我院心胸外科360例围术期抗菌药物使用分析

目的:促进我院心胸外科抗菌药物的合理应用。方法:按每月30份随机抽取我院2009年1月～12月心胸外科术后出院患者病历共计360份,对其抗菌药物临床应用情况进行统计、分析。结果:在360份病历中,术前预防使用抗菌药物352例,术后预防使用抗菌药物360例,术后使用率为100%。术前共使用5类8种抗菌药物,应用率最高为头孢硫咪138例,其次为头孢呋辛钠104例。二联用药共26例,无三联用药;病原学检查与药物敏感试验仅45例;预防用药时间最短1d,最长15d,平均5.65d;62例手术持续时间>3h,298例<3h,无术中追加抗菌药物病例。结论:我院心胸外科围术期抗菌药物应用品种选择基本合理,但存在不合理联合用药、用药时机不合理、用药时间过长、病原学检查不足等情况,亟待改善。     

我院普外科围术期抗菌药物预防应用的调查分析

目的:分析评价我院普外科围术期预防应用抗菌药物状况,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法:抽取我院普外科手术病历260份,分析抗菌药物围术期预防应用情况.结果:抗菌药物预防使用率为65.77%;不合理预防应用抗菌药物有43例,占用药组的25.15%;术前>2h或术后给药39例,联合用药73例;抗菌药物平均使用时间3.67d.结论:我院普外科围手术期预防应用抗菌药物,总体情况较好,但还存在不足之处.     

某院神经外科围术期抗菌药物应用分析

目的:调查某院神经外科围术期抗菌药物用药现状,并进行客观分析,指导临床合理用药。方法:回顾性调查某院神经外科2010年4月—2010年11月出院的神经外科手术病历164例,记录相关信息,进行统计分析。结果:164例病例中全部使用了抗菌药物,涉及抗菌药物8大类30个品种,使用频率较高的是第2代头孢菌素、β-内酰胺及β-内酰胺酶抑制剂和第3代头孢菌素。结论:某院神经外科围术期抗菌药物的使用不尽合理,手术预防用药档次高、时限超规定、用药时机不当;治疗性用药做细菌培养和药敏试验率低;频繁换药缺乏病原学检查,无指征联合用药等。     

180例围术期患者抗菌药物使用分析

目的了解本院围术期抗菌药物使用情况。方法随机抽取本院2010年手术患者病历180份,对抗菌药物种类及用药时间、联合用药情况进行统计、分析。结果 180份病历,抗菌药物使用率达97.8%;给药途径全部为静脉滴注;平均用药时间为4.9d;用药合理率为52.3%。不合理用药主要表现为抗菌药物使用率高、给药时间不当、用药疗程长等。结论本院围术期患者预防性使用抗菌药物存在不合理现象,应加强监管,以提高合理用药水平。     

956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解我院围术期预防性应用抗菌药物的情况并对其合理性进行分析,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对我院2011年1月—2011年12月出院的956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果：956例手术患者预防性应用抗菌药物的有931例,抗菌药物预防性应用率为97.38%。预防性应用抗菌药物共涉及10类32个品种,使用最多的为头孢菌素类。不合理用药主要表现为无指征用药、选药不正确、用药疗程持续过长、联合用药不合理、未按药动学特征分次给药等。结论：我院围术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,应引起重视,加强管理,规范抗菌药物合理使用。     

襄阳市第一人民医院妇产科围术期抗菌药物应用分析

目的:配合2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动,了解我院抗菌药物应用现状及合理性,进一步指导临床合理用药。方法:选取2011年1—6月术前无合并感染的各类妇产科手术的出院病历100份,对抗菌药物使用情况编制调查表,并进行统计分析。结果:妇产科患者抗菌药物使用率为100%;我院选用品种多数合理,分线使用以我院制定的一线、二线为主,也较为合理;抗菌药物的使用时机不合理占比较大,术后使用时间存在过长现象。结论:我院妇产科围术期抗菌药物的使用有待进一步干预。     

我区3家医院235例围术期患者抗菌药物应用情况分析

目的：对我区3家医院围术期抗菌药物应用的合理性进行分析。方法：随机抽查2008年6～7月3家医院手术病历共235份,依据《抗菌药物临床应用指导原则》中应用原则进行统计分析。结果：3家医院围术期抗菌药物使用上存在部分抗菌药物选择不当、使用疗程较长,剂量偏大、微生物学检查送检率较低等问题。结论：3家医院围术期抗菌药物应用存在一定不合理情况,医院及卫生行政部门应进一步加强监督管理。     

我院591例骨科患者围术期抗菌药物应用分析

目的:了解我院骨科围术期抗菌药物的应用情况。方法:对我院2006年6月～2008年6月591例骨科患者围术期抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果:591例患者围术期全部应用抗菌药物,其中术前24h用药85例(14%),联合用药286例(48%)。在联合用药中,二联用药者263例(92%),三联用药者23例(8%),平均用药(9±2.3)d。结论:我院骨科围术期抗菌药物应用存在滥用、应用不当和药物联用不当等现象,亟待干预。     

心脏外科围术期抗菌药物规范性应用分析

目的:分析心脏外科围术期抗菌药物应用的规范性。方法:选取2019年5月—2021年5月在我院心外科围术期使用抗菌药物治疗的300例患者,从术前预防性应用抗菌药物种类以及规范性应用情况,术后应用抗菌药物种类以及抗菌药物联合运用情况进行分析。结果:术前预防性应用抗菌药品共5类,头孢呋辛钠和头孢唑林钠为主要术前预防性应用抗菌药物。预防应用抗菌药物最短时间为2 d,最长时间为8 d,平均时间为(3.01±0.48)d。术后应用抗菌药品共10类,头孢哌酮钠舒巴坦、头孢呋辛钠、万古霉素使用最多。抗菌药物联合应用共6种,头孢哌酮钠舒巴坦+万古霉素联用次数最多。结论:心外科围术期抗菌药物应用尚存在预防用药给药时间不适当,预防用药时间较长,病原学检查不充分等情况。     

某院2009年围术期抗菌药物应用分析

目的了解河南濮阳市妇幼保健院围术期抗菌药物应用情况。方法抽取河南濮阳市妇幼保健院2009年1月至12月手术出院病例2086份,对抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果在2086份出院病例中,除17例未应用抗菌药物外,其余2069例均应用了抗菌药物,应用率达99.18%。抗菌药物品种应用最多的是头孢菌素类。单一用药者325例,2联用药者1713例,3联以上用药者31例。在应用抗菌药物过程中做过病原学检测和药敏试验的仅有19例。结论河南濮阳市妇幼保健院围术期抗菌药物的应用存在不合理性,应加强监管,促进抗菌药物的合理应用。     

98例心脏手术患者抗菌药物合理应用分析

目的:了解心脏外科手术抗菌药物的围术期预防性应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性方法抽取2010年98例进行心脏手术的患者,对其应用抗菌药物进行合理性分析。结果:所有病例均进行了预防用药,联合用药不合理13例,初次给药时间不合理16例。结论:经过调查发现存在不合理情况有围术期预防用药时间过长、联合用药不合理等,还需进一步提高抗菌药物的合理用药水平。     

我院对小儿外科围术期抗菌药物应用监管的对比分析

目的:分析我院小儿外科围术期抗菌药物的应用情况,评估其合理性。方法:随机抽取我院2009年11月-2010年2月小儿外科出院病历140份,对抗菌药物的应用情况进行监管前、后的对比分析。结果:监管前抗菌药物品种选择合理比例为21.3%,监管后为76.7%(P<0.01);监管前给药时机合理的比例为4.3%,监管后为100.0%(P<0.01);监管前抗菌药物应用疗程不合理比例为100.0%,监管后为70.0%(P<0.01)。结论:通过对围术期抗菌药物应用监管,我院小儿外科抗菌药物应用合理性有了很大改进,但预防用药指征、联合用药、给药时机、给药疗程方面仍存在不合理情况,尚待改善。     

普外科围术期预防应用抗菌药物干预效果分析

目的:评价我院普外科围术期预防应用抗菌药物干预措施的效果,探索适合我国国情的手术预防用抗菌药物干预模式。方法:随机抽取我院2010年普外科干预前手术病历100份(对照组)及2011年干预后手术病历100份(干预组),对围术期预防用抗菌药物情况进行统计、分析。结果:与对照组相比,干预组围术期预防用抗菌药物合理性显著改善,主要表现在抗菌药物选择、用法用量、用药时机和预防用药时间等方面;干预组平均预防用药时间为5.4d,与对照组(8.5d)比较差异有统计学意义(P<0.05);而2组间手术部位感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:合理、有效地实施干预措施,对规范普外科围术期预防应用抗菌药物可起到促进作用。     

542例乳腺手术患者围术期抗菌药物应用调查分析

目的:了解我院乳腺手术患者围术期抗菌药物的临床应用情况。方法:采用回顾性方法,对我院2009年7月-2010年6月542例乳腺手术患者的一般情况、抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果:我院乳腺手术患者抗菌药物应用率达90.41%;使用频次较高的依次为第1代头孢菌素、非典型β-内酰胺类、喹诺酮类药;抗菌药物平均费用为413.60元,抗菌药物费用占药品总费用的比例平均为29.04%,占住院总费用的比例平均为8.72%。结论:我院乳腺手术患者围术期抗菌药物应用基本合理,但仍存在一些不足,需引起重视。     

围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的：调查我院围术期预防应用抗菌药物情况,评价用药合理性。方法：回顾性调查我院2009年第2季度278例患者围术期抗菌药物应用情况。结果：276例患者使用了抗菌药物,术前使用抗菌药物的病例为62.32%;在术前使用抗菌药物的病例中,术前0.5～2h内使用的占88.37%;Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类手术术后平均用药时间为3.8d、4.1d和7.3d。经5方面综合指标评价,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类手术合理性平均指标分别为44.14%、48.40%和52.09%。使用的抗菌药物中,DUI≤1和DUI〉1的抗菌药物各占一半,β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、头孢米诺和头孢孟多使用频次较高。结论：我院围术期抗菌药物的使用存在不合理之处,应加强管理。     

泌尿外科围术期抗菌药物应用干预实践

目的:评价我院泌尿外科围术期抗菌药物应用情况。方法:统计我院泌尿外科2006年1～6月(干预前)与2007年1～6月(干预后)输尿管、肾、膀胱结石和前列腺增生手术住院病例(共600例),参照《抗菌药物临床应用指导原则》及相关管理规范,调查围术期预防性应用抗菌药物存在的问题。结果:我院泌尿外科围术期抗菌药物应用合理率由干预前的12.5%上升至干预后的88.2%;抗菌药物品种选择不当、给药时机不当和用药疗程过长等不合理用药现象得到极大改善。结论:我院实施的合理用药干预措施到位,使泌尿外科围术期抗菌药物应用合理性显著提高。     

我院部分科室围术期抗菌药物应用分析

目的:了解我院部分科室围术期抗菌药物应用情况。方法:随机抽取我院部分科室2007年10月～2008年10月手术出院病历780份,对抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果:在780份出院病历中,除2例未应用抗菌药物外,其余778例均应用了抗菌药物,应用率达99.74%。抗菌药物品种应用最多的是头孢菌素类,其次为青霉素类,再次为喹诺酮类。单一用药者289例,2联用药者279例,3联及以上用药者210例。在应用抗菌药物过程中做过病原学检测和药敏试验的只有19例。结论:我院部分科室围术期抗菌药物应用存在不合理性,应加强监管,促进抗菌药物合理应用。     

我院3种清洁切口手术围术期抗菌药物应用分析

目的:了解我院3种清洁切口手术围术期抗菌药物的应用情况与干预措施的实施效果。方法:对我院2009年10月、2010年4月、2010年10月和2011年6月3种清洁切口手术(乳腺、甲状腺、疝气)患者的用药情况进行调查分析。结果:干预后我院平均抗菌药物费用明显下降(降低了70.4%);在平均住院时间、药物选择、给药时机等方面均有显著改善,其合理率由基线调查阶段的2.3%增加到干预后的33.8%,但在无适应证用药和术后预防用药时间方面改善程度不大。结论:我院对抗菌药物应用采取的系列干预措施有效,但还需进一步加强抗菌药物的应用监管。     

112例围手术期抗菌药物应用调查分析

目的了解泌尿外科围手术期抗菌药物使用情况,为合理用药提供参考。方法抽查泌尿外科手术出院病历112份,填写患者基本情况和用药情况调查表并进行统计分析。结果Ⅰ类、Ⅱ类切口手术预防用药率为100％,Ⅰ类切口手术存在预防用抗菌药物品种高选、抗菌药物使用时间过长等问题。结论112例泌尿外科围手术期抗菌药物应用绝大多数合理,但需注意用药应以预防为主,并加强监管力度,规范用药时间。     

我院1283例外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用分析

目的:了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物情况和合理性,为持续改进抗菌药物专项整治活动方案提供科学的参考依据。方法:采用等间隔抽样方法抽取我院2012年10月-2013年9月出院患者中的Ⅰ类切口手术病例1 283例,对Ⅰ类切口手术患者围术期预防应用抗菌药物进行回顾性分析。结果:在1 283例Ⅰ类切口手术中,围术期预防性应用抗菌药物401例,总预防应用率为31.25%;预防用抗菌药物以头孢唑林为主,共180例(占44.89%),其次为头孢呋辛155例(占38.65%);选药超出相关管理规定者62例(占15.46%),预防用药时间超过48 h者148例(占36.91%),单次给药剂量偏大者23例(占5.74%),预防用药时机不适宜者1例(占2.50%)。结论:Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物不合理现象依然存在,医院必须加强抗菌药物临床应用的管理,持续改进抗菌药物专项整治活动的力度,促进抗菌药物临床的合理应用。