精索扭转26例报告

精索扭转２６例报告江苏吴江市盛泽医院泌尿外科（盛泽２１５２２８）黄永斌蚌埠医学院附属医院泌尿外科（蚌埠２３３００４）李庆文胡永泉我们自１９８４年８月～１９９５年８月共收治精索扭转２６例。现报告如下。临床资料一、一般资料本组２６例，年龄２～２８岁，平均...     

精索扭转11例报告

精索扭转在泌尿外科少见、易误诊而导致睾丸的坏死或萎缩。我院1996年1月至2006年1月，共收治精索扭转患者11例，现报告如下。     

精索扭转误诊6例报告

目的:探讨精索扭转的原因及对策。方法:回顾性总结6例精索扭转的临床资料。结果:进行手术探查,6例均行睾丸切除术。结论:对青少年及儿童睾丸附睾炎、腹痛待查的者,应警惕发生精索扭转的可能。     

精索扭转急症23例诊治报告

目的提高精索扭转的诊治水平。方法对23例精索扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例患者中,6例有剧烈活动或外伤史,17例无明显诱因。23例均行彩色多普勒血流成像（CDFI）检查,21例（91.3%）诊断符合,误诊为附睾炎及睾丸占位各1例（4.35%）。1例入院时睾丸已萎缩未行手术,22例中1例行手法复位成功,其余21例行探查手术,16例行睾丸切除,病理报告均为睾丸缺血性梗死;5例保留睾丸并予固定（3例血运恢复,2例因家属要求保留而未行睾丸切除术）。结论对于阴囊急症患者,特别是青少年,急诊应高度警惕精索扭转可能性,对可疑者应立即行B超检查。CDFI是一种高效无创的诊断方法。早期诊断、尽早手术探查可提高睾丸存活率。     

精索扭转15例分析

精索扭转又称睾丸扭转，是阴囊急症之一。该病1810年由Delasiave首次报道。我院自1991年1月～2003年6月共收治该病15例，现分析报告如下。     

精索冬眠瘤一例报告

患儿,1岁4个月.出生后被发现寿侧阴囊空虚于2008年1月7日人院.查体:左侧腹股沟区触及睾丸样组织,右侧阴囊及睾丸未见异常.基础麻醉加骶麻下行左侧睾丸下降固定术.     

脾扭转一例报告

病例:女,29岁,两天前无明显诱因突发左中上腹剧烈绞痛,伴冷汗、恶心呕吐,当地医院对症治疗无效转入我院。 患者3年前发现左侧腹有直径约15cm之肿块,能活动,平时无症状,曾出现两次轻度疼痛,平卧休息后好转。无肝炎、血吸虫病和手术及外伤史。体检:急性病容,体温38℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa。腹平,肝未触及,左中上腹稍隆起,以左肋缘至髂嵴可触及一椭圆形     

阑尾扭转一例报告

患者,男,11岁,两天前在学校上体育课时突然发生腹痛,伴有恶心、呕吐,以脐周围和右下腹阵发性加剧。既往有多次类似发作史,经校医检查疑为急性阑尾炎、蛔虫症而用青霉素、6542等药物仍无明显好转,傍晚开始持续性疼痛,第二天到医院外科就诊入院。查体:腹平坦,无明显腹胀,未见肠形,未触及包块。右下腹有压痛,麦氏点周围有轻度肌紧张和反跳痛,白细胞略增高,入院诊断为急性阑尾炎行阑尾切除术。手术所见:阑尾和后腹膜间有较紧密的粘连,钝性剥离暴露阑尾后发现阑尾根部到中段之间连同系膜逆时针方向扭转180度,扭转部分系膜和阑尾间亦有较重粘连。…     

精索横纹肌瘤一例报告

患者，男，21岁。因左侧阴囊坠胀感1个月于2006年2月18日入院。否认结核史。查体：腹股沟浅表淋巴结不大。阴囊皮肤正常，站立时左侧精索部位可看到并触及曲张的静脉丛，左睾丸大小质地正常；右侧睾丸、附睾、精索正常。多普勒超声发现左侧阴囊曲张静脉团。血、尿常规正常。诊断：左精索静脉曲张。     

右侧精索肉瘤一例报告

患者,78岁.右侧阴囊内无痛性肿物进行性增大1年,影响行走及排便,于2006年11月5日入院.患者无发热、盗汗、消瘦、乏力,无尿频、尿痛及肉眼血尿.查体:双肾区无隆起,无叩压痛,双输尿管走行区无压痛,膀胱区无隆起,无压痛.     

精索平滑肌瘤一例报告

精索平滑肌瘤临床罕见。我院诊治1例，现报告如下。     

胆囊扭转一例报告

患者·女性．39岁。于1996年3月7日以右上腹除痛4天而入院。既往体健。查体：一般情况佳，皮肤巩膜天黄染，腹软，右上腹有轻压痛、反跳痛轻，脾未及。化验：红细胞白细胞20．6X10nm·中性O.8·淋巴0．2，总胆红素84pmol／L，谷丙转氨酶20IU/L·碱性磷酸钠97IU/L。人院时B超检查：胆囊扭曲，11．0cm×3．9cm大小，囊壁增厚，颈部可见1．9cm大小光团伴声影，胆总管和左、右肝管未见扩张。在硬麻了行胆囊切除术，取右上腹直肌切口、术中发现，胆囊20cm×4cm大小·张力高，胆囊的1／2越出切口,胆囊壁菲薄．有班片状坏死,呈游离状，顺时针…     

胆囊扭转一例报告

患者,男性,52岁,因右上腹持续性疼痛伴畏寒、发烧一天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压19/13kPa,急性痛苦面容,巩膜无黄染,心肺正常,右上腹肌稍紧张,可触及-4cm×5cm×6cm包块,质软,莫非氏征阳性,无移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音正常。白细胞计数     

成人精索扭转

作者从1970～1986年治疗13例成人精索扭转。均经手术证实。其中8例年龄20～30岁,5例年龄大于30岁(最大43岁)。7例有发作性睾丸疼痛病史,均自行缓解。左侧精索扭转9例(69%),右侧精索扭转4例(31%)。所有病人的患侧睾丸位于阴囊上部,8例患侧阴囊出现红癍或水肿,1例出现明显的阴囊化脓。 4例早期确诊者行阴囊探查,见睾丸活力尚好而作双侧睾丸固定术。9例未能早期确诊者阴囊探查术中见8例患侧睾丸缺乏活力,而作患侧睾丸切除,对侧睾丸固定。另1例患侧睾丸无明显缺血,也作双侧睾丸固定术。所以,共有5例睾丸得到救治,占38%。     

94例精索扭转诊疗体会

正精索扭转易引起睾丸缺血、坏死,是泌尿外科最重要的急症之一。精索血管闭塞后4~6小时即可发生睾丸实质不可逆性缺血损害,故阴囊急性疼痛应及时诊断和治疗,并注意与急性睾丸附睾炎相鉴别。我们对94例精索扭转患者的临床资料进行分析,报道如下。临床资料1.一般资料:2010年1月~2015年3月收治的精索扭转患     

精索扭转16例临床分析

精索扭转是青少年阴囊突发疼痛的主要原因之一。由于发病急 ,易误诊 ,延误手术时机 ,常导致睾丸缺血坏死 ,故早期诊断及治疗至关重要。自 1998年 1月至 2 0 0 3年 7月 ,我院共收治精索扭转患者 16例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 16例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,平均 2 0岁。左侧睾丸转扭10例 ,右侧睾丸扭转 6例。发病至就诊时间 <1h 1例 ,12～2 4h 10例 ,>8h 5例。 11例曾在外院以“急性附睾炎”、“急性睾丸炎”抗炎治疗无效后转入我院。 6例在清晨睡眠中发病 ,5例在较剧烈运动后发病。 10例有阴囊红肿 ,查体患侧托起阴囊时疼痛加重 ,睾丸肿大…     

精索扭转误诊24例分析

目的：分析精索扭转误诊的原因及教训,提高临床医生对该病的认识水平与警惕性,以减少误诊的发生。方法：对24例外院误诊的精索扭转病例进行回顾性分析。结果：24例患者均经手术证实为精索扭转,因未能及时诊断,延误时机而切除缺血坏死的睾丸。结论：彩色多普勒血流动态显像应作为诊断该疾病的常规与首选检查方法,对精索扭转一旦确诊或疑有精索扭转的患者应及早行紧急复位,以期挽救睾丸。同时行睾丸固定术也十分必要,对于确诊毫无保留价值的睾丸需行切除。     

精索扭转28例临床探讨

目的：探讨精索扭转的临床诊疗方法。方法：回顾性总结28例精索扭转患者的临床资料,结合文献进行分析、讨论。结果：25例经手术探查证实与术前彩色多普勒血流动态显像（cDFI）或阴囊核素显像诊断相符。3例行手法复位,12例行手术复位、固定,13例行患侧睾丸切除,手术病例均行对侧睾丸固定。结论：CDFI或阴囊核素显像有助于精索扭转的早期诊断,早期明确诊断或有高度怀疑时,应立即进行手术探查。     

精索扭转14例临床分析

目的：总结我院对精索扭转的诊疗经验。方法：报告14例精索扭转病例的临床诊疗情况。结果：6例扭转时间短或是不完全扭转者得以保留睾丸,8例睾丸坏死予以手术切除。结论：手术探查是确诊精索扭转的方法;睾丸组织的血液供应是预测其生存能力的一项重要指标;本病病理诊断的价值有待进一步探讨。