第3、5、7天血清E2水平均低于对照组（P〈0．05）;拮抗剂组未出现OHSS的比例显著高于对照组（42．9％VS．13．0％,P=0．027）,而中重度OHSS的发生率明显低于对照组（23．8％VS．69．6％,P=0．001）。结论GnRH拮抗剂可以降低OHSS的发生比率、减少轻度向中重度OHSS发展。GnRH拮抗剂是预防和治疗IVF-ET中OHSS的有效措施之一。     

基于护理质量评价体系的护理模式在重症急性胰腺炎患者中的应用效果

目的:探讨基于护理质量评价体系的护理模式在重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2019年7月—2020年6月济宁医学院附属医院收治的80例重症急性胰腺炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。对照组接受常规护理模式,观察组在此基础上接受基于护理质量评价体系的护理模式。...     

卵巢过度刺激综合征77例临床分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（OHSS）治疗的临床特征和治疗方法。方法：回顾性分析77例OHSS住院患者的临床资料。结果：77例OHSS患者均发生在超促排卵周期的第9～22 d,其中50例患者发生在体外受精胚胎移植（IVF-ET）术后。经过监护、扩容、补液、注射黄体酮及腹腔、胸腔穿刺引流后,患者在6～43d内病情缓解并出院,77例患者妊娠47例,其中一例终止妊娠。结论：OHSS的治疗主要是对症支持治疗,严密监护OHSS的病情发展,扩容是治疗的关键,治疗严重的难以控制的OHSS,终止妊娠是最有效的手段。