慢性肺心病患者血浆内皮素和心钠素变化

对34例单纯慢性阻塞性肺疾病（COPD）、33例肺心病急性发作期和缓解期患者测定血浆内皮素（ET－1）和心钠素（ANP）并与40名正常人对照组比较。结果 血浆ET－1和ANP在肺心病急性发作期均明显高于缓解期（P＜0．05）,缓解期仍明显高于单纯COPD组和正常对照组（P＜0．05）;而且ET－1和ANP与PO2呈显著负相关,与PaCO2呈显著正相关,ET－1与动脉血pH呈显著负相关,血浆ET－1与ANP呈显著正相关。结论 肺心病急性发作期患者血浆ET－1和ANP增高,可能是由于反复感染、细菌或病毒的刺激、缺氧和高碳酸血症等因素,使肺血管内皮细胞损伤,右心负荷增高所致。定期测定血浆ET－1和ANP水平的变化是判断慢性肺心病病情严重程度的一项客观指标。     

脑出血患者急性期血清ANP结果分析

本文观察了40例脑出血患者急性期血清心钠素(ANP)结果,并总结如下。 1 资料和方法 1.1 病例选择 脑出血组病例诊断标准参考1986年中华医学会修订各类脑血管病诊断要点,且是急性期(发病7天内住院)共40例,男34例,女6例,年龄50～75岁,平均60岁。对照组选择性别年龄相近健康者36例,男20例,女16例,年龄50～78岁,平均61岁。恢复期组为发病15天后的脑出血患者50例,男40例,女10例,平均年龄63岁。     

急性脑卒中患者血浆内皮素水平

内皮素（Endothclin．ET）是新发现的一类由内皮细胞合成的生物活性肽，是目前所知的最强的缩血管物质。ET在高血压、肾衰、心肌梗塞、急性脑卒中等疾病的发病中有重要作用［’］，尤其是ET与急性脑卒中的关系近年受到重视。我们测定了32例急性脑卒中患者血浆ET水平，并探讨其临床意义。对象与方法32例急性脑卒中患者，均经颅脑CT检查证实。男25例，女7例，年龄39～80岁，平均年龄63．5岁，其中急性脑梗塞20例，急性脑出血12风正常对照20例，男16例，女4例，年龄40～70岁，平均55．2岁。受试者于清晨采集空腹卧位肘静脉血2．sml，经特…     

奥扎格雷治疗急性脑梗死临床观察

我科于2004年7月-2006年7月应用奥扎格雷注射液治疗急性脑梗死32例，现将治疗结果报告如下： 1 资料与方法 1．1 临床资料 将同期收治的急性脑梗死62例，随机分为两组，治疗组32例，男23例，女9例，平均年龄62．9岁；对照组30例，男19例，女11例，平均年龄61．5例，全部病例均符合以下条件：（1）1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准，经头颅CT证实；（2）起病72小时以内；（3）首次发病或者既往虽有卒中史但未留下神经功能缺损者；（4）入组前没经抗凝、溶栓等治疗；（5）无奥扎格雷禁忌症者。     

急性脑血管病患者早期血清皮质醇的改变

急性脑血管病的早期，由于应激反应患者血清皮质醇常常可增高［1，2］。为了探讨急性脑血管病的早期患者血清皮质醇含量与临床症状的关系，本文采用酶联免疫法（ELISA）测定40例急性脑血管病早期患者的血清皮质醇浓度并进行与临床相关的分析。1材料和方法患者40例，年龄28～98岁，平均61岁。其中急性缺血性脑梗死26例（男14，女12例）；急性脑出血14例（男8例，女6例）。均为突然发病1～3天，经神经科详细检查及头颅CT和腰穿后确诊。右侧脑缺血性改变7例，左侧19例；右侧脑出血5例，左侧9例。脑出血患者线昏迷9例，深昏迷5例均死亡。全部…     

运动对青年血浆内皮素及心钠素的影响

以放射免疫学方法检测了28名青年在Bruce运动试验中血浆ET及ANP的变化，以了解试验中心血管反应的生理机制。方法是将28名（男20名，女8名）学生配对分成4组，每组7名（男5名，女2名），年龄19．6±1．1岁。其中1组不运动作为对照组，其余3组分别作不同水平运动。结果ET及ANP随运动强度增加而增加．运动6min时ANP显著升高（P＜0．05）；运动12min时ANP及ET均显著增加（P＜0．01及0．05），休息8min后ANP明显下降。提示；ET及ANP在运动试验中是影响心血管反应的重要因素之一。     

脑血管病患者血浆血栓调节蛋白的研究

本研究通过对脑血管病血浆血栓调节蛋白 (ＴＭ)的测定观察 ,以了解脑血管病患者的内皮及凝血功能状态 ,便于更有效的对其进行预防和诊治。1　材料与方法1 1　检查对象　病人组共 2 46例 ,其中脑动脉硬化组 5 5例 ,男 2 5例 ,女 30例 ,年龄 45～ 82岁 ,平均年龄 6 3 5岁 ;脑梗死急性期 5 4例 ,为发病 7天内患者 ,男 2 5例 ,女 2 9例 ,年龄 46～ 74例 ,平均年龄 6 0岁 ;脑梗死恢复期 44例 ,男 2 0例 ,女 2 4例 ,年龄 5 0～ 6 8岁 ,平均年龄 5 9岁 ;脑出血急性期 5 2例 ,为发病 7天内患者 ,男 31例 ,女 2 1例 ,年龄 36～ 71岁 ,平均年龄 5 3 5…     

急性脑血管病患者血小板状态的变化研究

急性脑血管病的发病机制与动脉粥样硬化密切相关 ,在动脉粥样硬化形成过程中血小板发挥着重要作用。我们对急性脑血管病患者血小板状态的变化进行了研究 ,并探讨其发生机制。1　资料与方法1.1　临床资料　所有脑血管病均为住院患者 ,符合 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的诊断标准[1] ,经头颅CT或MRI检查确诊。脑出血组 47例 ,其中男 2 7例 ,女 2 0例 ,平均年龄 ( 61.5± 6.5 )岁 ,合并高血压 3 0例 ,糖尿病 6例 ,高脂血症 2 1例 ,心脏病 7例。脑梗死组 5 2例 ,其中男 3 1例 ,女 2 1例 ,平均年龄 ( 64± 5 .7)岁 ,合并高血压 2 8例 ,糖…     

高血压患者视网膜微血管的定量研究

眼底视网膜血管是人体可直接窥视的微血管。一直是临床医生观察高血压损害程度的途径。本研究旨在观察高血压患者不同阶段微血管稀少的发生规律及其临床意义。1　资料与方法1 1　临床资料　高血压病组 40例 (ＥＨ组 )均为住院患者 ,共分为 4组 :临界组 10例 ,男 5例 ,女 5例 ,平均年龄 44 2岁 ;Ⅰ期组 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,平均年龄 45 4岁 ;Ⅱ期组 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,平均年龄 48 7岁 ;Ⅲ期组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,平均年龄 5 1 2岁。正常组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,平均年龄 45 3岁。观察组排除继发性高血压及其它慢性疾病 ,…     

急性脑血管病现变性质量严重程度与血浆内皮素-1浓度的关系

目的：主要是探讨急性脑血管病患者病变性质、严重程度与血浆内皮素－1（ET－1）浓度的关系。方法：应用放射免疫方法测定87例急性脑血管病人血浆ET－1浓度并与42例正常人进行比较。结果：脑出血与脑梗塞组血浆ET－1浓度明显高于对照组（P＜0．001），而脑梗塞组血浆ET－1浓度比脑出血组升高，但未有统计学意义（P＞0．05）。急性脑血管病重型者比轻型者血浆ET－1浓度明显升高（P＜0．01），合并高血压者血浆ET－1浓度较正常对照组显著升高（P＜0．001），而与血压正常组相比较二者无显著性差异（P＞0．05）。结论：提示急性脑血管病患者血浆ET－1浓度升高与病变严重程度、血压升高有一定关系，与病变性质虽无统计学意义，但脑梗死者也较脑出血组升高，表明ET－1作为一种内源性血管活性肽在急性脑血管病的预后和发病机制方面是一种有害的介质。     

急性脑血管病与高胰岛素血症相关性的研究

本文通过对 113例急性脑血管病患者空腹血糖 (ＦＢＧ) ,空腹血清胰岛素 (ＩＮＳ)及Ｉ/Ｇ比值的检测分析 ,认为高ＩＮＳ血症可能是脑血管病的独立危险因素。1　资料与方法1 1　一般资料　全部病人为经头部ＣＴ证实的急性脑血管病住院病人共 113例。脑出血 6 7例 ,根据出血量及临床症状分为轻、重两组 ,其中重症脑出血 (出血量 >30ｍｌ,有意识障碍 ,发热等中线症状 ) 33例 ,男 2 8例 ,女 5例 ,平均年龄 5 9 8岁 ,平均血压 2 6 / 15ｋＰａ ;轻症脑出血 34例 ,男 2 8例 ,女 6例 ,平均年龄 5 8 1岁 ,平均血压 2 3/ 14ｋＰａ。脑梗死 46例 ,根据病…     

急性脑卒中患者心电图改变临床意义

我院 1 994年 5月至 1 999年 5月 ,收治观察急性脑血管病资料较完整的 2 4 7例 ,对其心电图变化结果进行观察 ,设立对照组、脑梗死组和脑出血组 ,2 4 7例加以分析 ,报告如下。资料与方法一般资料本组 2 4 7例 ,其中脑梗死组 1 54例 ,男 94例 ,女 6 0例 ,年龄在 4 1～ 81岁 ,平均年龄 52 4岁。脑出血组 93例 ,男 54例 ,女 39例 ;年龄 4 4～ 70岁 ,平均年龄 50岁。对照组为周期高血压病人 98例 ,年龄 4 9～ 83岁 ,平均年龄 59 3岁。1 2 方法1 2 1 急性脑血管病经ＣＴ确诊脑出血或脑梗死。1 2 2 在急性脑血管病接诊当时及收治观察 3～…     

糖尿病患者血清脂蛋白（a）检测的临床意义

脂蛋白（a）已被国内外公认为心、脑、血管疾病的独立危险因素,为了解糖尿病所引起心、脑、血管病变,是否与脂蛋白（a）含量的异常有关,我们对50例Ⅱ型糖尿病患者和33例糖尿病合并冠心病患者的血清脂蛋白（a）进行检测,并以50例正常人为对照组,探讨其临床意义。 1 材料与方法 1．1 对象：1995年3月～1996年3月本院内分泌科确诊的住院病人。诊断标准按1985年WHO确定。Ⅱ型糖型尿病患者50例,男27例,女23例;平均年龄57．5岁。糖尿病合并冠心病患者33例,男20例,女13例。平均年龄61．4岁。正常对照组50例,均为本院经过体检无心、脑…     

急性缺血性卒中脑血管造影时机的再认识

急性缺血性脑血管病患者330例,均符合1995年缺血性脑血管病诊断标准[1],因超过溶栓时间窗未行溶栓,仅行脑血管造影检查以了解颅内外血管病变情况。全部患者根据造影时间分为3组:①a组26例,超过溶栓时间窗(前循环>6h、后循环<12h)<24h,男14例,女12例;平均年龄(63.6±8.25)岁;②b     

急性脑卒中后心电图异常与临床相关性

我们将近几年收治的脑卒中患者的 ECG改变进行总结 ,以探讨急性脑卒中后心电图异常对疾病的预后及死亡率的影响。1　对象和方法1.1　对象　 1病例组 ,把急性脑卒中分为脑梗塞及脑出血组 ,诊断标准均符合第四届全国脑血管病学术会仪修订的标准 ,全部经头颅 CT证实 ,所有患者均无心脏病病史 ,排除了严重的肝肾疾病 ,样本采自 1998- 11～ 2 0 0 2 - 10住院患者 ,脑梗塞组 110例 ,脑出血组 5 0例。其中脑梗塞组男 78例 ,女 32例 ,平均年龄6 4.7岁± 6 .6岁。脑出血组 ,男 43例 ,女 7例 ,平均年龄 6 0 .5岁± 7.5岁。 2对照组 ,年龄、性别与上…     

急性脑血管病100例预见性护理

2005年6月～2006年6月,我们对200例急性脑血管病患者实施预见性护理,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料选择同期急性脑血管病住院患者200例,均符合第四届全国脑血管病学术会议的诊断标准,经脑CT或MRI检查确诊[1],随机分为实验组和对照组各100例.实验组男54例,女46例;平均年龄55.6岁,平均住院天数为34 d.对照组男51例,女49例;平均年龄52.7岁;平均住院天数为32 d.两组患者性别、年龄、病情、伴发疾病积分及既往史积分比较差异无统计学意义(P>0.05).     

奥曲肽对急坏死性胰腺炎内皮素及氧自由基改变的研究

目的：探讨急性坏死胰腺炎（ANP）大鼠内皮素（ET）和氧自由基（OFR）含量的变化及奥曲肽的治疗作用。方法：30只Wistar大鼠随机分为3组,即ANP生理盐水处理组（ANP＋NS组）、ANP奥曲肽治疗组（ANP＋奥曲肽组）和假手术组（SO组）。测定血浆ET和血清丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）量的变化,并于光镜及电镜下观察胰组织标本。结果ANP＋NS组血浆ET和血清MDA显著增高,血清SOD明显降低,与ANP＋奥曲肽组及SO组比较具有显著差异（P＜0．05）。ANP＋NS组大鼠的胰腺严重受损,而ANP＋奥曲肽组大鼠的胰腺受损程度较轻,结论：奥曲肽对ANP大鼠的胰鼠损伤具有保护作用,其机制可能与间接抑制机体ET和OFR生成有关。     

肺动脉压力对先天性心脏病患者神经内分泌激素的影响

目的 探讨肺动脉压力（PAP）对先天性心脏病（CHD）患者神经内分泌激素的影响及意义。方法 选择2004年10月至2006年3月于我院住院并接受经导管封堵治疗的252例CHD患者为研究对象，其中PDA70例，ASD65例，VSD110例，VSD+PDA4例，VSD+ASD3例。252例患者中男112例、女140例，平均年龄19.2±15.0（4～76）岁；按术中测得的PAP分为3组：A组(PAP<30mmHg, n=92)；B组(30mmHg≤PAP≤50mmHg, n=126)；C组(PAP>50mmHg, n=34)。所有患者均于封堵术当日晨7时抽取静脉血5ml，检测血浆BNP、ANP、AngⅠ、AngⅡ及ET浓度。结果 ① 与对照组及A组比较，B、C两组的血浆ANP、AngⅠ、AngⅡ、ET浓度以及C组的血浆BNP浓度均显著增高（p<0.05，p<0.01）。② 与B组比较，C组的血浆BNP、AngⅡ及ET浓度也显著增高（p<0.01）。③ CHD患者的血浆BNP、ANP、AngⅠ、AngⅡ及ET浓度与PAP均呈正相关（p<0.01）；亚组分析显示PAP越高，其相关性越好。结论 先天性心脏病患者血浆BNP、ANP、AngⅠ、AngⅡ及ET浓度均较正常对照显著升高，与肺动脉压力呈正相关，且肺动脉压力越高，相关性越好。     

急性脑血管病—脱水疗法的应用

近年来,急性脑血管病发病率有所增加,我科1991年收治急性脑血管病40例,出血性脑病占18例(脑出血16例,蛛网膜下腔出血2例),缺血性脑病22例(脑血栓形成19例,脑栓塞3例)。经以脱水疗法为主的中西医结合治疗取得较好的效果,现报告如下。一、临床资料1.一般资料:出血性脑病,男13例,平均年龄67.1岁,女5例,平均年龄62.5岁;缺血性脑病,男12例,平均年龄71.2岁,女10例,平均年龄67.6岁。     

脑损伤后吞咽障碍的早期康复治疗

脑血管病导致吞咽障碍患者42例,均经头颅CT/MRI检查证实,符合脑血管病诊断标准[1],无认知障碍。全部患者随机分为2组:①对照组21例,男13例,女8例;平均年龄(31.33±10.88)岁;脑梗死3例,脑出血7例,脑外伤11例;真性球麻痹5例,假性球麻痹16例;②康复组21例,男15例,女6例;平均年龄(3