息隐片致药物性肝病一例分析

患者 ,女 ,2 7岁 ,因停经 46天入院 ,2 4天前口服息隐片做药物流产 ,服药 2小时后出现腹痛、恶心、呕吐。后每隔 12小时服一片 ,共服 4片 ,每于服药后症状加重 ,曾认为是“息隐片过敏” ,停药。于开始服药后第 4天行清宫术。术后无发热 ,腹痛等症状缓解。入院 6天前恶心、纳差加重 ,呕吐为胃内容物 ,并出现肤黄、眼黄 ,小便如浓茶水样 ,无腹泻 ,无黑便及陶土色大便。以“黄疸待查”收住院。既往体健。入院查体 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ 82次 /分 ,Ｒ 2 1次 /分 ,ＢＰ 110 /70ｍｍＨｇ ,神志清 ,皮肤轻度黄染 ,无皮下出血点 ,无肝掌及蜘蛛痣。巩膜黄染 …     

食管、胃白喉1例

患者男,21岁,工人.因发热、咽痛7天,伴恶心、呕吐、呼吸困难2天入院.患者于入院前7天无明显诱因出现低热、咽癌,自服感冒通等无缓解,症状逐渐加重,体温达39.5℃,疲乏无力,食欲减退,咳嗽、咳痰、声音嘶哑,于病后5天出现恶心、呕吐及呼吸困难,呕吐物为咖啡色胃内容物.入院体检.T39.8℃,R28次/min,P120次/min,Bp12/7.7kPa.急性病容,反应迟钝,两侧扁桃体肿大,以左侧为甚,约为Ⅲ·,扁桃体、软腭、咽后壁见污秽色膜状物,左     

肾综合征出血热少尿期并发心肌梗死二例

男性 ,3 6岁。因发热、头痛 ,尿少 4天 ,伴呕血、黑便入院。4天前发热 ,体温最高 3 8.6℃ ,伴畏寒 ,恶心 ,腹胀不适 ;无腰痛 ,无心前区不适。在家按“感冒”治疗 ,病情不见好转。第 4病日呕吐咖啡样物约 2 0 0ml,解黑便一次 ,并出现血压下降 ,经当地医院对症治疗 ,病情缓解转院。入院前 2 4小时排尿约 10 0ml。既往无高血压、冠心病及家族遗传病史。体温 3 6℃ ,脉搏96次 /min ,血压 14 0 / 110mmHg。精神萎糜 ,颈部、前胸部皮肤充血潮红。双眼球结膜充血 ,咽微赤 ,软鄂无出血点。肺部呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音 ;心界不扩大 ,心率 96次 /…     

以腹泻为首发表现的军团菌肺炎一例

患者男，51岁，因发热、呕吐腹泻4d入院。患者4d前无明显诱因下发热，体温最高达39．7℃，持续高热，并伴头痛及畏寒。次日呕吐棕褐色胃内容物10ml，解棕褐色胶冻状便10次，每次约20ml，后又解棕褐色水样便2次，每次约300ml，无腹痛、腹胀及里急后重。腹部平片可见2个小液平。患者有肝炎史，发病前1天曾使用加湿器5h。入院体     

以中枢性呕吐为主要表现的甲亢一例报告

患者女,44岁,农民。因频繁呕吐4天于1990年3月30日入院。入院前4天出现上腹不适、恶心、呕吐并逐步加重,至入院前两天己完全不能进食饮水,食则即吐。无腹痛及发热腹泻。发病前无诱因,既往健,能任繁重劳动,无心悸、易激动、纳亢。末次月经量少。体检,发育正常,营养良,无脱水貌,无突眼,巩膜无黄染。T37.0℃,BP17.3/9.3kPa(130/70mmHg),甲状腺不大。心率110次/分、律齐,无杂音,肺,腹部无异常,肝脾不大,无包块及肠型,肠鸣音不亢进。实验室检查:血,粪,尿常规(-),血沉、血糖、血电介质、生化、直接间接胆红素、血浆蛋白、     

吗丁啉引起抽搐1例

患者女 ,19岁 ,因发热、上腹部不适 3天 ,抽搐 1天收入院。 3天前发热 (37.5℃～ 38℃ ) ,伴上腹部不适、纳差 ,曾在外院按胃炎给予吗丁啉 2 0 mg口服 ,日 3次。用药后第 2天突然出现抽搐 ,呈阵发性发作 ,较频繁 ,抽搐时神志清 ,头向后仰 ,扭颈流涎 ,牙关紧闭 ,双手握拳 ,持续 1～ 2分钟症状缓解 ,缓解后患者恶心呕吐、全身乏力。因上述症状加重 ,于 1999年 9月 4日转入我院。既往体健。查体 :T36 .9℃ ,P47次 / min,R2 4次 / min,Bp14/ 10 .5 k Pa。全身淋巴结无肿大。巩膜无黄染。咽部轻度充血。双肺呼吸音清 ,心率 94次 / min,心音钝 ,…     

恶性疟疾凶险发作并多部位出血1例报告

患者男,16岁.因发热,头痛、恶心、呕吐,腹痛6天,眼黄伴意识不清1天,排黑便1次,于1990年8月8日入院.患者于入院前6天始发热,体温39℃,伴头晕,头痛,乏力,恶心,呕吐,无畏寒及寒战.病后在当地卫生院按感冒治疗.于入院前1天出现眼黄,尿黄如浓茶样,意识不清,排柏油样大便1次,     

B超引导下穿刺灌洗治疗脾脓肿1例

病例：患者女，33岁．因发热1个月．上腹持续性钝痛1天于2004年5月27日收治入院。患者入院前1个月无明显诱因出现畏寒、发热，体温达39℃。无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛，无恶心、呕吐、无腹泻。在外院经抗炎治疗后．体温有所下降，入院前1天突发腹痛。入院查体：体温38℃，脉搏104次/min，呼吸23次／min，血压98／65mmHg(1mmHg=0．133kPa)。     

链球菌中毒休克综合征1例

患者女性 ,37岁 ,农民。因畏寒、发热、双侧腹股沟疼痛 1周 ,气促、神志模糊 1天 ,于 1998年 5月 6日入院。入院前 1周出现畏寒、发热 ,体温 39～ 40℃ ,双侧腹股沟疼痛 ,随后出现持续性全腹疼痛 ,伴恶心 ,呕吐胃内容物 ,无腹泻 ,眼球黄染 ,在当地卫生院予丁胺卡那霉素、头孢唑啉等药物治疗 6天无好转。入院前 1天出现呼吸困难 ,口唇发绀 ,不能平卧 ,烦躁不安 ,神志模糊 ,遂转本院。病前半个月有右膝部皮肤擦伤史 ,现已结痂愈合。病前 1天有进食死羊肉史。无肝肾疾病史。查体 :体温39℃ ,脉搏 12 4/ｍｉｎ,呼吸 32 /ｍｉｎ ,血压10 / 6ｋＰ…     

慢性乙型肝炎合并副伤寒(甲)、孔氏葡萄球菌感染一例

患者男,23岁,农民,因发热4天于1999年10月7日入院。4天前发热,最高体温39.1℃,伴寒颤,呕吐胃内容物一次,无腹痛、腹泻等。查体:T38.5℃,P 116次/min,R20次/min,BP 95/68mmHg。神志清,精神可,皮肤、巩膜无黄染。无皮疹,无疖肿,无肝掌及蜘蛛痣。浅表淋巴结无肿大。咽无充血,扁桃体不大。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率116次/min,律齐,无杂音。腹     

蓝氏贾第鞭毛虫感染致脓胸一例

患者,男,58岁。因咳嗽、发热一周,呕吐一天,左侧胸痛5小时,呕吐一次,于2005年10月14日收入我院呼吸科。有支气管哮喘病史10余年,平均每年发作一次。入院前一周出现咳嗽、咳少量白色黏痰,发热,体温波动于38~39℃,入院前一天进食后呕吐一次,呛咳后出现喘气,在当地医院给予平喘治疗后,喘气好转,但觉左胸部侧壁及后壁疼痛明显。急诊胸片提示:左下肺纹理增粗模糊,左侧肋膈角消失。血常规检查:WBC10.3×109/L,中性粒细胞分类90%。以胸腔积液入院。入院查体:体温37.7℃,呼吸22次/分钟,左肺肩胛下线第9肋间以下叩诊呈浊音,呼吸音减弱,双肺未闻及干…     

二甲双胍及酒精中毒导致重症糖尿病乳酸酸中毒合并急性肾衰竭1例

正患者男, 51岁,因"呕吐、意识障碍并无尿1 d"入院。患者于2 d前中餐时醉酒,晚餐时自服二甲双胍缓释片数片(具体不详),次日凌晨开始呕吐,呕吐数十次,为胃内容物,腹泻稀便4次。当地医院予护肝、护胃等治疗后转入湘潭市中心医院,入院后已无腹泻及呕吐,解黑便150 mL。既往有"2型糖尿病"病史6年,服用二甲双胍缓释片控制血糖,血糖控制可。有高血压病史6年,最高血压190/100 mmHg,血压控制不佳。入院查体:T 36℃,P 86次/     

肝硬化晚期合并偏瘫1例

病例摘要:男患,37岁,于1988年7月10日入院。患者近4年来因肝炎后肝硬化并上消化遭出血、腹水多次住院治疗。此次入院前3天开始呕吐咖啡色液体,解黑色稀便,伴发热,腹胀。入院体检。体温38℃,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压80/50mmHg。呻     

头痛、双眼球固定

病历摘要患儿男 ,4岁。因头痛、呕吐 7天 ,双眼球固定 4天入院。患儿7天前无明显诱因出现持续性头痛 ,以前额部为主 ,阵发性加剧 ,伴恶心、非喷射性呕吐。在当地医院诊为病毒性脑炎 ,给予第三代头孢菌素、甘露醇、地塞米松等药物治疗 ,头痛稍减轻。4天前患儿出现双眼球固定 ,无抽搐、声嘶及吞咽困难。既往体健。个人史、出生史、发育史及家族史无异常。查体 :T36 .7℃ ,P98次 / m in,R2 0次 / min,BP90 / 6 0 mm Hg。神志清 ,精神好。头颅无畸形 ,眼睑无浮肿及下垂 ,双眼球均固定于眼睛中间 ,无突出及眼球震颤。双侧瞳孔直径约 4 mm ,等…     

甲状旁腺机能亢进症致急性肾衰一例报告

甲状旁腺机能亢进症引起双侧输尿管结石阻塞,以急性肾功能衰竭表现者尚属罕见,本院巧遇一例,报道如下。患者女,17岁,学生,住院号220903。因恶心,呕吐、尿闭5天于1986年9月29日急诊入院。平素体健,病前无呕吐、腹泻、感染、任何用药及特异进食史。当地医院曾用速尿、利尿合剂等无效。入院时体俭:T36.9℃,P60次/分,R20次/份,BP140/100mmHg,神萎,面色苍白,眼睑及全身     

急性淋巴细胞性白血病误诊为急性重型肝炎1例

1病例资料 1.1主诉患者,男性,27岁,因“发热1周,腹胀4天,鼻衄1天”入院。 1.2现病史入院前1周无明显诱因出现发热,最高体温达3 9℃,伴头痛、头晕、畏寒,无咳嗽、咳痰、腹庝、腹泻。入院4天前感腹胀,伴恶心,呕吐,共2次,为胃内容物。入院1日前出现鼻衄,经门诊鼻腔填塞后鼻衄停止。     

伤寒合并中毒性肝炎、腹膜炎—例

伤寒合并中毒性肝炎、腹膜炎—例汪轶平男，２３岁。因持续发热半月，腹胀尿少１０天于１９８９年８月１２日入院。患者入院前半月无明显诱因突然发热３９℃左右，伴轻度畏寒，恶心伴呕吐一次，并解稀烂便，每天２～３次，患者因发热不退，起病后第５天来本院急诊，拟诊为...     

低钾血症致频繁室性期前收缩Ⅲ°房室传导阻滞一例

一、病例 :患者男性 ,4 7岁 ,主因全身及四肢无力 3天加重并四肢不能活动 3小时急诊入院。患者于三天前受凉后出现胸闷、全身及四肢无力 ,无发热。按上感治疗症状无好转。于入院前三小时上述症状加重 ,自觉呼吸费力 ,双下肢不能行走 ,继而波及到双上肢不能活动及颈部不能转动 ,无恶心及呕吐 ,无腹痛及腹泻 ,在当地医院查血钾 3 4mmol L ,遂入我院治疗既往 2年前曾患“前间壁心肌梗死”已治愈。无长期食用棉籽油史 ,无甲亢病史。无应用洋地黄药物史。查体 :T 36 7℃ ,P 86次 min ,R 1 8次 min ,BP 1 4 7kPa 1 2 0kPa,神清 ,言语欠流…     

1例以急性胃炎表现的右室心肌梗死误诊分析

1．病例资料 患者,女性,84岁。因“恶心、呕吐3天”入院,患者入院前3天因食用方便面后渐起恶心、呕吐,呕吐清水,量少,伴呃逆,伴腹胀、头昏、气短、四肢乏力,无发热寒战,无胸闷胸痛,无呼吸困难,病后在当地输液治疗,无腹痛,无呕血、黑便、腹泻,病后曾至当地卫生院行相关诊治（具体不详）,后症状无明显改善。既往体健,否认高血压、冠心病及糖尿病病史,否认肝炎结合病史。入院后以“急性胃炎”入消化科诊治,查体：体温36．2℃,心率46次／分,呼吸20次／分,血压90／60mmHg,发育正常,营养中等,神志清楚,精神差,自动体位,检查合作。黏膜无黄染,无出血点,未见肝掌、蜘蛛痣,巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。颈软,双侧甲状腺未扪及肿大。     

伤寒并发帕金森氏综合征一例

宸颤麻痹作为伤寒的并发症鲜有报道,笔者近遇一例,特报告于后。病例报告患者胡某某,女18岁,因发热,纳差,肢体颤动,僵硬20余天,加重10天于1990年7月22日入我院。20余天前始,患者感发烧,无明显畏寒及寒战。肢体发硬、颤动、活动少。10天前,前述症状加重,每日体温都在40℃左右,并觉吞咽不畅,终日卧床不动。病后常感脐周隐痛,黄色稀糊大便1～2次/日,无呕吐,在当地医院曾先后予氯喹、伯氨喹啉,青霉素,庆大霉素,安乃近及中药等治疗,病无缓解,转来我院。患者平素体健。查体T39.2℃,P118次/分,R21次/分,Bp