雷尼替丁四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

根除幽门螺杆菌(Hp)可有效降低十二指肠溃疡复发率。目前，根除Hp方案已成共识，主要是以铋剂为主和以质子泵抑制剂(PPI)为主的两类三联疗法。但因铋剂三联疗法的Hp根除率达不到理想效果，PPI为主的三联疗法价格昂贵，在国人难以推广。笔者在铋剂三联中加入临床上常用的H2受体阻滞剂雷尼替丁，组成四联疗法，并将其与上述两种三联     

低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的：观察低剂量短疗程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠疾病的治疗效果。方法：选用含克拉霉素的三联疗法，使用低剂量短疗程（洛赛克20mg，1次／d，克拉霉素250mg，2次／d，阿莫西林500mg，2次／d，疗程1用）治疗21例确诊耶阳性十二指肠溃疡患者，并和常规剂量组对比。结果：治疗组溃疡愈合率和却根除率分别为76％（16／21）、90％（19／21）；对照组溃疡愈合率为84％（21／25），Hp根除率为92％（23／25）；经统计学分析差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：低剂量短疗程三联疗法治疗跏阳性十二指肠溃疡具有Hp根除卒及溃疡愈合率高，病人依从性好的特点．值得推广应用。     

荆花胃康胶丸和四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

目的:观察荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床疗效。方法:选取2017年6月～2018年12月收治的114例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者分为A组和B组各57例。A组采用四联疗法治疗,B组在A组的基础上加服荆花胃康胶丸。比较两组幽门螺杆菌清除率、胃肠激素(生长抑素、胃泌素)水平、炎性因子(超敏C反应蛋白、白介素-6)水平、治疗总有效率和不良反应发生率。结果:B组幽门螺杆菌清除率为89.47%,高于A组的73.68%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,B组的生长抑素水平高于A组,胃泌素水平低于A组,差异均有统计学意义,P0.05;B组超敏C反应蛋白、白介素-6水平均低于A组,差异均有统计学意义,P0.05;B组治疗总有效率为92.98%,高于A组的77.19%,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床疗效较好,能改善患者胃肠激素水平,减轻机体炎症反应。     

小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型HP相关性十二指肠球部溃疡的临床疗效观察

目的观察小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌(HP)相关性十二指肠球部溃疡(DU)的临床疗效。方法70例脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡HP阳性的患者,随机分为试验组和对照组(各35例)。分别给予小建中胶囊四联疗法与铋剂四联疗法治疗2周后,试验组给予雷贝拉唑+小建中胶囊、对照组给予雷贝拉唑,继续服药2周,观察治疗前,治疗2周、6周、停药6月后,患者的临床症状、体征、HP根除率、内镜下溃疡愈合情况及综合疗效。结果治疗前二者无统计学差异(P>0.05);治疗后综合疗效,试验组优于对照组(P<0.05);中医证侯疗效,试验组治疗2周后,与对照组无显著差异性(P>0.05),治疗6周及停药6月后,均优于对照组(P<0.05);在Hp清除率方面,试验组(64.7%)和对照组(57.6%)无统计学差异。停药6月后内镜下溃疡愈合评定,试验组优于对照组(P<0.05)。结论小建中四联疗法对于脾胃虚寒型HP阳性十二指肠球部溃疡患者在中医证候及远期溃疡愈合疗效确切。     

三联、四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染及上消化道溃疡的疗效观察

在消化性溃疡病的治疗方面，幽门螺旋杆菌(}玎P)的治疗是历史性的里程碑。但HP根除仍是复杂的，目前对HP根除的方案众多，各家报告结果不一。我们采用了(枸橼酸铋钾220mg．bjd 呋喃唑酮100mg．bid 四环素750mg．bid)治疗HP阳性的消化道溃疡，并与以(克拉霉素500mg．bid 甲硝唑25mg．bid 奥美拉唑20mg．bid)三联疗法相对照，旨在探究其疗效安全性、应用性、耐药性。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡

根除幽门螺旋杆菌( HP)在防止消化性溃疡复发中的作用已受到肯定.作者自 1997年 1月～ 2000年 12月采用雷尼替丁、铋剂、阿莫西林、呋喃唑酮,低剂量四联疗法,治疗 HP阳性的十二指肠溃疡病人,取得较好疗效,现报告如下.     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的研究

该院自１９９４年１２月～１９９６年３月用三联疗法治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的十二指肠球部溃疡（Ｄｕ）５３例，观察Ｄｕ愈合及ＨＰ根治３５例。对照组１８例，经６周规则治疗后，治疗组与对照组Ｄｕ愈合率分别为９３．９％（３１／３３）及６１．１％（１１／１８），两组比较，差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＨＰ根除率：治疗组与对照组分别为９０．９％（３０／３３）及５．５％（１／１８），两组比较，差异显著（Ｐ＜０．００５）。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效

目的:探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法:选取2014年3月~2017年3月我院收治的120例十二指肠球部溃疡患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组采用铋剂四联疗法,治疗组采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法,比较两组的临床疗效。结果:治疗后,治疗组的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组,Ig A和Ig G水平明显高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;用药第7天和第14天,治疗组发生恶心、纳差、腹胀、腹泻和便秘等不良反应的概率均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法治疗十二指肠球部溃疡,可降低血清炎性因子表达水平,调节患者机体免疫应答水平,降低不良反应发生率,疗效确切。     

国产奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡

为探讨国产奥美拉唑（Omeprazole）治疗十二指肠球部溃疡（DU）的疗效，笔者收集1993～1995年120例DU患者的临床资料进行分析，分三组，一组用国产奥美拉唑（由锦州制药厂提供）治疗，并与另二组进口奥美拉唑和法莫替丁进行比较，结果报告如下。1资料与方法1．1病例选择：120例均有上消化道症状，由胃镜确诊为活动期DU，随机分成三组，每组40例。其中男93例，女27例，平均年龄38士19岁（17～72岁），均符合下列标准：（1）溃疡直径＞smm或＜1．smm，数目＜2个；（2）无复合性溃疡，幽门梗阻和活动性出血；（3）近期无使用可诱发溃疡的药…     

幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡药物治疗68例

我院1996～1997年收治68例幽门螺杆菌（HP）阳性的活动性十二指肠溃疡患者中部分病人应用胶态次枸橼酸铋（CBS）十羟氨苄青霉素十奥美拉唑（OME）治疗。部分病人仅应用奥美拉唑治疗。现对这两种治疗方法进行回顾性分析。1资料与方法1．1对象：胃镜检查诊断为HP阳性的活动性十二指肠溃疡患者共68例，随机分为A、B两级。A组为胶态次枸橼酸铋十羟氨苄青霉素十奥美拉唑组36例，男31例，女5例，年龄18～51岁，平均38±10．4岁。奥美拉唑组32例，男29例，女3例。年龄20～49岁，平均36±11岁。两组年龄，性别无显著差异。1．2治疗方法：A组：…     

阿莫西林与奥美拉唑合用治疗十二指肠溃疡近期疗效观察

阿莫西林与奥美拉唑合用治疗十二指肠溃疡近期疗效观察杨青四川生殖卫生学院医学系（６１００４１）周虹四川省宜宾地区妇幼保健所（６４４３００）自１９９６年３月至１９９７年１２月，我们采用不同疗程的奥美拉唑与阿莫西林合用，治疗资料完整、幽门螺杆菌阳性的十二指...     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的 评价序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的Hp根除和溃疡愈合情况.方法 将95例Hp阳性的十二指肠溃疡活动期患者随机分为2组.序贯治疗组(48例)给予雷贝拉唑10 mg,阿莫西林1 g,连续口服5 d后再给矛雷贝拉唑10 mg,克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg,均每天两次,连用10 d.标准三联组(47例)给予雷贝拉唑10 mg,克拉霉素500 mg和替硝唑400mg,均每天两次,连用7 d.所有患者在根治Hp后继续用雷贝拉唑10 mg,每日1次口服,合计总疗程均为4周.停药4周后复查胃镜观察溃疡愈合情况并检测Hp.结果 序贯治疗组Hp根除率89.5%(43/48),标准三联组Hp根除率70.2%(33/47),Hp根除率比较2组差异有统计学意义(P＜0.05).序贯治疗组溃疡愈合率87.5%(42/48),标准三联组溃疡愈合率82.9%(39/47),溃疡愈合率比较2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 序贯治疗对Hp阳性十二指肠溃疡患者Hp根除率高于标准三联疗法,溃疡愈合率近似.

Abstract：

Objective To compare the efficacy of 10-day sequential therapy (including rabeprazole amoxillin clarithromycin tinidazole) and 7-day traditional trigeminy therapy (including rabeprazole amoxillin and clarithromycin) in patients with duodenobulbar ulcer and Hp infection. Methods Ninty-five patients with duodenobulbar ulcer and Hp infection were enrolled into the study and divided into two groups randomly:sequential therapy group and traditional trigeminy therapy group. Patients in the first group received 10-day sequential medications:rabeprazole 10 mg plus amoxillin 1 g for the first 5 days,followed by rabeprazole 10 mg plus clarithromycin 500 mg and tinidazole 500 mg for another 5 days;while in the second group patients received the standard 7-day traditional triple medications:rabeprazole 10 mg plus clarithromycin 500 mg and tinidazole 400 mg. All drugs were given twice daily. All patients received rabeprazole 10 mg daily following the two types of therapys for another four weeks. Hp statuses were assessed by rapid urease test and 14C urea breath test at baseline and 4 weeks after completion of the treatment. Ulcer cicatrization was assessed by gastroscope. Results The eradication rate of Hp infection was significantly higher in sequential group than triple group (89.5%vs. 70. 2%, P ＜ 0. 05 ), but we found no statistically significant difference in the comparison of the ulcer cicatrization rate between sequential group and triple group ( 87.5% vs. 82. 9%, P ＞ 0. 05 ). Conclusion Sequential therapy had a better Hp eradication effect than standard triple therapy, but the eradication rate was very close between the two therapys.     

奥美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的发病密切相关,我们对奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性的十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer,DU)进行临床观察,现将结果报道如下。     

低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察低荆量短疗程三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠疾病的治疗效果.方法选用含克拉霉素的三联疗法,使用低剂量短疗程(洛赛克20 mg,1次/d,克拉霉素250 mg,2次/d,阿莫西林500 mg,2次/d,疗程1周)治疗21例确诊Hp阳性十二指肠溃疡患者,并和常规剂量组对比.结果治疗组溃疡愈合率和Hp根除率分别为76%(16/21)、90%(19/21);对照组溃疡愈合率为84%(21/25),Hp根除率为92%(23/25);经统计学分析差异无显著性意义(P＞O.05).结论低剂量短疗程三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡具有Hp根除率及溃疡愈合率高,病人依从性好的特点,值得推广应用.     

醋己氨锌治疗十二指肠溃疡30例临床观察

醋己氨锌治疗十二指肠溃疡３０例临床观察北京海淀医院内科（１０００８０）张家宝十二指肠溃疡目前治疗方法很多，除制酸剂、粘膜保护剂及抗幽门螺杆菌（Ｈｐ）治疗外，也在探讨钙拮抗剂和其它疗法，本文采用锌制剂治疗取得了较好的效果。临床资料１．病例选择１９９４年...     

甲硝唑加法莫替丁治疗十二指肠溃疡的疗效观察

甲硝唑加法莫替丁治疗十二指肠溃疡的疗效观察程世银刘木兰（江西省九江医专附属医院一部，九江３３２０００）我们自１９９４年６月至１９９５年１０月，应用甲硝唑（Ｍｅｔ）加法莫替丁（Ｆａｍ）治疗十二指肠溃疡（ＤＵ），观察其近期愈合率及复发率。１材料与方法１．...     

幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床治疗的对比观察

幽门螺杆菌(HP)感染是十二指肠溃疡(DU)发生和复发的重要原因,我们于近二年进行了HP阳性的DU多组临床治疗方案的比较观察,以探索对HP阳性的DU有效、副作用少的治疗方法。报告如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择:用药治疗前一周内经内镜检查、快速尿素酶试验和间接ELISA方法测抗HP抗体