男性系统性红斑狼疮特征分析

目的：探讨男性系统性红斑狼疮（SLE）与女性系统性红斑狼疮不同的临床特点。方法：回顾分析60例男性SLE及同期住院，年龄和病程相匹配的60例女性SLE的临床表现及血清学和治疗反应。结果：男性SLE肾损，盘状红斑，间质性肺炎发病率较高（P＜0．05），而蝶形红斑，口腔溃疡，关节疼痛，抗dsDNA,SmiAb的阳性率低于女性；男性SLE治疗效果差。结论：男性与女性的SLE表现有区别，男性SLE病情重，预后差。     

105例系统性红斑狼疮临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者男女临床特点及预后.方法 对比分析92例女性SLE与13例男性SLE的主要临床表现、实验室检查及预后.结果 男性组肾脏损害、血液系统损害、神经系统损害、血小板减少、蛋白尿阳性较女性组多见（P＜0.05）,而女性组则以蝶形红斑、关节痛、口腔溃疡、脱发、消化系统损害、C3降低及抗SSA阳性较多见（P＜0.05）;经治疗女性组好转率（85.86％）较男性组（53.85％）高（P＜0.05）,死亡率（5.43％）则较男性组（23.08％）低（P＜0.05）.结论 SLE患者男女临床表现、实验室检查及预后有一定差别,与女性相比,男性内脏损害发生率较高且预后较差,临床应引起重视.     

老年人无痛性急性心肌梗死55例临床分析

连续住院年龄在65岁以上的急性心肌梗死119例患者中，55例为无痛性急性心肌梗死。统计结果表明，老年人无痛性急性心肌梗死的发生率为46％。发生率随增龄明显增加（P＜0．01）；女性显著高于男性（P＜0．01）多见于单部位梗死范围小者（P＜0．05）；急性期死因与突发的致死性心律失常密切相关（P＜0．05）。     

静脉溶栓对女性心肌梗死疗效的临床研究

目的：探讨静脉溶栓对女性心肌梗死的近期疗效。方法：在EICU住院的适合静脉溶栓的246例急性心肌梗死病人，男181例，女65例，两组均由尿激酶150万U进行静脉溶栓，结果：（1）女性溶栓年龄高于男性（P＜0．05），（2）易患因素高血压，糖尿病，高血脂等病女性多于男性（P＜0．05）；（3）女性再通率低于男性（P＜0．05），（4）女性死亡率高于男性（PM＜0．05），结论：急性心肌梗死溶栓女性疗效不如男性，预后差。     

重庆某地戊型肝炎的临床特点

目的：分析重庆某地戊型肝炎的临床特点及预后,为临床防治提供参考。方法回顾性分析重庆市大足区人民医院2005～2013年收治的140例戊型肝炎患者临床特点,并根据性别和年龄进行分组,比较实验室检查结果。结果食欲缺乏、乏力为戊型肝炎患者主要临床表现。戊型肝炎患者中,男性患者发生率高于女性患者,其中又以老年男性患者所占比率最大（54．3％）。男女两组间总胆红素、直接胆红素比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。男性中老年组与男性青年组总胆红素、清蛋白、凝血酶原活动度比较,差异有统计学意义（P＜0．05）,女性中老年组与女性青年组总胆红素、直接胆红素比较,差异也有统计学意义（P＜0．05）。结论戊型肝炎患者男性患者比率高于女性,临床表现较女性患者严重。中老年男性患者由于受到性别、年龄双重因素的影响,临床表现最重,易发展为重型肝炎,预后较差。     

140例女性肺癌患者的临床特征分析

目的：探讨女性肺癌患者的临床特征。方法：收集140例女性肺癌患者的年龄、常见症状、肿瘤部位和病理类型、临床分期等临床资料,观察女性肺癌病理类型与绝经的关系、分析肺癌TNM分期、肺癌病理类型与术前CEA阳性率的关系,并与60例男性肺癌患者的临床资料进行比较。结果：与男性肺癌患者比较,女性肺癌患者的年龄较小,胸痛发生率较高,肿瘤分布较为平均,多为周围型肺癌,病理类型多为腺癌,有吸烟史者鳞癌所占比例较高（P〈0．05）。女性肺癌患者的临床分期与男性肺癌患者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与绝经后女性比较,绝经前女性肺癌中腺癌比例较高、鳞癌比例较低（P均〈0．05）。与男性CEA阳性者比较,女性CEA阳性者腺癌比例较高（P〈0．01）,Ⅰ期患者比例较低（P〈0．05）。结论：女性肺癌患者有其自身的特点,发病年龄早,胸痛发生率高,绝经前以腺癌为主,绝经后鳞癌比例明显上升．吸烟对于女性鳞癌的发生影响更大,CEA对预测女性肺癌的病理类型有一定帮助。     

老年人抑郁情绪调查分析

目的：调查青岛地区老年人群抑郁情绪的发生率，方法：采用抑郁自评量表（SDS）对1008例60岁以上老年人进行了抑郁情绪的调查。结果（1）抑郁情绪总检出率为39．68％，（2）SDS均分为（48．66&;#177;13．21）分，与中国常模（41．86&;#177;10．57）分相比显著升高（P＜0．001）；（3）老年女性重度抑郁检出率（21．05％），显著高于男性（6．83％），P＜0．05，（4）将年龄与SDS分值进行直线回归与相关分析，相关系数＝0．1607，P＜0．001，回归系数＝0．2898，P＜0．001，结论：老年人抑郁情绪发生率较高，且与年龄呈正相关，应强对老年人抑郁症的及时诊断与治疗，有效的提高老年人的生存质量。     

三亚地区体检者血尿酸水平及高尿酸血症情况分析

目的：分析三亚地区体检人群血尿酸水平及高尿酸血症（HUA）检出率情况,为该地区 HUA的防治提供理论依据和参考。方法对3963例三亚市海棠湾镇、吉阳镇、凤凰镇、崖城镇、天涯镇、育才镇及市内河东管理区、河西管理区的健康体检职工,进行空腹血尿酸水平测定并进行统计分析。结果男性受检者血尿酸水平在不同年龄间比较差异无统计学意义（P＞0．05）;20～＜50岁的女性血尿酸水平与50岁以上女性比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。男女血尿酸水平在同年龄间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。20～＜70岁的男性 HUA检出率与女性比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论三亚地区健康人群男性血尿酸水平和HUA检出率均高于女性,男性 HUA检出率与年龄无关。女性年龄在30～＜86岁内,HUA检出率随着年龄增大而逐渐升高。     

老年系统性红斑狼疮合并冠心病患者的临床特征分析

目的：探讨老年系统性红斑狼疮（SLE）合并冠心病患者的临床特征。方法入选SLE合并冠心病的老年患者30例作为观察组,同期单纯冠心病老年患者30例作为对照组,对比两组患者的基本特征、生化指标、危险因素、心血管病变等。结果观察组男性患者10例、高脂血症病史者3例、吸烟史者3例和危险个数（1．2±1．2）例,均显著少于对照组19例、13例、15例、（2．6±1．3）例,差异均有统计学意义（ P＜0．05）,女性患者显著多于对照组,体质量指数显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者血脂水平、尿素氮和血肌酐差异均无统计学意义（P＞0．05）,但观察组肝功能指标明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组主要以三支血管病变为主,单支血管病变者显著低于对照组,三支血管病变者显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论老年SLE 合并冠心病好发于女性,危险因素个数较少,肝功能差,冠状动脉病变严重。     

甲状腺机能亢进患者睡眠质量与心理健康状况的相关性研究

采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、临床症状自评量表（SCL-90）测试了128例甲亢患者。结果发现①年龄≥35岁的甲亢患者PSQI总均分高于年龄＜35岁组（P＜0．05）。②87．5％的甲亢患者有睡眠问题，9．38％的患者睡眠质量较差，女性睡眠质量较差者的发生率明显高于男性（P＜0．05）。③甲亢患者的SCL-90得分除人际关系敏感、偏执和精神病性3个因子外，其余6个因子平均分均明显高于常模（P＜0．05）。甲亢患者的心理问题高达10．2％。④SCL-90总分与PSQI各成分中除睡眠时间、催眠药物外，相关系数均在0．32以上，且有极显著性意义（P＜0．05～P＜0．001）。本研究提示：甲亢患者存在的睡眠问题影响其心理健康，认为甲克患者睡眠质量差是影响其心理健康状况的一个重要危险因素。     

并发神经精神狼疮的儿童狼疮肾炎34例临床分析

目的:分析并发神经精神性狼疮(NPSLE)的儿童狼疮性肾炎(LN)患者的临床特点。方法:对122例首次诊断为NPSLE合并LN的住院患者进行回顾性研究,收集其临床资料,比较儿童起病组(n=34)与成年起病组(n=88)的临床特点,包括:性别、系统性红斑狼疮(SLE)的病程、临床表现、实验室检查等。结果:儿童起病组SLE病程较成年起病组短(P0.05);儿童起病组NPSLE以痫性发作为主(70.6%),而成年起病组以精神症状为主(52.3%),两组间存在显著性差异。成年起病组发生白细胞减少的比例明显高于儿童起病组(P0.05)。结论:儿童起病的NPSLE合并LN患者的SLE病程、NPSLE临床类型、发生白细胞减少的比例与成年起病者不同,对不同年龄起病的NPSLE合并LN患者应给予不同的治疗策略。     

以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮5例并文献复习

目的：研究以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮（SLE）疾病的临床特点,提高神经内科医师对癫痫的诊断治疗水平。方法：分析5例以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮患者的临床资料,结合文献对此类癫痫的临床特征和诊疗方法进行探讨。结果：5患者中4例以全身性强直-阵挛发作起病,1例以单纯部分性发作,经抗癫痫治疗及应用类固醇糖皮质激素后病情明显好转。结论：对于以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮（SLE）,其诊断相对困难,治疗上易有疏漏,对青年女性的红斑狼疮应进行定期随访,排除SLE的发病可能。     

亚急性与慢性皮肤红斑狼疮的临床及免疫学特征比较

目的比较亚急性皮肤红斑狼疮(SCLE)与慢性皮肤红斑狼疮(CCLE)的患病率和临床、免疫学特征。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月598例皮肤红斑狼疮患者的临床资料,SCLE 275例,CCLE 323例,依据患者的住院电子病历对所有患者的临床和血清学检查结果相关信息进行采集、整理和比较,分析SCLE与CCLE的临床及免疫学实验室检查结果差异。结果临床特征方面,与CCLE患者相比,SCLE患者环形与丘疹鳞屑病变、雷诺现象、黏膜溃疡、蝶形斑、光敏感及血管炎的忠病率更高,盘状病变及脱发的几率则较低(P<0.05)。SCLE患者患有关节痛、干眼症、关节炎、肾病和系统性红斑狼疮的几率显著高于CCLE患者(P<0.O5)。SCLE患者的血清检查结果异常几率普遍更高(P<0.05),广泛盘状红斑狼疮(DLE)患者光敏感的患病率显著高于局部DLB患者(45.5%vs2.2%,P<0.001);SCLE患者中100例合并SLE,悲病率高于CCLE患者(36.4%vs5.6%,P<0.001),该组患者临床和免疫学数据间存在密切关联。结论SCLE与CCLE的表达差异与病变的位置和类型、系统特征及免疫学检查结果差异相关,SCLE患者皮肤病变的恋病率、系统特征及免疫学检查结果异常的几率显著高于CCLE,因此与系统性红斑狼疮更为接近。     

血清KL-6对狼疮性间质性肺炎与肺部感染的鉴别意义

目的研究血清KL鄄6水平对系统性红斑狼疮(SLE)间质性肺炎与肺部感染的鉴别。方法89例SLE患者分为肺部感染(34例)、间质性肺炎(26例)和无肺病变(29例)3组,以ELISA法测定血清KL鄄6浓度,比较各组间的差异。结果间质性肺炎组KL鄄6浓度较其他两组明显升高,差异具非常显著性(P<0.001),肺部感染组KL鄄6浓度与无肺炎组差异无显著性(P=0.258)。以520U/ml为阳性标准,KL鄄6对SLE间质性肺炎诊断的敏感度80.8%,特异度91.2%。结论KL鄄6在SLE间质性肺炎中明显升高,有助于同感染性肺炎鉴别。     

系统性红斑狼疮患者抗核小体抗体与疾病活动的关系

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗核小体抗体的发生与补体含量及SLE疾病活动的关系。方法用ELISA法检测抗核小体抗体及抗双链DNA(ds鄄DNA)抗体,用全自动特种蛋白仪检测免疫球蛋白及补体。根据抗核小体抗体的含量将46例患者分成抗核小体抗体阳性组(A组)和抗核小体抗体阴性组(B组),同时分别对这两组进行各实验指标分析。结果两组结果显示,A组中抗ds鄄DNA抗体、C3、C4、IgG、SLE积分与B组相比较差异均有显著性(P<0.05),而红细胞沉降率(ESR)、Hb、IgA、IgM两组相比较差异无显著性(P>0.05)。抗核小体抗体含量与补体C3呈显著负相关(P<0.001),与补体C4呈显著负相关(P<0.05),与SLE积分呈显著正相关(P<0.05)。结论抗核小体抗体在SLE的发生、发展及诊断中起着重要作用,有望成为标志SLE活动的新指标。     

Prognosis and treatment of patients with systemic lupus erythematosus in different age groups

The paper is concerned with observation over 470 patients with systemic lupus erythematosus (SLE) admitted to the Institute of Rheumatology, Academy of Medical Sciences of the USSR, since December 1958 to December 1983. Women (453) with a disease onset at 10 to 55 years (355 had associated SLE and nephritis, 155 presented with SLE without nephritis) accounted for the absolute majority of cases. Comparison of the disease clinical picture in 2 groups of patients, who had fallen ill at 14 to 24 years (278 subjects) and at 40 to 55 years (25 subjects) revealed a graver clinical picture in the group of patients, who had fallen ill at a younger and (nephritis in 82% against 56% in the group of older patients) and a considerably less survival as compared to the group of older patients despite more intensive care including pulse-therapy with methyl prednisolone.     

晚发系统性红斑狼疮35例临床及免疫学特点分析

目的探讨晚发系统性红斑狼疮患者的临床表现和相关实验室检查特点。方法回顾性分析35例晚发系统性红斑狼疮患者的临床表现、实验室指标和治疗情况,并和同期收治的35例初发系统性红斑狼疮患者进行比较。结果晚发系统性红斑狼疮占同期系统性红斑狼疮患者的4.3%。晚发组面部皮疹、口腔溃疡、雷诺现象的发生率较初发组少见(P<0.05),肾功能异常和继发干燥综合征的比例高于初发组(P<0.05)。晚发组抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体和抗RNP抗体的阳性率低于初发组(P<0.05)。晚发组确诊时的疾病活动指数(SLEDAI)低于初发组(P<0.05)。此外,晚发组联合使用免疫抑制剂的比例低于初发组(P<0.05)。结论晚发系统性红斑狼疮患者较少出现狼疮的典型临床表现和特异性自身抗体,疾病活动程度较低,治疗上较少需要联用免疫抑制剂。     

系统性红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者的临床分析

目的 研究系统性红斑狼疮合并抗磷脂综合征(SLE-APS)患者的临床特点.方法 对39例SLE-APS患者的临床和实验室资料进行回顾性分析.结果 39例患者中,有31例共发生了48次血栓栓塞事件,以深静脉血栓及脑梗死为主.26例已婚有生育史女性患者中,有12例发生病态妊娠.28例抗心磷脂抗体阳性;16例狼疮抗凝物阳性.24例患者先确诊SLE,平均9.5年后又出现APS样表现;12例先出现反复病态妊娠或血栓事件,平均4.8年后演变为SLE;3例一发病便同时符合SLE和APS的分类标准.有5例在发生血栓事件或病态妊娠时的狼疮活动指数<5分.结论 SLE-APS患者血栓事件及病态妊娠发生率增多.APS可出现于SLE之前、之后或同时.狼疮患者可以在病情稳定期出现APS的表现.详细询问病史、常规检测抗心磷脂抗体,有助于发现SLE-APS的高危因素,积极预防APS的发生.     

Clinical and morphological characteristics of lupus nephritis in systemic lupus erythematosus with antiphospholipid syndrome

AIM: To ascertain clinical and morphological features of lupus nephritis (LN) in systemic lupus erythematosus (SLE) associated with antiphospholipid syndrome (APS). MATERIAL AND METHODS: Immunological markers of SLE and APS, clinical picture, urine indices were examined in 138 patients with SLE, APS and renal dysfunction. RESULTS: LN associated with APS is characterized with marked arterial hypertension, such patients had arterial thromboses more frequently than patients with isolated LN. Patients with anticardiolipin antibodies have arteriolosclerosis, in APS - diffuse interstitial sclerosis. CONCLUSION: Renal impairment in SLE may run not only with LN but also with thrombotic microangiopathy modifying clinical symptoms and course of the disease.     

4种结缔组织病患者血管内皮细胞生长因子检测的分析

目的检测4种结缔组织病患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,并探讨其意义。方法115例患者中,类风湿关节炎(RA)40例,系统性红斑狼疮(SLE)30例,多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)25例,系统性硬化症(SSc)20例,正常对照30例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测了血清中的VEGF(ng/L)的含量。结果血清VEGF水平(单位ng/L)分别为RA558.58±348.45,SLE244.63±87.44,PM/DM355.12±258.56,SSc362.72±177.52,类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症患者血清VEGF水平均明显高于正常对照(P<0.01,P<0.05)。结论血清VEGF水平的测定对结缔组织病病情监测可能具有非常重要意义。