深圳市福田区2006-2008年流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解深圳市福田区2006—2008年流行性腮腺炎的发病情况及流行特征,为今后制定防治措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对全区近3年内的流行性腮腺炎的疫情资料进行分析。结果福田区3年累计报告流行性腮腺炎病例623例,无死亡病例,年平均报告发病率为17．28／10万。2006与2008年发病率稍高,不同年份间报告的发病率相比较差异有统计学意义（P〈0．01）;各年全区各街道均有发病,3～8月为高发月,占全年腮腺炎报告发病总数的59．87％;病例主要为学生（38．84％）、幼托儿童（20．71％）、散居儿童（15．09％）;男性报告发病率高于女性（P〈0．01）,男女性别比为1．53：1,差异有统计学意义。结论加强监测及提高重点人群疫苗的接种覆盖率,是预防与控制流行性腮腺炎的主要措施。     

德江县2008—2012年手足口病流行病学特征分析

目的掌握2008—2012年德江县手足口病疫情动态和流行特征,为制定相应防控措施提供科学依据。方法对德江县2008—2012年疾病监测信息报告管理系统报告的手足口病发病资料进行流行病学分析。结果德江县2008—2012年共报告手足口病病例124例,均为散发病例,重症病例3例,无死亡病例。累计检测阳性手足口病标本27例,阳性检出率21．77％（27／124）。2012年发病率最高,其次为2011年和2010年,最低为2008年,差异有统计学意义（X^2=367．12,P〈0．01）,年平均发病率为4．79／10万。除2月外,其余月份均有病例发生,相对集中在5～6月,占全部病例的58．06％。发病以散居儿童为主,共100例,占总病例数的80．65％。0～3岁组发病率高于其他年龄组,差异有统计学意义（x^2=16．53,P〈0．01）。男女发病数之比为2．35：1、发病率之比为2．18：1,男性发病率高于女性,差异有统计学意义（x^2=1507．76,P〈0．01）。青龙镇发病率高于其他乡镇,差异有统计学意义（x^2=192．44,P〈0．01）。27例阳性标本中EV71阳性18例。结论德江县散居儿童为手足口病高发人群。应做好手足口病预防控制工作,特别是青龙镇城区散居儿童的监测工作,提高疾病监测敏感性,预防和控制手足口病的流行和暴发。     

柳州市儿童b型流感嗜血杆菌多糖抗体水平调查分析

目的了解b型流感嗜血杆菌（141b）最易感人群体内Hib的特异性荚膜多糖（PRP）自然抗体水平。为Hib疫苗的推广使用提供依据。方法从柳州市常住3～59月龄健康婴幼儿中,抽取未接种过Hib疫苗的婴幼儿708名,采集血清标本,用ELISA方法检测Hib—PRP自然抗体水平。结果3～59月龄婴幼儿体内Hib—PRP自然抗体水平（0．1840．016）mg／L;3—35月龄婴幼儿体内Hib—PRP抗体水平与36—59月龄幼儿体内Hib—PRP抗体水平间差异有统计学意义（P〈0．05）。各月龄儿童体内抗-PRP水平的保护程度间差异有统计学意义（P〈0．05）。幼儿园儿童抗-PRP水平高于散居儿童（P〈0．05）;性别对婴幼儿体内Hib—PRP抗体水平没有影响（P〉0．05）。结论对最易感人群接种Hib疫苗,提高体内Hib—PRP抗体水平,预防Hib感染性疾病是非常必要的。     

安徽省寿县2005-2010年肠道传染病流行特征分析

目的：通过对安徽省寿县肠道传染病流行特征的调查,为制定防控措施提供科学依据。方法：对2005-2010年安徽省寿县肠道传染病疫情资料进行描述性分析。结果：通过调研表明,2005-2010年的6年间安徽省寿县共报告肠道传染病5类4332例,年报告发病率波动于20.60／10万-179.89／10万,呈上升趋势,其中2010年最高。发病病种以手足口病为主,占61.84％。发病时间集中在4-10月;报告发病存在地区差异,以堰口镇为高发区;散居儿童、农民为主要发病人群,l-岁组发病最多,男女发病率差异有统计学意义（x^2=371.95,P〈O.01）。结论：应进一步加强不同地区疫情管理,掌握肠道传染病的主要危险因素,结合疫情时间分布特点,制定针对性的防控措施。     

S100B蛋白在癫痫患儿血清中的表达及其临床意义

目的探讨SIOOB蛋白在癫痫患儿血清中的表达及其临床意义。方法选择绍兴市人民医院2010年2月1013年3月收治的癫痫患儿208例作为病例组,其中全身性发作（GSEP）87例,部分性发作（FSEP）121例。同期体检健康儿童135例作为对照组,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测正常儿童及癫痫患儿发作后4h和24h血清S100B蛋白水平。结果正常儿童血清S100B蛋白呈现偏态分布,与年龄呈负相关;癫痫组患儿发作4h后血清S100B蛋白水平较正常儿显著升高（P〈0．05）,且GSEP组水平显著高于FSEP组（P〈0．05）;癫痫组患儿发作后24h血清S100B蛋白水平较发作后4h显著下降（P〈0．05）,高于正常儿童,但差别无统计学意义（P〉0．05）,GSEP组与FSEP组问差别亦无统计学意义（P〉0．05）。结论癫痫发作早期脑损伤明显,严重程度与发作类型密切相关,但恢复较快。血清S100B可作为判断癫痫患儿神经损伤程度的敏感指标。     

职业人群中艾滋病、丙肝、梅毒的检测结果分析

目的监测职业人群中艾滋病（HIV）、丙肝（HCV）、梅毒（TP）的感染情况,为今后职业人群中HIV、HCV、TP的防治提供科学依据。方法对2009-2012年4～6月单位职业体检人员的2000份血样的HIV、HCV、TP监测结果进行回顾性分析。结果职业体检人群中2012年确认1例艾滋病患者;HCV检出率2012年较2011年下降,差异有统计学意义（χ2=4．16,P〈0．05）;TP检出率2012年较2010年下降,差异有统计学意义（χ2=5．01,P〈0．05）。职业人群中HCV检出率较孕产妇组和青年学生组高,差异有统计学意义（χ2孕产妇=13．41,P〈0．05;χ2青年学生=7．97,P〈0．05）。结论在职业人群中HIV、HCV、TP的监测有必要进行,建议取消匿名无关联的方式,以进一步采取干预措施;开展多种形式的健康教育,在职业健康教育的同时普及HIV、HCV、TP预防知识,提高人群自身防护意识,减少传染病在职业人群中的传播。     

2004-2006年宁夏流行性腮腺炎疫情分析

目的了解宁夏腮腺炎的疫情动态,为制定预防控制策略、科学开展防制工作提供依据。方法对3年的疫情资料用EXCEL建立数据库,进行描述行流行病学分析。结果2004—2006年宁夏累计报告腮腺炎11180例,占同期法定传染病报告数的10．19％,年平均报告发病率62．91／10万。全年均有病例报告,4月份呈现发病高峰（占14．13％）,以学生（73．02％）、散居儿童（13．06％）和幼托儿童（8．88％）为主,5—14岁占79．64％;男性报告发病高于女性,5市报告发病率存在的差异有统计学意义（X^2=572．37,P〈0．0001）。结论推广腮腺炎疫苗接种,降低儿童发病、减少暴发应作为宁夏腮腺炎防制工作的重点。     

化隆县小学生肠道寄生虫感染情况调查分析

目的：掌握化隆县小学生在不同饮用水条件下感染肠道寄生虫情况。方法：2006年、2007年、2008年分别对我县不同地区的四年级以上学生进行了抽样调查。结果：饮用窖水河水的小学生和饮用自来水的小学生感染肠道寄生虫有显著性差别（P〈0．01），牧区与农业区的感染率也存在显著性差别（P〈0．05），牧区和农业区饮用不同水源的感染同样存在，显著性差别（P〈0．05）。结论：牧区感染率比农业区高，饮用窖水河水的小学生感染肠道寄生虫高于饮用自来水的小学生，应加强牧区饮水卫生。饮水改造工程利于人民健康。     

重庆地区正常汉族人群雌激素受体基因多态性的分布特征

目的观察雌激素受体（ER）基因多态性在重庆地区正常汉族人群中的分布特征。方法通过PCR-限制性片段长度多态性分析（RFLP）方法,检测448名重庆地区正常人ER基因多态性的分布特点,并与国内外研究比较。结果重庆地区正常人群ER基因型以Pp型,xx型和ppxx型发生率最高,这种分布特点在两性间差异无统计学意义（P〉0．05）。我国不同地域男性间ER基因型的分布差异有统计学意义（P〈0．01-0、05）,女性无差异（P〉0．05）;我国女性ER基因型的分布与日拳和韩国相似（P〉0．05）,与瑞典和美国差异有统计学意义（P〈0．01-0．05）。结论ER基因型的分布在不同地域、不同种族间存在显著差异,这种差异可能与某些疾病在不同地域、不同种族间不同的发病率和临床表现有关。     

完全电视胸腔镜与小切口开胸肺癌根治术对患者手术前后情绪的不同影响

目的对比完全电视胸腔镜与小切口开胸肺癌根治术前后患者焦虑、抑郁水平。方法选取2012年1月－2013年6月行肺癌根治术患者109例,根据术式分为完全电视胸腔镜组（C-VATS）、胸腔镜辅助小切口开胸组（VAMT）以及完全电视胸腔镜中转小切口开胸组（下文简称中转组）,运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者术前1d、术后3d及1月的焦虑、抑郁情况,并对相关数据进行统计学分析。结果sAs测评结果显示,术前1d、术后3dC-VATS组与VAMT组差别有统计学意义（P〈0．05）,术后1月2组差别无统计学意义（P〉0．05）;VAMT与中转组术前1d差别有统计学意义（P〈0．05）,术后3d、1月差别均无统计学意义（P〉0．05）;C—VATS组与VAMT组术后3d差别有统计学意义（P〈0．05）,术前1d、术后1月差别无统计学意义（P〉0．05）。SDS测评结果显示,3组术前、术后差别均无统计学意义（P〉0．05）。结论对行肺癌根治术患者,C—VATS在围手术期对患者情绪的影响显著低于VAMT。     

散发性戊型病毒性肝炎71例临床研究

目的探讨散发性戊型病毒性肝炎的临床特征。方法回顾性分析了71例戊型病毒性肝炎患者的临床和流行病学资料,分别比较老年组与非老年组、单纯戊型肝炎与重叠感染组生化指标。结果戊型肝炎呈全年散在发病;男性多于女性,男女比例为2.6:1,年龄分布在11-79岁,以青壮年高发;老年组患者与其他两组非老年组患者比较,TBIL峰值、ALT峰值差异有统计学意义(P0.05),ALB低值、AST峰值差异无统计学意义(P0.05),而老年组GGT峰值与11-40岁年龄组差别无统计学意义(P0.05),与41-60岁年龄组差别有统计学意义((P0.05);单纯戊型肝炎与重叠乙肝感染组比较,TBIL峰值、GGT峰值、ALB低值、ALT峰值、AST峰值差别无统计学意义(P0.05);黄疸型67例(94.4%),重型肝炎5例,其中3例重叠乙肝感染,死亡1例,病危出院1例,转院3例。结论戊型病毒性肝炎呈全年散在发病,以青壮年和男性多见,以急性黄疸型为主,大多数患者预后良好,但有部分患者病情较重,重叠乙型肝炎感染及老年患者是造成戊型重型肝炎的危险因素。     

肝硬化食管静脉曲张出血相关因素分析

目的：分析肝硬化食管静脉曲张出血（EVB）发生的相关影响因素,为EVB的预测及防治提供理论依据。方法：回顾性分析2008年1月至2011年12月我院收治的肝硬化并发食管静脉曲张患者的临床资料92例,其中,出血组（n=36）和非出血组（n=56）。统计分析EVB发生的危险因素。结果：病程和食管静脉曲张程度在肝硬化食管静脉曲张患者出血组和非出血组之间存在显著性差异（P〈0．05）。而性别、年龄、病因等其它一般临床资料方面两组之间无统计学差异（P〉0．05）。出血组和非出血组在血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（IT）、凝血酶原活动度（PTA）-2_间存在显著性差异（P〈O．05）,在总胆红素方面两组之间无统计学差异（P〉0．05）。结论：病程、食管静脉曲张程度、血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶原活动度是预测EVB发生的重要指标。     

血必净对严重腹腔感染患者肠道功能及炎症反应的影响

目的：探讨血必净对严重腹腔感染患者肠道功能及炎症反应的影响。方法将我院2008年1月-2013年5月严重腹腔感染患者60例随机均分为对照组(常规治疗)和实验组(常规治疗基础上给予血必净注射液)各30例,比较两组患者治疗前后血浆DAO、LPS、TNF-α、IL-6水平及氧合指数(OI)、APACHE-II评分。结果经5d治疗后,实验组血浆DAO、LPS、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),氧合指数明显高于对照组(P<0.05),APACHE-II评分明显低于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液对改善严重腹腔感染患者的肠道功能及炎症反应效果显著,并能有效减少内毒素入血,值得临床推广。     

407例梅毒调查分析

目的:探讨近期本区域梅毒的流行病学及血清学特征。方法:回顾性分析2009年我科全年确诊的梅毒患者的性别、年龄、职业、文化程度、传播情况及血清学特点。结果:梅毒患者男女比例为1∶1.41,发病年龄主要集中在21~40岁,女性患者年龄明显小于男性,差异有显著统计学意义(P<0.05),绝大部分患者为已婚有性伴(332/407),文化程度主要以初中为主,高学历患者少,职业中无业、工人、农民占前3位,仅75人承认近3月内有非婚性伴,其中46人从未使用安全套,每次使用安全套患者仅有10人,3人近3月内使用过毒品。男性梅毒患者血清TRUST滴度以高滴度为主,女性患者低滴度相对较高,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:本地区梅毒以女性、初中文化、无业、工人和农民居多,梅毒的防治也应将这些人群作为重点防治对象。     

74例皮肤鳞状细胞癌的临床与病理分析

目的研究皮肤鳞状细胞癌的发病机制。方法对74例皮肤鳞状细胞癌病例进行回顾性分析,就其临床、病理、诊断、鉴别诊断以及病因等多方面因素,进行综合分析。结果 (1)74例皮肤鳞状细胞癌患者中发病年龄及男女构成比有显著差异(P<0.05),男性明显多于女性,且40岁及40岁以上患者多见。(2)发生于暴露部位以头面部最多,且在不同年龄间、不同职业间存在显著差异,农民居多(P<0.01)。(3)肿瘤中央有无溃疡形成,在男女间(P>0.05)及不同年龄段间无显著差异(P>0.05);在不同临床分型中,不存在显著差异(P>0.05);在性别及年龄段,也不存在显著差异(P>0.05);不同职业间发病部位存在显著差异(P<0.01),农民发生在暴露部位的以头面部居多(P<0.01)。(4)不同病理分型发病年龄和男女构成比无显著差异(P>0.05);各型中疣状型多见于生殖器部位(P<0.01),其余类型多见于头面部(P<0.01)。其中,溃疡皮损在不同病理分型中多见于Ⅰ级鳞癌(P<0.01),在不同部位中多见于头面部(P<0.01)。(5)各临床类型中,以结节隆起型最易误诊(P<0.05)。结论 (1)慢性长期反复的日光照射与皮肤SCC的发生有密切关系。(2)组织病理分型对于皮肤SCC的诊断、治疗及预后,有十分重要的作用。(3)深入认识皮肤SCC侵袭性及破坏性对人类健康的影响,可以促进临床医师对皮肤SCC的重视程度。     

济宁市某地区麻疹流行病学特征分析

目的了解济宁市麻疹的流行病学特点,确定易感人群,为控制麻疹疫情的发生,制定有效的措施提供科学依据。方法利用网络直报系统,对济宁市某地区2008年度麻疹疫情报告确诊的738例新发病例进行分析。结果 738例确诊病例中,男性占58.67%,女性占41.33%;年龄发病曲线呈现出两个峰值,分别在1岁以下（占37.53%）和20岁～35岁（占24.79%）;发病人群职业以散居儿童为主（占51.08%）,其次为农民（占21.27%）、学生（占12.47%）、工人（占6.91%）;人口分布以流动人口为主（占70.33%）;发病季节集中于2～6月份（占88.75%）;病例确诊为麻疹所需的平均时间为5.12±3.43 d。结论该地区麻疹新发病例以0～1岁儿童和20～35岁青壮年为主,发病人群集中于流动人口,提示相关部门应该加强对重点人群的监控,同时医疗机构应提高诊断能力。     

鲁南五市疟疾联防区2003～2007年疟疾疫情分析

目的分析鲁南五市疟疾联防区疟疾发病特点及流行规律，为疟防后期监测及制定防治对策提供依据。方法对鲁南五市疾病预防控制中心上报的当地感染、输入性疟疾或疑似病例进行登记和确诊，并逐一进行流行病学调查和资料的整理、统计与分析。结果鲁南五市2005～2007年疟疾病例呈明显上升趋势，发病例数比2004年分别上升293％、586％和686％，以枣庄、济宁和菏泽增多最明显。疟疾病例以间日疟和新发病例为主，既高度分散又相对集中，且当地感染病例明显增加。男性高于女性，以农民和民工发病最多。结论鲁南五卞联防区的疟疾疫情呈上升趋势，尤其靠近江苏、安徽和河南的市县为今后疟疾防治工作的重点地区。加强联防和流动人口管理，提高各级疟防人员的专业水平是今后工作的主要任务。     

母亲HBV不同感染状态母婴阻断效果评价

目的 评价母亲HBV不同感染状态乙肝病毒母婴阻断效果，探讨经济、高效乙肝母婴阻断方案。方法 利用血清流行病学方法进行调查和分析。结果 济宁市使用的3种母婴阻断方案，母亲HBsAg单阳儿童母婴阻断率为92．45％，母亲HB出和HBeAg双阳儿童母婴阻断率为89．72％，儿童抗-HBs阳性率为85．21％。189名母亲单纯HBs缸阳性的儿童3种阻断方案HBV母婴阻断率（χ^2=5．47，P〉0．05）和抗-HBs阳性率（χ^2=1．59，P〉0．05），无显著性差异。183名母亲HB出和HBeAg双阳性的儿童，3种阻断方案HBV母婴阻断率（χ^2=12．19，P〈0．005）和抗-HBs阳性率（χ^2=7．77，P〈0．05），差异有显著性。结论 济宁市目前母亲HBsAg阳性的儿童母婴阻断效果比较理想，今后要根据母亲HBV不同的感染状态，选择既经济又高效的母婴阻断方案。     

北京市无偿献血人群梅毒抗体筛查结果调查

目的：了解北京市区无偿献血者梅毒传染指标流行情况,为无偿献血的招募策略调整提供依据。方法分析2007年1月1日~2011月12月31日北京市红十字血液中心无偿献血者抗梅毒螺旋体的检测结果,按性别、年龄、职业、文化程度、献血方式、献血组织形式进行分层,回顾性调查分析各层5年间的整体情况。结果2007~2011年5年间北京市红十字血液中心1065177人次无偿献血者梅毒抗体筛查阳性者4923例,阳性率为0.462%;女性的阳性筛查率高于男性（χ2=27.84,P〈0.05）;梅毒抗体阳性检出率随着年龄增长而增加,不同年龄层之间差异有统计学意义（P〈0.05）;5种职业献血人群的阳性率间差异有统计学意义（P〈0.05）,不合格率排序为农民〉其他〉工人〉职员〉学生;不同文化程度、不同献血形式以及不同献血组织形式献血人群的检测结果差异均有统计学意义（P 〈0.05）,机采项目的抗梅毒螺旋体检测阳性率高于全血,高中以下人群和家庭互助人群的阳性率最高。结论献血者选择过程的质量控制是招募安全血源的重要环节,根据本地献血人群的特点,应选择低危的、具有较高文化程度的年轻人和学生,积极引导他们成为固定献血者。同时,提高检测效能进一步保证血液安全。     

早发型子痫前期伴不同程度蛋白尿的围生结局

目的探讨早发型子痫前期伴不同程度蛋白尿的围生结局。方法选择2004年1月至2008年12月期待治疗超过24h的早发型子痫前期130例为研究对象,根据24h尿蛋白定量分为3组：轻度蛋白尿组（〈5g／24h）71例;重度蛋白尿组（5．0～99g／h）32例;大量蛋白尿组（〉10g／24h）27例。分析孕妇入院时病情及母胎结局。结果大量蛋白尿组入院孕周早、血清白蛋白低,与轻度蛋白尿组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;大量蛋白尿组新生儿出生体重低、孕龄小、围生儿死亡率高。与轻度蛋白尿组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;大量蛋白尿组期待治疗时间短,与轻度蛋白尿组和重度蛋白尿组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;大量蛋白尿组因蛋白尿进行性增加终止妊娠的比例高于轻度蛋白尿组和重度蛋白尿组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论大量蛋白尿对早发型子痫前期孕妇血清白蛋白水平有一定影响,伴大量蛋白尿的早发型子痫前期发病早,新生儿出生孕龄小是影响围生儿结局的重要因素。