我院静脉药物配置中心的建立及工作探讨

通过对静脉药物配置中心（PIVAS）中各级各类人员进行岗位职责、操作规程和技能、专业知识等培训和考核．探讨PIVAS建立的概况,规范化的工作、管理制度、质量控制管理体系。PIVAS的建立有利于提高医疗质量,保障患者用药安全,降低医疗成本,促进医院药学的发展。     

云南省PIVAS验收标准的制定与人员培训、考核办法的建立

目的:为促进静脉用药集中调配工作标准化、规范化建设与管理提供参考。方法:介绍云南省卫生行政主管部门依托行业协会,制定本省的静脉用药调配中心(PIVAS)验收标准和建立人员培训、考核办法的情况。结果与结论:以卫生行政主管部门作主导,行业协会作技术支撑,制定了可操作性强的PIVAS验收标准,共设检查项目73个,其中有10个否决条款,任何一条不合格即全项否决;同时,建立了完善的专业技术人员培训、考核办法,保证其高效、高质量地完成工作。相关措施对保证PIVAS科学、规范地建设和管理起着至关重要的作用。     

基层医院PIVAS质量管理探讨

目的:建立静脉用药配置中心(PIVAS)质量管理体系,不断提高工作质量。方法:比较基层医院与大型综合性医院PIVAS之间的差距,针对这些差距加强关键环节的质量控制,并总结全过程规范化质量管理对工作质量的影响。结果:与大型综合性医院相比,我院PIVAS存在药学人员配备少、药学专业知识缺乏、配制技术不熟练等不足,对此采取了科内讲座等多种形式的培训活动、建立审方过程的有效监督和考核机制、带教学习及建立员工配制能力评价体系、建立各岗位工作的巡查机制等措施。实施全过程规范化质量管理后,我院静脉配置合理用药水平明显提高,2013年11月、2014年7月不合理用药发生率分别为23.93?、8.70?;各种内部差错和出门差错明显减少,2013年10月、2014年7月内部差错发生率分别为14.08?、3.15?,出门差错发生率分别为1.65?、0.083?。结论:我院PIVAS建立的质量管理体系切实可行,可明显提高PIVAS的工作质量,保障患者静脉用药安全。     

某儿童医院静脉用药调配中心规范化培训实践体会

目的:通过规范化培训,保障静脉用药调配中心(PIVAS)工作人员工作流程和实际操作的规范化和同质化。方法:制作岗前培训计划、业务学习计划及理论知识和实际操作的定期考核,对实施标准培训前后PIVAS相关指标进行统计学分析。结果:实施规范化培训后,PIVAS内部差错率降低,人员操作规范性提升,处方合格率升高(P<0.05)。结论:通过规范化的培训和考核,缩短了新进人员独立值班时间,降低了差错率,提高了工作效率,实现了PIVAS人员的规范化、同质化管理,在部门管理中具有推广价值和意义。     

浅谈静脉用药调配中心的人员培训

目的：通过人员培训,提高静脉用药调配中心（PIVAS）人员的专业技能与素质,以适应PIVAS各个工作岗位的需要。方法：建立以岗前培训、在岗培训、带教、拓展培训和部门外学习等多种培训形式为内容,以考核上岗为结果的培训体系。结果：通过各种形式的培训,绝大多数药师的专业技能和素质得到了提高,在各项工作中得到了良好体现。结论：建立PIVAS培训体系,加强PIVAS各岗位各级人员的岗位职责、操作规程和技能的培训与考核,有利于PIVAS的可持续发展。     

输血管理与安全用血

输血安全包括两个方面:安全血液和安全输血,涉及到卫生行政部门、采供血机构、医疗机构、无偿献血人群等方面,覆盖了从献血者招募、血液采集、检测、制备、储存、运输以及血液的配型、输注、疗效观察整个过程,是一个复杂系统工程。卫生行政部门规范临床输血管理,强化对血站和医疗机构血液监管;采供血机构加大无偿献血宣传力度,提高无偿献血服务水平,着力建设无偿献血长效机制,建立和实施覆盖采供血和相关服务全过程的质量管理体系,确保血液质量和足量供应;医疗机构切实做到科学合理有效用血,培训输血相关人员,提高输血风险意识,建立临床输血质量管理体系,安全、有效、节约用血。卫生行政部门、采供血机构和医院共同努力,各尽其责,密切配合建立长效输血安全机制,提高血液质量和输血技术,确保血液安全有效。     

我院静脉用药集中调配中心的质量控制管理及实践

目的:为实现标准化、规范化的静脉用药集中调配中心(PIVAS)质量控制管理提供参考。方法:从内部质量控制体系组织的建立、质量控制的关键指标及质量控制效果3个方面介绍我院PIVAS质量控制的管理及成效。结果:通过对审方、调配、感控、设备、药品、耗材、卫生7大方面的各项指标每月检查1次并召开1次质量控制点评会,对不合格指标和存在的安全隐患进行分析,我院PIVAS质量控制取得了较好的效果,质量控制指标合格率由2016年1月的84%上升到了同年6月的90%,同期差错率由0.579‰降低到0.099‰。结论:通过制定详细的质量控制关键指标对PIVAS实行全过程质量控制,可有效规范各岗位工作流程、减少配制差错、保障药品配制质量。     

贵州省医疗机构药师对静脉用药调配中心建设问卷调查的思考

目的：了解贵州省医疗机构静脉用药调配中心(PIVAS)建设现状,促进贵州省医疗机构PIVAS向同质化、规范化方向发展。方法：根据省内PIVAS建设面临的实际情况自行编制问卷,采用问卷星网站在线链接进行问卷填写,收回有效问卷转入Excel软件进行统计分析。结果：省内医疗机构中已建成PIVAS的医院占2.6%,主要为三级医院;PIVAS岗位人员组成具有多样性,主要为药学人员+护理人员+工勤人员。结论：省内医疗机构PIVAS建设还处于“不充分、不平衡”阶段;PIVAS岗位人员组成的多样性使管理难度增加;药师正与PIVAS共同成长,成为推动全省PIVAS建设发展的力量。     

静脉用药集中调配中心医院感染管理探讨

目的:探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)工作中与医院感染管理的相关环节,并制定有效的管理方法,以控制医院感染,保障临床输液安全.方法:结合《静脉用药集中调配质量管理规范》要求及医院PIVAS特点,通过研究与分析对PIVAs各环节的感染控制方法进行深入解读及总结.结果:从PIVAS的建筑选址到相关物品消毒及无菌操作过程、成品输液防护再到内部人员手卫生管理均是重点的感染控制环节,通过制订相应的管理制度并严格实施,可进一步完善医院感染管理体系.结论:加强静脉用药集中调配中心工作环节质量管理,尤其无菌操作的感染管理,是确保输液安全的保障,对提高医院管理水平和医疗护理质量有着十分重要的作用.     

基于JCI标准下PIVAS医院感染控制和管理体系的建立

目的：基于《联合委员会国际医院认证标准》（JCI标准）,探讨静脉用药调配中心（PIVAS）医院感染控制管理体系的建立。方法：在国内医院感染控制的法律法规的基础上,借鉴使用JCI标准中的PCI条款作为建立PIVAS医院感染控制和管理体系的理论指导。结果：JCI标准在PIVAS的医院感染控制和管理体系的建立上起到纲领和规范性的作用。结论：使用JCI标准指导PIVAS的医院感染控制和管理标准的制定和实施,实现了最终以确保病人安全为目标的核心理念。     

加强监督与技术指导,促进PIVAS规范化建设——《静脉用药调配中心建设与管理指南》系列解读(一)

为加强对静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）监督指导工作,推动《静脉用药调配中心建设与管理指南（试行）》的落实,对《指南》中PIVAS监督指导的机制建立及主要内容进行详细解读,从而帮助各省级卫生健康行政部门、相关专家、各医疗机构及其PIVAS履行好各自的职责,共同促进PIVAS规范化建设。     

静脉药物配制中心质量控制的措施和体会

目的：结合上海市三级医院静脉药物配制中心工作现状．了解各级人员的配制、操作流程和配制成品质量情况,对配制结果进行相关影响因素分析．建立质量控制方案。方法：分析静脉药物配制中心的标准操作流程．标准管理流程和人员组成结构,针对各关键步骤．包括准八条件、环境检测与评估和输液稳定性．判断影响质量的主要原因．形成质量控制标准。结果：从控制配制流程、加强人员培训和环境控制,建立准入标准和医嘱流程控制,有效改进了配制成品质量。结论：配制中心的质量控制关系到患者的用药安全,需要进一步完善。通过提高关键环节的管理和控制．可以有效改进配制成品质量。     

我院静脉药物配置中心的建立及运行效果探讨

目的:促进静脉药物配置中心(PIVAS)科学、有效地运行。方法:结合我院实际情况,探讨PIVAS建立的概况、运行效果等。结果:静脉药物配置中心运行2年多来,建立起规范的工作、管理制度,在促进临床合理用药、降低医疗成本、减少药品浪费以及职业暴露防护等方面取得显著成效。结论:静脉药物配置中心在提高医院医疗质量、降低医疗成本等方面具有积极的意义和作用,应深入探讨并总结其经验,进一步发挥其优势。     

应用电子化网络监管推进医疗机构药械质量规范化管理

目的:为进一步推动医疗机构药械质量规范化管理提供参考。方法:利用温岭市医疗机构计算机配备及药品监督、医疗卫生信息网络,对全市医疗机构药械采购、使用、储存环节实施电子化网络管理。结果与结论:通过坚持分级分批、优先实施,部门协作、资源共享,执行制度、力促落实,全面覆盖、强化监管等措施实施医疗机构药械质量电子化监管,成效明显,如药械购、销、存信息在线掌握;药械使用监管信息及时发送;诚信体系评定建设有效开展;基本药物使用质量全程监管;药品管理高效、规范;药品不良反应监测报告网络面不断扩大。尽管其在卫生、药监监管软件对接等方面存在一些问题,仍值得推广和借鉴。     

影响静脉药物配置中心工作质量和效率的原因分析

目的:提高静脉药物配置中心(PIVAS)的工作质量和效率。方法:对PIVAS药品损失记录与影响工作效率的电话记录进行统计分析。结果:药品损失的主要原因是配置差错和退药问题;临床要求打单发药的电话最多,严重影响了PIVAS药师的工作效率。结论:加强科室内培训,避免不必要的电话,可全面提高PIVAS工作质量和效率。     

静脉药物配置中心药学人员培养路径探讨

静脉药物配置中心药学人员在医疗体系中承担着重要职责,我国相关药学人员的培养仍处于起步阶段.通过对政府相关规范、期刊和因特网相关资料加以研究,探讨静脉药物配置中心药学人员的培养路径,提出应通过规范的学习在实践中培养为临床提供优质服务的静脉药物配置中心药学人员.     

云南省PIVAS验收和收费标准的建立及实施

目的：介绍云南省静脉药物配置中心（PIVAS）验收和收费标准的建立和实施情况。方法：以云南省两家三甲医院为例分析PIVAS的成本及效益。结果：PIVAS验收和收费标准的建立促进了云南省PIVAST作的健康、稳步发展。结论：我国应出台统一PIVAS质量管理规范以及验收标准．并将PIVAS纳入医疗服务项目并给予收费。     

某区社区卫生服务中心医院感染管理现状的调查分析

目的 通过对某区社区卫生服务中心医院感染管理现状调查,探讨促进基层医疗机构医院感染质量控制的措施。 方法 调查8家社区卫生服务中心医院感染管理现状,调查内容共包括医院感染管理组织、制度、培训、监测、消毒隔离、医疗废弃物以及手卫生现状。 结果 8家社区卫生服务中心医院感染组织建设、制度制定、人员要求、预防控制基础措施较规范。但人员培训、重点部门与环节管理欠规范;执行卫生行业标准不力,特别是未规范执行《医院消毒供应中心3个规范》、《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》;缺乏监督检查机制,各种监测方法欠准确。 结论 基层医疗机构医院感染组织体系较为规范,但还存在薄弱环节。应加大对基层医疗机构监督检查力度和加强培训频次;基层医疗机构应加大医院感染管理的投入,包括增加人员和增添设施。     

上海市浦东新区公利医院静脉用药调配中心绩效管理实践

目的：在上海市浦东新区公利医院静脉用药调配中心（PIVAS）制定合理的绩效考核方案,实施绩效管理,以期提高工作效率,促进PIVAS工作质量改进和员工成长。方法：制定和实施量化和质化指标相结合的绩效考核方案,将考核结果作为绩效奖金分配和改进工作质量的参考,并加强反馈和辅导。结果和结论：通过绩效管理实践,使PIVAS员工能够按照考核标准完成本岗位工作,最大限度地调动工作积极性,提高人力资源效率和工作质量。员工和科室目标达成一致,实现统一的战略目标。