腰骶椎猪链球菌感染1例

人感染猪链球菌比较少见[1].我科收治1例,报告如下. 患者男性,53岁,猪场饲养员.因发热、腰痛7d于2007年9月9 日入我院.患者于入院前7d突感全身乏力、酸痛,自认为感冒,口服药物治疗效果不佳,继之出现腰部剧烈疼痛,腰部活动困难,不能下地行走,伴有高热,体温最高达39.6℃,在当地卫生院对症处理无好转.入院前9d右手食指伤121有病猪鲜血污染史.     

肝脏腺鳞癌合并同叶肝内胆管结石一例

患者,女,6 2岁,农民,因"右上腹痛1 0 d,加重伴呕吐1 d"于2010年6月9日入院。10 d前在劳累后出现右上腹痛,持续性隐痛,阵发性加重,无肩背部放射,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,当时未引起重视,予自服胆炎宁处理,但症状未见明显好转。2 d前在当地卫生院输液抗感染治疗,仍未见明显好转。入院前1 d腹痛加剧,伴恶心呕吐,     

阴茎部固定型药疹误诊白塞病1例

1 临床资料 病人,男,54岁,于3年前因无明显诱因龟头部红斑、水疱,稍有疼痛,同时出现下唇肿胀,继而起疱、糜烂,双眼充血、干痛伴视物模糊等症状于当地医院就诊.检查:体温37.8 ℃,无关节痛,浅表淋巴结未扪及,尿蛋白(±),血常规正常,诊断为"白塞病".给予强的松30 mg/d, 复方丹参片6片/d及金霉素软膏治疗,2周后病情控制,糜烂面渐愈合,强的松减至5 mg/d维持.半年后因糖尿病遂停用强的松,改用雷公藤多甙30 mg/d维持.近2年来,病人每年均出现类似病史1～2次,每次皮损均于同一部位,且发作前1周至半月均有"感冒"病史,自服"快克"等解热镇痛药.病人否认其他慢性病史,本次发作4 d,曾因接受"乙肝疫苗"接种后发热,自服"维C银翘片",于2001年2月来我院皮肤科门诊求治.     

肾病综合征、急性肾功能衰竭、气促、血痰

病史摘要 男,17岁。因“反复水肿、少尿1个月,伴胸闷、气促、血痰、腹痛、无尿3 d”于2001年12月20日急诊入院。患者1个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,不伴腹泻和黑便,在当地诊所对症处理后腹痛消失,但出现全身水肿、少尿、乏力,就诊于当地医院。当时尿常规示尿蛋白+++,诊为“肾病综合征(NS)”,给予泼尼松60 mg/d口服,数日后尿蛋白转阴出院,继续服原剂量泼尼松。3 d前,解     

依那普利引起急性间质性肾炎一例

男,65岁,因上腹部疼痛,恶心呕吐5 d,尿少3 d于2008年1月13日入院.患者入院前5 d服依那普利10mg,次日又服2次,每次10 mg,血压由平时140/90 mm Hg降至120/60 mm Hg,当天晚上出现消化道症状.     

莫西沙星治疗胰腺炎合并胆囊炎一例

患者男,66岁.因"上腹部疼痛2 d加重伴发热1 d"于2009年6月7日入院.患者2 d前无明显诱因下出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐.1 d前患者上腹痛呈进行性加重,不能自行缓解,并出现发热达38.5℃.     

肾移植术后并发急性腮腺炎3例报告

例1 男,55岁.因慢性肾炎尿毒症于1995年6月行同种异体肾移植术,手术顺利.术中和术后2d应用甲基强的松龙(MP)冲击,共3次,总量2g,术后7d应用抗胸腺淋巴细胞球蛋白(AHTG)静脉滴注300mg/d.术后第1d起口服硫唑嘌呤(Aza)50mg/d,泼尼松(Pred)30mg/d,15d后Pred减至25mg/d;术第3d口服环孢素A(CsA)5mg/kg·d~(-1) ,第8d增至8mg/kg·d~(-1) .术后7d肾功能恢复正常.术后15d患者突然发热39℃.伴头痛、咽痛,应用头孢类抗生素效果不明显.术后17d出现左侧腮腺肿痛,以耳垂为中心,向前、后、下肿大,边缘不清,触之有弹性感及轻度疼痛,咀嚼时胀痛明显,局部皮肤紧张发亮但不红.术后18d右侧腮腺也出现肿胀,白细胞计数9.7×10~9/L分类淋巴细胞0.45.遂改用静脉滴注无环鸟苷0.25g,每d3次.术后21d体温降至正常,术后23d双侧腮腺肿胀逐渐消退,术后26d痊愈.     

血浆置换治疗抗肾小球基膜抗体肾炎1例

病例 患者,女40岁,因排肉眼血尿10 d,恶心、乏力1周于2001年10月9日入院.入院前10 d无诱因排肉眼血尿,为全程血尿,初为浓茶样,渐呈鲜红色,每次约200 ml,5～6次/d,间有腰痛,呈阵发性,1周前出现恶心,全身乏力,偶有四肢抽搐.     

左侧腹膜后纤维化并腺性输尿管炎1例

患者,男,41岁.因左侧腰腹部疼痛1个月,双下肢水肿2 d于2003年3月9日入我院.1个月前患者出现左侧下腹部、腰背部及骶部钝痛,并向左侧外阴部放射,2 d前突感疼痛加剧,出现乏力、纳差、低热、水肿.既往无肾脏病史.     

腹膜透析替代治疗抢救重症杀鼠剂中毒2例

我院应用腹膜透析替代治疗抢救重症杀鼠剂中毒2例,现报道如下. 病例 例1:男性,29岁,因"服灭鼠药3 d,少尿1 d"入院.缘于入院前3 d自服老鼠药后出现手足抽搐、不省人事而摔倒,当地市医院鉴定为"氟乙酰胺中毒".CT示:蛛网膜下腔出血,经洗胃、解毒等治疗,患者生命征稳定,因入院前1 d出现少尿(约350 ml)而急转我院.