关于青霉素的少见不良反应

有关青霉素不良反应的报道逐渐增多，但以过敏性休克为多见。现将青霉素少见的不良反应综合如下。1神经毒性反应1．1嗜睡范永安[1]报道1例30岁女患因急性扁桃体炎，给予青霉素钠盐（80万U，bid，肌注），第1天注射后，自述周身乏力、嗜睡；第2天注射后上述症状较前一天加重，且从上午9点一直睡到下午3点钟。立即停用青霉素，改为口服其它抗生素治疗，原口服药物仍继续服用，第3天上述症状即完全消失。1．2反复呕吐周庆琳［2］报道1例46岁女患，用青霉素钢480万U／d，静脉滴注，不久，即感明显恶心，随即呕吐。停用青霉素后，即未再呕吐，再…     

氨苄西林／舒巴坦致过敏性休克一例

氨苄西林 /舒巴坦是氨苄西林与 β内酰胺酶抑制剂的复合制剂 ,具有良好的抗菌活性 ,近年来广泛用于临床 ,其不良反应主要为皮疹[1] 和发热[2 ] 等 ,引起速发型过敏性休克极少见。现将我院 1例青霉素皮试阴性患者应用此药后出现过敏性休克报道如下。患者女 ,6 5岁。患者因呼吸道感染入院。既往无过敏史。痰液作细菌学检查 ,确诊为肺炎链球菌感染。青霉素皮试为阴性 ,给予氨苄西林 /舒巴坦 (商品名凯德林 ,海南三洋德林药业有限公司 ,批号为 990 6 0 1) 3ｇ加 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,约 2 0ｍｉｎ ,患者突然烦燥不安 ,呼吸急促…     

林可霉素过敏反应的抢救护理

1992年我院门诊部发现林可霉素过敏性休克1例,现将抢救护理体会报道如下。一、病例资料患儿陈××,女性,9岁。于1992年元月17日因患急性扁桃体炎多日用青霉素无效而来院就诊。肌注     

青霉素G更换批号致过敏性休克1例

青霉素G为临床广泛应用的抗生素,对敏感细菌具有强大的抗菌作用。使用前需做过敏试验。关于青霉素G更换批号引起过敏性休克未见报道,现将我院所见一例报告如下。 1 病例简介 患者女,32岁。1993年12月16日因受风寒而致咳嗽,气喘,来我院就诊,诊为“支气管炎”,按医嘱用青霉素G80万U,1日2次肌注,     

甲硝唑少见的不良反应

对近年来甲硝唑少见的不良反应摘要如下。1口腔黏膜充血肿胀姜美蓉[1]报道1例,女,28岁。因人工流产1个多月阴道出血性分泌物不断就诊,给予5%葡萄糖加青霉素G 640万U和0.5%甲硝唑200 m l,加维生素B6200 m g,用前作青霉素皮试阴性,无青霉素过敏史。治疗过程中无任何不适,当晚患者感下唇麻木、肿胀,有轻微针扎及瘙痒,次晨发现口腔内下唇黏膜有0.4~0.5 cm的椭圆形瘀血数个,呈紫色,界线明显。经询问患者在此之前曾2次服用甲硝唑片后出现类似症状,考虑为甲硝唑所致。2心律失常邓昌宁[2]报道因使用甲硝唑致心律失常2例。例1:女,29岁。因左侧卵巢…     

抢救氧哌嗪青霉素致过敏性休克1例

我们成功抢救1例因连续用青霉素5天后改用呗拉西林（氧呗酸青霉素）出现严重过敏性休克的病人，现报道如下。至病例介绍患者女，27岁，因上呼吸道感染静滴青霉素G治疗5天，由于疗效不佳而改用吸拉西林6克加入10％葡萄糖液中静滴。当滴入100毫升左右时，患者自觉咽喉部倡痒，伴干咳，约半小时后输液量达400毫升左右，症状逐渐加剧，并出现全身发冷、出汗、四肢麻木，自觉胸闷伴气促。患者体温35．SC，心率120次／分，呼吸40次／分，血压为零（已听不清），面色苍白，四肢末梢紫组，双肺均有湿性学音。考虑为“过敏性休克”，立即停止输液，…     

青霉素静脉输注致眼部过敏反应1例

青霉素抗菌作用强 ,疗效高 ,毒性极低 ,最主要的不良反应是过敏反应 ,在临床应用中过敏反应发生率为 0 .7%～10 %[1 ] 。青霉素引起过敏性休克和皮肤过敏反应是众所周知的。青霉素油剂滴眼引起眼部过敏反应也有记载[2 ] 。但静脉输注引起眼部过敏反应较罕见。现报道如下。1　病     

青霉素少见的毒副作用

青霉素从 1940年问世以来 ,在临床用于许多感染性疾病的首选药物。具有作用迅速、疗效高、抗菌力强、经济等优点 ,特别是青霉素静脉给药临床广泛应用 ,常见的不良反应为过敏性休克。本文就有关青霉素某些少见的毒副作用结合国内文献报道简述如下。1　泌尿系统的毒副作用1.1　血尿　据查杰华 [1 ] 报道 1例 ,患儿 6岁半 ,因右小腿丹毒 ,予以青霉素钠 6 40万 U 5 %葡萄糖 2 5 0 ml静滴 ,8h后即出现肉眼全程血尿 ,尿常规 :PRO( ) ,WBC( ) ,RBC( )。即停用青霉素 ,并予以止血药物。患儿既往常有牙龈出血及皮肤粘膜出血点 ,原因不明。患儿…     

克林霉素不良反应

克林霉素为林可霉素类抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。 1过敏性休克 男,27岁。因头面部外伤给予克林霉素磷酸酯注射液1.8 g＋5%葡萄糖生理盐水250 m l静脉滴注,输液10 m in,突然出现面色苍白,大汗淋漓,呼吸急促,心跳加速,血压下降,即停药,予抗过敏休克治疗,4 h后生命体征恢复正常[1]。2喉水肿例1：女,62岁。因慢性支气管炎急性发作,给予克林霉素磷酸酯注射液静脉滴注,输液约20 m l时,患者突然出现吸气性呼吸困难,吸气性喉鸣,口唇轻度发钳,喉镜检查示：会厌苍白、水肿,即停药,予对症治疗,20 m in后上述症状消失[2]。例2：男,42岁。因急性会厌炎给予本品1.2 g＋0.9%生理盐水250 m l静脉滴注,约20 m in患者突然出现吸气性呼吸困难,随之出现呼吸心跳停止,即停药,实施抢救,最终抢救无效因窒息死亡。提示用药前询问患者过敏史,一旦出现呼吸困难,应立即停药,实施抢救,切不可慌乱[2]。3四肢水肿女,38岁。因阴道炎口服盐酸克林霉素胶囊,3 d后出现全身乏力,腰膝酸痛,并伴有水肿现象,后水肿逐渐加重,至手脚水肿宛如馒头,看不到手腕脚踝,     

1例头孢哌酮钠他唑巴坦钠过敏性休克病人的急救护理

<正>头孢哌酮钠他唑巴坦钠为临床常用抗生素之一,常见不良反应为胃肠道反应、皮肤反应等,停药后即可消失。该药引起过敏性休克者罕见报道,以"头孢哌酮钠他唑巴坦钠"和"过敏"为关键词在万方医学网上未搜索到相关文献,在中国医院知识总库(CHKD)搜索到相关文献仅2篇[1,2]。近期我院成功抢救1例由该药引起的过敏性休克。现报道如下。1病例介绍病人,男,58岁,因右小腿溃烂20d于2014年2月7日     

注射氨苄西林舒巴坦钠引起过敏性休克1例的急救与护理

注射用为氨苄西林舒巴坦钠为氨苄西林钠和舒巴坦钠均匀混合的无菌粉末,为青霉素类抗生素。发生不良反应者不到10％,其中仅0．7％因严重不良反应而停止治疗。常见不良反应有腹泻、恶心、皮疹,极个别病例发生剥脱性皮炎、过敏性休克。现将笔者遇到注射氨苄西林舒巴坦钠引起过敏性休克1例的急救与护理分析如下。     

部分抗生素引起的癫癎发作

抗生素的临床应用非常广泛 ,其不良反应如过敏反应、过敏性休克、血尿等已为人熟知 ,但引起癫发作尚未引起临床重视 ,本文对此作一概述。1　氧氟沙星李永桃等[1 ] 报道 1例男性患者 4 4岁 ,因患化脓性胸膜炎及 型肺结核 ,经青霉素加氨苄西林、苯唑西林及抽胸腔积液治疗4 5天后 ,病情好转 ,改用氧氟沙星 0 .2 g口服 ,2次 / d。 2小时后出现短暂意识不清 ,次日外出突然昏倒 ,口吐白沫 ,抽搐 1分钟 ,未经治疗神志很快恢复正常 ,停药后未见发作。为证实诊断 ,再次口服氧氟沙星 ,3小时后又昏倒 ,上述症状重现 ,脑血流图检查示动脉痉挛 ,大脑组…     

奈替米星致过敏性休克1例分析

对奈替米星致过敏性休克1例分析如下。 1病历摘要 女，27岁，因“头晕、咳嗽、流涕1周”到我院就诊。患者到我院前1周因受凉而出现头晕、咳嗽、流涕，无发热、呕吐、四肢乏力等，其间自行服感冒药（具体不洋），到我院就诊前2d院外门诊诊断为“上呼吸道感染”给予林可霉素、双黄连（剂量不详）分两组静脉滴注，     

林可霉素过敏性休克2例

我院于 1 997年 7月及 1 999年 5月发生 2例林可霉素速发性过敏性休克 ,现报告如下。1　病历摘要【例 1】　患者 ,男 ,2 5岁 ,因扁桃体炎于 1 999年 5月 1 2日住院静滴青霉素 1天 ,症状改善不显著 ,第 2天静滴青霉素加林可霉素 ,第 1瓶滴完青霉素后 ,第 2瓶为林可霉素 1 2 ｇ加入 1 0 %葡萄糖液 50 0ｍｌ中 ,换瓶滴入 1分钟时 ,患者静脉穿刺口周围发痒 ,随即蔓延全身 ,立即停药 ,2分钟内即见躯体、四肢迅速出现成片联合的丘疹 ,伴胸闷、气促、烦躁不安、恶心 ,考虑为过敏性休克 ,迅速皮下注射肾上腺素 1ｍｇ ,肌注地塞米松 5ｍｇ ,换 0 9%…     

65例药疹肝功能探讨

近年来,文献[1]报道药物引起的肝脏疾病占所有药物不良反应的10．0％～15．0％。为探讨药疹与肝脏损害的关系,现将65例药疹肝功能分析如下。1临床资料1．1一般资料65例中男37例,女28例;年龄5～65岁,平均35岁。病程1～15夭,平均5天。潜伏期5分～25天,平均5天。既往有药敏史22例。1．2致敏药物与疹型致敏药物：氨等青霉素18例,磺胺13例,阿莫西林8例,中药8例,解热镇痛药5例,克感敏4例,环丙沙星3例,别嘌呤醇2例,舒胆通、苯妥英纳、克林霉素、长效避孕药各1例。首次发病40例（61．5％）,2次或2次以上发病25例（38．5％）。2种或2…     

滥用大剂量青霉素引起迟发性过敏性休克2例报告

我们遇到2例静滴青霉素后2～4小时出现过敏性休克,其中一例并发过敏性紫癜及严重心律失常,现报道如下。例1:女,25岁,护士。因上呼吸道感染第一日口服柴胡注射液8 ml 和麦迪霉素0.2g 无效,次日晚12时体温39.8℃,青霉素     

2例青霉素过敏性休克病人的抢救与护理体会

青霉素以其高效、低毒、价廉等优点长期应用干临床。而青霉素过敏性休克为青霉素过敏反应中最严重的一种类型．尤其是速发型过敏性休克来势凶猛·死亡率极高。我们在临床护理工作中遇到2例此病人．现将抢救护理体会报告如下。1病例介绍例1．患者女．66岁．因结肠癌手1996年5月23日收入我科住院治疗。入院当天遵医嘱给予青霉素试敏。试敏前测血压16／9kPa，脉搏88次／分．无药物过敏史。常规青霉素试敏液给病人做试验。20分钟后观察结果为阴性，病人无任何不良反应。10分钟后给予0．9％氧化钠50bol加青霉素钠盐800万“静滴．约1分钟后．患者…     

泛影葡胺的不良反应及防治

泛影葡胺是一种水溶性、高渗离子型有机碘造影剂 ,用前必须做过敏试验。近年来 ,过敏试验阴性 ,但发生不良反应的报道增多。下面对泛影葡胺不良反应的类型、诊治、发生机理及防治措施予以综述。1　不良反应的类型及临床表现1.1　过敏性休克　有关文献[1:2 36,2～ 5,6:30 ] 报道了多例病人在注射泛影葡胺过程中发生过敏性休克 ,以瘙痒、皮疹、支气管痉挛、血压下降为主要特征 ,严重者可发生呼吸、心跳停止 ,经抗过敏、支持、对症治疗后抢救成功。王志宏等[6:30 ] 报道 1例 75岁女性病人 ,加压注射 6 0 %泛影葡胺时出现全身麻木 ,面色由红变青…     

2例多次应用青霉素患者因皮试导致速发型过敏性休克报道

据文献统计,青霉素过敏反应的发生率约为0.7％～10％,过敏性休克发生率约为0.004％～0.015％,50％的患者可在数秒至5 min内发生,如不及时抢救可导致生命危险。我院成功抢救2例多次应用青霉素再次行青霉素皮试出现过敏性休克的病例,报道如下。1 病例介绍 例 1:患者男性,33岁。因感冒、发热、咳嗽7 d而来我院就诊。经详细询问患者有多次青霉素用药史而无过敏史后,遵医嘱并按操作程序在患者前臂掌侧面做青霉素过敏试验,     

再谈环丙沙星的不良反应

环丙沙星（ciprofloxacin）是第三代应诺酮类药物,具有抗菌谱广、杀菌力强、作用迅速等特点,临床应用广泛。但其不良反应的报道也越来越多。本文就近年来环丙沙星严重不良反应做一概述。1中枢神经系统1．1致大汗淋漓及中枢兴奋傅静波等[1]报道1例因上感服用环丙沙星0．25g,3h后出现大汗淋漓、烦操不安等中枢兴奋症状,10h后症状缓解。第3天再用本品时,又出现相同症状。1．2致精神异常骆慧玲等[2]报道1倒流行性出血热女患,在恢复期,因合并尿路感染而用环丙沙星0．25g,每日2次口服,第3天出现精神兴奋,拒绝治疗,要求看书看报,看到有…