血胰岛素水平在原发性高血压代谢紊乱中的临床价值

近年来,在非糖尿病病人尤其是原发性高血压(EH)所常见的高胰岛素血症(HIS)、胰岛素抵抗(ISR)受到国内外学者的普遍关注.EH伴发的高脂血症、糖耐量低减(IGT)、肥胖、动脉粥样硬化等一系列代谢紊乱均被认为与HIS、ISR有关.尽管其与EH发病的因果联系尚未完全清楚,但已有许多作者把HIS、ISR视作EH、冠心病发病的独立危险     

民航飞行人员高血压的血压水平评估及其体重、血脂、血糖水平分析

目的了解民航飞行人员高血压的血压水平,探究飞行人员高血压与体重、血脂、血糖的关系。方法以某航空公司飞行人员年度体检鉴定中检出的１１２名高血压飞行人员（其中确诊高血压３３人,临界高血压７９人）作为对象,按工种、年龄随机配对设置对照组,分析各组收缩压（ＳＰ）、舒张压（ＤＰ）、体重指数（ＢＭＩ）、血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和空腹血糖水平。结果高血压组ＳＰ、ＤＰ、ＴＣ、ＢＭＩ水平明显高于非高血压组（Ｐ＜０．０１）;超重高血压组ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ／ＨＤＬ、ＴＣ／ＨＤＬ明显高于非超重高血压组（Ｐ＜０．０１）,超重高血压组临界高血压者ＨＤＬ－Ｃ明显低于非超重高血压组（Ｐ＜０．０５）．各组之间血糖无明显差异。结论民航飞行人员高血压的血压水平较高;超重是心血管疾病危害最大的危险因素,积极减重和控制体重是预防心血管疾病的主要环节;建议对飞行人员高血压治疗进行有效的医学指导,并建议对血压应控制的适宜水平和胰岛素抵抗（ＩＲ）与高血压的关系进行研究。     

高血压与胰岛素抵抗

高血压是人类发病率最高的疾病之一,也是心、脑血管病最重要的危险因子,因而对高血压的研究受到国际上广泛重视.随着对高血压的基础、临床和流行病学研究的不断深入,目前对高血压的认识有两个飞跃,一是高血压不单纯是血压升高,而且伴有其它方面的异常;二是高血压的治疗不应是单纯地控制血压,而要降低并发症的发生率和死亡率.高血压的病因与治疗虽然经过数十年的     

高血压与胰岛素抵抗

高血压是人类发病率最高的疾病之一,也是心、脑血管病最重要的危险因子,因而对高血压的研究受到国际上广泛重视.随着对高血压的基础、临床和流行病学研究的不断深入,目前对高血压的认识有两个飞跃,一是高血压不单纯是血压升高,而且伴有其它方面的异常;二是高血压的治疗不应是单纯地控制血压,而要降低并发症的发生率和死亡率.高血压的病因与治疗虽然经过数十年的     

原发性高血压与胰岛素和C肽水平的相关性临床分析

原发性高血压(EH)是心血管系统常见疾病,也是冠心病、脑血管病的主要危险因素,其中胰岛素抵抗是EH独立的危险因素[1,2],因此,研究胰岛素抵抗在EH发生中的作用及其预防、治疗EH成为近年来的研究热点[2,3]。本组选取90例EH,用放射免疫法测定ins和c-p水平,探讨其在EH发生中的改变,为预防、治疗EH提供实验依据。     

移居高原老年高血压患者胰岛素敏感性的临床观察

目的：了解在高原环境（海拔2200m-3800m）及饮食条件下，移居高原的60岁以上的高血压患者胰岛素抵抗情况。方法：对32名移居及36名世居60岁以上1级、2级高血压患者行血压、血脂、空腹血糖及空腹胰岛素检验，应用Homa Model稳态模型分析法评估胰岛素抵抗状况。结果：移居高原的60岁以上的高血压患者由于受自然环境及饮食生活方式影响，收缩压及空腹胰岛素水平均较世居者高，出现明显胰岛素抵抗。结论：移居的高血压患者与世居者存在着胰岛素敏感性或β细胞功能的差异。     

胰岛素抵抗和瘦素与高血压

肥胖、高血压及糖尿病越来越成为重要的公共健康问题,胰岛素抵抗是其共同的发病基础。瘦素主要由皮下脂肪分泌,瘦素不仅与脂调节有关。而且与心血管调节有关,高血压患者可能存在瘦素抵抗,胰岛素抵抗和瘦素抵抗可能在高血压病发病过程具有具有一定作用,改善胰岛素抵抗和瘦素抵抗可能在高血压病治疗中具有重要意义。     

飞行员高血压病胰岛素抵抗与代谢指标异常的关系

目的 探讨高血压病飞行员胰岛素敏感性与代谢指标(血脂、尿酸、体重指数)异常的关系。方法 42例高血压病飞行员为试验对象，测定空腹葡萄糖、胰岛素、血脂、血尿酸和体重指数，并进行葡萄糖耐量试验。根据检测结果飞行员分为2组：胰岛素正常组(Ⅰ组)，胰岛素抵抗组(Ⅱ组)。并追踪治疗结果1年。结果 42例高血压病飞行员22例有胰岛素抵抗(52．38％)。Ⅱ组代谢指标异常发生率高于Ⅰ组，差异有显著性意义。Ⅱ组治疗后停飞率(10／22)高于Ⅰ组(5／20)。结论 胰岛素抵抗是高血压病飞行员早期治疗的重要环节。建议高血压病飞行员应常规检测葡萄糖耐量，确定是否存在胰岛素抵抗，以制定适宜的治疗方案。     

原发性高血压中的血糖、胰岛素及其抗体

目的　探讨胰岛素抗体 (IAb)在原发性高血压中的作用。方法　应用IAb做为生物学标志物 ,分析原发性高血压(EHT)患者的血糖和胰岛素变化 ,以揭示IAb在EHT中的可能影响和作用。结果　病例组和对照组中 ,餐前、餐后IAb阳性率均存在显著差异 (P <0 .0 5 ) ;餐后IAb阳性组比阴性组胰岛素水平明显下降 (P <0 .0 5 ) ;IAb阳性组餐后比餐前血糖上升 (P <0 .0 5 )。结论　IAb的存在可能影响餐后胰岛素和血糖 ,也许其在EHT中起到一定作用。     

科素亚对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

观察科素亚对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响。按世界卫生组织诊断标准,选择原发性高血压患者40例,并与30例健康体检者相对照,原发性高血压患者服科素亚50mg,1次/d,共4周。对照组、原发性高血压组治疗前后均测定空腹静脉血糖、胰岛素及C肽,计算出胰岛素敏感指数。结果显示:原发性高血压组存在胰岛素抵抗,服科素亚4周胰岛素抵抗即有明显改善。     

20例中年飞行人员胰岛素、血糖和血脂水平

我们于1995年5月～1996年5月,检测了部分中年飞行人员血清胰岛素(IS)、空腹血糖(SG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等项目,旨在观察中年期飞行人员IS、SG、血脂水平。 1 对象与方法 1.1 对象 48例男性飞行人员,年龄28岁～51岁,平均飞行时间(3145±934)h。分为40     

高血压前期与胰岛素抵抗、C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨胰岛素抵抗（IR）与C-反应蛋白（CRP）的关系及与高血压前期的相关性。方法对85例高血压前期患者和40例健康对照者测定标准收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素抵抗指数（IRI）,同时测定血清C反应蛋白（CRP）。结果两组比较,高血压前期组FPG、FINS、IRI、CRP均高于健康对照组,差异有显著性（P〈0．05）。CRP与IRI呈正相关,SBP、DBP与IRI、CRP成正相关（P〈0．05）。结论血清CRP含量与胰岛素抵抗密切相关（IR）,高血压前期患者血清CRP水平和胰岛素抵抗状态能预测高血压的发病风险。     

消化道恶性肿瘤患者空腹血糖、胰岛素、乳酸和服糖后血糖变化及临床意义

笔者以50例消化道恶性肿瘤患者为研究对象,测定空腹血糖、空腹胰岛素、空腹乳酸和服糖后2h血糖含量,以及稳态模式评估法胰岛素抵抗指数,探讨糖代谢紊乱的特点及其可能机制,为临床营养治疗提供实验依据。1对象和方法1.1对象选取2001年5月～2004年3月我院收治的住院消化道恶性肿瘤患者50例,男30例,女20例,平均年龄61岁,其中胃癌25例,肝癌15例,结肠癌10例。所有患者临床和病理诊断明确,无糖尿病史。正常对照组为门诊体检健康人50例,男32例,女18例,平均年龄50岁,无糖尿病史。两组在年龄、性别上无可比性。1.2测定方法血糖采用葡萄糖氧化酶动力法…     

胰岛素抵抗高血压大鼠血清瘦素与高血压相关性的研究

 目的 从血清瘦素浓度角度探讨高血压形成可能的机制.方法 用高果糖饲料喂养雄性SD大鼠建立胰岛素抵抗高血压大鼠模型,测定血压(SBP)、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)和瘦素(LP),稳态模型(HOMA)评估胰岛素抵抗(IR),分析LP与上述参数的相关性.结果 高果糖组与对照组相比, SBP、FINS和LP升高,HOMA-IR降低.高果糖组LP与SBP、FINS和HOMA-IR呈显著正相关.结论 血清高瘦素水平与高血压有相关性,并可能参与高血压的形成.     

老年高血压病患者的胰岛素抵抗

目的：了解老年男性高血压患者有无胰岛素抵抗。方法：对４９例老年男性高血压病患者和３７例正常老年男性，测定空腹及服７５ｇ葡萄糖２ｈ后的血糖和胰岛素浓度。结果：老年男性高血压病患者血胰岛素的升高伴有葡萄糖升高，胰岛素敏感性指数降低。结论：老年男性高血压病患者存在胰岛素抵抗。     

急性脑梗死患者肿瘤坏死因子水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨急性脑梗死 (ACI)患者血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平变化及与胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法　采用氧化酶法、放免法和酶联免疫法分别测定 3 8例ACI患者 (A组 )、2 5例正常健康人 (B组 )的空腹血糖 (FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血清TNF α值 ,并计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果　A组FINS ,TNF α水平较B组显著增高 ,而ISI较B组显著降低。相关分析发现 ,TNF α与ISI呈显著负相关 ,而与FINS呈显著正相关。结论　ACI患者TNF α水平增高 ,且与胰岛素抵抗并存 ,可能参与脑梗死的发生和发展。     

糖尿病患者甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨血清甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值水平与胰岛素抵抗的关系。方法对146例2型糖尿病患者测定空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG),TG,HDL-C,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算TG/HDL-C比值,并按TG/HDL-C和FBG水平分组,比较组间差异与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果糖尿病组TG/HDL-C比值水平(2.531±3.741)显著高于正常对照组(0.898±0.487),差异有显著性(t=4.279,P<0.001)。TG/HDL-C比值增高组HOMA-IR(3.291±2.004)明显高于TG/HDL-C比值正常组(2.403±1.789),差异有显著性(t=2.796,P<0.01)。血糖水平>10 mmol/L组HOMA-IR(3.575±2.216)明显大于血糖水平≤10mmol/L组(2.384±1.584),差异有显著性(t=3.760,P<0.001)。结论糖尿病患者TG/HDL-C比值水平与胰岛素抵抗存在着密切的相关性。     

乳腺癌患者胰岛素抵抗水平及临床意义

目的分析乳腺癌患者的胰岛素抵抗水平,以及胰岛素抵抗对患者化疗效果、生存情况的影响。方法将海南西部中心医院自2019年3月至2022年3月收治的180例乳腺癌患者纳入乳腺癌组;另将同期的180例健康体检者纳入健康组。乳腺癌组患者采用FAC方案进行新辅助化疗,化疗结束后2周行根治手术,术后2周继续完成化疗周期,共6个周期。比较健康组和乳腺癌组的胰岛素抵抗指标;根据胰岛素抵抗情况,将乳腺癌组患者分入胰岛素抵抗组[稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)>1.66]和无胰岛素抵抗组(HOMA-IR≤1.66),比较胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组的疾病控制率、总生存期;对乳腺癌组患者进行分子分型,比较胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组的分子分型情况及总生存期。结果健康组和乳腺癌组空腹血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌组空腹胰岛素、HOMA-IR高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛素抵抗组患者102例,无胰岛素抵抗组患者78例。胰岛素抵抗组疾病控制率低于无胰岛素抵抗组[58.82%(60/102)比82.05%(64/78)],差异有统计学意义(P<0.05)。所有乳腺癌组患者均完成随访,随访时间为6~42个月。无胰岛素抵抗组总生存期长于胰岛素抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组分子分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无胰岛素抵抗组Luminal分型、Basal-like分型患者的总生存期长于胰岛素抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组HER-2过表达分型患者的总生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌患者的胰岛素和胰岛素抵抗水平较高,胰岛素抵抗会减弱化疗效果,缩短患者生存时间,积极检测乳腺癌患者的胰岛素抵抗情况可为化疗效果和预后评估提供参考。     

绝经后妇女原发性高血压患者性激素变化与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨绝经后妇女原发性高血压 (EH)患者性激素水平变化及与胰岛素抵抗的关系。方法　对 3 3例绝经 1年以上妇女原发性高血压患者 (A组 )、2 1例绝经 1年以上无高血压健康妇女 (B组 )的血清雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)、睾酮(T)、血浆葡萄糖 (G)、血浆胰岛素 (INS)及胰岛素敏感指数 (ISI)进行检测。结果　A组E2 水平较B组明显降低 ,P水平显著增高。相关分析发现 ,E2 与INS呈显著负相关 ,而E2 与ISI呈显著正相关 ;P与INS呈显著正相关 ,与ISI呈显著负相关。结论　绝经后妇女原发性高血压患者存在严重的性激素失调 ,且与胰岛素抵抗并存 ,可能参与绝经后妇女原发性高血压的发生和发展。