胫骨造釉细胞瘤1例报告

长骨造釉细胞瘤甚为罕见 ,我院经手术病理证实发生于胫骨的造釉细胞瘤 1例 ,现报告如下。图 1　右胫骨中下段偏心性、多囊状略膨胀透亮区 ,病变沿骨干长轴生长 ,边缘有硬化 ,对侧骨皮质增厚 ,无骨膜反应　　患者　男 ,2 0岁。右小腿疼痛三周入院。体格检查 :右小腿中下段内侧扪及一质硬肿块 ,局部皮色正常。实验室检查 :血、尿、大便常规均正常。Ｘ线片示 :右胫骨中下段偏心性多囊状透亮区且轻度膨胀 ,边缘有轻度硬化 ,皮质变薄 ,对侧皮质增厚 (图 1)。Ｘ线诊断为 :非骨化性纤维瘤。手术行右胫骨肿瘤刮除术。病理诊断 :右胫骨中下段造釉细胞…     

胫骨造釉细胞瘤1例报告

胫骨造釉细胞瘤１例报告辽宁阜新矿务局总院放射线科苑伟平苏州医学院附属第一医院放射科奚日泉患者，男，６７岁，农民，四年前发现右小腿中下段内侧，有鹅卵大小之肿块，无压痛，两年后肿块生长较快，因近日不能行走而入院。体格检查：右小腿内侧中下段有一约１２ｃｍ×...     

长骨造釉细胞瘤1例报告

造釉细胞瘤主见于颌骨, 生于长骨者甚少见. Mirra1980年收集世界文献为 101例, 91% 位于胫骨. 作者收集国内文献为121例, 其中10例位于胫骨,1例位于腓骨, 1例位于锁骨. 我院曾收治一     

股骨造釉细胞瘤1例报告

股骨造釉细胞瘤１例报告安徽涡阳县人民医院放射科孙玉广，戴华中我院遇到１例发生于股骨造釉细胞瘤。现报告如下：患者，女，５３岁。左股骨上段肿痛，局部可们及肿块已半年余，现肿块渐逐增大，局部不红。因坐车不甚跌倒不能站立而来就诊。体检：左股骨上段偏内后侧肿块...     

下颌骨造釉细胞瘤1例

患者女,46岁.左侧下颌部及颏部膨隆,为无痛性包块,质硬固定,咬合不良16个月,逐渐长大.院外穿刺最初为淡黄色液体,后为淡红色血性液体.颏区有一瘘道,流出清淡无色液体,恶嗅.X线表现:左侧下颌骨颏体部呈囊实性肿块,膨胀性生长,约3.8cm×5.5cm×8.0cm大小.颏部呈球形磨砂状改变,边缘骨皮质毛糙,包123牙根;体部多房状改变膨胀性低密度影,边界清楚.包56牙根,且5牙根破坏吸收,4缺失(图1).手术病理诊断:造釉细胞瘤.     

长骨造釉细胞瘤三例报告

例1:女,59岁。自幼发现左小腿中下段有一嵴状突起,质硬而固定。八年前开始劳动后觉左下肢酸、胀、痛,休息后消失、一年后、原嵴扶突起上长出三个花生米样、质硬、不活动、无压痛的小肿物,并逐渐增大融合为一体。曾在外院诊断为“骨癌”及“骨纤维异常增殖定”。近三年来生长速度加快。疼痛逐渐加重并出现肢体畸形及     

肱骨造釉细胞瘤一例报告

我院于1980年4月27日收治一例肱骨造釉细胞瘤患者,现报告如下。 患者,女性,68岁,农民。3年前左上臂中上部长一肿物,如枣大,不痛,以后逐渐增大,始有轻微疼痛。入院前4月左右,肿物增长较快,疼痛亦渐加重,以夜间为甚,呈间歇性。入院前5天,因提物突感疼痛难忍,呈持续性,故于1980年4月27日就诊。 检查:左上臂中,上段轻度肿胀,皮肤呈暗黑色,其外侧有一长条形肿物,质较硬,境界不甚清楚,压痛明显。左腋窝触及2个蚕豆大之淋巴结。     

胫骨及锁骨造釉细胞瘤3例报告及文献复习

颌骨外造釉细胞瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤。1 9 1 年Fischer首次报道。国内文献报道其发病率占原发骨肿瘤0. 3% [1],国内外报道共 350例左右 [2]。其组织来源尚无定论免疫组化及电镜的最新研究倾向上皮细胞来源 [3]。现将我院近 2年收治 3例胫骨及锁骨造釉细胞瘤报告如下。1　病例介绍病例 1　患者,女, 60岁。4月前外伤后无意发现右小腿肿块,初时肿块花生米大小,无疼痛及其他不适,未引起患者重视。2月后肿块渐进性增大,伴疼痛入住我院。查体:右小腿中下 1 /3胫前可见 4cm×3cm×2cm包块,质硬,压痛阳性,边缘整齐,局部皮温不高,无皮肤…     

左胫骨外生软骨瘤1例报告

患者　男 ,63岁。左小腿无痛性包块 7年 ,缓慢长大。体检 :左胫骨前缘见梭形包块隆起 ,触之质硬 ,无活动及压痛 ,表面皮肤正常 ,左踝关节活动良好。X线检查 :左胫骨下段外侧见 16cm× 3 .5cm梭形软组织块影 ,边界清 ,欠规整 ,内有大量斑点状、团块状钙化 ,其下端有细蒂与骨皮质相连 (结合透视观察 ) ,邻近骨皮质未见受压凹陷及硬化 ,无骨膜反应 (图 1)。X线诊断 :左胫骨下段外生软骨瘤。随访外院术后病理结果 :骨膜型软骨瘤。讨论 :外生软骨瘤为起源于骨膜或骨膜下结缔组织的良性肿瘤。本病少见 ,多单发 ,好发于手足短骨 ,其次为肱骨骨干和…     

右胫骨蜡油样骨病1例报告

女 ,3 9岁 ,右胫骨中、上段包块 10余年 ,近日来增大较快。患肢局部皮肤凸起 ,触诊表面凹凸不平 ,边界较清晰 ,有轻压痛。余各骨关节未见明显异常。Ｘ线检查示 :右膝关节腔内髌骨后下方可见斑片状钙化影 ,密度较高 ,边界清楚。右胫骨中、上段前缘骨轮廓不规则 ,表面呈骨堆积状凹凸不平 ,似“溶蜡样”自上而下。骨髓腔变窄 ,膝关节间隙无异常 (图 1)。Ｘ线诊断 :蜡油样骨病。讨论 :蜡油样骨病是一种罕见的骨质硬化性疾病。病因不明 ,多认为是一种先天骨骼发育障碍性疾病。好发于四肢长骨 ,亦可见于短骨及扁骨。多侵犯一侧肢体 ,双侧少见 ,男…     

胫骨良性纤维组织细胞瘤1例

患者男,63岁.于1月前无明显诱因出现左膝部疼痛,局部肿胀,当地医院拟诊为"骨膜炎",经治疗后症状无明显好转,并出现活动障碍,跛行.专科检查:左膝关节屈伸活动受限,胫骨上段可触及大小约2 cm×2 cm骨性包块,左膝部压痛(+),双下肢无明显短缩畸形.     

右胫骨骨旁骨肉瘤1例报告

患者男,32岁。发现右小腿肿物5个月而入院。5个月前无意中发现右小腿近端有一肿物,质硬,无明显不适,未予特殊治疗。近日来感肿物逐渐长大,今来我院就诊。发病以来,无发热、头痛、头晕及恶心、呕吐。既往体健。体检:右胫骨上端内侧扪及约5 cm×5 cm大小肿物,局部轻压痛,右下肢感觉、运动可。X线平片示:右侧胫骨上端近干骺端,内前侧见约3 cm×坏,周围未见软组织肿块影(图1)。CT示:右侧胫骨上端近干骺端,内前侧皮质可见环绕胫骨半周的象牙质样高密度影,其密度同骨皮质但不均匀,形态不规则,呈斑片状、斑块状或乳头状。以骨皮质为中心,大部分突…     

左胫骨梅毒1例报告

患者　男 ,32岁。主诉左小腿疼痛 ,以休息和睡眠时为著 ,夜间难以入睡 ,经消炎止痛治疗无效来诊。体检 :额、胸、前臂、小腿等部位多个大小不等不规则瘢痕 ,大者约 3ｃｍ× 5ｃｍ ,小者约 2 .5ｃｍ× 3ｃｍ ,为暗红色无光泽似烂桔子皮样 ,触之有韧性 ,但无弹性。追问其病史 ,患者有 10余年性乱史 ,8年的性病史 ,未进行系统的治疗。化验室检查 :梅毒螺旋体抗原血清试验 ( +)。Ｘ线检查 :左侧胫骨不规则增粗 ,骨皮质增厚 ,髓腔狭窄 ,骨密度增高。侧位片所示左胫骨向前弯曲呈军刀样 ,骨皮质呈不同程度增厚 ,以胫骨前缘骨皮质增厚为著 ,呈花边样…     

右胫骨先天性骨囊肿1例报告

患者女,13d,出生后发现右小腿上段局限性膨隆,并进行性增大。其母怀孕8个月曾跌伤。临床诊断:右胫骨先天畸形。X线检查:右胫腓骨正侧位片示右胫骨上端见约2cm大小的中心性囊状膨胀性骨质破坏,其内有少量骨嵴,边缘尚规则,无硬化环。膨胀的骨皮质变薄呈蛋壳状。病灶近端伴病理性骨折(图1)。X线诊断:右胫骨先天性骨囊肿。手术所见:右胫骨上端局部骨质膨隆,皮质变薄呈蛋壳状,部分骨折,囊内含少量紫黄色稀薄液体。诊断:骨囊肿(先天性)。病理所见:囊壁有排列疏松的纤维细胞,深层有多核巨细胞。诊断:骨囊肿。讨论:本病例的特点,(1)年龄小,13d。出…     

老年人胫骨骨巨细胞瘤1例报告

骨巨细胞瘤是一种局部破坏性较大 ,生长活跃的肿瘤 ,多发病于 2 0～ 40岁间 ,5 0岁以上者罕见。我们遇到 1例 ,经手术病理证实 ,报告如下。患者　男 ,64岁。左膝关节下持续性疼痛 1年余 ,近 4个月逐渐加重 ,局部肿胀 ,活动困难。查体 :左膝下胫前外侧有 6ｃｍ× 6ｃｍ大小的局部膨隆区 ,压痛 ,有乒乓球感 ,边界不清 ,皮温较健侧高 ,腹股沟淋巴结无肿大。实验室检查 :白细胞8.8× 10 9/Ｌ ,红细胞 4.0 2× 10 12 /Ｌ ,淋巴细胞 0 .2 15 ,中性粒细胞0 .785 ,血红蛋白 13 .3ｇ/Ｌ。Ｘ线检查 :左胫骨近端骨质呈膨胀性改变 ,其内纤细骨嵴将其分隔…     

不典型胫骨骨内脂肪瘤1例

患者女,50岁.反复/左膝部酸痛1月余患者1月前无明显诱因下出现左膝部酸痛,行走及按压时表现明显,休息时缓解.体检:左膝及左小腿无明显肿胀和畸形,无红肿及血管怒张,左膝内侧轻度压痛,浮髌试验阴性.心、肺无殊,全身浅表淋巴结未及肿大,常规实验室检查指标正常.     

鼻结石1例报告

患者女,46岁。右鼻腔肿物3年,鼻塞,有时流脓血性分泌物,头痛、头晕。自述30年前有过鼻部不适,原因不清。五宫科检查见:右侧鼻腔内有形态不规则、表面粗糙的块状肿物,呈褐色,质地坚硬,带恶臭。CT冠状位扫描:右侧鼻腔内见不规则形致密状阴影,密度不均匀,似爆米花样,内可见低密度气体影,CT值可高达1800 HU,最大截面约1.8 cm×2.5 cm。鼻腔扩大,骨壁受压变薄,上颌骨受压中断,中下鼻甲结构不清,致密影周围及右筛窦、上颌窦内可见软组织密度影(图1)。CT诊断:右鼻腔内结石并右侧鼻窦炎症。治疗:在局麻下,用鼻骨咬钳咬碎结石,分次经鼻前孔取出数…     

喉气囊肿1例报告

患者女,25岁。声嘶20余年,伴右颈部包块1年入院患者生后开始讲话即发音嘶哑,未予治疗。1年前发现右颈有一软性包块,挤压可缩小。检查:右颈部扪及一隆起肿块,5mm×5mm大小,边光滑,质软,囊性感,压之略缩小。纤维镜:右会厌披裂见5mm×6mm囊肿状物,广基呈粉红色,向达右喉室。临床诊断:右喉室囊肿。CT检查:右会厌披裂见规则囊性含气肿块,边清晰,其内CT值分别为15HU、960HU,肿块边缘多发点状高密度CT值为262HU(图1),强扫描未见强化(图2)。肿块向下延至右喉室,向右达颈前状舌骨膜(图3)。颈部未见肿大淋巴结。CT诊断:喉部良占位病变。图1轴位C…