乌拉地尔治疗脑出血患者高血压的疗效观察

目的：探讨乌拉地尔治疗脑出血患者高血压的临床疗效。方法：选择48例发生脑出血的高血压患者，静脉注射乌拉地尔25-50mg，i0rain后如果血压仍高于正常，即将乌拉地尔100-250mg加入5％葡萄糖注射液250mL中持续静脉点滴，根据血压情况调整输液速度。监测患者的心率和血压。结果：静脉注射乌拉地尔10min后血压开始下降，收缩压和舒张压均明显降低（P〈0．05）。而心率虽然有所减慢，但其差异无显著性（P〉0．05），未见有心率明显增快。结论：对于脑出血患者的高血压，乌拉地尔是一种较为理想的降压药，可以作为首选。     

白内障超声乳化术中降压药剂量的影响因素

【目的】探讨白内障超声乳化术病人术中降压药使用剂量的影响因素。【方法】择期超声乳化术术中出现血压异常升高（收缩压≥180mmHg和／或舒张压≥100mmHg）的连续80例白内障病人,年龄45～88岁。予降压药控制术中血压〈180／100mmHg。首先静注乌拉地尔,当其总量达25mg后,改用尼卡地平。收集研究因素数据,用多元线性回归分析研究因素与降压药使用剂量的关系;用logistic回归分析各研究因素与使用尼卡地平的关系。【结果】64例病人术中使用了乌拉地尔,剂量平均为（13．9±5．0）mg;其余16例术中使用了乌拉地尔和尼卡地平,尼卡地平剂量平均为（0．98±0．51）mg。与使用尼卡地平显著相关的因素为入室前收缩压（P=0．034）,体重指数与乌拉地尔剂量呈正相关（P=0．026）。与降压药校正总剂量显著相关的因素为年龄（P=0．028）和入室前收缩压（P=0．026）。【结论】随入室前收缩压升高和年龄降低,术中降压药使用剂量逐渐增加。入室前收缩压与术中使用尼卡地平显著相关。     

压宁定治疗充血性心力衰竭疗效观察

压宁定（乌拉地尔，Urapidil）是一种苯哌嗪取代的尿嘧啶衍生物。主要用于治疗高血压急症，手术中及麻醉时控制高血压，有用于治疗心力衰竭者。我科于1996年2月～1997年6月应用压宁定治疗10例充血性心力衰竭（CHF）患者，效果良好，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：CHF患者10例均为住院病人，男6例，女4例，年龄52～63岁，其中急性左心衰竭4例，慢性心力衰竭6例。病因：冠心病6例，其中急性心肌梗塞2例，风湿性心脏瓣膜病2例，高血压性心脏病2例。按NYHA标准，心功能Ⅲ级4例，Ⅳ级6例。1．2给药方法：两组病例压宁定初始剂量均为…     

国产和进口乌拉地尔临床降压作用的对比观察

盐酸乌拉地尔 (ＵｒａｐｉｄｉｌＨＣＬ)是一种新型抗高血压药物 ,具有外周和中枢双重降压作用。我院于 1 999年对国产和进口乌拉地尔降压疗效进行了临床对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料选择麻醉前重度高血压 (ＳＢＰ≥ 1 60ｍｍＨｇ ,且ＤＢＰ≥ 1 0 0ｍｍＨｇ)手术患者 40例。其中男 2 2例、女 1 8例 ,年龄 1 8～ 35岁。全组病例 1周内未用过各种长效降压药 ,3ｄ内未用过短效降压药。肝肾功能均正常 ,无高血压并发征 ,无血容量不足。手术包括经胸食管肿瘤切除 8例、脑肿瘤切除 1 0例、胃癌根治术 9例、胆囊切除 1 3例…     

艾司洛尔和乌拉地尔在全麻插管期间对血液对力学及脑电参数、心率变异性的影响

比较全麻病人插管前静脉给予艾司洛尔或用乌拉地尔预防气管插管反应的效果。60例病人随机分为3组，每组20例，Ⅰ组为对照组，插管前2min静注生理盐水10ml。Ⅱ组为艾司洛尔组，插管前2min，1．5mg／kg艾司洛尔加生理盐水10ml静注。Ⅲ组乌拉地尔组，插管前4min，0．4mg／kg乌拉地尔加生理盐水10ml静注。观察插管前、插管后3组SP、DP、HR、BIS、HRV变化。Ⅰ组SP和DP于插管后1min显著升高（P〈0.05），HR在插管后显著升高（P〈0．05），Ⅱ组SP在插管后轻微升高，HR在插管后显著下降（P〈0．05）．Ⅲ组SP于插管后显著下降（P〈0．05），DP于插管后1min显著下降（P〈0．05），艾司洛尔和乌拉地尔均可有效降低应激引起的心血管反应，与乌拉地尔相比，艾司洛尔尚可降低心率，对于心率较快的病人更为有利。     

乌拉地尔治疗高血压急症100例疗效观察

目的观察乌拉地尔治疗高血压急症的疗效及安全性。方法选择漯河市中医院重症监护室高血压急症患者100例,乌拉地尔50mg加入生理盐水50ml中,首次静脉推注12．5mg负荷量,继之以2～10μg（kg·min）速度泵入,监测用药前后血压、心率变化,观察不良反应。结果100例中显效66例（66％）,有效29倒（29％）,无效5例（5％）,总有效率为95％。治疗前后收缩压、舒张压比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,心率变化比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乌拉地尔治疗高血压急症起效迅速,降压平稳,不良反应发生率低,适应范围广,是高血压急症的首选药物。     

压宁定治疗围拔管期高血压15例报告

老年患者围手术期高血压甚为常见,术前适当控制血压可明显减少麻醉诱导和手术时的心血管并发症。围拔管期高血压的处理方法各异,效果亦有所不同一[1]。文献报道压宁定（又名乌拉地尔,Vrapidil）可用于围手术期的高血压处理,具有降压迅速,副作用少的优点。本文就压宁定治疗围拔管期的高血压病情况总结如下。1临床资料与方法选择15例ASAI～11纽择期手术者为观察对象,其中男Ic例,女5例,年龄55～75岁,平均ho岁。12例术前有高血压病史,并经抗高血压药有效治疗,3例术前血压正常。ECG示10例心肌缺血。麻醉前接IVY－405A无创心电、…     

艾司洛尔联合乌拉地尔预防光导纤维支气管镜引导经鼻气管插管应激反应的研究

目的研究艾司洛尔和乌拉地尔不同给药方式对光导纤维支气管镜（FOB）引导经鼻气管插管应激反应的预防作用。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级经FOB引导经鼻气管插管麻醉手术的患者,随机分为四组,每组15例。A组为对照组;B组为艾司洛尔组（艾司洛尔1mg／kg）;C组为乌拉地尔组（乌拉地尔0．5mg／kg）;D组为艾司洛尔＋乌拉地尔组（艾司洛尔0．5mg／kg＋乌拉地尔0．25mg／kg）。用药组药物于诱导前5min静脉注射,对照组注射2ml生理盐水。麻醉诱导均用芬太尼、咪唑安定、丙泊酚和维库溴胺。插管完成后接麻醉机,吸入1％～2％的异氟醚及间断静注芬太尼和维库溴铵维持麻醉。分别记录给药前,给药后5min,插管后1min、3min、5min和10min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率的值,并计算相应的收缩压和心率的乘积（RPP）值。结果血压：SBP、DBP与A组和给药前相比,给药后C、D组明显下降（P〈0．05）;插管后1min、3min,C、D组明显低于A组（P〈0．05）。心率：与A组和给药前相比,给药后B、D组明显降低（P〈0．05）;插管后1min、3min,B、D组明显低于A组（P〈0．05）。RPP值：与A组和给药前相比,B组（P〈0．05）、C组（P〉0．05）和D组（P〈0．05）均下降;插管后1min、3min、5min,D组明显低于A组（P〈0．05）;插管后1min、3min,B、C组均明显高于D组（P〈0．05）。结论联合应用艾司洛尔和乌拉地尔更能有效预防FOB引导经鼻气管插管应激反应的发生。     

压宁定在高血压急症中的应用(附30例临床分析)

在临床急诊工作中经常遇到许多高血压危象和由高血压所致的各种心脑并发症的急症病人，能否迅速有效适当降低血压，对抢救病人生命和改善预后有重要意义。压宁定（盐酸乌拉地尔UrapidilHCI）为一种较新的降压药[1]，它通过阻滞血管突触后受体和刺激中枢受体的双重机制而起降压作用[2]。本研究的目的为观察压宁定对高血压急症病人的降压效果。资料与方法1．对象我们观察了自1994年11月至1994年12月的30例高血压急症病人，包括高血压危象、高血压合并脑梗塞、脑出血及急性左心衰。其中男性20例，女性10例，年龄27～78岁，平均59·8岁。除2例…     

乌拉地尔对甲状腺机能亢进患者甲状腺切除术中高血压反应的预防

在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除手术之甲状腺机能亢进(甲亢)患者,术中常出现血压升高、心率增快反应,增大了甲亢患者围术期的危险性。乌拉地尔(Ｕｒａｐｉｄｉｌ)是一种新型的具有中枢及外周双重作用的降压药,能有效降低围术期高血压[1]。本研究旨在通过术前静脉注射乌拉地尔,观察其对甲亢患者术中高血压反应的预防作用。1　临床资料1.1　一般资料　本组原发性甲亢患者24例,男7例,女17例,年龄19～48岁,甲亢诊断符合有关标准[2]。术前准备均单纯用复方碘溶液使基础代谢率及症状控制达到符合手术标准时即施行甲状腺次全切除术。1.2　分组与处理…     

盐酸乌拉地尔预防全麻拔管期血压升高的临床观察

目的 探讨盐酸乌拉地尔用于预防全麻拔管期血压升高的效果。方法 选60例ASAⅠ-Ⅱ级无明显高血压病史的全麻患者分为对照组、用药组。用药组拔管前5分钟注射盐酸乌拉地尔0．6mg／kg，观察并比较两组患者平均动脉压（MBP）和心率（HR）的变化。结果 与对照组相比，注射盐酸乌拉地尔后，MBP下降差异有显著性意义（P〈0．05），HR差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 全麻拔管前用盐酸乌拉地尔可预防拔管时血压升高，并且对心率无明显影响。     

乌拉地尔治疗高血压急症最佳首剂临床观察

乌拉地尔 (urapidil,商品名优匹敌 )是一种新型的 α-受体阻断剂 ,是目前广泛应用的降压药 ,其针剂常用于治疗高血压急症 ,作者在临床工作中对首次静脉注射乌拉地尔的剂量与疗效、低血压发生率的关系进行观察 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 15 2例高血压急症患者 ,男 97例 ,女5 5例 ;年龄 4 3～ 82岁 ,平均 (6 3.4 3± 12 .6 8)岁。其中高血压脑溢血 73例 ,高血压脑病 36例 ,高血压危象 2 4例 ,急进型高血压 19例。随机将患者分为 A、B两组 ,A组 70例 ,B组 82例。1.2　方法　 A组 :将乌拉地尔 2 5 mg加入 5 %葡萄…     

乌拉地尔在围术期控制高血压的临床观察

盐酸乌拉地尔 (ＵｒａｐｉｄｉｌＨＣＬ ,商品名“压宁定”) ,是上种新型抗高血压药物 ,具有外周和中枢双重降压作用。我院 1 998年 5～ 9月应用德国百克顿公司生产的乌拉地尔处理围手术期高血压患者 60例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料择期外科手术患者 60例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,其中男 33例 ,女 2 7例 ,年龄 1 8～ 65岁 ,体重平均64 67ｋｇ。所有患者 1周内均未用过各种长效降压药 ,3ｄ内未用过短效降压药 ,肝、肾功能均良好 ,亦无严重心、脑血管疾病。患者在围术期血压≥ 1 60 /1 0 0ｍｍＨｇ( 2 1 3/1 3 3ｋＰａ)时 ,即给予…     

乌拉地尔治疗高血压急症62例疗效观察

我院1996年3月～1998年3月用盐酸乌拉地尔注射剂（德国百克顿制药厂生产，商品名为压宁定）治疗62例高血压急症患者，现将结果报告如下。1临床资料本组62例高血压急症患者，男性52例，女性10例，年龄24～76岁，平均63．2岁。治疗前收缩压（SBP）≥26．66kPa，最高为34．66kPa。舒张压（DBP）≥14．66kPa，最高为18．13kPa。62例中，原发性高血压缓进型11期40例（其中合并冠心病8例），Ill期ZO例（其中急性左心衰12例，脑溢血5例，脑血栓形成2例）；男性高血压2例（其中尿毒症1例，嗜铬细胞瘤1例）。所有患者按标准方法测量血压后取盐…     

静脉应用乌拉地尔治疗老年高血压急症的临床观察

目的 评价乌拉地尔静脉内输注治疗老年高血压急症的临床疗效及安全性。方法 36例老年高血压急症患，先用乌拉地尔25mg静脉注射，然后25－50mg乌拉地尔溶于250mL液体中持续静滴维持。观察用药前后血压、心率变化。结果 用药后血压的下降与用药前相比有显差异（P＜0．05），显效率及总有效率分别是77．7％和97．1％。用药前后心率无明显改变。不良反应轻微。结论 乌拉地尔治疗老年高血压急症，起效迅速、疗效显、降压平稳安全、无反射性心动过速、副作用小。可作为首选药物之一。     

乌拉地尔对围术期高血压降压作用的临床观察

目的 观察乌拉地尔对围术期高血压的降压作用.方法 选择气管内插管全麻高血压患者18例,ASA Ⅱ～Ⅲ级,15例有冠状动脉供血不足,8例伴有心脏Ⅰ～Ⅱ度房室传导阻滞,肝肾功能正常,麻醉诱导用咪达唑仑0.04 mg/kg,芬太尼4 μg/kg,丙泊酚2.0 mg/kg和顺式苯黄酸阿曲库铵0.15 mg/kg,快速诱导气管内插管后开始手术,选择在气管内插管即刻或手术开始后血压升高超过基础值20%以上并持续3 min无下降的10例为研究对象,即从大静脉内注射乌拉地尔0.5 mg/kg,观察用药后的收缩压、舒张压、平均动脉压的变化.结果 1～3 min收缩压、舒张压、平均动脉压下降明显,作用的最高峰在10 min左右.结论 围术期高血压乌拉地尔作为降压的首选药在临床上可安全应用.     

非体外循环冠脉搭桥围术期麻醉意外及教训

目的探讨非体外循环冠脉搭桥（OPCAB）期间麻醉管理。方法随机选择2003～2006年行OPCABG病人400例。麻醉方式为静吸复合全麻[芬太尼5～10μg／kg，依托咪酯0．2mg／kg，异丙酚2—8mg／（kg·h），0．4％～1％异氟醚，维库溴铵0．1mg／kg]。术中血管活性药物[硝酸甘油0．1～0．8μg／（kg·min），多巴胺1～5μg／（kg·min）或去甲肾上腺素0．01—0．05μg／kg·min]支持循环。术中监测有创动脉血压、HR、CVP、PCWP、ACT及血气分析。结果6例（1．5％）病人手术或麻醉选择不当，10例（2．5％）病人手术麻醉有创监测操作困难，术中低体温3例（0．75％），术后肺水肿、脑水肿或谵妄12例（3％），人为因素致围术期中险情14例（3．5％）。其意外发生率为11．25％。结论OPCAB围术期麻醉管理有其特殊性。围术期均以保持血流动力学基本稳定为宗旨，以病人心脏能耐受OPCABG操作为目标，尽量避免人为因素造成围术期麻醉意外及并发症的发生。     

乌拉地尔院前救治严重高血压性急性左心衰竭效果分析

【目的】探讨乌拉地尔院前救治严重高血压性急性左心衰竭的有效性和安全性。【方法】2012年5月至2013年5月院前收治的60例严重高血压性急性左心衰竭患者，给予乌拉地尔25 m g加入生理盐水20 mL中静脉注射，5 min内注完；继之以100 mg加入250 mL生理盐水中以3μg/（kg＆#183;min）为起始剂量静脉滴注，根据血压调整滴速。观察患者临床症状、体征，血压、呼吸、心率变化情况。【结果】患者治疗后显效40例，有效17例，无效3例，总有效率为95％。治疗后不同时间点收缩压和舒张压较治疗前均有显著下降（ P ＜0．05）。【结论】乌拉地尔作用迅速，降压平稳，院前救治严重高血压性急救急性左心衰竭效果可靠。     

乌拉地尔治疗原发性高血压的监控与护理

乌拉地尔具有外周和中枢双重降压作用 ,用于高血压危象；手术前、中、后的高血压及口服降压无效或严重的恶性高血压。作者自２００１年１～９月应用乌拉地尔静脉给药治疗原发性高血压时仪器监控共２９例 ,收到满意疗效 ,同时强调护理的重要性。１临床资料１．１一般资料本组２９例中男１８例 ,女１１列。年龄４１～８０岁 ,平均６２岁。符合１９９９ＷＨＯ／ＩＳＨ诊断标准 ,均属高血压ＩＩＩ期。ＳＢＰ１９２～２６０ｍｍＨｇ之间 ,平均（２１８．６５±１０．２１）ｍｍＨｇ,ＤＢＰ７９～１３０ｍｍＨｇ之间 ,平均（１１０．００±４．６…     

不同静脉用降压药在重症监护室围手术期高血压应用的监护

目的研究在重症监护室(ICU)中常用的3种经静脉给药降压药的临床使用效果及护理要点。方法对ICU中60例术后出现围手术期高血压患者分别应用3种不同的静脉用降压药硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔进行降压治疗，比较不同的临床使用效果。结果硝普钠降压效果明显，但需严密观察。硝酸甘油和乌拉地尔作用平缓，尤适用老年人。结论护士可根据3种药物的药理作用进行相应的临床观察和护理。