小儿病毒性心肌炎

1 引 言病毒性心肌炎是小儿心血管常见疾病之一,是指由病毒感染引起的局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出和心肌纤维变性或坏死,导致心功能障碍和全身症状的疾病。由于病毒性心肌炎的轻重程度、临床表现差异很大,造成诊断的困难,尤其对轻症患儿的诊断和治疗,目前还有较大的争议。2 病原及发病机制能引起心肌炎的病毒有：柯萨奇病毒A4、A16、B1至B5,埃可病毒9、11和22,脊髓灰质炎病毒,腺病毒,流感病毒,风疹病毒,麻疹病毒,流行性腮腺炎病毒,合胞病毒,肝炎病毒,疱疹病毒,传染性单核细胞增多症病毒,巨细胞包涵体病毒,人类免疫…     

小儿病毒性心肌炎125例临床分析

目的;探讨小儿病毒性心肌炎的诊断,治疗与预后,方法：对１２５例确诊为病毒性心肌的住院患儿的病史,症状体征,心脏彩超,心电图,Ｘ线胸片,心肌酶谱,治疗方法等方面进行临床分析,结果：治愈７３例,好转５２例,无死亡,其中４例Ⅲ度房室传导阻滞患儿安装了心内膜永久起搏器,结论：小儿病毒性心肌炎一般治疗效果较满意,早期明确诊断与积极的治疗对其预后有重要的影响。     

病毒性心肌炎的诊断和治疗

进修医生教授,请问什么是心肌炎和病毒性心肌炎？教授心肌炎是心肌细胞及其组织间隙的局限性或弥漫性炎症。根据病因不同,心肌炎可分为感染性心肌炎,过敏、变态反应所致心肌炎和理化因素的毒性损伤引起的中毒性心肌炎三类。病毒性心肌炎是感染性心肌炎中常见类型,其中尤以嗜心肌病毒、特别是柯萨奇病毒感染引起的病毒性心肌炎最常见。进修医生常见的可引起心肌炎的病毒有哪些？教授早在19世纪末即有学者报道了流行性胆腺炎患者的心脏表现;1929年,Lucke等对死于流行性感冒（流感）患者进行尸解,结果发现心肌炎症性病变;1942年,SaP…     

SPECT对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

目的;了解单光子断层显像（ＳＰＥＣＴ）对小儿病毒性心肌炎（心肌炎）的诊断价值及心肌炎患儿左室心功能的变化。方法：用＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ观察５０例心肌炎患儿心肌灌注显像,并与超声心动图,心电图,Ｘ线和心肌酶谱结果比较。同时对２０例进行心血池显像,观察左室局部射血分数和局部轴缩短率。     

病毒性心肌炎

１　引言 病毒性心肌炎是病毒感染后侵犯心脏引起心肌细胞坏死和间质炎性改变的疾病。临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起。病毒性心肌炎的发病机制尚不明确,目前认为与病毒直接作用于心肌和免疫反应有关。２　临床表现２．１症状 多数病例在心脏症状出现前数日或１周至３周有发热、全身不适、咽痛、咳嗽、上呼吸道感染、肌痛、腹泻等。某些感染性疾病如麻疹、腮腺炎可呈现出特异的临床表现。心脏受累轻者可无自觉症状,仅表现为心电图异常。一般病例表现为胸闷、心悸、头昏、乏力、胸痛。重症者可有面色苍白、烦躁、呼…     

用ELISA法快速诊断小儿病毒性心肌炎病毒病原学

Coxβ组病毒已被证实可引起多种疾病,较严重的有中枢神经系统疾病、心肌炎、心包炎。目前国内VMC有日益增多的趋势,临床表现不一,轻者无症状,重者可出现心力衰竭,甚至猝死,其症状和体征均缺乏特异性,临床诊断甚感困难。现已证实一半以上的急性VMC与Coxβ组病毒感染相关。以往病毒感染性疾病的诊断多采用传统的病毒分离,补体结合试验,也有采用免疫荧光等方法,但前者操作繁琐,历时较长,后者要求条件设备高,故不适于临床早期诊断。因此,本文采用中国预防医学病毒研究所所长张礼壁创建的间接ELISA方法对43例临床拟诊为“VMC”的患儿进行血清IgG抗体浓度测验,现报告如下。     

小儿病毒性心肌炎46例临床分析

病毒性心肌炎是指因病毒引起的局灶性或弥漫性的心肌间质性炎性渗出和心肌纤维的变性或坏死导致不同程度的心功能障碍和全身症状的疾病。目前国内外倾向认为病毒性心肌炎是病毒对心肌细胞直接侵袭和机体免疫损害叠加的结果，现就于我院就诊治疗的46例患者分析如下：     

病毒性心肌炎的若干进展

病毒性心肌炎(viral myocarditis)是指嗜心性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。近年来,发病率似有逐年增多趋势。随着风湿性心肌炎的减少,临床上大部分心肌炎实际上是病毒性的,已成为危害人们健康的常见病。现将近年来有关进展简述如下。     

病毒性心肌炎的诊断、治疗进展

<正> 心肌炎系指局灶性或弥漫性的心肌间质性炎性渗出和心肌细胞的变性或坏死病变,导致不同程度的心功能障碍和周身症状的疾病。引起心肌炎的病原主要是病毒。本病1955年在荷兰和南非几乎同时得到证明,60年代逐渐增多,为国际学者所重视。病因学病毒感染:心肌炎症常是周身病毒感染的一部分。已知20余种病毒能引起心肌炎:脊髓灰质炎病毒、柯萨奇A组及B组病毒、埃柯病毒、流行性腮腺炎病毒、呼吸道合胞     

病毒性心肌炎与扩张型心肌病关系的临床研究

为探讨病毒性心肌炎（VMC）与扩张型心肌病（DCM）的关系，我们对1984年8月～1996年8月收治的492例VMC患者，出院后进行了长期的随访观察，现将有关资料总结分析如下。1资料和方法1．1诊断标准：本组VMC与DCM病人均符合1995年武汉全国心肌炎、心肌病专题研讨会制订的成人急性VMC、特发性DCM的诊断参考标准[1]。1．2一般资料：492例VMC，男308例（62．6％），女184例（37．4％），年龄13～67岁（平均32±4岁）。急性期临床表现：心悸、胸闷492例，头晕401例，乏力387例，气促102例，胸痛20例，晕厥17例。心率＞100次／分267例，心…     

小儿病毒性心肌炎的诊断与治疗

小儿病毒性心肌炎的诊断与治疗中国医科大学第二医院（１１０００３）朴英爱病毒性心肌炎是小儿时期较常见的心血管疾病，其发病率近年有增加的趋势，威胁着患儿的身心健康，引起了医务界的关注。病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌所致的心肌炎症性疾病，在发病的后期又引起自身...     

大连地区病毒性心肌炎290例检验分析

病毒性心肌炎临床分期指标是根据病损范围和临床病变活动状态区分。临床急性期一般不超过     

浅谈病毒性心肌炎的过度诊断

病毒性心肌炎是指由嗜心性病毒感染(以柯萨奇B组病毒最为常见)导致心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变。病毒性心肌炎患者的临床表现取决于病变的广泛程度和严重性,从无症状的亚临床型到心力衰竭、恶性心律失常和猝死,轻重相差悬殊,其自然病程也是多种多样,与患者个体的遗传易感性不同亦有关。多数患者的临床表现为轻型,预后良好。由于病毒性心肌炎患者的临床表现、体征及相应实验室检查结果均缺乏诊断特异性,国内外又缺乏统一的诊断标准,因此尽管常见,但要确诊却相当困难。近年,病毒性心肌炎在我国的患病率有明显上升趋势,尤其是在…     

病毒性心肌炎的诊治进展

病毒性心肌炎(VMC)较常见,好发于青壮年,是多种病毒感染引起的心肌急、慢性炎症,也是儿童及健康青年猝死的重要原因。病毒性心肌炎需依据临床特点,针对不同时期制定个体化的治疗方案,可明显提高临床治疗效果。     

小儿病毒性心肌炎心电图分析86例

目的探讨心电图改变在小儿病毒性心肌炎临床诊断中的作用。方法选择西华县人民医院收治的确诊为病毒性心肌炎患儿86例,分析其心电图及其他辅助检查对病毒性心肌炎的诊断价值。结果 86例病毒性心肌炎患儿中70例（81.40%）心电图表现异常者的临床资料,以心律失常为最常见,其次为ST-T段改变;心电图异常率与心肌酶、超声心动图、胸部X线检查异常率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心电图改变对早期发现和诊断小儿病毒性心肌炎、了解患儿的预后及指导临床用药具有较高的参考价值。     

病毒性心肌炎的诊断探讨：附68例临床分析

病毒性心肌炎的发病率近年来有所升高,现就我院收治的68例病毒性心肌炎进行临床分析,以探讨基层医院对病毒性心肌炎的诊断。 1 临床资料 1.1 一般资料 68例中男37例,女31例。年龄14岁～63岁,其中14岁～40岁者54例。 1.2 病史 1月内有上呼吸道感染的65例,肠道感染的3例。 1.3 症状、体征 胸闷、气短37例(占54.4％),心前区痛及不适33例(占48.5％),心慌11例(占16.2％),头晕、乏力32例(占47.1％),晕厥2例(占3％),心音低钝38例(占55.9％),心界大21例(占30.9％),舒张期奔马律4例(占5.9％),心力衰竭19例(占27.9％),心包摩擦音1例(占1.5％)。     

小儿病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所引起的，以心肌炎性病变为主要表现的疾病，有的可伴有心包或心内膜的炎症。病毒性心肌炎在小儿中发病率较高，其危害性也较大，则引起家长的关注。     

病毒性心肌炎的护理

病毒性心肌炎的护理２５００３１山东省济南市第四人民医院乔小明，吴邯明１基本概念１．１概述：主要是由柯萨奇病毒等引起局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变，心肌炎常是全身性疾病的一部分。１．２病因：柯萨奇病毒、埃可病毒以及脊髓灰质炎病毒、小痘病毒、...