血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的:观察血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:将65例SAP患者随机分为2组:对照组30例,采用规范化西医综合治疗;治疗组35例,在对照组治疗方法的基础上加用血必净注射液静脉滴注,每次100mL,每日1次。2组疗程均为7d。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为83.4%,2组之间比较具有显著性差异(P<0.05);2组并发症发生率具有显著性差异(P<0.05);2组观察指标变化情况比较具有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:血必净注射液可作为SAP综合治疗中的常规辅助用药。     

血必净注射液辅助治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的:观察血必净注射液辅助治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法:选择急性重症胰腺炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用对症支持处理,观察组患者在对照组的基础上加用血必净注射液静脉滴注,每次100ml,每天2次。比较治疗前后两组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,以及器官衰竭情况。结果:治疗前两组患者TNF-α、IL-6和hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均显著低于对照组及治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生肾功能、呼吸功能与循环功能衰竭的比例均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性重症胰腺炎患者在对症治疗中加用血必净注射液能显著降低机体炎症水平,减少对器官功能的损伤。     

血必净治疗急性胰腺炎36例临床研究

目的 探讨血必净注射液对急性胰腺炎患者的治疗效果.方法 将82例急性胰腺炎患者随机分为血必净治疗组和常规治疗组,常规治疗组接受改善胰周循环、抑酸、抑酶、抗炎治疗,血必净组在上述常规治疗基础上+血必净注射液40ml静点,1次/d.监测两组患者体征缓解时间、血尿淀粉酶变化情况.结果 两组体征缓解时间上无明显差异(P＞0.0...     

血必净注射液与清胰汤胃管注入联合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨使用血必净注射液联合清胰汤在重症急性胰腺炎治疗方面的临床效果。方法随机选取确诊为重症急性胰腺炎的病例80例,平均分为观察组40例,对照组40例。两组病例均采取常规西医综合治疗,观察组在此基础上增加血必净注射液静脉滴注以及清胰汤胃管注入,观察两组病例的临床疗效。结果观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率则为77.5%,且各治疗指标亦均明显优于对照组（P〈0.05）。结论采用血必净注射液联合清胰汤胃管注入法治疗重症急性胰腺炎效果良好,值得临床推广。     

乌司他汀与血必净注射液治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

目的：探讨乌司他汀联合血必净注射液治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法：选取本院2007年7月~2009年9月收治的80例急性重症胰腺炎患者的临床资料,随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,对照组患者在常规治疗的基础上加用乌司他汀静脉滴注,治疗组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液,比较两组患者腹痛持续时间、平均住院时间、胰腺恢复时间以及并发症发生率、转手术率、死亡率。结果：治疗组患者的平均腹痛时间、平均住院天数、胰腺恢复时间明显短于对照组患者（P〈0.05）。治疗组患者的并发症发生率、死亡率和转手术率明显低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用乌司他汀联合血必净治疗急性重症胰腺炎,能明显缩短患者的临床症状缓解时间,降低患者的死亡率,值得临床推广。     

血必净联合生长抑素治疗重症胰腺炎疗效观察

目的:观察血必净联合生长抑素治疗重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:选择住院治疗的60例重症SAP患者,随机分为观察组和对照组,对照组用常规方法加生长抑素治疗,观察组在常规治疗的基础上用血必净联合生长抑素治疗,比较两组疗效,症状改善状况和并发症发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组P<0.05,观察组白细胞、血、尿淀粉酶、腹痛腹胀、胰腺水肿改善和住院时间明显短于对照组P<0.05,观察组并发症发生率小于对照组P<0.05。结论:血必净联合生长抑素治疗重症胰腺炎疗效确切,值得在临床推广应用。     

血必净注射液治疗儿童急性胰腺炎的临床研究

目的观察血必净注射液治疗儿童急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年9月哈励逊国际和平医院收治的儿童急性胰腺炎患者54例,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各27例。对照组采用常规治疗。治疗组在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液0.5~1 m L/kg,加入0.9%氯化钠注射液50~10 m L,1次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较患者治疗前后临床体征和炎性因子的变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为62.96%、81.48%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的临床体症消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、正常饮食时间和住院时间均显著小于对照组,两组比较差异具有显著性(P0.05)。治疗后,两组患者定C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液治疗儿童急性胰腺炎具有较好的临床疗效,可改善临床体征,有效抑制炎性因子释放,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

血必净和大黄与生长抑素联合应用治疗急性重症胰腺炎的疗效

目的探讨在西药治疗急性重症胰腺炎的基础上,早期联合应用中药血必净、大黄的临床疗效。方法将62例SAP患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,对照组给予常规治疗方案,治疗组在常规治疗基础上,加用中药血必净注射液100ml,2次/d,静脉滴注,大黄200ml,2次/d,灌肠。分别观察2组患者治疗后腹痛缓解时间、首次排便时间、急性生理和慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）、血淀粉酶下降速度、C反应蛋白（CRP）、入院后再发MODS及胰腺、胰周感染发生率、中转手术率、平均住院日数等指标。结果与对照组相比,治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、平均住院日数均显著缩短,血淀粉酶下降速度明显增快,APACHEⅡ评分、胰腺、胰周感染发生率、中转手术率,均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）;治疗组CRP、APACHEⅡ评分的恢复优于对照组（P〈0.05或〈0.01）。结论血必净、大黄与生长抑素联合应用治疗SAP作用协同,相互补充,是SAP早期行之有效的辅助治疗措施。     

血必净联合奥曲肽治疗重症胰腺炎疗效观察

目的观察血必净联合奥曲肽治疗重症胰腺炎的临床效果。方法将156例重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各78例。观察组采用血必净联合奥曲肽治疗,对照组采用奥曲肽治疗,观察2组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组。腹痛、腹胀消失时间,体温恢复正常时间,恶心呕吐消失时间、白细胞恢复正常时间和血淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血必净联合奥曲肽治疗重症胰腺炎效果显著,有效降低了并发症发生率,值得临床推广应用。     

血必净注射液治疗急性胰腺炎的Meta分析

目的：评价血必净对急性胰腺炎患者血浆内皮素浓度的影响,从而了解血必净对微循环的改善作用及用于辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：计算机检索结合手工筛选,选择符合纳入标准的中文随机或临床对照试验（CRT、CCT）文献,对数据进行Meta分析。结果：8项研究包括567例患者,经Meta分析显示,血必净注射液治疗组患者血浆内皮素浓度与对照组比较[OR=-27.72,95%CI（-40.64,-14.80）,P〈0.000 1],血淀粉酶恢复正常时间[OR=-2.61,95%CI（-3.01,-2.20）,P〈0.000 01],腹痛缓解消失时间[OR=-1.80,95%CI（-2.21,-1.38）,P〈0.000 01],平均住院日数[OR=-4.66,95%CI（-7.02,-2.31）,P=0.000 1]有统计学差异。结论：现有研究结果表明,治疗组与对照组比较应用血必净注射液治疗急性胰腺炎,患者血浆内皮素浓度明显降低,治疗组能显著减少急性胰腺炎患者腹痛缓解消失时间和血淀粉酶复常时间。且治疗组患者平均住院日数也相应缩短。     

用血必净注射液治疗血流感染30例患者的疗效观察

目的：评价用血必净注射液治疗血流感染的临床疗效。方法：将 60 例血流感染患者分成治疗组和对照组;治疗组采用血必净注射液 50 毫升（5 支）加入 0.9% 氯化钠注射液 100 mL 中,静滴,qd;对照组不加用血必净;两组均给予常规抗感染治疗,疗程为 2 周;评价两组治疗前后的感染控制情况。结果：治疗组与对照组比较,白细胞总数和中性粒细胞值均明显下降（P＜0.05）,C-反应蛋白较对照组亦明显下降（P＜0.05）;治疗组患者体温恢复正常所需时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。结论：用血必净注射液联合抗感染药物治疗血流感染的效果比常规抗感染治疗效果好,且安全、可靠。     

血必净注射液在急性重度百草枯中毒中的应用

目的:评价血必净注射液治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法:选择我院重症监护室2002年1月～2008年4月收治的急性重度百草枯中毒患者35例为研究对象,分为血必净治疗组(n=20)与对照组(n=15),血必净治疗组在对照组的基础上应用血必净注射液100mL,每日2次,7～10d为1个疗程。结果:2组治疗后肝酶和血肌酐均明显下降,血必净治疗组显著低于对照组(P<0.05);1周后血必净治疗组的氧分压明显高于对照组(P<0.05);血必净治疗组的死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期应用血必净可减轻百草枯对重要脏器的损害,降低百草枯中毒的病死率。     

奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎患者的临床效果

目的探讨奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎患者的临床疗效,为临床治疗决策提供依据。方法回顾性分析在我院ICU住院,使用醋酸奥曲肽注射液(单用组,35例)与醋酸奥曲肽注射液+重组人生长激素注射液(联用组,33例)治疗重症急性胰腺炎患者的临床资料。对两组患者治疗前后的APACHEⅡ评分,血浆白蛋白,平均住院天数,严重并发症的发生率及病死率进行统计分析。结果治疗后,联用组患者APACHEⅡ评分(6.3±2.5)、血浆白蛋白(3.6±0.7)、平均住院天数(32.3±4.1)及严重并发症发生率(30.3%)与单用组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);联用组患者的病死率(6.1%)与单用组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎具有较好的临床疗效。     

重症急性胰腺炎并胰性脑病的临床分析

目的总结重症急性胰腺炎并胰性脑病的临床特点。方法回顾性分析在2005年至2012年间我院诊治的31例重症胰腺炎并胰腺脑病的患者临床资料。结果大多数病例于治疗1~3周后症状和体征逐渐好转,在31例中,17例(54.8%)存活,其中11例出院时神经精神症状和体征完全消失,6例留有轻度脑病后遗症,14例(占45.2%)死亡,其中,手术治疗死亡者10例,保守治疗死亡者4例,全部死于多脏器功能衰竭。结论胰性脑病是重症急性胰腺炎的严重并发症,预后差,致死率高,治疗的关键是积极治疗原发病,控制诱发因素。     

重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床处理

目的探讨重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床处理方法。方法监测患者胸片、呼吸频率、动脉血气分析及早给与机械通气。结果存活18例,死亡4例,死因为严重感染、电解质及酸碱平衡紊乱、多器官功能衰竭,存活率81.81%(18/22)。结论控制重症急性胰腺炎炎症介质吸收是防止其合并急性呼吸窘迫综合征的关键环节,及早给与患者重症监护和呼吸功能测定,可以早期诊断处理,降低病死率。     

血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的:探讨血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法:选取2010年1月—2011年1月收治的急性呼吸窘迫综合征患者共100例,以随机抽样法分为治疗组和对照组各50例,全部患者均进行常规的治疗,治疗组加用血必净注射液。结果:治疗3 d后,治疗组患者的二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及血氧饱和度(SaO2)水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗1周后,治疗组患者的心率、呼吸频率、C反应蛋白、白细胞计数、IL-1、IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者机械通气时间、平均重症监护(ICU)时间及死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,值得在临床上推广应用。     

重症急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨提高重症急性胰腺炎(Severe Acute pancreatitis,SAP)疗效的方法.方法 总结了近10年来14例经手术治疗的SAP患者的治疗经验.结果 合并休克者10例,胰脑病2例,MOF 6例,ARDS 2例,死亡率为28%,(4/14).结论 我们认为降低死亡率的关键在于围手术期的正确处理,特别是病程早期.首先,应加强围手术期的个体化监护,进行综合治理,其次,抑制胰腺的外分泌;第三,早期使用足量的有效的抗生素;第四,进行周围静脉的营养支持;第五,加强围手术期并发症的防治.     

血必净注射液联合左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床观察

目的：观察血必净注射液联合左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及安全性。方法：选择78例泌尿系统感染患者,按随机数字表法分为对照组（38例）和治疗组（40例）。对照组患者给予左氧氟沙星氯化钠注射液300mg静脉滴注,bid;治疗组患者在对照组患者治疗的基础上给予血必净注射液50ml加入0．9％氯化钠注射液100ml中静脉滴注,30-40min内滴完,bid。两组患者均治疗7d。观察两组患者治疗前、后临床症状及体征的变化,24h尿常规,肝、肾功能,血常规及不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组患者总有效率（82．5％）显著高于对照组（63．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后尿常规各项指标较治疗前均显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者治疗后临床症状及体征较治疗前均显著改善,且治疗组患者临床症状及体征较对照组患者改善更显著,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,且治疗期间两组患者肝、肾功能和血常规均无明显变化。结论：血必净注射液联合左氧氟沙星治疗泌尿系统感染,疗效及安全性均较好。     

乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：探讨乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎（ SAP）的疗效。方法：125例SAP患者按随机数字表法分为对照组（n＝62）和观察组（n＝63）。对照组患者单用奥曲肽治疗,观察组患者采用乌司他丁、奥曲肽联合治疗,对比2组的总有效率、临床症状和体征改善时间、血及尿淀粉酶阳性率、C反应蛋白（ CRP）及炎症细胞因子水平、不良反应等指标。结果：治疗后,观察组患者腹痛缓解时间、胰腺水肿消退时间、住院时间明显短于对照组（ P ＜0.05）;观察组患者总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;观察组患者血尿淀粉酶阳性率明显低于对照组（P＜0.05）;观察组患者CRP、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素（ IL-15）和肿瘤坏死因子（ TNF-α）等指标明显优于对照组（ P＜0.05）;2组患者均未出现不良反应。结论：乌司他丁和奥曲肽联合治疗SAP的效果显著。