PVP-I治疗急性冠周炎的临床效果

碘复 (聚乙烯吡咯酮碘Ｐｏｌｙｖｉｎｙｌｐｙｒｒｏｌｉｄｏｎｅ ｉｏｄｉｎｅ ,ＰＶＰ Ｉ)作为一种性能优良的广谱消毒杀菌剂在国内外已被广泛应用于临床[1 ] 。我科自 1998年 9月以来应用ＰＶＰ Ｉ冲洗智齿冠周盲袋治疗急性冠周炎 ,疗效满意 ,现报告如下。　　一般资料 :下颌智齿阻生伴急性冠周炎患者 10 5例 ,男 5 0例 ,女 5 5例 ,年龄 18～ 3 7岁 ,将病员随机分成ＰＶＰ Ｉ组 5 3例和对照组 5 2例。　　病例选择 :纳入标准 ,因下颌第三磨牙阻生引起冠周龈组织红肿、疼痛剧烈 ,张口受限 ,冠周盲袋溢脓 ,且病史长达 1年以上 ,反复发作 5…     

碘伏对垂直阻生急性冠周炎不同龈瓣覆盖的作用比较

有关下颌阻生第三磨牙急性冠周炎的各种研究已有报道[1] 。本研究就碘伏行冠周冲洗对急性冠周炎不同龈瓣所致急性冠周炎的疗效进行比较 ,现报告如下。1　临床资料　　下颌垂直阻生第三磨牙急性冠周炎患者 92例 ,男 5 3例 ,女39例 ,年龄 18～ 43岁。　　病例选择 :纳入标准 :因下颌第三磨牙垂直阻生龈瓣覆盖引起的急性冠周炎 ,病史长达 1年 ,反复发作 5次以上者 ;排除标准 :伴有严重的全身感染 ,系统性疾病 ,同时服用其它抗菌素以及不能复诊者。　　方法与指标 :生理盐水冲洗盲袋 ,局部拭干后 ,用 0 .5 %(ｇ/ｍｌ)碘伏 2ｍｌ缓慢冲洗冠周 ,让…     

下颌第二磨牙根吸收与第三磨牙阻生关系的探讨及处理

牙体的吸收常见于正畸过程中牙体移动时发生 ,且轻微 ,在 X线片上较难发现。而进行性吸收 ,大多发生在根尖部 [1 ]。颌骨囊肿及肿瘤的压迫造成牙体的吸收显而易见。下颌第三磨牙阻生造成第二磨牙牙根的吸收 ,临床上则较为少见。笔者就 1998～ 1999年在齿槽外科门诊拔除阻生牙过程中所发现下颌第二磨牙根吸收及其处理作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组收集拔除双侧下颌阻生齿病人 6 93例 ,计 6 93颗牙。第二磨牙远中根吸收 19例 ,占拔除阻生牙数的 2 .74%。其中男性 11例 ,女性 8例 ,平均年龄 41岁 (34～ 48岁 )。1.2　方法　 19例…     

中青年下颌第三磨牙阻生情况调查与分析

目的了解资中龙江地区中青年下颌第三磨牙萌出及阻生情况。方法 2011年6～10月由龙江中心卫生院组织公共卫生健康体检的资中县龙江镇全区人群中年龄在18～38岁的中青年为调查对象,共1446人。对萌出位置、阻生类型、阻生牙类型与智齿冠周炎关系进行统计学分析。结果受检1446人中下颌第三磨牙萌出1995颗,阻生牙628颗(31.48%),女性第三磨牙阻生率明显高于男性(P<0.01)。阻生牙并发冠周炎的有259例,中位阻生占61.20%。结论下颌第三磨牙以中位阻生和近中阻生为主。近中阻生和中位阻生易发智齿冠周炎。     

拨除下颌阻生第三磨牙400例临床分析

拨除下颌阻生第三磨牙４００例临床分析程平安洛阳市直属机关门诊部口腔科（４７１０００）下颌第三磨牙萌出时间较晚，多见于１８～２５岁青年，因此是口腔科的常见病多发病之一。我科自１９９３年２月至１９７７年５月据有登记资料的４００例下颌阻生第三磨牙情况作如下...     

168例下颌阻生第三磨牙拔除的护理体会

下颌阻生第三磨牙,临床常见,它不仅使病人痛苦不堪,而且还是引起冠周炎,邻牙远中龋,间隙感染,骨髓炎等的病因牙,故临床上一般应予拔除。近几年来,我科共拔除阻生第三磨牙168例,获得满意效果,现将有关拔牙术的临床护理要点及体会报告如下:     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的应用体会

1998年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,笔者应用高速涡轮钻辅助拔除下颌阻生智齿 5 8例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :下颌第三磨牙阻生患者 5 8例 ,男 2 7例 ,女 31例 ,年龄 18～ 4 0岁。近中阻生 35例 ,水平阻生 14例 ,低位垂直阻生 9例。大部分患者有冠周炎史。1 2　治疗方法 :术前常规摄X线片 ,了解阻生齿的牙冠形态、牙根数目及其弯曲走向 ,分析阻生齿的冠、根部骨阻力和邻牙阻力。术前常规下牙槽神经、舌神经及颊神经普鲁卡因加肾上腺素阻滞麻醉。麻醉后切开龈瓣 ,充分暴露阻生齿和覆盖阻生齿的牙槽骨 ,用高速涡轮钻先横…     

下颌阻生第三磨牙自然变化及对邻牙的影响

下颌第三磨牙常因周围组织的阻生,而不能萌出到正常的咬合位置,且其发病率随着人类的进化,饮食等因素影响而逐年增加。其并发症远较其他牙齿多且重。可诱发下颌第二磨牙龋坏,急性冠周炎,颌面部蜂窝织炎,颌骨骨髓炎等。极大地危害机体健康,为减少下颌阻生的第三磨牙对机体的危害,我们对25岁以上,下颌第三磨牙阻生的患者作一调查,分析出对机体有害因素,以利于作出正确,及时的治疗。 1 材料与方法 调查对象为25岁以上者,详细检查下颌第三磨牙阻生类型,萌出情况,牙体,牙周,冠周情况,第二磨牙是否龋坏,充填、缺失     

下颌智齿的阻生位置与第二磨牙龋患的关系

下颌第三磨牙阻生可引起多种并发症 ,其中第二磨牙龋患是最常见之一。笔者通过对 4 18例下颌阻生智齿的 X线片进行观察、统计 ,分析下颌智齿的阻生位置与第二磨牙龋患的关系 ,提出相应的临床处理意见。1　临床资料1.1　一般资料　随机收集 2 0 0 2年 1～ 10月间拔除下颌阻生智齿的 4 18例患者的 4 18张牙片 ,其中男性 2 0 3例 ,女性 2 15例 ;年龄 31.2 3± 8.36岁 (18～ 6 4岁 )。本组患者分为≤ 2 0岁 ,2 0～ 30岁 ,30～ 4 0岁 ,4 0～ 5 0岁 ,>5 0岁 5组。1.2　下颌第二磨牙龋损牙片观察　根据阻生牙在骨内的深度分为高、中、低位三型 ;根…     

阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的相关影响因素

目的：研究阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的相关影响因素,为下颌第三磨牙的预防性拔除及邻近磨牙防龋提供理论依据。方法：选取2016年12月至2017年12月因下颌第二磨牙远中龋坏同时伴有相邻下颌第三磨牙阻生于温州医科大学附属口腔医院就诊的患者100例,拍摄X线曲面断层片,评估患者性别、年龄、下颌第三磨牙阻生方向、阻生角度、第二磨牙远中釉牙骨质界（CEJ）与第三磨牙近中CEJ距离等因素与下颌第二磨牙远中邻面龋坏之间的相关性。结果：卡方检验和单变量logistic回归分析结果显示年龄、阻生角度和CEJ距离这3个因素与下颌第二磨牙远中邻面龋坏相关,差异有统计学意义（P＜0.05）,而性别、阻生类型差异无统计学意义（P＞0.05）。多变量logistic回归分析显示,年龄30岁以下（OR=6.781,95%CI=1.937～23.732,P=0.003）阻生角度在40°～70°之间（OR=13.241,95%CI=3.106～56.442,P=0.001）容易发生第二磨牙远中邻面龋坏。结论：年龄和阻生角度是阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的危险因素,年龄小于30岁,阻生角度在40°～70°之间的下颌第三磨牙应该尽早预防性拔除。     

下颌第三磨牙引起面部颊瘘的临床分析

由下颌第三磨牙阻生，导致冠周炎是临床上最常见的口腔颌面部感染，如治疗不及时，会引起邻近多间隙感染。如冠周炎多次反复发作，而只进行抗炎治疗，没有拔除下颌第三磨牙，就将引起牙源性的面颊接。本文就我院口腔临床治疗的70例面部颊疾病例，进行了系统的总结与分析。1临床资料本组病例来源于（1993－lop年）我院门诊口腔外科就诊的患者，其中男40例，女30例；17－26岁的65例；年龄最小的17岁，最大的59岁；病程最短的6月，最长的9年；单侧面颊疾以例，双侧6例，X牙片上可见下颌第三磨牙垂直阻生的扣人，水平阻生的10人；倒向埋伏阻生…     

早期预防性拔除有症状下颌阻生第三磨牙

目的 通过纵向比较不同年龄组患者下颌第三磨牙的位置状况、相关病变，探讨是否应早期预防性拔除有症状下颌第三磨牙。方法 在6个月内对400例患者进行调查。四个年龄组分别为：A组，25岁以下；B组，25～35岁；C组，36～45岁；D组，45岁以上。结果 随着年龄的增大，正位下颌第三磨牙比例逐渐增大。A、B、C、D组冠周炎发生率分别为70、9％、53．3％、21．2％、12．4％。A、B、C、D组相邻第二磨牙及下颌第三磨牙自身龋及牙周损害发生率分别为5．4％、13．3％、26．5％、31．7％。结论 部分有症状阻生下颌第三磨牙，尤其是近中阻生且引起第二磨牙龋及牙周损害者应予以早期预防性拔除。     

正畸助萌直立阻生下颌第二磨牙效果探讨

目的探讨错牙合畸形同时伴有下颌第二磨牙阻生的患者,采用不同治疗方案后的矫治效果。方法对13例错牙合畸形同时伴有下颌第二磨牙近中阻生的患者进行拍片定位及模型分析,根据畸形的情况确定采用直立阻生第二磨牙或是拔除阻生第二磨牙由第三磨牙替代两种治疗方案,进行正畸治疗。结果 13例病例共18颗近中阻生下颌第二磨牙中,12颗采用正畸装置直立下颌第二磨牙,治疗后均达到正常位置;6颗采用拔除后以第三磨牙替代的治疗方案,治疗后第三磨牙均已达到第二磨牙位置或明显近中漂移,且倾斜度良好,有较好的咬合关系。结论对于下颌第二磨牙近中阻生的错牙合畸形,外科暴露后的正畸助萌直立阻生下颌第二磨牙或拔除阻生下颌第二磨牙以下颌第三磨牙萌出替代,都是比较好的选择。     

微创拔除下颌复杂阻生第三磨牙180例临床观察

目的探讨微创拔牙术在下颌复杂阻生第三磨牙拔除中的应用效果。方法我科2007～2009年拔除的下颌复杂阻生第三磨牙患者180例,用高速仰角涡轮手机适量去骨、切割牙齿分块拔除。结果 180颗阻生第三磨牙均在20min内拔除,其中左侧第三磨牙96例(53.3%),右侧第三磨牙84例(46.7%)。阻生第三磨牙的类型:水平92例(51.1%),近中57(31.7%),垂直23(12.7%),远中5(2.8%),颊向3(1.7%)。术后未出现感染,无干槽症和下颌神经损伤病例。结论微创拔牙术缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生,是拔除下颌复杂阻生第三磨牙的良好方法,值得临床推广。     

CBCT在下颌阻生第三磨牙定位的应用

目的利用CBCT三维扫描成像系统,对于下颌阻生第三磨牙精确定位,有利于口腔颌面外科治疗方案的确定。方法收集需要拔除的下颌阻生第三磨牙100例患者,采取CBCT三维扫描成像系统,观察分析阻生第三磨牙的生长方向、位置、牙根形态数量及下颌阻生第三磨牙与下颌神经管关系。结果 CBCT能清晰地显示下颌阻生第三磨牙的生长方向、位置、牙根形态数量及下颌阻生第三磨牙与下颌神经管的关系,为颌面外科诊治下颌阻生第三磨牙提供可靠的依据[1]。结论通过CBCT三维成像系统,能提供精确的埋伏牙位置、牙根形态及与下颌神经管的关系,提高了口腔颌面外科的诊疗技术;增加了手术路径的准确性,减少了手术创伤,缩短了手术时间,减轻了患者痛苦,减少了纠纷,提高了医疗质量。     

下颌第三磨牙X线片观察分析

下颌第三磨牙Ｘ线片观察分析南京市秦淮医院口腔科张泽陵关键词牙萌出，异位，下颌第三磨牙，阻生，Ｘ线片中图法分类号Ｒ７８１；Ｒ８１４下颌第三磨牙在萌出过程中，常因为下颌第二磨牙后区位置不足不能萌至正常的位置，而致冠周炎、颌面间隙感染，下颌第二磨牙远中龋坏...     

下颌第三磨牙急性冠周炎临床治疗进展

<正> 下颌第三磨牙(亦称智齿)急性冠周炎是指正在萌出或部分阻生牙牙冠周围软组织的急性炎症.临床上一般可分为急、慢性两种,亦有分急性、亚急性和慢性三型.此病好发于18～30岁的青年人,18～25岁最为常见. 1 病因 1.1 局部因素:从局部解剖来看,由于下颌支前缘与下颌第二磨牙远中面之间的间隙窄小,位置不足,是导致第三磨牙萌出困难的基本原因,第三磨牙牙冠向近中倾斜阻生和垂直阻生最多见,也最常伴发冠周炎.萌出不全的牙冠往往低于第二     

第一恒磨牙缺失后利用第三磨牙正畸治疗关闭间隙

目的将下颌第三磨牙移动到原第一、第二磨牙的正常位置，并把第三磨牙的前倾阻生纠正，以补偿缺失的下颌第一磨牙。方法将第二以及第三磨牙采用方丝弓固定矫治技术，向前移动到缺失的第一及第二磨牙处，最后解除第三磨牙对第二磨牙的阻生。结果本次选取的10例下颌第一磨牙缺失的患者，经上述方法矫治，均成功前移第二和第三磨牙，使之代偿到原第一磨牙，并解决了第三磨牙对邻牙的阻生。结论利用第二磨牙以及使用率不高的第三磨牙，对缺失下颌第一磨牙患者的矫正，能起到良好的效果。     

双侧下颌第二磨牙阻生伴牙旁囊肿1例报告并文献复习

目的：探讨1例双侧下颌第二磨牙阻生伴牙旁囊肿的病因及治疗,为其诊治提供参考。方法：患者囊肿累及左下颌第一磨牙,术前行根管治疗,局麻下拔除左下颌第二磨牙,刮匙刮除病变区残余牙囊、肉芽组织及囊肿壁,球钻打磨创腔及尖锐骨创缘,并磨除左下颌第一磨牙远中部分根尖,术中取组织行组织病理学检查。结果：X线片可见双侧下颌第二磨牙近中阻生,左下颌第二磨牙冠周有一边界清楚类圆形密度减低区,邻牙牙根吸收。术后病理回报示牙旁囊肿。结论：牙齿阻生伴牙旁囊肿可发生于除第三磨牙以外的其余牙位,其诊断需结合临床表现、病理和影像学检查,多学科会诊有利于其诊断和治疗。     

下颌阻生第三磨牙拨除184例的临床分析

下颌第三磨牙是全口牙齿中萌出最晚的、常因萌出位置不足（主要是第二磨牙后区位置不足）使其阻生，易形成盲袋，诱发冠周炎。位置不正的第三磨牙近中与第二磨牙紧密相接触，常压迫第二磨牙或嵌塞食物，使第二磨牙牙根吸收或形成龋齿，导致第二磨牙过早丧失，故对阻生第三...