降血压药对腹透尿毒症贫血患者重组人红细胞生成素疗效的影响

为探讨连续性非卧床腹膜透析(CAPD)的尿毒症贫血患者使用不同种类降血压药物对重组人红细胞生成素(益比奥,rHuEPO)疗效的影响。作者对不同种类降压药对腹膜透析的尿毒症贫血患者使用益比奥疗效的影响作-研究。     

腹膜的治疗尿毒症合并脑出血的护理

目的：探讨尿毒症合并脑出血患在不同时期所用的不同腹膜透析方式及护理。方法：尿毒症合并脑出血９例治疗与护理。结果：９例经腹膜透析治疗后效果良好。结论：（１）在急性期,应严密观察患神态、呼吸、血压、脉搏、体温、出入量尤其是脱水量,颅内压,水电解质平衡,预防并发症。主要以自动腹膜透析（ＡＰＤ）为主;（２）恢复期患主要是加强肢体锻炼,心理护理,腹膜透析培训,可选择ＡＰＤ或持续性非卧床腹膜透析（ＣＡＰ     

大剂量重组人红细胞生成素治疗腹透患者肾性贫血的短期效果观察

为探讨不同剂量重组人红细胞生成素(益比奥,沈阳三生制药股份有限公司生产)对持续腹膜透析患者(CAPD)肾性贫血的疗效及安全性。对61例CAPD分两组应用不同剂量益比奥治疗并评估。与中小剂量益比奥治疗组相比,大剂量组效果更好。     

尿毒症腹膜透析患者血脂变化的临床观察

【目的】观察腹膜透析对尿毒症患者血脂的影响。【方法】尿毒症患者42例，对照组40例，分别在腹膜透析前、透析后检测血脂水平。【结果】尿毒症患者血清胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）较健康人的血脂水平明显升高（P〈0．05）；透析后患者血清TG、LDL-C、Apo A较透析前明显升高（P〈0．05）。【结论】尿毒症患者透析前存在血脂异常，腹膜透析可能会加重患者的高脂血症。     

使用促红素提高透析患者生活质量及存活率

我院泌尿内科自1992年开展血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患66名共4000余次．应用腹膜透析治疗碌毒症共24名患。在1995年蛄在部分透析患中使用促红细胞生成索(EPO)，     

尿毒症腹膜透析并发白内障患者围术期护理

【目的】探讨尿毒症腹膜透析并发白内障患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术的围术期护理措施。【方法】对30例（34眼）尿毒症腹膜透析并发白内障的患者,进行积极的术前准备、心理护理、眼部护理、饮食护理等措施。【结果130例患者的视力都有不同程度的提高,无护理及手术并发症发生。【结论】尿毒症腹膜透析并发白内障患者的护理必须将白内障摘除术护理措施与尿毒症腹膜透析护理有机结合,才能有效的保障手术的成功。     

尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感及影响因素研究

目的探讨尿毒症腹膜透析患者的疾病不确定感情况并分析其影响因素。方法采用一般资料调查问卷和中文版疾病不确定感量表对280例尿毒症腹膜透析患者进行问卷调查。结果 280例尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感总均分为(76.08±12.93)分,处于中等水平。14.29%的患者疾病不确定感处于低水平,73.57%的患者处于中等水平,12.14%的患者处于高水平。尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感的影响因素为性别、年龄、文化程度、个人月收入和家庭关系。结论尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感处于中等水平,临床医护人员应该重视尿毒症腹膜透析患者的疾病不确定感情况,并根据患者不同的性别、年龄、文化程度、个人月收入和家庭关系情况采取有针对性的措施,降低患者的疾病不确定感,从而提高患者的生活质量。     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血及对血小板参数的影响

目的 观察重组人红细胞生成素(益比奥，rHuEP0)治疗肾性贫血疗效及对血小板参数的影响。方法 15例慢性肾功能不全尿毒症期患，用益比奥治疗24周，观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)计数、血小板(PLT)计数、血小板平均体积(MPV)及血小板乎均分布宽度(PDW)变化。结果 益比奥治疗后，Hb、RBC计数、MPV显升高。PLT、PDW无显变化。结论 益比奥治疗肾性贫血疗效好，并显增加MPV，改善尿毒症患生存质量。     

腹膜透析与血液透析对视黄醇结合蛋白清除的比较

维持性血液透析（maintenance hemodialysiS，MHD）和持续性非卧床腹膜透析（continuous ambulatorial peritoneal dialysis，CAPD）治疗尿毒症的疗效是肯定的。一般认为，血液透析对于清除尿毒症患者小分子毒素优于腹膜透析，而腹膜透析在清除中大分子毒素方面优于血液透析。为此，我们比较了不同血液净化方法对慢性肾衰竭终末期患者血清中一种大分子毒素视黄醇结合蛋白清除的效果。     

大剂量重组人红细胞生成素改善血液透析患者贫血及生活质量的效果分析

重组人红细胞生成素(益比奥，EPO)在治疗肾性贫血方面取得了令人满意的效果，现已广泛应用于临床，它是一种疗效确切的生物制剂，对改善尿毒症患生活质量起到了重要作用。目前在益比奥治疗方法上，国内外又开始了一些新的探索，主要有：大剂量益比奥每周1次皮下注射，开发长效益比奥制剂以及口服益比奥制剂等，为观察每周一两次大剂量皮下注射益比奥治疗尿毒症贫血以及提高生活质量的疗效。     

1例家庭腹膜透析并高钾血症病人的护理

持续性不卧床腹膜透析（CAPD）具有价格低廉、节省资源、操作简便、病人可在家自行透析等优点，是一种有效治疗尿毒症的方式。作为一种门诊治疗及自我治疗方式，腹膜透析的治疗质量受病人依从性的影响很大。国外有报道，腹膜透析病人不依从医嘱的发生率可高达78％，国内病人不依从现象非常普遍。护理过程中注重护患沟通，以持续质量改进的管理方式，对病人进行健康教育可显著提高透析治疗的依从性。现就2005年2月对1例居家腹膜透析合并高钾血症病人的护理报告如下。     

血液透析、腹膜透析在尿毒症患者中的应用对比

选取我院尿毒症患者60例,根据治疗方式的不同分成腹膜透析组和血液透析组各30例。对比分析两组患者治疗前后血清血管紧张素Ⅱ、血压及尿量情况。结果两组患者各项观察指标治疗后均有明显下降（P＜0.05）;腹膜透析组各项观察指标改善程度明显优于血液透析组（P＜0.05）。血液透析和腹膜透析均可以有效改善尿毒症患者各项指标,但不卧床腹膜透析的治疗效果要优于血液透析。     

大剂量重组人红细胞生成素改善尿毒症患者肾性贫血

目的 探讨大剂量重组人红细胞生成素(益比奥，rhuE—PO)治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患贫血的安全性、可靠性。方法 30例尿毒症合并肾性贫血的血透患随机分为2组。试验组15例，用益比奥1万IU皮下注射1次／用治疗，对照组15例，用益比奥3000 IU皮下注射每周二三次／周治疗。观察疗程12周。结果 试验组与对照组总有效率无明显差异(P＞0．05)。治疗前后白细胞、血小板、肝肾功能，电解质无明显变化（P＞0．05)。结论 大剂量益比奥每周1次治疗尿毒症肾性贫血安全可靠，疗效确切，副作用发生率无增加。     

尿毒症合并大量腹水行腹膜透析治疗的临床护理

目的：探讨尿毒症合并大量腹水行腹膜透析治疗的临床护理效果。方法将我院2013年2月至2013年8月收治的尿毒症合并大量腹水患者34例纳入本研究，均接受腹膜透析治疗。将患者随机分成两组，对照组接受常规护理干预，实验组加强系统护理干预。对比两组患者干预前后情绪状态的变化和护患满意率的差异。结果与干预前对比，我们发现干预后患者SAS评分、SDS评分均有所下降，其中实验组患者下降幅度明显大于对照组，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。与对照组对比，我们发现实验组患者护患满意率明显较高，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对尿毒症合并大量腹水行腹膜透析治疗的患者加强系统护理干预，有助于缓解不良情绪，增进护患关系，便于各项护理工作的开展。     

血液透析与腹膜透析对尿毒症肾功能指标的影响观察

目的 分析血液透析、腹膜透析方案对尿毒症肾功能指标、微炎症状态的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月我院收治的60例尿毒症患者的临床资料,按治疗方法分为研究组和对照组各30例。对照组实施血液透析、研究组实施腹膜透析,对比组间肾功能指标水平、钙磷代谢水平、贫血状态纠正情况。结果 透析后,研究组尿定量高于对照组,血肌酐水平低于对照组,血白蛋白水平高于对照组（P<0.05）。研究组钙磷代谢异常发生率低于对照组,组间生活质量对比差异显著（P<0.05）。透析后,研究组红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）水平高于对照组（P<0.05）。结论 血液透析及腹膜透析均能对尿毒症患者微炎症状态进行缓解,腹膜透析在该方面的效果更为显著,更有利于改善患者营养状态,减轻对肾功能的损伤。     

腹膜透析合并巨大腹腔及腹壁交通性脓肿l例

病例资料腹膜炎是腹膜透析患的常见并发症之一，其急性过程往往表现为弥漫性腹膜炎，随着腹膜透析液质量的提高和抗生素治疗的不断发展，长期慢性腹腔内感染而最终导致巨大脓肿形成的病例则越发少见。患男性，76岁，2年前因尿毒症开始行腹膜透析治疗，由于患精神状态失常且缺乏家人支持，不能持续进行腹膜透析治疗，并在外管路内形成沉淀物，患自行予以清除，并导致反复出现腹痛和引流液混浊，患未予就诊。     

替代治疗模式对尿毒症患者血脂代谢的影响

目的比较高通量血液透析、常规血液透析与连续性非卧床腹膜透析3种不同的肾脏替代治疗模式对非糖尿病终末期肾病患者血脂代谢的影响。方法①将90例终末期肾病患者分为高通量血液透析组（HPD组）30例、常规血液透析组（CHD组）30例和连续性非卧床腹膜透析组（CAPD组）30例,分别进行维持性替代治疗并随访3年。入组后每3个月采血测定患者血浆胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A（Apo-A）、载脂蛋白B（Apo-B）。对比分析3组在透析开始时、透析1年后和透析3年后上述各项血脂指标的变化情况。②另选取血液透析与腹膜透析治疗模式相互转化的尿毒症患者各10余例,分别测定其在转变透析模式前和转变1年后上述各项血脂指标的变化情况。结果①透析开始时3组非糖尿病终末期肾病患者的血脂各项指标都基本一致,随着替代治疗时间的延长,HPD组内患者TC、TG、LDL和Apo-B逐渐降低,而HDL和Apo-A逐渐升高;CHD组和CAPD组的尿毒症患者随透析时间的延长,TC、TG、LDL和Apo-B都呈逐渐升高趋势,而HDL和Apo-A均逐渐降低,其中TG变化最明显（P〈0.01）;②常规血液透析转为腹膜透析1年后TC和TG的升高有显著性差异（均P〈0.01）。而腹膜透析转为常规血液透析1年后除Apo-B由（0.81±0.61）升至（0.94.±0.35）g/L具有统计学差异（P〈0.05）外,其余各项指标无变化。结论①常规血液透析和非卧床腹膜透析对尿毒症患者的血脂紊乱无改善,且有促进作用,尤其是腹膜透析影响更明显;②腹膜透析的尿毒症患者血脂表现的TC、TG增高比常规血液透析患者略明显,但只出现在透析治疗3年时;③高通量透析可以改善透析患者的血脂代谢。     

对家庭连续不卧床腹膜透析患者自我操作的培训

腹膜透析技术（CAPD）广泛应用于治疗慢性肾功能不全，具有透析效率高，对中分子物质清除好，对机体内环境影响小等优点。由于医院的床位周转率、医疗费用、患的生活和工作等诸多因素的影响，越来越多的患选择家庭腹膜透析。因此做好患的培训对提高腹膜透析质量起着重要作用。     

持续性腹膜透析(CAPD)对尿毒症患者钙磷水平的影响

目的探讨应用不同的钙浓度腹膜透析液对于尿毒症患者行持续性不卧床腹膜透析对钙磷代谢的影响。方法选择42例初次进行CAPD(持续性不卧床腹膜透析)的尿毒症患者,将其分成低钙组、标准钙组,对其进行正规的CAPD治疗,同时口服碳酸钙,然后观察患者情况。结果在对患者治疗6个月以后,标准钙组患者的高磷血症、高钙血症加重,低钙组患者的钙磷乘积、血清磷、血清钙和治疗前相比有明显的降低。结论低钙浓度的腹膜透析液能够减少尿毒症持续性不卧床腹膜透析患者的钙磷代谢紊乱,同时可以延缓发生并发症。     

腹膜透析患者居家护理需求与对策研究进展

尿毒症是一种常见疾病，腹膜透析（PD）是治疗尿毒症患者行之有效的重要方法之一。持续不卧床腹膜透析（CAPD）是目前最常用的腹膜透析方法，多数患者是在家中进行，因此，操作方法的正确与否是减少严重并发症的关键。医务人员进行家访可有效的指导患者正确操作，从而延长PD患者的寿命，提高其生活质量。因此，正确实施家庭腹膜透析患者的护理，减少腹膜透析并发症，提高患者生活质量，是卫生服务系统面临的主要任务。