静脉给药中的用药监护

目的:为临床合理、安全应用静脉药物提供参考。方法:从药物的配伍浓度、溶媒选择、药-药配伍、静脉给药速度、光敏药物处置及液体的微粒控制等方面进行分析。结果与结论:静脉给药方面存在着一定误区,但某些失误和不良反应是可预警的。应通过加强用药监护,将失误和相关的药品不良反应降至最低。     

探析静脉滴注用药的合理使用与用药监护

目的分析静脉不合理给药,为临床合理、安全应用静脉药物提供参考。方法从药物的浓度、药媒选择、药物配伍、静脉给药的速度、给药间隔等方面进行分析。结果静脉滴注用药存在不合理的情况,通过药师干预可减少失误和不良反应发生。结论加强静脉给药中的用药监护,有利于促进临床合理用药。     

临床药师在静脉输液治疗中的药学监护

目的为临床合理、安全应用静脉药物提供参考。方法对临床药师查房中收集的输液问题进行整理,从药物的配伍浓度、溶媒选择、药物配伍、静脉给药速度、光敏药物处置及液体的微粒控制等方面进行分析。结果与结论临床静脉给药存在着一定的问题,应进一步加强药学监护,将失误和相关的药品不良反应降至最低。     

中药注射剂配伍用药的不良反应原因与临床应用对策

对文献报道进行总结,并结合临床实践,从输液药物因素、个体因素、颜色变化等几个方面对中药注射剂的配伍变化进行了总结和探讨,为临床安全,合理地配伍应用中药注射剂,减少药物不良反应的发生提供参考.本文综述了中药注射剂配伍应用时产生不良反应原因及防治措施.     

左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准的建立与应用

目的探索制订左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准,为临床合理使用左氧氟沙星注射剂提供参考。方法依据药品说明书和卫生部有关规定等,建立左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准,然后随机抽取某三甲医院使用左氧氟沙星注射剂住院患者出院病历120例,进行评价,发现存在问题。结果建立的左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准,包括适应证、联合用药、管理指标、用法、用量、药物的配伍禁忌及相互作用、临床疗效及疗效监测措施等内容。通过回顾性应用评价标准,发现某院左氧氟沙星注射剂在临床应用过程中做得较好的方面有:联合用药、给药剂量和给药间隔、给药途径、处方医师权限管理均符合标准;但存在用药疗程不足或偏长现象、不符合适应证标准比例占29.17%、14.17%、存在药物配伍禁忌、滴注时间在病例中无记录等不合理现象。结论建立的左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准在评价左氧氟沙星注射剂临床使用合理性方面具有较高的科学性和权威性,能够发现临床用药存在的问题。     

双黄连注射剂的临床使用方法研究

目的：探讨双黄连注射剂的应用方法及不同用法之间疗效和不良反应的关系，为临床合理用药提供参考。方法：通过对2001年8月至2002年11月我院住院和门诊应用双黄连注射剂的不同应用方法进行统计分析。结果：黄连注射剂的雾化、腔内注射效果优于静脉注射给药。不良反应的发生率明显低于注射给药。双黄连注射剂的静脉给药，选用合理给药方法能有效降低不良反应的发生率。结论：优化双黄连注射剂的临床应用方法可以提高药物的治疗效果，降低其不良反应的发生率。     

中药注射剂48例不良反应分析

目的:探讨中药注射剂不良反应的临床特点,为临床合理用药提供参考。方法:对我院近年来应用中药注射剂所致的48例不良反应病例进行分析总结。结果:中药注射剂是诱发不良反应的主要剂型,本组患者不良反应共涉及8个系统/类型,以皮肤症状最为多见,排列前3位的药物分别是穿琥宁注射剂、双黄连注射剂和清开灵注射剂,占本组中药注射剂不良反应的52.08%。结论:中药应提倡口服给药,加强中药注射剂的合理应用,提高临床用药的安全性。     

天津市医院门、急诊中药注射剂输液处方合理性分析

目的:了解天津市医院门、急诊中药注射剂输液用药的安全性与合理性的整体情况。方法:选取天津市多家二、三级医疗机构,随机抽取门、急诊输液处方,选择应用中药注射剂静脉滴注给药处方,记录患者及处方的基本情况,对处方药品的用法用量、配伍情况、给药途径等分别进行合理性评价。原始数据采用Excel进行分类、汇总、筛选,统计数据采用SPSS11.0软件计算。结果:本研究共涉及各类医疗机构11个,抽取4d中药注射剂输液处方共计2309张。给药剂量和给药间隔时间合理的处方分别占66.91%和80.60%。不合理处方主要表现为药物的安全配伍比例较低,仅为58.64%。结论:天津市医院门、急诊中药注射剂输液处方基本合理,但仍存在输液药品间的配伍不合理现象。     

我院静脉药物集中配置中不合理用药分析

目的:确保患者用药安全。方法:对我院静脉药物配置中心2006年9月～2007年2月静脉用药医嘱进行审核,将不合理用药医嘱按配伍禁忌、输液溶媒选择不当、给药频次不当及中药注射剂配伍禁忌进行分类、总结与分析。结果:共审核出不合理用药医嘱126份,其中配伍禁忌46份,输液溶媒选择不当38份,给药频次不当25份,中药注射剂配伍禁忌17份。经反馈给临床,大部分不合理用药医嘱得到纠正。结论:审核静脉药物配置中心静脉用药医嘱,可提高静脉用药的安全性和有效性。     

不良医疗事件用药失误的分析和启示

目的：对预防和处理用药失误、避免产生不良医疗事件提出建议。方法：对用药失误的典型病例进行归类和分析，总结常见的用药失误现象及其发生原因，分析其引起不良后果的机制。结果：中药注射剂的不合理配伍、超剂量和超速度给药是易引起不良医疗事件的错误给药方法；孕妇、儿童是易发生用药失误的特殊人群；乡村诊所是易发生用药失误的场所；不能及时诊断和处理药物不良反应，是用药失误引起严重后果的重要原因。结论：只有从用药环节、用药对象、用药环境等方面高度重视和严格把关，才能预防和减少用药失误，避免产生不良医疗事件。     

我院127例左氧氟沙星注射液不良反应及用药监护

目的:探讨左氧氟沙星注射液致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对我院2004年填报的127例左氧氟沙星注射液致不良反应报告进行统计、分析。结果:不良反应临床表现主要以皮肤及附件损害、消化系统损害、静脉炎最常见;过敏性休克、跟腱炎、肝损害虽少见,但程度严重。结论:临床应重视合理使用左氧氟沙星注射液及其用药监护,以预防和减少不良反应的发生。     

葛根素注射液不良反应分析

目的:探讨葛根素注射液所致不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索《中国生物医学期刊引文数据库》1994年～2006年报道的葛根素注射液所致不良反应文献及另手工检索到1994年以前2篇,共计51篇,并进行统计、分析。结果与结论:药物热是葛根素注射液最常见的不良反应,其与用药量、用药时间有密切关系,其次为药疹、溶血反应;最严重的不良反应为溶血反应和休克,使用时应格外关注。     

深圳地区中药制剂不良反应报告分析

目的:分析深圳地区2009年中药制剂不良反应(ADRs)报告,提出解决问题的对策,促进中药制剂的合理应用。方法:筛选出973份中药制剂ADRs报告,分别从患者年龄、性别、给药途径、临床表现、药品种类等方面进行统计分析。结果:中青年(19～39岁)ADRs发生率较高;女性患者ADRs发生率明显高于男性。发生ADRs的给药途径主要为口服和静脉注射,ADRs涉及的中药制剂共341个品种,其中口服制剂66种(19.35%),其次为注射剂。ADRs主要表现为皮肤及其附件损害(35.74%)。结论:应加强对口服和注射类中药制剂ADRs的监测以保障患者用药安全。     

我院中药注射剂不良反应报告分析

目的:为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法:采用回顾性研究方法,收集我院2008-2011年上报药品不良反应监测中心的60例中药注射剂不良反应报告,对不良反应病例涉及的品种、给药途径、主要临床表现与转归进行统计分析。结果:我院60例中药注射剂不良反应发生率随年龄的增高而升高,其中60岁以上人群发生率最高,占45%;发生不良反应的药物剂型以静脉注射剂型为主;不良反应损害涉及皮肤、中枢、胃肠和心血管系统等多器官、多系统。结论:提高医务人员对中药注射剂不良反应的重视程度,正确合理使用中药注射剂,可有效降低不良反应的发生率。     

我院531例药品不良反应报告分析

目的:通过对2006年上报到省和国家ADR监测中心的531份ADR报告表进行分析,了解ADR发生的特点和规律,促进临床合理用药。方法:采用Excel电子表,按患者性别、年龄、药品种类、给药途径、ADR临床表现等进行筛选分析。结果:发生ADR涉及的药品以抗微生物药物最多,以静脉给药方式为主;ADR发生的系统器官以皮肤及其附件的损害最多,其次是消化系统损害等。结论:加强ADR监测,减少ADR的发生,促进合理用药。     

136例中成药不良反应分析

目的:了解中成药不良反应(ADR)的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法对我院2007年1月至2010年6月收集的136例中成药ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类及临床表现进行统计和分析。结果:136例ADR涉及药品41个品种,中药注射剂引发的不良反应119例、26个品种。引起ADR的主要品种为心脑血管疾病药品。ADR临床表现主要为皮肤及其附件损害。结论:应重视中成药ADR,慎用中药注射剂,提高临床合理用药水平。     

34例红花注射液不良反应文献分析

目的:探讨红花注射液所致不良反应的一般规律及特点,以指导临床合理用药。方法:检索1994年～2005年国内医药期刊报道的红花注射液致不良反应案例,并进行统计、分析。结果:红花注射液所致不良反应在高年龄组发生率较高,多在用药过程中30min内发生。不良反应累及机体多个系统,临床表现复杂多样,主要表现为变态反应,严重者可出现过敏性休克。结论:临床医师、药师应重视红花注射液的不良反应,坚持合理用药。     

复方丹参注射液的不良反应及相关因素分析

目的：探讨复方丹参注射液的不良反应及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法：检索1997～2008年国内医药学期刊报道应用复方丹参注射液所致不良反应案例,并进行统计、分析。结果：复方丹参注射液可致免疫、心血管、消化、血液、泌尿、神经等系统不良反应,尤以变态反应为主,在变态反应中以过敏性休克较为多见。结论：临床人员应了解复方丹参注射液所致不良反应特点,合理使用。     

134例药品不良反应报告回顾性分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及临床表现,为临床合理用药提供格对我院2009-2011年收集上报的134例ADR报告申患者的性别、年龄、过敏史、ADR严重程度、给药途径以及引起ADR药物的类别、ADR累及器官或系统、ADR的转归等进行统计分析.结果:134例ADR报告中,男性71例(52.99%),女性63例(47.01%);年龄最小16 d,最大96岁,年龄分布无差异性;以静脉滴注方式给药的ADR例次较高(119例);所涉及的药品中抗茼药物引起ADR例次较高(35例),其次是中药注射剂(33例);ADR临床表现以全身损害为主(38.01%),其次为皮肤及附件损害(21.27%);严重的ADR共5例(3.73%).结论:应重视抗茼药物及中药注射剂的规范用药,尽量避免静脉用药.     

85例香丹注射液不良反应报告分析

目的:了解香丹注射液临床应用的安全性,探讨其不良反应发生规律,为临床安全合理用药提供参考. 方法:采用回顾性分析方法,对2004年1月31日～2006年10月30日江苏省呈报的香丹注射液不良反应报告进行统计分析. 结果:香丹注射液不良反应主要发生情况为皮肤及其附件损害、胃肠系统损害、心血管及多器官多系统损害. 结论:医生、患者应严格按照药品说明书的规定合理用药,以减少药品不良反应的发生.