异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛人流术的临床观察

目的观察异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛人流术的效果及安全性。方法 400例无痛人流患者,分为两组。A组静脉注射异丙酚;B组静脉注射芬太尼及咪达唑仑后再静脉注射异丙酚。监测术前、术中、术毕时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录异丙酚用量、清醒时间、自行离院时间及不良反应发生情况。结果 A、B两组术前、术中、术毕时SBP、DBP、HR、SpO2比较无明显差异(P>0.05)。B组异丙酚用量明显少于A组(P<0.01),清醒时间短于A组(P<0.05)。离院时间两组无明显差异(P>0.05)。B组呼吸抑制发生率明显少于A组(P<0.05)。术中皱眉或肢体扭动的发生率两组无显著性差异(P>0.05)。结论异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑能安全应用于无痛人流术。     

异丙酚复合小剂量芬太尼及阿托品对无痛人流术中宫缩的影响(附100例观察)

目的探讨异丙酚复合0.05 mg芬太尼及0.5 mg阿托品应用对无痛人流术中宫缩的影响。方法选择要求人工流产的健康妇女300例,其中自愿要求无痛人流的200例随机分成A、B两组,每组100例,不要求无痛的100例为C组。A组应用异丙酚复合0.05 mg芬太尼及0.5 mg阿托品,B组异丙酚复合0.05mg芬太尼,C组未行镇痛。观察宫缩恢复时间、宫缩素使用情况、术中出血量,术后4 h电话随访出血情况。结果A、B两组对宫缩都有一定的抑制作用,A组宫缩恢复时间比B组长,C组始终存在宫缩。术中出血量A组比B、C两组多（P〈0.01,P〈0.01）,B、C两组差异无统计学意义（P〉0.05）;术后出血例数A组较B、C组多（P〈0.01,P〈0.01）,B组亦较C组多（P〈0.01）。宫缩素使用率A组比B、C两组高（P〈0.01）,B组也比C组高（P〈0.01）。结论异丙酚复合0.05 mg芬太尼有抑制宫缩的作用,加用0.5 mg阿托品可使宫缩恢复时间延长、出血量增多、宫缩素使用率增高。     

异丙酚配伍麻黄碱和昂丹司琼用于无痛人流术30例

目的：观察异丙酚伍用麻黄碱、昂丹司琼用于人工流产的麻醉效果。方法：90例早孕妇女，随机分为A、B、C三组，每组各30例，术前A组给予1%异丙酚2.2 mg·kg 1，iv，B组给予1%异丙酚2.2 mg·kg 1和麻黄碱1.65×10 3 mg·kg 1，iv；C组给予1%异丙酚2.2 mg·kg 1＋麻黄碱1.65×10 3 mg·kg 1＋昂丹司琼4 mg，iv。记录用药前、术中、术后1，3 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)，同时观察不良反应、唤醒时间和离院时间。结果：A组患者用药后MAP、HR降低，与用药前差异有显著性(P＜0.05)，B、C组患者用药前后循环稳定。组间比较，用药后B、C组MAP高于A组(P＜0.05)。三组患者术中SPO2、唤醒时间和离院时间差异无显著性。A、B组各有4例(13.33%)患者术后发生恶心呕吐。结论：异丙酚联合低浓度麻黄碱用于人工流产术的麻醉安全有效，循环平稳，再联合昂丹司琼可降低术后恶心、呕吐的发生率。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术100例

目的探讨异丙酚复合芬太尼在无痛人工流产术中的应用效果。方法选择自愿接受无痛人工流产术的早孕妇女200例，随机均分为异丙酚复合芬太尼组（A组）和单用异丙酚组（B组）。A组静脉注射芬太尼1μg／kg，1～2min后缓慢静脉注射异丙酚1～2mg／kg，至孕妇无睫毛反射后开始手术，术中根据患者肢体情况追加异丙酚20～30mg；B组直接缓慢静脉注射异丙酚1～2mg／kg。结果两组麻醉效果均能满足手术要求，A组麻醉效果更满意，A组诱导时间较B组略短（P〉0．05），术中异丙酚用量A组少于B组（P〈0．05）；两组平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）均有小幅度降低，但很快自行恢复，A组的降低程度略大于B组。结论异丙酚复合芬太尼麻醉效果确切、安全可靠，可有效减少麻醉用药量，是一种较理想的人工流产麻醉方法。     

瑞芬太尼和芬太尼分别复合异丙酚在无痛人流术中的临床对比

目的探讨瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚应用于无痛人工流产术的临床效果和安全性。方法选择行无痛人流术的早孕妇女140例，随机分为瑞芬太尼组（A组）和芬太尼组（B组）各70例。A组：瑞芬太尼1．0μg/kg，异丙酚2mg／kg。B组：芬太尼1．0μg/kg，异丙酚2mg／kg。分别记录术前、扩宫时、吸宫时和术后的HR、SBP、DBP和SpO2及异丙酚总量、手术时间、苏醒时间以及术后并发症（恶心、呕吐、宫缩痛）。结果两组病例扩宫时HR、SBP、DBP和SpO2均较术前下降（P〈0．01），苏醒时间A组短于B组（P〈0．05），术后恶心、呕吐和宫缩痛差异有显著性。结论瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于无痛人流术效果好，安全可行，以前者更优，但需严密监测呼吸、循环和加强管理。     

利多卡因对异丙酚复合芬太尼用于人流术局部注射痛的影响观察

目的 观察利多卡因对异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术时对局部注射痛的影响.方法 选择120例孕6～10周拟行无痛人流术孕妇,随机分为A、B两组(各60例),两组在年龄、身高、体质量及孕周上差异均无统计学意义.A组静注异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg;B组静注异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg+2%利多卡因40mg,并观察麻醉效果、注射部位是否疼痛、采用疼痛分轻、中、重度.结果 两组患者麻醉效果差异无统计学意义,A组注射部位疼痛者35例(58.3%),B组注射部位疼痛者5例(8.3%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在无痛人流术中,以40mg利多卡因加入异丙酚-芬太尼合剂中,能有效的缓解局部注射痛.     

异丙酚合用芬太尼在无痛人流术中的疗效观察

目的:观察异丙酚合用芬太尼在无痛人流中对患者呼吸、循环的影响及麻醉效果、并发症情况。方法:ASAⅠ-Ⅱ级无痛人流术患者60例,随机分成异丙酚组(A组)、异丙酚合用芬太尼组(B组),观察两组患者注药后2min及术毕的脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、麻醉效果及其他并发症情况。结果:A组注药后2min及术毕的SpO2,RR,SBP,DBP,HR变化较B组明显(P<0.05),B组比A组麻醉效果好,并发症少。结论:静脉注射异丙酚及芬太尼在无痛人流中的麻醉效果较单用异丙酚好、并发症少、呼吸循环抑制轻微。     

无痛流产术常用麻醉方法和药物选择

目的观察异丙酚在无痛流产术中镇痛效果,对心血管系统的影响,并与氯胺酮进行临床比较。方法选择要求无痛流产术患者100例,随机分为两组,异丙酚组(A组)和氯胺酮组(B组),每组50例,两组患者于术前8h禁饮食,肌内注射阿托品0.5mg作为术前用药,麻醉方法,A组缓慢静脉注射异丙酚(1.5～2.0mg/kg),待睫毛反射消失后开始手术,根据有无疼痛反射决定是否追加给药;B组缓慢静脉注射氯胺酮(0.5～11.0mg/kg)方法同上。结果表明,A组具有起效快,苏醒迅速,离院时间短,无任何人流综合征,是人流术首选药物。     

3种无痛人流术的效果观察

目的通过观察3种无痛人流术的效果,寻找最安全有效的方法。方法选择自愿要求无痛人流而无禁忌证早孕妇女180例,随机分为3组,A组60例用异丙酚+芬太尼静脉麻醉辅以阴道放置米索前列醇片;B组60例单用异丙酚+芬太尼静脉麻醉;C组60例采用宫颈置入宫术宁胶棒。结果 A、B组麻醉镇痛显效率、总有效率、人流综合征发生率与C组相比差异极显著(P<0.01);A组宫颈松弛程度明显优于B组和C组(P<0.01),手术时间、苏醒时间均缩短(P<0.01),麻醉药用量小(P<0.01),其宫缩及阴道流血量不受麻醉影响(P>0.05),A、B组平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度给药前后差异无显著性(P>0.05)。结论 3种无痛人流术中,异丙酚+芬太尼静脉麻醉辅以阴置米索前列醇是一种最安全有效的好方法。     

氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉的临床观察

目的观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果。方法选择200例早孕妇女随机分为A组和B组,每组100例,A组(氯胺酮+异丙酚组,n=100):术前1～2min,静脉注射氯胺酮1～2 mg/kg(100mg稀释成10mL),后缓慢注射异丙酚至睫毛反射消失,呼之不应时手术。B组单纯异丙酚组,n=100):异丙酚用法同A组;术中必要时追加异丙酚30～50mg。结果两组麻醉效果相当,头晕发生率:B组高于A组(P<0.05)。结论氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉安全、有效、可行。     

雷米芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在无痛人流中的应用比较

目的探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术的效果和安全性,并与芬太尼复合丙泊酚及单独丙泊酚无痛人工流产术比较.方法选择自愿要求无痛人流的ASAI级早期妊娠妇女90例,随机分为3组,雷米芬太尼 丙泊酚组(R组),芬太尼 丙泊酚(F组)和丙泊酚组(B组),每组30例.R组先静推雷米芬太尼1.5ug/kg,再均速缓推丙泊酚1～2mg/kg;F组先静推芬太尼1.5ug/kg,再均速缓推丙泊酚1～2mg/kg;B组均速缓推丙泊酚2～2.5mg/kg.各组患者睫毛反射消失开始扩张宫颈管,如术中出现手脚乱动再酌情追加丙泊酚20～30mg.结果R组、F组的镇痛效果明显优于B组(P＜0.05),R组、F组患者用药前、开始扩宫颈及恢复清醒时的血压无显著性差异,B组术中血压较推药前明显下降,比较R组、F组有显著性差异(P＜0.05),R组的HR在各时点无变化,F组和B组术中下降明显,与R组有显著性差异.B组丙泊酚总量明显多于另两组,R组有2例静脉注射疼痛患者,少于另两组,分别为20例(F组)和24例(B组),R组术后头晕的发生例数最少.结论雷米芬太尼联合丙泊酚在无痛人流中比芬太尼联合丙泊酚效果更佳,血液动力学更稳定,副作用少且苏醒质量佳,安全可行,值得推广.     

异丙酚联合芬太尼、阿托品用于人工流产手术的临床观察

目的探讨异丙酚联合芬太尼、阿托品用于人工流产手术的麻醉效果及宫颈松弛作用.方法选择按美国麻醉学会分级标准为Ⅰ～Ⅱ级、人工流产者80例,随机分为A组(实验组)和B组(对照组),两组均为40例.A组静注芬太尼0.05mg,阿托品0.5mg和异丙酚2.5±0.23mg/kg.B组给予异丙酚2.89±0.28mg/kg静脉注入.两组诱导均在40～60秒内完成.观察两组人工流产者的麻醉效果、心率变化、异丙酚用量、宫口松弛情况及不良反应.结果麻醉效果方面,A组诱导期一次性用药37例,优率为92.5%,B组诱导期一次性用药30例,优率为75.0%,两组比较有极显著差异(P＜0.01).宫口松弛方面,A组37例,满意率为92.5%,B组28例,满意率70.0%,两组比较有极显著差异(P＜0.01).心率变化方面,B组在手术结束时心率由术前88.06±8.52次/分降至62.52±10.42次.分,A组由术前86.50±10.31次/分降至85.60±14.53次/分.B组心率下降程度与A组比较有极显著差异(P＜0.01).不良反应方面,输注部位静脉痛A组发生25例,B组发生26例,两组比较无显著差异(P＞0.05).呼吸暂停A组发生6例,B组发生12例,两组比较有显著差异(P＜0.05).另外,B组发生人流综合征2例.结论异丙酚联合芬太尼、阿托品用于人工流产中的麻醉,可加强镇痛作用,减少异丙酚用量,且有增强宫颈松弛及缓解术后心率减慢作用,是一种较为安全、有效的方法.     

异丙酚联合芬太尼用于门诊人工流产术的临床观察

目的 评价异丙酚联合芬太尼用于门诊人工流产术的临床效果和不良反应。方法 选择 ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的早孕妇女200例,随机分为两组,每组100例,A组为实验组,应用异丙酚+ 芬太尼,B组为对照组,不用任何麻醉镇痛药物,观察两组受术者在术中、术后的Bp、HR、R、SPO2 的变化,疼痛程度,术中、术后不良反应,出血量、术后宫缩情况。结果 A组患者用药后至手 术结束时血压、心率,呼吸血氧饱和度与用药前相比略有下降,但仍在正常范围,无需处理。而 B组手术前后Bp、HR、RR、SPO2波动变化较大,A组镇痛优良率达100％,而B组仅仅27％,两组比 较P<0.01,有极显著性差异。两组在术后宫缩,出血量方面无显著性差异,A组无人流综合症发 生,而B组发生率为12％(P<0.01),有显著性差异。结论 异丙酚复合小剂量芬太尼,可以加强 镇痛、减轻镇静深度和伤害性反应,镇痛安全可靠,又不影响清醒质量,是无痛人工流产术较佳 的麻药组合。     

氧化亚氮联合咪唑地西泮用于无痛人流100例

目的： 研究氧化亚氮(笑气)吸入联合小剂量咪唑地西泮用于无痛人流的疗效。方法：需行人流术患者200例，治疗组100例采用氧化亚氮吸入联合小剂量咪唑地西泮0.07 mg·kg 1实施无痛人流，对照组100例仅吸入氧化亚氮实施无痛人流。观察两组受术者的镇痛效果、镇痛起效时间、手术时间、氧化亚氮吸入量、手术出血量、血氧饱合度、血压及心率变化和不良反应。结果：两组镇痛效果比较，差异有显著性(P＜0.05)，两组镇痛起效时间比较，治疗组明显缩短，差异有显著性(P＜0.05)，两组氧化亚氮吸入量比较差异有显著性(P＜0.05)，两组不良反应比较差异有显著性(P＜0.05)，结论：氧化亚氮联合小剂量咪唑地西泮用于无痛人流镇痛效果完善，不良反应少，值得临床推广。     

异丙酚伍用不同剂量芬太尼麻醉用于胃镜检查的临床研究

目的研究异丙酚联合应用不同剂量的芬太尼在胃镜检查术中的麻醉作用.方法6 8例自愿接受麻醉下胃镜检查患者随机分为三组.A组为对照组(n=24),静注异丙酚2mg/kg;B组(n=24)静注异丙酚2mg/kg及1 μ g/kg芬太尼;C组(n=20)静注异丙酚2mg/kg及2μg/kg芬太尼.异丙酚均于45～60秒缓慢注入.观察三组患者诱导及苏醒时间、异丙酚用量及呼吸抑制情况.结果麻醉诱导时间B、C两组少于A组(P＜0.01),苏醒时间B组少于A组(P＜0.05).异丙酚用量B、C两组均少于A组(P＜0.01).呼吸抑制发生率A组41. 7%、B组45.8%、C组85.0%,A、B两组的发生率接近,无明显差异,但两组均与C组相差显著(P＜0.05).而呼吸抑制的平均时间B组为最短.结论异丙酚联合应用芬太尼用于胃镜检查术可加强镇痛,减少异丙酚用量.异丙酚联合应用1 μ g/kg芬太尼,是一种较为安全有效的配伍方法.     

异丙酚和利多卡因用于人工流产术的临床效果分析

目的观察异丙酚、利多卡因两种镇痛方法在减轻人工流产术中的效果。方法将100例人工流产者随机分为异丙酚加芬太尼组(A组)和利多卡因加阿托品组(B组),A组(n=50)2%利多卡因2mL+阿托品0.5mg宫颈旁阻滞。B组(n=50)静脉注射异丙酚0.8mg/kg+芬太尼2μg/kg。结果两组均无人工流产综合征发生,B组镇痛效果显著。结论两组均无人工流产综合征的发生,不增加术中出血量,镇痛效果满意。     

良好护理条件下无痛人流术的临床疗效观察

目的观察在良好护理条件下实施无痛人流术的临床效果。方法选择100例自愿要求使用舒芬、异丙芬无痛人流术的早孕妇女作为治疗组（A组）；同时以100例要求非无痛人流术早孕妇女作为对照组（B组）。结果无痛人流术组在宫颈口松弛方面效果明显好于非无痛人流B组（P〈0.01），无痛人流术组出血量（P〈0.05）及人流综合征发生率（P〈0.01）明显低于非无痛人流术B组，两组差异有显著意义。结论在良好护理条件下实施无痛人流术疗效较非无痛人流术显著，具有宫颈口松弛度好、术中出血少、人流综合征发生率低等优点，值得t陆床上推广应用。     

异丙酚联合芬太尼用于无痛人流420例疗效观察

目的观察异丙酚及芬太尼用于人流术中的镇痛效果,对循环、呼吸系统的影响及临床安全性。方法420例早孕妇女分为2组,实验组（A组）给予异丙酚-芬太尼麻醉,对照组（B组）单纯给予异丙酚麻醉。观察两组生命体征、氧饱和度、镇痛效果、异丙酚剂量、手术至术后清醒时间。结果术中两组镇静镇痛均满意,生命体征变化差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组用药追加次数少,手术时间缩短,术后清醒快,手术效果均优于对照组（P〈0．05）。结论异丙酚加芬太尼静脉应用于无痛人流效果佳,安全性高,值得在临床上推广和应用。     

芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流麻醉适宜剂量的探讨

目的探讨芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流麻醉的适宜剂量。方法选择ASAⅠ^Ⅱ级早孕行无痛人工流产患者120例,随机分成三组,每组40例,A组芬太尼1.0μg/kg;B组芬太尼1.5μg/kg;C组芬太尼2.0μg/kg。各组于手术前芬太尼静脉缓慢注射,1 min后三组均以丙泊酚静脉缓慢注射至患者意识消失,开始手术并停止静注丙泊酚,术中根据手术情况追加丙泊酚。观察各组麻醉效果、丙泊酚诱导用量、血压变化、手术时间、清醒时间及不良反应。结果三组麻醉效果确切,麻醉用药后三组血压、心率均较基础值下降(P<0.05);A组术中追加丙泊酚次数、术后宫缩痛发生率多于B、C两组(P<0.05);C组丙泊酚诱导剂量少于B、C两组(P<0.01),麻醉后、手术结束及清醒时血压下降较A、B两组明显(P<0.05)。结论按需使用丙泊酚联合芬太尼1.5μg/kg应用于无痛人工流产术,麻醉效果良好,血流动力学平稳,不良反应少。     

米索前列醇在无痛人流术中的应用

目的:观察在无痛人流术前加用米索前列醇的临床效果.方法:将200例自愿要求做无痛人流而无禁忌症的早孕妇女(孕龄＜60 d)按单、双号排列,单号为对照组,双号为观察组(术前3h阴道置米索前列醇0.4 mg),术时均采用异丙酚、芬太尼复合麻醉.分别观察两组官颈松弛情况、手术时间、术中出血及异丙酚用量.结果:观察组在官颈松弛、手术时间、术中出血、异丙酚用量等方面明显优于对照组,差异极有统计学意义(P＜0.01).结论:在无痛人流术前加用米索前列醇能有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血,减少异丙酚用量.