支气管哮喘的发病与防治

发病原理体液因素因体液因素而发生的哮喘多属于外源性哮喘,常由吸入花粉、灰尘、螨、霉菌、或因食用鱼、虾、蟹、牛奶、蛋类等而发病。这种哮喘多见于儿童或青少年,体内产生抗体(IgE),属于速发型(Ⅰ型)变态反应。初次过敏原进入机体后,浆细胞产生反应素(IgE)。有过敏体质者所产生的IgE比正常人     

过敏性休克

过敏性休克是指人体对过敏原所引起的以急性循环衰竭为主要特征的全身性速发型变态反应(即Ⅰ型变态反应)。其发病急骤,病变范围广泛,病情变化迅速,若抢救不及时,病人可在短期内死亡。引起本病的过敏原繁多,当人体首次接触过敏原后,体内可通过浆细胞产生相应的特异性反应素,即IgE,其Fc段与肥大细胞和嗜碱粒细胞等靶     

过敏性哮喘体外诊断试验的进展

过敏性哮喘的主要发病机制是以IgE(或IgG_4)介导的Ⅰ型变态反应。判断其特异性病因和机体过敏程度对防治哮喘具有指导意义。所谓特异性病因诊断,是查明致喘性过敏原的具体类型与性质。病史可能提供重要的线索,不借助一些实验室检查,就缺乏客观的依据。(图1)     

食物过敏疾病的免疫发病机制研究进展

食物过敏是一种较常见的变态反应性疾病,免疫机制在本病的发病中起关键作用。机体对食物过敏原发生不恰当的免疫变态反应,引起胃肠道和（或）其他组织器官的结构及功能改变。主要由IgE介导的速发型变态反应占多数、胃肠道肥大细胞是这一免疫过程的重要中间环节。其他免疫机制如细胞因子、补体、T细胞以及非免疫机制如神经、胃肠调节肽、间质细胞等也参与了发病、少数疾病部分由IgE机制介导或由非IgE机制介导。迟发型变态反应机制不明,可能与细胞免疫有关。     

护理干预对小儿哮喘急性发作期氧气驱动雾化疗效分析

正小儿哮喘是儿科常见的呼吸道疾病之一,其发病机制与接触过敏原引起的Ⅰ型变态反应及慢性炎症而导致气道的高反应状态有关~([1])。中国主要城市及城区0～14岁儿童哮喘发病率达3.02%。哮喘急性发作时支气管黏液分泌增加、     

树突状细胞在支气管哮喘中的作用研究进展

支气管哮喘是由多种免疫细胞和炎性细胞因子参与发病的免疫系统性疾病.在支气管哮喘免疫过程发生的初始和维持阶段,树突状细胞对于过敏原的识别,摄取和提呈,CD4+T辅助细胞的分化和活化,以及气道变态反应和机体免疫耐受等方面发挥关键作用.通过干预树突状细胞在支气管哮喘发病机制中的作用,来达到治疗支气管哮喘的目的,已经成为目前指导临床用药的研究热点.     

支气管哮喘免疫学发病机制研究进展

支气管哮喘(哮喘)是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性非特异性气道炎症。有关哮喘的发病机制十分复杂,目前尚未完全阐明。本文综述了免疫学发病机制在哮喘发病中的作用,重点介绍抗体介导的和细胞介导的免疫过程及其相互作用。     

支气管哮喘免疫学发病机制研究进展

支气管哮喘（哮喘）是由多种细胞特别是肥大细菌，哮喘粒细胞和Ｔ淋巴细胞参与的慢性非特异性气道炎症。有关哮喘的发病机制十分复杂，目前尚未完全阐明，本综述了免疫学发病机制的哮喘发病中的作用，重点介绍抗体介导和细胞介导的免疫过程及其相互作用。     

哮喘的病理生理学

哮喘是一变态反应性疾病。通常分为两型,即外源性哮喘和内源性哮喘。前者属于第Ⅰ型或速发型过敏反应,IgE 是介导该型过敏反应的主要抗体。在哮喘发病学方面,曾有“迷走张力增高学说”和“β-受体功能低下说”,分别强调了迷走神经功能亢进及β受体功能低下在发病学中的意义。近年来,有关气道敏感性增高在哮喘发病中的作用已引起广泛重视。大量研究表明,哮喘者及患有慢性阻塞性肺部疾患者,对各种刺激(特异或非特异的)十分敏感。这些刺激可使支气管平滑肌痉挛、粘膜水肿、分泌物增加,引起气道狭窄而发病。切除迷走神经或给予阿托品可有效地消除这一效应。阿托品作为支气管扩张剂用于哮喘的防治上引起了广泛兴趣。在哮喘发病中,有许多体液因子参与。组胺及 SRS-A 的释放可能起着主要作用。对于人,5-HT 是没有意义的。     

利福平引起急性肾功能不全

利福平(RFP)作为治疗结核病一线药物已广泛应用于临床.其副作用有肝细胞中毒性黄疸、免疫性血小板减少、溶血、哮喘样发作和急性肾功能不全等。自1971年首次报道利福平引起急性肾功能不全至今,国内外已报道百余例.该并发症临床较少见,且系最严重并发症之一.发病机理一、免疫机制(一)Ⅰ型变态反应:部分病人服 RFP 后,即刻出现皮疹、发热等症状,嗜酸粒细胞增多,可高达白细胞的40%.病人血中 IgE 增高,血浆组胺升高;肾活检有粗大 IgE 颗粒沉积在肾小管.(二)Ⅲ型变态反应:系最常引用的发病机     

树突状细胞在支气管哮喘中的作用研究进展

支气管哮喘是由多种免疫细胞和炎性细胞因子参与发病的免疫系统性疾病。在支气管哮喘免疫过程发生的初始和维持阶段，树突状细胞对于过敏原的识别，摄取和提呈，CD4^＋T辅助细胞的分化和活化，以及气道变态反应和机体免疫耐受等方面发挥关键作用。通过干预树突状细胞在支气管哮喘发病机制中的作用，来达到治疗支气管哮喘的目的，已经成为目前指导临床用药的研究热点。     

Th2细胞因子与支气管哮喘发病机制的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞因子参与的肺部慢性炎症性疾病.发病机制尚未完全清楚.目前认为Th1/Th2反应失衡导致Th2细胞过度激活是其重要的免疫学机制之一.Th2细胞产生的多效性细胞因子白介素4(IL-4)、IL-5和IL-13在此过程中发挥巨大作用,与哮喘发病密切相关.     

年龄增长对速发型支气管哮喘的影响

速发型支气管哮喘与年龄增长的关系尚未十分明瞭。作者选择300例支气管哮喘,观察年龄增长对速发型支气管哮喘发病的影响。300例中男153例,女147例,年龄7～72岁,均按美国胸腔协会标准选择。进行变态反应皮内试验、血清总 IgE、特异性 IgE 抗体、支气管吸入诱发试验。一、变态反应皮内试验:包括7种抗原,有屋     

呼吸系统疾病的激素疗法

一、变态反应性疾病:激素对支气管哮喘(下称哮喘)、嗜酸性细胞增多性肺浸润、外源性过敏性肺泡炎等有肯定疗效,尤以哮喘疗效最好。哮喘的主要发病机制为:①有过敏性体质的病人,在过敏原刺激下发生Ⅰ型变态反应,导致支气管粘膜水肿、渗出及痉挛;②迷走神经及交感神经兴奋性不平衡;③β受体的敏感性降低,致支气管平滑肌细胞内cAMP水平或cAMP/cGMP比值下降(cAMP水平直接影响支气管平滑肌的舒缩及炎症介质的释放)。而糖皮质激素可通过稳定溶酶体膜,减     

T淋巴细胞在支气管哮喘中的作用

目前对哮喘患者T 细胞的研究已进入分子水平。T 细胞可被过敏原激活,释放多种淋巴因子参与哮喘的发病。其中白介素(IL)-4、γ干扰素促进IgE 的合成,IL-5、IL-3、组织胺释放因子等与气道嗜酸细胞炎症的形成有密切关系。     

呼吸道变态反应性疾病的新疗法

过敏性鼻炎和哮喘的发病率逐年上升,目前的治疗以药物控制症状为主,少部分患者接受变应原特异性免疫治疗。随着分子生物学、免疫学和遗传学等相关学科的发展,近年来已有基础和临床研究对呼吸道变态反应性疾病的新疗法进行了有益的探索,力求寻找新的靶点和途径,包括基因重组疫苗、抗IgE抗体、抗细胞因子、干预转录因子的基因表达、反义治疗和RNA干扰等,以从多方面阻断呼吸道变态反应性疾病的发生和发展。     

系统性红斑狼疮病人的IgE水平

IgE 为Ⅰ型变态反应的反应素,参与支气管哮喘和特应性皮炎的发展。实验研究证明,含 IgE 的免疫复合物沉积在血管壁促进血管炎的发展。病人和方法作者研究系统性红斑狼疮(SLE)病人的 IgE 水平,检查 SLE 67例(女56例,男11例).年龄15～73(平均32.8±11.9)岁。高度或中     

变应原皮肤点刺试验在哮喘等疾病中的应用

支气管哮喘是因过敏原或非过敏因素(物理、化学等)引起的支气管反应性过度升高的一种疾病，从变态反应学角度认为支气管哮喘是一种常见的以IgE介导的I型变态反应性气道疾病。国内医院多采用皮内试验法来诊断变应原，但该方法患者有一定的痛苦，操作较繁锁。而皮肤点刺试验由于操作简单，特异性高，近年来为国际变态反应界广泛采用。     

支气管哮喘病因和发病机制的研究进展

目前认为Th1/Th2型免疫应答失衡,是支气管哮喘(简称哮喘)发病的一个重要的免疫学机制.最近研究发现,哮喘的发病机制与许多因素有关.综述如下:吸烟是哮喘发病的危险因素之一.Th17及相关的细胞因子在哮喘中起着重要的作用.IL-33在哮喘的发病机制中起到重要的介导作用.MicroRNA的主要功能是在转录后水平调节相关基因表达,进而对机体生长、发育以及疾病发生过程调控.骨形成蛋白参与多种组织的纤维化进程,Gremlin是一种骨形成蛋白拮抗剂,探讨其在哮喘中的分布及作用,为哮喘发病机制的研究及治疗提供新的思路.脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白在哮喘中发挥重要作用.     

类胰蛋白酶与支气管哮喘

支气管哮喘（bronchial asthma,简称哮喘）是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞等多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性增高,出现广泛多变的可逆性气流受限。目前,关于哮喘的发病机制仍未完全阐明,变态反应、气道炎症、气道高反应性及神经等因素及其相互作用被认为与哮喘的发病关系密切。哮喘免疫学机制方面近来研究较多,其中类胰蛋白酶是近年来倍受注意的肥大细胞分泌性介质,它高度选择表达于肥大细胞,在其分泌颗粒中以全酶活性形式大量储存,一旦被释放,类胰蛋白酶表现出持续活性,通过多种途径参与哮喘发病,是哮喘研究领域的又一热点。本文就类胰蛋白酶生物学特点及其与哮喘的关系作一综述。