浅谈护理病历中的缺陷问题

护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载,是重要的法律文书,护理记录中的每个字,每个符号都代表了一份法律责任,每句话都可能作为法律依据[1] .在日常的护理记录中存在着许多潜在性的法律问题,稍有疏漏便会酿成无法挽回的损失.因此,临床护士必须明确自己的责任,规范护理记录书写,避免潜在性法律问题发生,维护自己和他人的合法权益.     

护理工作中潜在法律问题的探讨

每位合格的护士应该熟悉国家的法律法规，而不能用过去的护理道德观来评价自己的护理行为；要熟悉自己工作中存在是潜在性法律问题，以便更好地履行自己的责任，保护自己的合法权益，为患者提供优质服务。现将病区护理工作中常见的潜在性法律问题阐述如下。     

手术室护理工作中的潜在法律问题及对策

为了增强手术室护士的法律观念，本对手术室护士在日常工作中，一些易触及法律的潜在性问题进行分析并提出对策，从而使手术室护士严格执行各项护理操作规程，加强职业责任感，保障手术病人的安全，同时维护自己的合法权益。     

护理工作中的潜在性法律问题

在依法治国的今天 ,随着国家法制建设的不断完善 ,普法教育的深入 ,全民法律意识不断强化 ,人们运用法律武器保护自己的正当权益已渐成常识。因此 ,护理人员要熟悉自己工作中的潜在性法律问题 ,以便更好地履行自己的责任 ,使护理制度、职责落到实处 ,保障病人的合法权益 ,避免医疗纠纷 ,提高护理质量和病人满意度 ,维护正常的医疗秩序。1　认识护理工作中潜在性法律问题的重要意义1 1　护理工作的特殊地位 ,决定了强化护士工作中的潜在性法律问题的重要性。　　护理工作是医院工作的重要组成部分。俗话说得好“三分治疗、七分护理” ,良好的…     

儿科护理中潜在的法律问题与防范对策

目的对儿科护理工作中存在的潜在性法律问题进行分析,寻求对策。方法加强法制教育,树立法制观念,维护尊重患者的权利,重视并完善护理记录,加强急救仪器、药品、小儿人身安全管理。结果提高护理质量,减少护理纠纷的发生。结论对护理工作中潜在性的法律问题,认真分析,采取有效的对策,抓好护理工作中各个环节,减少护理纠纷的发生,维护护患双方合法权益。     

护理文书记录中潜在性法律问题及对策

《医疗事故处理条例》和相关医疗法规的出台和实施，使护理书作为举证材料在处理医疗纠纷时有着非常重要的作用，其记录要求客观、真实、及时、准确、完整。然而，目前临床工作中护理书记录并不完善。本人在护理书质控工作中，发现护理书记录中存在一些潜在性法律问题，本就如何解决这些问题进行探讨。     

护士在护理工作中潜在性的法律问题

随着法律知识的普及和<医疗事故处理条例>等相关法律、法规的相继出台,人们对健康的认识和知识不断提高,对医疗需求和期望也随之提高[1].患者在接受疾病诊治和护理的同时,对法律维权意识也越来越强.这就要求护士在执行医疗护理过程中不能停留在过去的护理道德观来评价自己的护理行为,要求熟悉自己工作中潜在性的法律问题,以便更好地履行自己的责任,保护自己的合法权益.以下就护理过程中的潜在性法律问题进行分析.     

精神科护理记录中存在的问题和对策

目前，我国大多数精神病医院采取的都是封闭式或半封闭管理模式，精神病患者进入病房大多数都没有家属陪护，患者一旦出现意外，很容易引起医疗纠纷，而现行的事故处理条例要求举证倒置，一旦出现纠纷，医疗护理文书将是证明客观法律事实的直接证据。护理记录是住院患者医疗、护理文书中的一个重要组成部分，它记载了患者治疗、护理的全过程，反映了病情的演变，具有法律效应。因此，我们在日常工作中要做好一切记录，绝不可因工作繁忙或其他原因而简化手续。现就精神科护理记录中存在的问题进行分析，并就如何整改提出自已的见解。     

手术室护理的潜在性法律问题

随着我国法制建设的不断完善 ,患者在就医过程中的法律意识也不断强化。这就要求每一位护士熟悉国家的法律法规 ,熟悉自己工作中存在的潜在性法律问题 ,以便更好地履行自己的职责 ,维护病人的合法权益 ,为病人提供优质服务。手术室是对病人进行手术治疗的特殊场所 ,手术室护士在紧张的抢救工作中 ,容易忽视一些潜在性的法律问题。现将手术室护理中常会遇到的法律问题阐述如下。1　侵权行为护理侵权是指护士在提供护理过程中 ,因故意或过失不法侵害被护理者的权利 ,依照法律的规定承担民事责任的违法行为〔1〕。从以下 3方面来讨论手术护理的…     

临床护士的潜在性法律问题

近几年来，随着人们法律知识的提高，自我保护意识的加强，对医务人员提出了更高的要求；同时，伴随着新闻媒体对医疗纠纷，医疗事故的大力报道，医疗安全已成为医院的焦点话题。因此，作为一名合格护士应熟悉国家的法律法规，而不能停留在过去的护理道德观来评价自己的护理行为，应了解自己工作中存在的潜在性法律问题，以便更好地履行     

中医护理记录单书写质量控制

护理记录单在2002年9月1日开始实行的《医疗事故处理条例》中被纳入随病历到病案室归档，具有法律效应。记录了护理过程的护理记录单在医疗事故和纠纷的处理中具有重要法律意义。认真、准确、及时地做好各项医疗护理记录，既维护了病人的权益，也保护了医生、护士自己的利益。医院在保障医疗护理的安全，防范医疗事故和医患纠纷的发生，提高诊疗护理技术水平，实现可持续发展的同时，加强对各项医疗护理记录的有效管理和日常监督工作很重要。由于护理记录单书写能反映出医护质量水平，     

护理执业涉及的法律问题及对策

通过对国家相关法律法规的研究与学习、参考相关文献,从护士的法律身份、渎职、护理记录及侵权四方面,对护士在临床护理工作中存在的潜在问题进行分析并提出对策,让每位护士充分认识到护理工作中的每个环节都存在相关法律问题,随着护理纠纷的与日俱增,护士的法律意识需要马上适应现代社会对护理的需求.     

护理老年患者的潜在性法律问题

老年人的生理和病理改变使他们在住院期间易发生病情突变或摔倒、坠床、服错药等 ,而这些都会成为潜在性的法律问题。这就要求老年病区的护理人员在自觉履行自己职责的同时 ,充分认识到工作中存在潜在性的法律问题 ,防患于未然 ,为病人提供优质服务 ,并切实保护自身的合法权益。本文就老年病区护理工作中常见的潜在性法律问题阐如下 :1　安全问题1.1　病人摔倒、坠床　老年人团身体和神经、精神病患 ,以及老年性退行性改变引起的体力和智力衰退 ,加之环境危险因素使老人在医院内摔倒、坠床是引起医疗纠纷的常见原因。例如 :行走不便的老人无…     

护理记录中存在问题分析与对策

护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,它是临床护理工作的重要组成部分.新的医疗事故处理条例明确了护理记录是病历的重要组成部分,作为法律性文件,护理文书中的每个文字、每个符号都具有十分重要的法律意义[1] .因此,规范护理记录书写,是减少差错事故,防范各类医疗纠纷发生的重要环节.我们在抓临床护理工作质量的同时加强对护理文件书写质量管理,特设专人负责对护理文书记录进行检查,并对存在问题的原因进行分析,针对产生问题的原因采取相应的对策.     

护理工作失误的常见原因

笔者根据日常工作总结出护理工作发生差错、失误或事故而引起诉讼的常见原因，有以下５个方面。１未按观察到的结果作出准确的书面记录凡是没有书面记录的护理和观察，无论护士是否做过，都意味着未做。因此，如果护士不能通过书面材料或流程图记录自己所观察到的结果，则...     

浅析护理行为与法律

随着社会的进步,卫生事业的发展,医疗卫生立法的日臻完善,做为医疗服务中重要组成部分的护理服务与法密切相关.在日常护理工作中,有许多法律性的问题围绕着每个护理人员.运用法律武器保护自己的合法权益已逐步引起人们的重视.病人保护自己的就医权利的意识越来越强,繁重而琐碎的护理工作,稍有不慎就会酿成不良的后果,投诉付诸法律解决纠纷是将来的发展趋势,护理人员要学法、懂法、自觉地用法律意识约束自己,严格执行各项规章制度和操作规程.维护病人在治疗、护理康复中的身心安全,必须提高法律自我保护意识,避免护理纠纷.     

急诊护理记录书写缺陷原因及对策

急诊护理记录单是急诊护理人员对急诊病人进行病情观察，实施治疗护理，进行抢救的原始文字记录，是急诊护理工作的重要组成部分。护理记录中的每一个字都代表一份法律责任，每句话都可能成为法律依据，是医疗举证中的有力证据之一，但急诊护理记录在日常书写中存在一定问题，是医疗纠纷的隐患。     

现代护理人员的法律权利的探讨

由于护理工作的特殊性护理人员每天都要和众多的病人和家属接触,同时还要进行大量的宣教工作和护理操作并记录相应的护理记录。因此护理人员不仅应该清楚国家法律条文以及相关的医疗护理管理条例,而且更应该明白自己在临床工作中享有哪些法律权利,从而既保护自己的合法权利不受侵害,同时维护法律的尊严。护理人员享有的法律权利同大家探讨内容如下。     

护理记录书写中的举证意识探讨

随着科学的发展，社会的进步，人民群众的法制观念日益增强，利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识。而与之相比，护士的法律意识远远不能适应现代社会对护理的要求，护士还没有充分认识到护理工作中的每一个环节都存在着法律问题。因此，护理纠纷也日趋上升。护理文书书写是关于沟通信息，质量控制，法律依据，效益评估的一项重要工作。护理文书是执行医嘱和护士对病人的病情在住院期间的客观记录。在评价患者住院期间有医疗争议时，护理记录有重要的举证作用。     

临床护理中的法律问题及应对措施

随着人们法制意识不断增强，医疗卫生体制改革的深入，医疗服务对象对医疗质量要求越来越高，利用法律武器保护自己的正当权益已成为人们的常识。在临床护理中，护士还没有充分认识到护理工作中的每个环节都存在着法律问题。对“举证责任倒置”的法律知识仍缺乏深层次的了解，对自身承担的“举证”责任认识不足。护患关系处理不当而升级为护患纠纷现象时有发生。为提高护士的法制观念，避免在执业过程中误触“法网”，现对临床护理工作中的法律问题进行综述如下。