联合检测胆碱酯酶和白蛋白对肝硬化诊断价值的探讨

目的探讨血清胆碱酯酶和白蛋白联合检测在肝硬化诊断中的应用价值。方法测定38例肝硬化患者及60名正常健康人血清胆碱酯酶(CHE)和白蛋白(A lb)水平,结果用t检验方法进行统计分析。结果肝硬化组CHE活性显著低于正常对照组,差异有显著性(P<0.01);肝硬化组A lb明显低于正常对照组,差异有显著性(P<0.05),并且CHE与A lb也有显著相关性(P<0.05)。结论血清CHE活性测定是诊断肝硬化的一项灵敏指标,与常规项目A lb相比,血清CHE不受外源性输注A lb的影响,能更好的反映肝硬化患者的自身情况,比A lb更灵敏准确。联合检测CHE和A lb对诊断肝硬化具有较高的应用价值。     

血清TBA,CHE与肝功指标联合检测在肝病诊断中的临床应用

目的 探讨血清TBA，CHE与常规肝功指标联合检测在肝病诊断扣鉴别诊断中的应用。方法 采用日立7170全自动生化分析仪测定健康人、慢性迁延性肝炎（以下简称慢迁肝）、慢性活动性肝炎（以下简称慢活肝）、肝硬化扣肝癌等人群血清中TBA，CHE，ALT，AST，TBIL，ALP和GGT。结果 各肝病组血清TBA活性均显著高于正常对照组（P〈0．01），且以急性肝炎最高，肝硬化次之，即急性肝炎〉肝硬化〉慢活肝〉肝癌。另外慢性肝病组血清TBA异常率显著高于常规肝功指标（P〈0．01）；血清CHE测定中，肝病组CHE活性均低于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），其活性依次为肝硬化〈慢活肝〈慢迁肝〈肝癌〈急性肝炎，且除急性肝炎、慢迁肝和肝癌组之间无显著性差异外（P〉0．05），其与其余肝病组之间均有显著性差异（P〈0．01）。结论 血清TBA，CHE与常规肝功指标联合检测，对各类肝病特别是慢性肝损害的诊断、鉴别诊断以及预后判断具有重要的临床意义。     

肝硬化患者血清胆碱酯酶测定的临床价值

[目的]：评估肝硬化患者血清胆碱酯酶（CHE）测定的临床价值。[方法]测定共166例包括45例健康人、53例慢性迁延性肝炎、41例慢性活动性肝炎、72例肝硬化患者血清中CHE活性，并同时做各组谷丙转氨酶（ALT）和白蛋白（ALB）水平测定。[结果]肝硬化患者CHE明显低于慢活肝组（P〈0．05），并显著低于健康对照组、慢迁肝组（P〈0．01）。[结论]CHE是诊断和鉴别诊断肝硬化的敏感特异血清学指标，它还可以判断肝硬化病情的转归和预后。     

肝病患者血清胆碱酯酶活性与白蛋白水平检测的意义探讨

目的：通过测定肝硬化患者血清胆碱酯酶活性和白蛋白水平，探讨两者在肝硬化时的相互关系与临床意义。方法：对肝硬化患者血清胆碱酯酶活性水平和血清白蛋白浓度进行检测，血清胆碱酯酶以速率法测定，血清白蛋白浓度以溴甲酚绿法（BCG）在全自动分析仪上测定。结果：肝硬化患者血清胆碱酯酶活性与白蛋白水平与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。白蛋白与胆碱酯酶比值（Alb／CHE）分析优于常规肝功能白蛋白与球蛋白比值（A／G）。结论：血清胆碱酯酶活性是反映肝细胞损害的敏感指标，对估计肝硬化患者肝脏的储备功能。了解病情变化及预后判定具有一定的临床价值，与白蛋白水平测定有同样重要的价值。     

血清胆碱酯酶活性测定对肝硬化Child-Pugh分级的临床价值

目的研究胆碱酯酶（CHE）在肝硬化Child-Pugh分级中的临床价值。方法将82例肝硬化患者按照Chi｜d-Pugh分级标准分为A、B、C3级,另选衡阳市中心医院体检中心健康体检者32例作为健康对照组,分剐检测CHE活性及血清清蛋白（Alb）水平,并对结果作相关统计学分析。结果肝硬化患者CHE活性较健康对照组有明显降低,差异有统计学意义（P〈O．01）,且各级之闯差异有统计学意义（P〈0．01）,各级肝硬化患者CHE活性降低程度与Alb降低程度呈现明显正相关（r=0．72）。结论血清CHE活性和Alb浓度一样能较好地反映肝硬化患者的Child—Pugh分级情况,但Alb水平易受外源性输注Alb等其他因素的影响,血清CHE较Alb能更准确地反映肝硬化患者的Child-Pugh分级情况,对及时准确地评估肝硬化患者的Child—Pugh分级情况以及肝脏的储备功能有重要的指导意义,可用于替代Alb作为肝硬化分级及手术预后的指标,值得临床应用。     

血清胆碱酯酶与白蛋白在肝硬化中的临床价值

目的:研究血清胆碱酯酶(CHE)活性水平和血清白蛋白(Alb)在肝硬化中的相互关系与临床价值.方法:对肝硬化患者血清CHE活性水平和血清Alb浓度进行检测,CHE以速率法,Alb以溴甲酚绿法在全自动分析仪上测定.结果:肝硬化患者血清CHE、Alb与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.05),Alb与CHE比值(Alb/CHE)分析优于常规肝功能Alb与球蛋白比值(A/G).结论:CHE与肝硬化患者肝脏实质损害有关,可反映肝细胞损害的严重程度,与Alb有同样重要的价值,且有反映肝硬化病情变化及不受输Alb影响等优点.对同一患者CHE的动态监测,可在一定程度上反映病情严重程度和预后.CHE检测方法特异,血清影响因素少,是诊断肝硬化的敏感特异性血清学指标.     

血清前白蛋白测定在恶性肿瘤中的临床应用

目的 探讨血清前白蛋白（PA）测定在恶性肿瘤中的临床应用价值。方法 采用免疫透射比浊法和溴甲酚绿比色法。用全自动生化分析仪测定了109例恶性肿瘤、40例良性肿瘤、60例健康成人血清中PA和白蛋白（Alb）。结果 恶性肿瘤组PA与良性肿瘤组及健康对照组比较，有显著性差异（P〈O．05）；良性肿瘤组PA与健康对照组比较，无显著性差异（P〈0．05）；肝癌组PA与良性肿瘤组和健康对照组比较，极显著性降低（P〈0．001）；肝癌组Alb与良性肿瘤组和健康对照组比较，有显著性降低（P〈0．05）。肝癌PA和Alb与其他恶性肿瘤组之间比较，差异有显著性（P〈0．01、P〈0．05）；肿瘤组总计PA阳性率为42．20％，A1b阳性率为23．85％。其中肝癌PA阳性率为79．17％；Alb阳性率为45．8％，肝癌PA与Alb比较，差异有显著性（P〈0．01）；其他各恶性肿瘤组之间PA、Alb无显著性差异（P〉0．05）。结论 血清前白蛋白测定对良、恶性肿瘤具有鉴别诊断的价值，可作为肝癌区别于其他恶性肿瘤的血清学标志物，亦可作为恶性肿瘤的初筛指标。     

肝病患者血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白检测的临床价值

目的：探讨肝病患者血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白的变化及其临床意义。方法：对近几年来就诊的肝病患者血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白进行回顾性分析。结果：与对照组比较,急性病毒性肝炎白蛋白降低并不明显（P〈0．05）,而胆碱酯酶、前白蛋白降低明显（P〈0．01）;在其他各型病毒性肝炎中胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白均明显减低。与对照组比较P〈0．01。结论：血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白能更早更灵敏地反映肝脏的损伤、恢复程度,三者联合检测对了解临床疗效、判断预后具有一定价值。     

肝硬化患者血清胆碱酯酶、β2-微球蛋白和N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶测定的临床分析

目的探讨肝硬化病人血清胆碱酯酶（CHE）、β2-微球蛋白（β2-MG）和N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG—ase）水平与肝硬化肝组织损害程度之间的关系。方法测定90例肝硬化病人和32例健康人的CHE，β2—MG，NAG—ase，并按Child—Puge分级进行比较。结果肝硬化组CHE活性比正常对照组显著降低，按Child-Puge分级，CHE活性与不同组之间差异均有非常显著性统计学意义（P〈0．01）。肝硬化组β2-MG比正常对照组显著升高，按Child-Puge分级，β2-MG与不同组之间差异均有非常显著性统计学意义（P〈0．01）。肝硬化组NAG—ase比正常对照组显著升高，按Child—Puge分级，NAG-ase与不同组之间差异均有非常显著性统计学意义（P〈0．01）。CHE与β2-MG高度负相关（r=-0．8921），β2-MG与NAG-ase高度正相关（r=0．9015）。结论血清CHE，β2-MG，NAG—ase可作为判断肝硬化病人肝损害程度的有效指标，对病情的诊断和预后判断有重要的指导意义。     

肝硬化患者血清胆碱酯酶检测的临床意义分析

【目的】探讨血清胆碱酯酶检测对诊断肝硬化的临床意义。【方法】选择2005年6月至2007年8月在本院住院治疗的90例肝硬化患者,同时选择90例健康体检者作为对照,清晨空腹采集静脉血测定血清胆碱酯酶活性和白蛋白水平,并作组间比较。【结果】肝硬化组90例患者平均血清胆碱酯酶水平和白蛋白水平分别为（2321±845）U／L和（31．2±6．3）g／L,而健康对照组平均水平为（8726±911）U／L和（44．6±2．8）g／L,肝硬化患者血清胆碱酯酶水平较对照组显著降低（P〈0．05）;Chitd A、B、C三级患者血清胆碱酯酶活性和白蛋白均明显下降,各级之间差异有显著性（P〈0．05）,下降程度为ChildC级〉ChildB级〉ChildA级,血清胆碱酯酶水平和白蛋白水平与肝硬化Child-Pugh分级呈负相关。【结论】临床上可通过检测血清胆碱酯酶活性来了解肝组织受损的程度,以协助判断肝硬化发展的严重程度及预后。     

血清总胆汁酸 前清蛋白 胆碱酯酶在肝脏疾病诊断中的应用

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）、前清蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）的测定在肝脏疾病诊断中的联合应用价值。方法采用奥林巴斯全自动生化分析仪对182例各种肝病患者和40例健康人血清TBA、PA、CHE的水平进行测定,并与常规肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）作对比研究。结果TBA在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌组与健康组差异有统计学意义（P〈0.01）;PA在急性肝炎组与健康组差异无统计学意义（P〉0．05）,慢性肝炎组、肝硬化组和肝癌组与健康组差异有统计学意义（P〈0.01）;CHE在急性肝炎组与健康组结果差异无统计学意义（P〉0.05）,慢性肝炎组与健康组差异有统计学意义（P〈0．01）,肝硬化组和肝癌组与健康组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论ALT及TBA、PA、CHE的测定联合应用于各种肝脏疾病的诊断和鉴别诊断,具有较好的临床应用价值。     

血清前白蛋白、腺苷脱氨酶、凝血酶原时间联合检测对肝硬化的诊疗价值

目的探讨血清前白蛋白（PA）、腺苷脱氨酶（ADA）、凝血酶原时间（PT）在肝硬化中的变化规律及临床诊疗价值。方法分别用免疫比浊法、速率法、凝固法检测肝硬化患者前白蛋白、腺苷脱氨酶、凝血酶原时间，并与健康对照组比较。结果肝硬化代偿组、失代偿组血清前白蛋白含量较健康对照组明显下降（P分别小于0．05及0．01），凝血酶原时间明显延长（P分别小于0．05及0．01），而腺苷脱氨酶活力显著升高（P分别小于0．05及0．01），且失代偿期患者3项指标较代偿期患者3项指标均有明显改变（P〈0．05）。肝硬化患者入院治疗2周后血清前白蛋白含量明显升高（P〈0．05），而凝血酶原时间、腺苷脱氨酶活力无显著改变（P〉0．05）。结论血清PA、ADA、PT三者联合检测可以作为肝硬化病情监测及预后判断的有效指标。     

血清总胆汁酸、前白蛋白、胆碱酯酶、腺苷脱氨酶在肝病诊断中的意义

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）、前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）和腺苷脱氨酶（ADA）的测定在肝脏疾病诊断中的联合应用价值。方法采用罗氏P800全自动生化分析仪对160例各种肝病患者和50例健康人血清TBA、PA、CHE、ADA的水平进行测定。结果 TBA在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌组与健康组差异有统计学意义（P〈0.01）;PA、CHE、ADA在急性肝炎组与健康组差异无统计学意义（P〉0.05）,慢性肝炎组、肝硬化组和肝癌组与健康组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 TBA、PA、CHE、ADA的联合测定应用于各种肝脏疾病的诊断和鉴别诊断,具有较好的临床应用价值。     

胆碱酯酶活力检测在肝脏疾病中的应用分析

目的探讨胆碱酯酶活力检测在肝脏疾病中的应用。方法2009年1月至2009年6月门诊和住院治疗的肝脏疾病患者265例,选取同期与本院健康体检人员200例进行胆碱酯酶测定。结果对照组CHE活性（6625±989）U／L、急性肝炎组（4235±895）U／L、慢性肝炎组3500±970U／L、重型肝炎组（2800±825）U／L、肝硬化组（1100±258）U／L。对照组与急性肝炎组比较P〉0．05无显著差异性。对照组与慢性肝炎组、重型肝炎组比较P〈0．05有显著差异性;对照组与肝硬化组比较P〈0．01有显著差异性。结论胆碱酯酶活力随着疾病的加重,肝脏纤维化的加重,胆碱酯酶活力进一步降低,与疾病程度成正比,说明测定胆碱酯酶活力对了解肝脏功能具有重要意义,是肝功能下降的一个重要指标,临床上可以把检测胆碱酯酶活力作为常规肝功能检测指标。     

血清总胆汁酸、胆碱酯酶和前白蛋白检测在肝病诊断中应用探析

目的研究血清总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)在多种肝病中的变化规律,掌握其在肝病诊断中的应用价值。方法检测1502例各类肝病患者及582例同期体检的健康人群血清TBA、CHE、PA、ALB、ALT,并对结果予以统计学分析。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌组血清TBA浓度明显高于正常对照组(P0.01),而血清CHE活性、PA浓度明显低于正常对照组(P0.01)。慢性肝炎、肝硬化和肝癌组血清ALB浓度明显低于正常对照组(P0.01),急性肝炎组与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化组ALT活性明显高于正常对照组(P0.05),肝癌组与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 TBA、CHE、PA是肝病诊断的敏感指标,可早期发现肝脏合成、代谢功能的下降,与ALB、ALT的联合检测有助于各类肝病的诊断、鉴别诊断及预后研判。     

探讨3项血清指标联合检测在酒精性肝硬化诊断中的意义

目的：探讨血清胆碱酯酶（CHE）、腺苷脱氨酶（ADA）和同型半胱氨酸（Hcy）联合检测对酒精性肝硬化（AC ）诊断的临床意义。方法选择2012年1月至2014年1月解放军第二五二医院确诊AC患者76例为试验组,并根据Child-Turcotte-Pugh（CTP）分级法分级。同时选择健康体检者81例为对照组。在日立7600-020全自动生化分析仪上检测血清CHE、ADA和Hcy水平,并将结果进行比较分析。结果试验组患者CHE水平明显低于对照组（P＜0．01）,ADA、Hcy水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。AC患者随着临床CTP分级级别的增加,血清CHE水平逐渐降低,血清ADA、Hcy水平逐渐升高。结论血清CHE、ADA和Hcy联合检测对评估AC患者肝脏损伤情况具有积极的临床价值,对其病情了解、诊断和预后判断具有重要的意义。     

肝硬化患者红细胞CD59数量与胆碱酯酶活性变化的关系研究

[目的]研究肝硬化患者红细胞CD59数量表达的变化与胆碱酯酶活性的关系。[方法]采用细胞酶联法对132例肝硬化患者的红细胞CD59进行测定，同时采用AU5400全自动生化仪检测其胆碱酯酶（CHE）、胆红素，采用ACI200的检测凝血酶原活性（PTA）。[结果]肝硬化患者红细胞CD59数量表达显著低于正常对照，与CHE比较有显著性差异（P〈0.01），并且与病情程度积分比较差异高度显著（P〈0.01）。[结论]红细胞CD59数量变化与肝硬化患者的病情严重程度关系密切。     

谷氨酸脱氢酶、胆碱酯酶在高血清丙氨酸转氨酶肝病患者鉴别诊断中的应用

目的 探讨谷氨酸脱氢酶（GDH）、胆碱酯酶（CHE）在高血清丙氨酸转氨酶（ALT）患者鉴别诊断中的应用价值.方法 收集103名健康者和108例高ALT患者的血清标本,在Bayer ADVIA1650型全自动生化分析仪上同时测定GDH、CHE的活性.结果 在急性病毒性肝炎、急性缺血性肝炎、急性中毒性肝坏死时GDH均明显升高,与正常对照组差异有显著性（P〈0.01）,其中以急性缺血性肝炎升高的幅度最大,其和急性中毒性肝坏死的阳性率均可达100%.CHE只有在急性中毒性肝坏死时才明显下降（P〈0.01）.结论 联合检测GDH、CHE活性将有助于鉴别诊断高血清ALT肝病患者,对指导临床治疗具有重要意义.     

多项检测指标对糖尿病肾病早期诊断价值的探讨

目的探讨多项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法采用^99mTc-DTPA肾动态显像法及放射免疫分析法对33例2型糖尿病患者的肾小球滤过率（GFR），血、尿β2-微球蛋白（β2-M），尿白蛋白（Alb）水平进行检测。结果2型糖尿病患者尿蛋白定性阴性组GFR水平与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）；尿Alb、β2-M均有不同程度升高，差异有显著性（P〈0．05）。血β2-M两组比较无明显差异。结论用多项指标联合检测对DN的早期诊断、治疗、改善预后有一定的临床价值。     

甲状腺激素检测与病毒性肝炎肝硬化的关系分析

目的：探讨病毒性肝炎不同病程患者血液中Alb、CHE、TH含量的变化及临床意义。方法：应用放射免疫竞争技术检测252例病毒性肝炎患者血液中Alb、CHE、FT4、FT3、TG、TSH含量。结果：急性肝炎组和慢性肝炎轻度组Alb、CHE、FT4、FT3、TG、TSH含量与正常对照组比较无统计学差异（P〉0．05）,慢性肝炎中度组,重度组患者与正常对照组比较有统计学差异（P〈0．05）,肝硬化组患者结果与正常对照组比较有统计学差异（P〈0．01）。结论：急性与慢性肝炎患者随病情稳定TH水平恢复正常水平,重度肝炎和肝硬化患者TH和ALB、CHE结果异常改变增多,恢复较差,通过检测血液ALB、CHE、和TH可评价病毒性肝炎预后与转归。