经胸壁胸膜切割针肺活检的应用

经胞壁肺活检多数采用细针穿刺抽吸或肺穿刺切割针的活检方法。但由于取材较少，有时不能获得明确的病理诊断。我们采用直径小的胸膜切割针（上海智能仪表厂生产，SAⅡ型），行经胸壁肺活俭木，介绍如下。1对象与方法经临床常规检查、X线胸片、CT扫描和纤支镜检查仍未能明确诊断的肺部肿块患者12例，其中男8例，女4例，年龄18～67岁。病灶均紧贴或接近胸膜．直径2．0～10，0cm。12例均以X线影像定位，其中8例结合CT图像。穿刺钉采用胸膜切割针，外径2．omm，内径1．smm。手术在单平面电视透视引导下进行。局麻下将外套针刺入胸壁，经透…     

CT与X线导向下经皮肺穿刺术的对比分析

：目的：研究CT与X线导向下经皮肺穿刺活检术的实用价值。方法：收集我院近年开展的经皮肺穿刺活检资料，采用列表方式及图片对照，分析经皮肺穿刺活检术分别在CT、普通X线导向下操作的安全性及可靠性。结果：53例患者中，45例使用CT导向，8例使用普通X线导向。CT组的诊断符合率95．35％，普通X线组的诊断符合率83．33％，无一例气胸发生。结论：CT导向下经皮肺穿刺活检术较普通X线导向更安全，病人几乎无痛苦，能提高临床诊断符合率。     

CT引导下自动切割活检针经皮穿刺活检术的临床应用

经皮穿刺活检术属非血管性介入诊疗的一项重要技术 ,该技术成功的关键是准确的病变定位并在影像系统监视下进行操作以及选用合适的活检针[1] 。CT组织分辨率高 ,近年来已作为影像导向手段应用于经皮穿刺活检术中。我们自 1999年 3月以来开展了CT引导下用弹枪式自动切割活检针经皮穿刺活检术 ,现总结如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 37例患者 ,其中男性 2 8例 ,女性 9例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,平均 6 2岁。肺内病变 2 1例 ,纵隔病变 5例 ,胸膜病变 3例 ,腹部病变 8例。所用CT机为DELTASCAN2 0 6 0第 4代机型 ,穿刺针为COOK公司QCS…     

CT引导经皮肺穿定性诊断肺部病灶体会

对于临床怀疑肺部肿瘤的患者经皮肺细针穿刺活检已得到越来越广泛的应用 ,过去已有较多的报道[1 ,2 ] 。我们从 1998-0 6～ 2 0 0 1- 0 1对临床怀疑肺部肿瘤 ,而纤维支气管镜检查又无阳性发现的 6 1例在 CT引导下用 9号腰穿针经皮肺细针穿刺活检 ,进行病理细胞学分析 ,获得了较好的诊断率。1　对象和方法本组胸部 X线平片及 CT检查均怀疑为肺部恶性肿瘤或不能排除恶性肿瘤 ,其中男 41例 ,女 7例 ,年龄 2 9～ 76岁 ,平均48岁。肺部病灶大小是 1.2 cm× 1.0 cm～ 12 .0 cm× 13.0 cm,周围型 5 2例 ,中央型 9例。采用德国西门子 SOMATOM …     

弹簧式自动活检针经皮肺穿刺活检的应用价值

38例肺部肿块患者在X线或CF导向下采用弹簧式自动活俭外经度肺穿刺活检，其中肺癌26例，肺穿刺活栓准确率92．3％；良性病变12例，肺穿刺活栓准确率917％.术后少量气胸2例（53％），痰中带血2例（5.3％），尤其后者具有安全、准确、成功率高等特点，对外周肺肿块的诊断起着重要作用。     

高分辨率CT导向深部位病灶活检的临床应用

CT扫描和导向穿刺活检能为临床提供确切的诊断依据。我们借助于高分辨率CT自1994年2月至今开展此项新技术．现将其中6例常规X线和超声技术难以进行穿刺活俭的病例，予以总结供同道参考。1资料与方法6例中男5例，女1例，年龄26～57岁。病人先行CT平扫，当显示病灶内部密度不均或与邻近重要脏器关系不清时加增强扫描。以了解病灶内部坏死液化与实体成份，确定与重要脏器尤其是大血管的空间关系。定位扫描前训练病人呼吸，保持一致的钱呼吸状态，在计划进针点的纵向体表固定一回行针作标记，以所选择进针层面的光标灯线作横向标记。纵横标记…     

CT双重定位导向经皮粗针穿刺诊断周围型肺癌的体会

近10多年来,肺周围肿块在X线、痰细胞学及纤维支气管镜等检查仍不能及时确诊的情况下,经皮针吸肺活检术为临床诊断提供了一种可靠的手段,使这类患者的诊断符合串得到了进一步提高。我院对35例位于肺周围的肿块在CT双重定位导向下经皮粗针肺穿刺活检,取得满意结果。现总结体会如下: 1 资料与方法 1.1 资料 本组男23例、女12例,年龄44～78岁,平均60.5岁。35例X线胸片、肺CT片均显示为肺周围肿块,经痰细胞学及纤维支气管镜检查未能确诊者。穿刺前对患者详细说明检查过程,以取得合作。此外,常规化验出、凝血时间,血小板计数和凝血酶原时间等。     

X线导向经皮肺穿刺活检的护理

经皮肺穿刺活检对肺周围性肿块有重要的诊断与鉴别诊断价值,在X线导向下操作,阳性率高、并发症少。我们自1987年5月至1991年7月护理45例X线导向经皮肺穿刺活检患者,阳性率为86.7%(39/45).气胸发生率为2.2%(1/45),现将护理体会执行如下。临床资料本组45例中,男28例,女17例,年龄为47～73岁,平均60.5岁。胸片周围性肿块直径2.5—9.2cm,平均5.1cm.痰瘤细胞、结核菌及纤维支气管镜等检查     

CT定位下经皮肺部肿物穿刺活检体会

[目的】探讨CT引导下经皮肺穿刺活检临床应用价值。【方法】CT定位下肺穿刺取材,将活检标本行病理学检查,对照术后病理诊断及临床资料综合分析。【结果】CT定位下经皮肺穿刺活检80侧,均获得活检组织,1次穿刺成功率97．5％（78／80）,1例发生轻度气胸,1例穿刺后咯血痰。【结论]CT引导下经皮肺穿刺活检具有穿刺成功率高、病理确诊率高、并发症少的优点,能弥补影像学的不足。     

超声引导穿刺枪肾活检的临床应用

经皮肾穿刺活俭（PRB）是确定肾脏病理类型及指导治疗的有效途径，近年来，穿刺枪超声引导肾活俭以其避免幅射及并发症少等优点，而广为临床采用。然而最佳器械的选择和穿刺点的精确定位则是肾活俭成功的二大要素。1超声引导定位经皮肾穿刺活检由Alawll（1944）首创[1]，以肝穿刺器械经X线造影定位，于背部皮肤过外直接获取肾组织。但因术后出现大量蛋白尿及血尿等并发症，致早期病死率增高而被摒弃。随后，几经技术更迭和完善，于1954年开始在临床推广应用[2]。Berlyne[3]报道（1961）以超声引导穿刺法，经临床实践与经验定位及X线定位…     

CT导向下经皮肺穿刺活检的临床应用

CT导向下经皮肺穿刺活检是诊断、鉴别肺部占位性病变的有效方法 ,确诊率高 ,并发症少 ,在明确肺部病变性质上有着重要的临床价值。本文回顾总结我院肺部占位性病变在 CT导向下经皮肺穿活检 2 5例报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 2 5例中 ,男 19例 ,女 6例。年龄 36～ 6 8岁 ,平均年龄 5 2 .5岁 ,以 48～ 6 4岁居多 ,2 5例在活检前均进行正、侧位 X线摄片检查、常规 CT扫描 ,常规细胞学痰查。 3例经纤支镜检查 ,均难以确定诊断。病灶分布 :肺门型 8例 ,肺野型 17例 ,病灶最小 3cm× 3.5 cm,最大 7cm× 10 cm ,呈椭圆形、类圆形、…     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理体会

本院对158例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,未出现严重并发症,现将护理体会报道如下. 1 临床资料与 本科2008年1月～2009年9月共对158例肺部疾病患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检术,其中男性103例,女性55例,年龄15～86岁,平均42岁.胸片、CT检查证肺内结节、弥漫性病变、空洞,经抗炎治疗效果不明显.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的预见性护理

[目的]总结CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的预见性护理。[方法]对112例病人行CT引导下经皮肺穿刺活检术,同时加强并发症的预见性护理。[结果]并发气胸II例,痰中带血5例,胸部轻微疼痛3例,大量气胸2例。[结论]加强CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的预见性护理,可预防并发症发生及提高检查成功率。     

CT 引导下不同肺穿刺活检方法的效果比较

目的：观察CT引导不同肺穿刺活检的临床效果。方法收集2007年5月至2013年1月行CT引导下经皮穿刺肺活检101例患者的临床资料,其中男63例,女38例,年龄15～72岁,平均57岁。所有患者均行CT引导肺穿刺活检,统计分析57例采用自动活检枪含抽吸针（FNA）与44例采用自动切割针插入带槽针芯（FNA＋Core）方法的诊断结果与并发症的发生率。结果FNA术与FNA＋Core术恶性疾病诊断率分别为77．2％、65．9％,准确率分别为93．2％、95．5％;良性疾病诊断率分别为22．8％、34．1％,准确率分别为84．6％、86．7％。FNA＋Core术辅助诊断良性肺部病变的准确率明显高于FNA术（P＜0．05）,两种方法的并发症发生率比较,差异无统计学意义（χ2＝0．68,P＝0．912）。结论经皮肺穿刺活检技术可通过FNA术与FNA＋Core术获取标本;且后者辅助诊断良性肺部病变的准确率明显高于前者。     

以肺外表现为首发症状的肺癌

肺癌是威胁人类生命最主要的恶性肿瘤之一。随着其发病率和死亡率的增加，肺癌的表现愈来愈受到重视，尤其是当肺外表现出现在肺部表现之前或同时，易将肺癌的肺外表现误认为肺外其它疾病。我们从资料完整的326例肺癌病例中，共发现以肺外表现为首发临床症状的肺癌38例，分析报告如下。1临床资料本组38例，男25例，女13例。年龄35～7O岁，平均55．2岁。分别经X线胸片、CT、痰与胸水细胞学、纤维支气管镜检查、淋巴结活俭、肺穿刺、骨髓穿刺、骨活俭等病理检查确诊。病理论断：腺癌15例，鳞状上皮细胞癌12例，混合型4例，未分化癌4例，未定…     

CT导向经皮肺穿刺活检术中技术因素分析

目的 探讨CT导向下经皮肺穿刺活检术中的技术因素。方法回顾性分析62例CT导向下经皮肺穿刺活检的患者资料，探讨操作中的技术方法、要点及注意事项。结果本组资料操作成功率为91．2％，未出现严重的操作并发症。结论CT导向下介入诊断技术有效提高影像学诊断水平，严格掌握其方法、技术要点及注意事项有利于发挥其安全、高效、微创的特点。     

CT引导下经皮穿刺肺活检术的护理

[目的]总结CT引导下经皮穿刺肺活检前后的疗效及护理。[方法]198例病人采用CT引导下自动弹簧切割式活检针行经皮穿刺肺活检,术前做好心理护理、术中密切配合、术后严密观察。[结果]198例周围性局灶性肺或胸膜病变病人均1次穿刺成功。[结论]CT引导下经皮穿刺肺活检简便易行、准确度高、诊断率高、病人痛苦小、肺组织损伤轻、并发症少,术前做好术前指导和心理护理、术中密切配合是穿刺成功的关键,术后细心护理是减少并发症的重要措施。     

提高CT导向下老年中央型病变经皮肺穿刺活检术安全性的探讨及并发症预防

<正>CT导向下经皮穿刺肺活检术是肺部疾病诊断与鉴别诊断的重要手段[1],其准确率高,减少了开胸探查手术,肺部中央型病变经皮穿刺肺活检术报道较少,我科于2005年3月-2015年6月对15例老年中央型病变进行了CT导向下穿刺活检,结果满意,现报道如下。1资料和方法1.1研究对象选取南京市溧水区人民医院2005年3月-2015年6月老年肺部中央型病变的住院患者15例,男性11例,女性4例,年龄65-78岁,所有     

CT引导下肺部穿刺活检术的护理

肺部疾病靠影像诊断往往难以作出明确的诊断．从而影响到诊断水平的提高和治疗方案的选择．近年来由于影像设备的改善和细胞学、病理学、组织学的进步．使得在影像设备引导下进行肺穿刺活俭术成为现实。我院自1996年2月1日～1996年10月31日共进行了10例肺穿刺活俭术．全部获得成功，其主要进行了以下几方面的观察护理。1临床资料本组10例．均系我院门诊病人．男6例．女4例．年龄29～70岁。本组病例行穿刺术全部获得成功．其中9例抽出组织液及组织．1例抽出血性液体。病理检查结果：腺癌3例．鳞癌1例．小细胞肺癌2例．未分型4冽。术后无气胸…     

CT片定位X光导向肺内占位病灶经皮穿刺肺活检41例报道

病理组织学诊断对肺部病变治疗方法的选择和预后判断 ,有极其重要的指导作用。经皮穿刺肺活检 (percutaneousaspiration lung biopsy,PAL B)是一种取得肺部病理组织的有效手段 ,尤其适用于疑为周围型肺癌者。自 1993年我们应用 CT片定位 ,X线导向经皮穿刺肺活检方法 ,对痰检及纤维支气管镜检均未获病理组织学诊断的肺内占位病灶 41例 ,进行经皮肺活检术 ,总阳性率 82 .9% (34/ 41) ,具体报道如下。1　资料和方法本组 41例均为痰检及纤维支气管镜检均未能确诊的周围型影块患者 ,其中男 2 8例 ,女 13例 ,年龄 44～ 74岁。CT片所见肿瘤最大…