阑尾粘液囊肿误诊1例分析

阑尾粘液囊肿系因阑尾腔末端慢性炎症逐渐阻塞,致其粘膜分泌之粘液在腔内壅积而成,多由急、慢性阑尾炎演变而来。作者曾遇1例误诊为小肠平滑肌瘤,分析如下。1 病例报告 患者男,54岁。反复发作脐周疼痛16年,发作无诱因,无发热恶心呕吐或腹泻黑便,腹痛呈持续性阵发性加重绞痛,可自行缓解或经抗炎解痉治疗6～24小时缓解,本次发作症状同前。查体;体温正     

阑尾粘液囊肿2例报告

例1:女,56岁。因反复右下腹部疼痛9个月,门诊以慢性阑尾炎收入住院行手术治疗。有转移性右下腹部疼痛史。查体:生命体征正常,右下腹麦氏点压痛(±),无反跳痛,腰大肌、闭孔内肌试验(-),肠鸣音正常,无移动性浊音。查血白细胞5.9×10~9/L,中性0.49,淋巴0.39,嗜酸性0.12。于入院后第5天行阑尾切除术。术中见阑尾位于盲肠后,尖端向上,阑尾与盲肠后壁广泛粘连呈囊性,约4cm×2cm大小,张力高有波动感。常规切除阑尾,解剖阑尾见腔内有2ml~3ml透明胶状液体。病检报告为阑尾粘液囊肿。住院11天痊愈出院。     

阑尾粘液囊肿一例

患者：女性，６３岁。因右下腹痛伴发热６天，加重１天于１９９６年８月１０日入院。查体：Ｔ３８．１℃，Ｐ８０次／分，Ｒ２０次／分，Ｂｐ１４／１０ｋＰａ。消瘦体质，急性痛苦面容。头颅及五官正常。心肺未发现异常。腹平坦，腹式呼吸存在，未见肠型及胃肠蠕动波。腹...     

阑尾粘液囊肿1例

1病例资料,患者,女,39岁。无任何不适,饮食正常．排便无异常,近期体重无减轻,无发热病史,一般情况良好。查体：右下腹未及肿块,也无压痛。彩超检查：发现右下腹腔内囊性包块。     

阑尾结石并发粘液囊肿2例报告

我科自1990——1995年1月共收治阑尾粘液囊肿5例,均经手术及病理证实,其中2例阑尾腔内有较大结石阻塞,现报告讨论如下。 例1,患者,男36岁。以慢性阑尾炎急性发作行手术治疗。术中见:阑尾位于盲肠后位,似香蕉状,约有6×3×2cm大小,充血、肿胀,无脓苔,顶部呈囊性变与部分大网膜粘附,阑尾基底部正常。行阑尾截除术一并切除粘连之大网膜。阑尾标本为:远端腔内光满乳白色胶冻样物。腔内有黄白色钙化结石一块,3×1.5×1.5cm大小,嵌顿于中下段,阑尾近端闭     

阑尾粘液囊肿18例

阑尾粘液囊肿系少见疾病,其发病率为0.23～0.6%,本组阑尾切除4972例,经病理证实为阑尾粘液囊肿者18例(常州市第一人民医院13例,连云港市人民医院5例),占0.36%,现予以报导。本组男14例,女4例。年龄10个月～65岁。临床表现:右下腹痛8例,右下腹部肿块6例,腹痛腹胀、腹痛呕吐各2例。入院诊断为急性或慢性阑尾炎者9例。X线检查:本组6例作钡灌肠检查,除1例正常外,其他5例为阳性,其中2例阑尾未显影;2例盲肠变形,其内侧呈弧形压迹;1例结肠     

阑尾粘液囊肿3例

我院遇到阑尾粘液囊肿3例,现报告如下。例1,患者男,34岁。因右下腹部肿块伴闷痛3个月入院。体检:右下腹部可触及肿物5×3 cm,中等度硬,活动性稍大。钡餐灌肠检查拟腹腔肿物(盲肠息肉?)。行剖腹探查,术中发现回盲部与腹膜粘连,阑尾远端肿大3×4 cm,质硬,管壁增厚。即切除部分结肠及阑尾。术后诊断阑尾粘液囊肿,经病理证实。痊愈出院。例2,患者男,65岁。自诉右下腹部转移性疼痛12小时入院。平时常有呕酸、腹部闷胀等症状。体检:T38.2℃,右下腹肌紧张,麦氏点有明显压痛及反跳痛,腰肌痛性试验阳性。拟诊慢性阑尾炎急性发     

阑尾粘液囊肿1例

患者,男,77岁。因前列腺肥大排尿不畅1年于2001年5月18日入院。行B超检查时发现膀胱前方有一肿物,怀疑恶性肿瘤,临床决定行剖腹探查术。查体:下腹无痛感,T37.1℃,P86次/分,R20次/分,BP16/10kPa,其他生命体征均正常。择期在硬膜外麻醉下行剖腹探查,病理检查:回盲部肿物一个,为囊性,约7.5cm×6cm×2.5cm大小,内容胶状物,囊壁厚0.2cm～0.7cm,内壁粗糙,附着灰白灰黄质脏物,囊内可见一小囊,约2cm×2cm×1cm大小,内容粘稠胶样物。光镜观察:阑尾较大,阑尾各层组织均受压萎缩而逐渐变薄,并形成许多纤维结     

阑尾粘液囊肿1例

患者,女,22岁,未婚,农民。右下腹隐痛反复发作3年余。近1周自觉肛门有下坠感,腹痛,有时伴恶心,无呕吐,休息后腹痛有所缓解,症状消失。月经周期正常。在乡医院拟为“慢性阑尾炎”,经抗炎、对症治疗后,无好转。于1997年9月18日在我校门诊部就诊时,发现右下腹可触及拳头大小包块,边界较清,质软,表面光滑,稍活动,有轻微压痛,妇科检查未做,WBC 10.4×10~9/L、N 0.63、L 0.37,B超示右侧附件区有74mm×52mm低回声区,边缘粗糙CT扫描:子宫位置大小形态均正常,密度均匀,子宫底右侧有一68mm×50mm×46mm的囊性块形,膀胱正常,盆腔未见淋巴结肿大.拟诊为卵巢囊肿。于1997年11月18日在连硬外麻醉下,选右下     

阑尾粘液囊肿1例

患者,男,54岁,右下腹逐渐增大之肿物2年,无腹痛,发热及排便异常,体检：右下腹麦氏点触及约8cm×8cm球形肿物,质中等,光滑无触痛,活动度佳。血常规正常。下消化道钡透,结肠及小肠充盈,蠕动良好。剖腹探查见肿物位于阑尾部,为阑尾一侧壁膨出形成球形,囊性,粉白色,约7.5cm×7cm×7.5cm,囊壁光滑,甚薄,阑尾尖端及根部管状外形尚存,囊肿基底部与回肠部分粘连。分离后将阑尾连同囊肿一并切除,病理诊断：阑尾粘液囊肿。阑尾粘液囊肿罕见,一般多无症状。已产生各种并发症的阑尾囊肿术前也大多诊断不明,较大的囊肿可在右下腹触及…     

阑尾粘液囊肿误诊回盲部结核一例

患者女,35岁。右下腹无痛性包块半年,腹泻便秘交替两月,于1983年8月15日住院。即患阑尾炎、颈淋巴结核。右下腹5×3×3cm、质中等、稍活动、无触痛肿块。血沉正常。胸片两肺门散在钙斑。钡灌肠示盲肠及升结肠近端显现不规则狭窄,结肠袋消失,升结肠粘膜结构消失。术前诊断回盲部结     

阑尾粘液囊肿扭结致机械性肠梗阻2例

例1,女,63岁。主诉阵发性腹痛伴腹胀,呕吐,停止排便排气3天而入院。平素身体虚弱,大便无规律5年,无脓血便史,右下腹发现肿物8年,无疼痛,生长缓慢。体检:体温37.3℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压7/4kPa。腹部膨隆,腹式呼吸消失,可见肠型及蠕动波,全腹压痛,反跳痛,轻度肌卫,以右下腹为甚,包块触及不满意。可闻及高调气过水声。肛门指诊,右下腹似有囊性肿物不活动。右下腹穿刺抽出淡红色液,无臭味。胸腹透:腹部可见梯状液平。初诊为绞窄性肠梗阻原因待查。急症剖腹探查后发现阑尾尖端膨大,呈现鼓棰状,暗红色,呈环形扭结于距回盲部3cm处。末端回肠钻入阑尾环内形成小肠闭袢性梗阻,局部肠管充血、水肿,点片状瘀血。先行阑     

阑尾粘液囊肿合并阑尾套叠1例

患者,女,61岁。因反复便秘、腹泻3年于1997年6月16日入院。体检:右下腹扪及5×4cm肿物,柔韧,边界不清,无明显触痛,较固定。B超提示为右下腹囊性占位性病变。为确诊行纤维结肠镜检查,报告为回盲部包块,病理检查为慢性炎性改变。术前初步诊断回盲部肿瘤。行肠道准备4天后于1997年6月28日剖腹探查,术中发现阑尾中段呈囊状扩张约2×2cm,与盲肠壁粘连,阑尾根部套叠入盲肠内;分离盲肠壁见阑尾根部又一囊性肿物约2.5×2.5cm,基部尚正常,整个阑尾呈葫芦状。探查其余部位,未见类似肿物,行常规阑尾切除及盲肠壁修补术。术后病理检查报告:哑铃形阑尾一…     

巨大阑尾粘液囊肿1例

1病例报告 患者女性,68岁,因右腹部肿物6年,于1999年6月21日入院。患者既往无返酸嗳气呕吐,无腹胀腹痛,无腹泻便秘黑便便血。入院查体:一般状况好,心肺无异常。腹平坦,未见肠型及蠕动波,右腹部可触及一纺缍大小肿物,表面光滑,边界清晰,质略软,可推动,无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及。腹部叩诊呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常,3～5次/分,无气过水声。B超示:右腹囊性肿物。腹部CT示:右腹部     

阑尾粘液囊肿一例报告

阑尾粘液囊肿是很少见的疾病,国内有少数病例报告。我院最近发现一例因阑尾位置高曾疑诊右肾下垂,结肠新生物和结核?现报告如下:病者钊××男38岁,农场职工,主诉右中腹部包块三月余要求手术治疗,于79年2月12日入院。既往72年右腹痛二天曾按急性阑尾炎在某农场医院手术,未找到阑尾结束手术,6年来无腹痛发作,检查一般健康良     

阑尾粘液囊肿11例报告

阑尾粘液囊肿临床较少见。我院自1987年10月~1996年10月共收治阑尾粘液囊肿11例,现报告如下:1 临床资料本组11例,男7例,女4例。年龄24~70岁,平均年龄47.6岁。术前诊断,急性阑尾炎4例,慢性阑尾炎急性发作2例,     

阑尾巨大粘液囊肿1例

患者，女，６６岁，已婚，退休教师。于２０００－０６－１０无意发现右下腹鸡蛋大的肿块，近２月来肿块逐渐增大，并感右腿酸胀。已绝经１６年。于２００１－０６－１９入院。检查一般情况良好，心肺正常。腹部稍隆起，肝脾肋下未触及，右下腹可触及一１２cm×８cm×５cm大肿块，可活动，质软，无触压痛，表面光滑，边界清楚。腹部无移动性浊音，肠鸣音正常。血常规及生化检查均正常。B超检查示：子宫３．５cm×３cm×１．８cm，子宫后，于２００１－０６－２５在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见子宫萎缩，双侧附件正常。阑尾远端呈…     

阑尾粘液囊肿并发阑尾粘液腺癌1例报告

患者,女,48岁,住院号20635.30年前患急性阑尾炎经保守治疗后从未复发,2月前阵发性脐周围疼痛,近半月疼痛加剧,稀便,偶有便血.查体:右下腹稍有压痛,无反跳痛,无明显肿块扪及.血象无异常改变。钡剂灌肠:盲肠内下缘有鸡蛋大小的充盈缺损,较软,移动度尚好。加压后能清晰显示涂有钡剂的弧形轮廓,边缘光整。诊断为阑尾粘液囊肿。1987年11月19日行右半结肠切除,回肠横结肠端侧吻合术.病理报告:阑尾粘液囊肿局部恶变浸润盲肠肌层,上下切端及肠系膜淋巴结未见异常改变。阑尾囊肿切面:盲肠壁增厚,僵硬,囊肿内有颗粒状钙化     

阑尾粘液囊肿10例临床分析

1981～1993年我院共收治阑尾粘液囊肿10例,均经手术及病理证实,现报告分析如下: 一、临床资料 本组共10例,男6例,女4例。平均年龄44岁,最大65岁,最小32岁。有阑尾炎病史者8例,急性腹痛和右下腹痛误诊为急性阑尾炎5例,回盲部肿瘤1例。右下腹包块性质待诊2例,疑诊为阑尾粘液囊肿2例。阑尾粘液囊肿最大10×9×7cm,最小为2×1×1cm。行常规阑尾切除术7例。全阑尾切除术1例,2例因囊肿与周围组织粘连较重,故行右半结肠切除,回结肠端端吻合。全部病例无一例囊肿破裂,皆痊愈出院。病理检查均报告为阑尾粘液囊肿并阑尾炎。 二、讨论 文献报道阑尾粘液囊肿占阑尾切除的0.1—     

阑尾粘液囊肿引起肠坏死一例

<正> 患者,男,63岁,因腹部呈绞痛,阵发加重,伴呕吐两日而入院.检查:腹平坦,柔软,脐周及右下腹压痛、反跳痛;以“麦氏点”为著,局部可触及2.2×2.5cm,类圆形肿物,活动度大。拟诊为“慢性阑尾炎急性发作,阑尾周围脓肿。”行剖腹探查。