347例甲状腺结节~(131)碘扫描的临床小结

本文对我科1973年10月～1984年3月经手术病理证实的347例甲状腺结节~(131)碘扫描结果作一初步分析。仪器和方法所用仪器为东芝RDA-511型同位素扫描仪,碘化钠(铊)晶体,75×50mm,85孔聚焦型准直器,焦距为11cm,扫描速度60～120cm/分,记录方式分机械打印和光点照相两种。病人一般常规先做甲状腺吸~(131)碘试验,服~(131)碘24小时后仰卧位扫描。扫描后在图上标出胸骨上切迹、甲状软骨及结节范围。     

Ⅰ~(131)甲状腺扫描对甲状腺结节的诊断意义(摘要)

我院自1989—1991年4月收治121例甲状腺结节的患者,其中男性22例,女性99例。年龄17—68岁,平均44±13岁。患者在体检时发现甲状腺结节,后行~(131)I甲状腺扫描,再行手术及病理检查明确诊断。 121例中扫描提示冷凉结节99例占     

~(131)I治疗重度甲状腺肿大并发甲状腺功能亢进症26例分析

<正>甲状腺功能亢进症是由多种原因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征,131I对甲状腺功能亢进症的治愈率远远高于抗甲状腺药物,是国外首选的治疗方     

~(131I)治疗甲状腺功能亢进症200例临床分析

我们对2000年至2003年之间在我院应用131Ⅰ治疗的200例甲状腺功能亢进症患者进行了临床随访，观察期限为5—8年，观察结果报告如下。     

~(131)I对甲状腺功能亢进症的治疗评价

自1958～1985年间用~(131)I治疗甲状腺功能亢进705例,其中随访1～12年的367例治愈率为76.84％,好转率7.90％,甲状腺功能低下发生率10.35％。作者认为长期随访经~(131)I治疗后的患者非常重要,并提出了随访的客观指标。     

~(131)碘甲状腺扫描130例经验小结

我院在79年5月～12月进行了130例甲状腺扫描,其中男性18例,女性102例年龄在12～70岁之间。130例中属正常甲状腺扫描16例,4例非甲状腺肿物。异常甲状腺扫描110例,经外科手术和病理检查证实46例,其中甲状腺癌肿4例,见“表”.     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的:探讨131I治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的疗效。方法:对169例甲状腺功能亢进症患者采用131I治疗,并对疗效进行观察。结果:135例甲亢症状、体征消失,FT3、FT4、TSH正常;16例甲亢症状、体征部分消失,FT3、FT4、TSH有所下降,但仍高于正常;8例治疗无效,行手术治疗。治疗3月后亚临床甲低3例,患者无甲低症状和体征,6月后恢复正常。7例出现FT3、FT4低于正常,TSH高于正常,需长期服甲状腺素片替代治疗。结论:131I治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症是有效、安全的治疗手段,但是对患者应随访。     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的 :探讨13 1I治疗甲状腺功能亢进症的最佳治疗方法和减少甲低发生率。方法 :96年 1月至 98年 12月 ,用13 1I分批分次治疗甲亢病人 2 16例 ,首次13 1I治疗剂量 3 7MBq/g ,每月复查一次 ,三个月为一疗程 ,根据临床症状、体征和复查结果增加或减少剂量给予第二或第三疗程治疗 ,随访 18个月以上 ,直至痊愈。结果 :第一疗程治愈 69例 ,第二疗程治愈 82例 ,第三疗程治愈 3 7例第四疗程治愈 2 7例。亚临床甲低 2 4例 ,2 2例恢复正常 ,2例复发 ;临床甲低 16例 ,经甲状腺片替代治疗 ,6例甲低基本恢复 ,10例为永久性甲低 ,给予甲状腺片替代治疗。结论 :13 1I治疗甲亢效果肯定 ,治愈率高 ( 99 5 % ) ,复发率低 ( 2～ 3 % ) ,亚临床甲低发生率为 11 1% ,临床甲低发生为 7 4% ,低于国内外报道     

~(131)碘—~(131)铯复合扫描鉴别诊断甲状腺良性和恶性病变

甲状腺肿瘤是一种常见病、多发病。自从应用~(131)碘或~(99m)锝开展甲状腺扫描术后,甲状腺肿块的诊断有了很大进展,目前甲状腺扫描已成为甲状腺疾患的常规检查方法之一,其临床价值自毋庸置疑。但是常规~(131)碘甲状腺扫描只反映腺体和     

~(131)I治疗低吸~(131)I率甲亢患者126例临床分析

甲亢患者甲状腺细胞碘代谢极为活跃，其吸^131I率往往高于正常，大多数患者适于用^131I治疗，但甲状腺吸^131I率偏低能否行^131I治疗，笔者对此进行了临床研究。甲亢甲状腺吸^131I率不高的原因；笔者本地属高碘地区，在忌服含碘饮食中很难达到要求，以及长期使用抗甲状腺药物（ATD）及碘制剂或其它方法治疗所致的甲状腺细胞水肿、变性、纤维组织增生等病理变化，尽管停药和忌服含碘饮食时间足够长，但吸^131I率仍不高，而未被完全破坏的残存甲状腺细胞仍处于功能亢进状态，需予相应治疗，故可作为^131I治疗适应证。     

~(131)I治疗老年性甲状腺功能亢进症临床应用及疗效评价

目的:评价131I在老年性甲状腺功能亢进症治疗中的临床疗效。方法:对136例老年性甲亢患者行131I口服治疗并于治疗前、治疗后3、6、12个月来甲状腺专科门诊复查甲状腺功能、血常规、肝功,以评价治疗效果。结果:治疗12个月后治愈率为86.8%,有效率为95.6%,无效率为4.4%。并且87例伴有甲亢并发症的患者中69例并发症消失,缓解率为79.3%。结论:131I治疗老年性甲亢效果明显,能显著减少老年人由甲亢引起的并发症。用药依从性高,药物不良反应少。     

Graves甲状腺功能亢进~(131)I治疗的临床选择

目的提高Graves甲状腺功能亢进(简称甲亢)131I治疗的个体化临床选择认识。方法对该院内分泌科住院的Graves甲亢(Graves disease,GD)患者中,最终131I治疗的52例患者的临床选择原因进行分析。结果52例患者中,17例(32.7%)是因长期口服抗甲状腺药(ATDs)未能缓解;8例(15.4%)因合并难控制性甲亢性心脏病;14例(26.9%)因口服ATDs后严重粒细胞减少。52例中有3例(5.8%)年龄小于25岁;4例(7.7%)是因个人意愿,在初治时即主动要求选择了131I治疗。结论分析GD患者的病程、病情、并发症、年龄及个人意愿等,权衡治疗手段的利弊,131I治疗亦可作为一种个体化的临床选择。     

~(99m)TcO_4及~(131)I核素甲状腺显像诊断舌根部异位甲状腺

1 临床资料患者女,31岁。主诉舌根部肿物1年余。患者约1年前感舌根部异物感,持续存在,在吞咽食物时明显,有时伴有声音沙哑、头痛等,但对日常生活无太大影响。在当地医院检查,发现舌根部有一肿物,突向咽腔。曾去多家医院就诊,诊断、治疗不详。近来感肿物有增大的趋势而来我院就诊,门诊以“舌根部良性肿瘤,舌根部迷走甲状腺待排”收入院。查体:一般情况可,生命体征正常,头颅无异常,颈软,气管居中,甲状腺不大,颈部未扪及包块。心肺阴性,肝脾未触及。面部左右对称,张口度及张口型正常,见口腔内无肿物、无溃疡,按压舌背后,见舌根部有一约3 cm×3…     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的进展

~(131)I治疗甲亢经历了50多年的历史,治疗病人已超过100多万例。现公认~(131)I是一种简便、安全、经济、有效的甲亢治疗药物,其远期疗效高,复发率低,并发症少,目前已成为治疗甲亢的主要方法。甲亢用~(131)I治疗前要选择好适应证和禁忌症,确定适当的剂量,进行长期随访,密切注意早发、晚发甲状腺功能低下(甲低)的出现,并给予适当的治疗。     

不同~(131)I剂量对小鼠甲状腺吸~(131)I率和有效半衰期的影响

目的:探讨不同剂量的131I对甲状腺吸131I率及有效半衰期(Teff)的影响。方法:正常小鼠35只,分成7组,先测定示踪剂量的吸131I率和Teff,然后按每克甲状腺组织分别为30,60,70,80,90,100,170μCi给予治疗量131I,并测定治疗量的吸131I率和Teff。资料处理采用方差分析及q检验。结果:随着每克甲状腺组织131I用量增加,治疗量吸131I率呈下降趋势。170μCi组的吸131I率明显低于示踪剂量吸131I率(P<0.01),其他剂量组未获统计学差异。治疗量与示踪量131I和Teff之间没有显著性差异。结论:随着131I用量增加,治疗量吸131I率呈下降趋势,但131I剂量对Teff没有明显影响。     

~(131)I显像联合Tg监测~(131)I治疗后甲状腺床残留患者的预后

目的:探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)首次131I清甲治疗半年后甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)阴性但甲状腺床仍有少量残留的患者是否需要再次131I治疗。方法:甲状腺全切或近全切术后行131I治疗且TGAb正常者72例,按首次131I治疗后有无甲状腺床残留分为残留组27例,对照组45例,分别随访动态监测Tg、TGAb及131I显像。结果:残留组与对照组随访前后Tg均无显著变化;残留组(t=0.970,P>0.05),对照组(t=0.800,P>0.05)。首次随访残留组与对照组Tg无显著差别(t=0.43,P>0.05),随访末残留组与对照组Tg仍无明显差异(t=0.846,P>0.05)。结论:甲状腺全切或近全切除术后行131I治疗的分化型甲状腺癌患者,首次随访Tg<2μg/L但甲状腺床有少量残留时,无需再次碘治疗。     

~(131)I—治疗甲状腺机能亢进症57例报告

131碘治疗甲状腺机能亢进症,以下(简称甲亢)。国内外有关资料报导已有多年历史,但一般投药剂量都较大,付作用,特别是甲状腺机能低下,(下称甲低)的发生率较高。为了探索~(131)碘治疗的合适剂量,减少甲低的发生率,我们就1976年6月     

~(131)I治疗后甲状腺功能减退20例分析

本文分析甲状腺功能亢进症642例~(131)I治疗后早期出现甲低20例的原因,认为早发甲低与~(131)I剂量偏大有关;病程短、~(131)I治疗前未用过抗甲状腺药物(ATD)治疗的病例,早期甲低相对易发生;年龄轻~(131)I治疗后甲低发生率并不高,认为可放宽~(131)I治疗甲亢的年龄范围。     

~(131)I治疗早期自主性功能性甲状腺腺瘤的临床观察

自主性功能性甲状腺腺瘤又称甲状腺毒性腺瘤,与Graves 病不同。自主性功能性甲状腺腺瘤病因迄今未明,元伴甲亢症状者随时间推移,每年有5%发展为甲状腺功能亢进。早期治疗甚为必要。本科自1998年1月～2003年1月,应用~(131)I 治疗该病共38例,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:以自1998年1月～2003年1月间确诊为最大直径<3cm 之早期自主性功能性甲状腺腺瘤的38例患者行(131)I 治疗,其中男14例,女24例,年龄28～67岁,平均(46.82±11.65)岁。随诊时间12～24个月,平均(18.64±5.82)个月。1.2 治疗方法:患者均行甲状腺细针穿刺活组织检查     

~(131)I治疗多结节性毒性甲状腺肿伴甲亢35例报告

多结节性毒性甲状腺肿临床上又称为结节性甲状腺肿伴甲亢,因担心存在恶变危险,多采用手术治疗。我院自2000年3月~2004年6月间采用131I治疗35例患者,获得较为满意的疗效。现报道如下。1资科与方法1.1一般资科本组35例中,男6例,女29例,年龄25~63岁,平均39岁;病程2个月~4年,平均2.