肺心病急性加重期并发低渗性脑病（附48例临床分析）

低渗性脑病为肺心病严重并发症及重要死亡原因之一,我院１９９２年１０月至１９９８年１０月收治肺心病３０８例,其中并发低渗性脑病４８例。现分析如下。临床资料一、病例选择:３０８例肺心病患者均符合１９７７年全国肺心病会议制定的诊断标准。并发低渗性脑病４８例中,男性１８例,女３０例。年龄５５～８４岁,平均５８．５岁,６０岁以上３９例。二、诱因:４８例均有明显诱因,其中长期限制食盐引起１８例,利尿剂引起１２例,输液不适当引起１０例,肾上腺皮质激素引起６例,少尿、体内含水量增高、血液稀释致使渗透压下降２例。三、主要临床…     

慢性肺心病急性加重期并低渗性脑病32例临床分析

观察 3 2例符合诊断条件的慢性肺心病急性加重期并低渗性脑病患者的临床表现 ,给予静脉滴注生理盐水及 /或3 %～ 5 %高渗盐水纠正低渗状态。结果 3 2例病人均症状消失 ,治愈率 10 0 %。慢性肺心病急性加重期易并发低渗性脑病 ,注意观察患者精神症状与监测血浆渗透压、血生化指标可及时确诊。及时给予静脉滴注生理盐水 (轻症 ) ,3 %～ 5 %高渗盐水 (重症 )提高血浆渗透压 ,可提高治愈率 ,但应注意不宜纠正过速、过量。     

肺心病急性加重期并发低渗性脑病的护理

总结58例肺心病并发低渗性脑病的护理。及早发现低渗性脑病的先兆症状，正确及时补充电解质，加强专科护理和饮食护理，对降低肺心病的死亡率具有重要的意义。     

肺心病并低渗性脑病8例临床分析

肺心病急性发作期出现神经精神症状.不一定都是肺性脑病所致,部分患者系由于血浆渗透压降低所引起的低渗性脑病.鉴于二者神经精神表现缺乏特异性.极易混淆造成误诊,但在治疗上却大为不同.为引起注意,现将我院1993年12月～1995年1月遇到的8例分析报道如下.     

46例慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病临床分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的临床特点。方法：对46例慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的病因、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾分析。结果：发现慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的医源性因素较多，主要表现为神经系统症状，临床表现无特异性易被忽视，且与肺性脑病很相似，二者易混淆，处理不当极易死亡。结论：对慢性肺原性心脏病并发低渗性脑病要提高认识和警惕性，及早正确的纠正低渗状态是有效的治疗方法。     

慢性肺源性心脏病急性加重期98例糖代谢异常分析

目的:探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期糖代谢异常变化及其原因。方法:选择无糖尿病病史的肺心病急性加重期患者98例进行糖耐量试验(OGTT),并同健康对照组相比较。结果:肺心病患者血糖峰值为(8.46±0.61)mmol/L,显著高于对照组(7.59±0.50)mmol/L(P<0.01);平均高峰时间为(0.60±0.18)小时,而对照组为(0.75±0.24)小时,2组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肺心病患者糖代谢异常,可能与胰岛素分泌不足和胰岛素灭活障碍有关。     

慢性肺源性心脏病急性加重期并发低钠血症临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病急性加重期并发低钠血症患者的临床特点。方法以血钠的测定值为准,分为观察组（血Na^＋〈135mmol／L）和对照组（血Na^6≥135mmol／L）,对两组年龄、病程、合并症、Hb、Hct、血K^＋、血CI^-、住院天数、病死率进行分析。结果两组病程、血K^＋、血CI^-、住院天数、病死率差异有显著性意义（P〈0．05）。结论低钠血症是慢性肺源性心脏病病情危重的重要指标之一,能否得到及时合理的治疗是影响患者预后的一个重要因素,应引起临床医师的重视。     

慢性肺心病并低渗性脑病28例临床分析

1993年1月～1996年12月我院共收治慢性肺心病患者298例,其中并低渗性脑病28例。考虑到其多为病情危重及发生存在着医源性因素,而引起重视。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组28例,均为住院患者,男18例,女10例,年龄49～81岁,平均67.5岁。病程4～13年,平均7.5年。其中7例在入院时即有神经精神症状,21例在住院治疗期间发生。28例患者中曾误诊为肺性脑病17例,症状性精神病2例,中毒性脑病1例。     

慢性肺源性心脏病并发低渗血症74例临床分析

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )并发低渗血症是肺心病急性加重期常见并发症之一 ,但由于缺乏特异性 ,容易造成误诊、漏诊 ,现将我院所遇 74例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 41例 ,女 33例 ;年龄 5 4～ 81岁 ,平均 6 7岁。均符合 1977年全国肺心病会议确定的诊断标准。基础疾病 :慢性支气管炎并发肺气肿 39例 ,支气管哮喘 2 1例 ,支气管扩张 5例 ,肺结核 9例。1.2　临床表现　食欲不振、心功能不全、恶心、呕吐 32例 ,精神萎靡、表情淡漠 2 9例 ,头疼、嗜睡、浅昏迷 4例 ,肌力减退、腱反射减弱 9例。1.3　诱因　入院前长期大量应用利…     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并低渗血症32例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期并低渗血症的临床特点。方法:回顾性分析32例慢性阻塞性肺疾病急性加重期并低渗血症患者的临床资料。结果:轻度低渗血症15例,中度低渗血症10例,重度低渗血症7例。低渗性脑病20例,与肺性脑病并存11例。治疗后好转25例,死亡7例,其中与肺性脑病并存者死亡5例。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期易并发低渗血症,应及时诊断,并注意与肺性脑病的鉴别。     

慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病60例临床分析

目的探讨慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病临床特点和诊疗措施。方法对本院1998年12月至2008年12月收治的慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病60例进行回顾性临床分析。结果60例均有不同程度神经精神症状,经治疗患者好转45例（75．0％）,死亡15例（25．0％）。结论肺性脑病死亡率高,早期发现和综合治疗,可降低死亡率。     

慢性肺心病急性发作期合并低渗性脑病32例分析

慢性肺心病急性病患者易合并低渗血症、低渗性脑病。一般低渗血症比较容易纠正，但中、重度低渗血症多改善缓慢，并可能诱发多脏器功能障碍，甚至死亡。为了提高对本病的认识，我们对我院2002年1月～2002年12月收住院治疗的32例低渗性脑病病例进行了回顾性研究。现总结报告如下：     

老年肺心病合并低渗性脑病26例分析

急性发作期的老年肺心病患者易合并低渗血症、低渗性脑病,若诊治不及时,病死率极高。为了提高对本病的认识,我们对我院1995年1月～1996年12月住院治疗的老年肺心病患者75例进行了回顾性研究,结果发现26例合并低渗性脑病,发生率为34.67％。现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组26例均为住院治疗的肺心病患者,其中男19例,女7例,年龄60～81岁。均符合1977年全国肺心病专业会议修定的诊断标准。其中14例合并有其它疾病。     

肺心病急性加重期207例临床分析及治疗

１临床资料本文２０７例患者均符合１９７７年第二届全国肺心病专业会议修订的诊断标准。男１１９例,女８８例,年龄５５～８６岁,平均６４．７岁。病因以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿居首位,共１８１例（８７．４４％）,其次是支气管哮喘１２例（５．８％）,其他为...     

慢性肺源性心脏病急性加重期患者血流动力学的测定

许多疾病都存在着不同程度的血流动力学改变。本文总结50例慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期血流动力学指标检测结果,报告如下。1材料与方法1．1病例50例均为1995年1月～1996年4月住院患者,其中男36例,女14例;年龄51～81岁,平均6714±7．35岁。病程8～50年。体格检查、心电图、X线胸片,超声心动图与肺功能检测均符合1997年全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准[1]。对照组42例为无肺部及其他慢性疾患的健康体检者,其中男31例,女11例;年龄48～78岁,平均66．50±746岁。1．2方法血流动力学检测：采用Cell-DYN1400型血液分…     

慢性肺源性心脏病并低渗性脑病52例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并低渗性脑病的原因及治疗方法。方法对52例慢性肺源性心脏病并低渗性脑病患者的临床资料进行回顾性分析,其中血浆渗透压〉260～280mmol/L 7例,≥240～260mmol/L 33例,而〈240mmol/L 12例。结果 50例经补钠、控制入量等治疗,3～5d血钠上升至135～145mmol/L,低渗性脑病症状逐渐消失;死亡2例,病死率3.84%。结论慢性肺源性心脏病易并发低渗性脑病,早期诊断及时治疗与预后相关,严重低钠血症或有严重并发症发生是导致患者死亡的主要原因。     

重症慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病防治的探讨

重症慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )是呼吸科常见的急危重症 ,常在受凉、感冒后病情加剧而急诊 ,临床医生多重视原发病的诊治 ,而忽视了并发症的防治 ,特别是较为少见的低渗性脑病 ,故常常造成误诊误治。为探讨重症慢性肺心病并发低渗性脑病的防治 ,现对我院 1998～ 2 0 0 2年收治的重症慢性肺心病并发低渗性脑病 5 2例 ,进行回顾性分析 ,并结合文献就其防治进行讨论 ,旨在提高对本病的认识 ,从而提高防治的效果。1　临床资料1.1　一般资料　男 37例 ,女 15例 ;年龄 5 1～ 84岁 ,平均 6 7岁。其基础疾病为慢性支气管炎肺气肿 31例 ,支气管…     

慢性肺心病相关低渗性脑病54例临床分析

慢性肺心病急性加重期并发低渗血症、低渗性脑病较为常见 ,如果不及时治疗 ,病死率较高。为了提高对本病的认识 ,本文将 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 3年间我科共收治的 5 4例慢性肺心病相关低渗性脑病患者进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间在我科住院治疗的肺心病急性加重期患者共 16 1例 ,全部病例均符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准 ,并排除肝硬化、慢性肾功能不全、糖尿病等其他器质性疾病 ,并发低渗性脑病者 5 4例 ,发生率 33.5 4%,与国内有关文献报道基本相符…