低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的观察低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床疗效。方法 82例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组,观察组采用低分子肝素钠抗凝治疗,对照组采用普通肝素抗凝治疗,对比两组冠脉再通率和并发症情况。结果两组冠脉再通率、出血死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05),出血率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合瑞替普酶治疗ST段抬高型急性心肌梗死疗效确切,在并发症方面与普通肝素对比有明显优势。     

瑞替普酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死28例临床观察

目的观察瑞替普酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法AMI患者28例，在常规治疗基础上给予瑞替普酶静脉溶栓治疗，观察其治疗效果。结果28例溶栓后2h临床指标再通23例，再通率82．1％；死亡2例，病死率为7.14％。结论瑞替普酶联合低分子肝素治疗AMI疗效确切．不良反应少，值得临床推广应用。     

颈动脉注射瑞替普酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察颈内动脉注射瑞替普酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法对60例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用瑞替普酶10×106U,进行患侧颈动脉推注溶栓治疗。分别对治疗前后患者神经功能缺损程度进行评定,观察治疗前后2组总有效率、显效率。结果两组比较,神经功能缺损评分有显著性差异。治疗组总有效率、显效率明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论颈动脉小剂量瑞替普酶溶栓治疗急性脑梗死安全、有效。     

瑞替普酶用于脑梗死超早期治疗的护理体会

目的：探讨瑞替普酶用于治疗急性脑梗死超早期的有效护理方法。方法对2012年1月～2013年12月急性脑梗死超早期患者25例实行密切的观察,正确的护理、及时的采用瑞替普酶溶栓治疗。结果20例患者的症状在60 min～3 h后得到了显著改善,效果不明显5例。结论急性脑梗死致残率高,对患者危害大。在急性脑梗死超早期协助医生采用瑞替普酶溶栓治疗,并配合有效的护理,可明显提高治疗效果,改善患者生活质量。     

低分子肝素钠治疗急性脑梗死的疗效分析

缺血性脑血管病在脑血管病中占很大的比例,其致残率和病死率都很高.抗凝治疗可以防止血栓的扩展和新血栓的形成.我们自2001年12月～2002年12月应用低分子肝素钠治疗急性脑梗死,在应用时严格掌握使用的适应证和禁忌证前提下,取得了一定的效果.     

瑞替普酶溶栓治疗脑梗死的疗效研究

目的观察瑞替普酶(rPA)对大鼠脑梗死模型的溶栓作用,为临床应用rPA溶栓治疗脑梗死提供实验依据。方法通过大鼠颈内动脉注入自体血栓栓塞大脑中动脉起始部,1.5h后36只大鼠采用rPA溶栓治疗,24h后观察溶栓效果。结果治疗组与对照组相比Longa评分降低(P<0.01),梗死体积减少(P<0.01),细胞形态结构完整。结论rPA早期溶栓治疗大鼠急性脑梗死可显著减小梗死体积、改善神经功能缺失症状、降低死亡率,且应用方便;rPA在临床脑梗死的溶栓应用可能同样有效。     

颈动脉注射瑞替普酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的:探讨急性脑梗死颈动脉注射瑞替普酶治疗疗效观察.方法:选取我院收治的急性脑梗死患者96例,随机分为对照组同研究组各48例,对照组常规低分子肝素钠注射液治疗,研究组采用颈动脉注射瑞替普酶方法进行治疗,对比两组治疗效果.结果:研究组治疗效果好于对照组(P<0.05).结论:使用颈动脉注射瑞替普酶方法对急性脑梗死进行治疗效果明显,可在实践中推广.     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死26例临床观察

目的观察瑞替普酶静脉注射治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法对26例AMI患者予瑞替普酶静脉注射溶栓治疗,其他药物按常规使用。结果 26例患者溶栓2h临床再通24例,再通率92.3%,出血反应3例,无严重出血反应发生,死亡1例。结论瑞替普酶静脉注射治疗AMI再通率高,能早期开通血管,不良事件发生率低,值得优先选用。     

瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果

目的:探讨瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果。方法:将我院收治的150例急性心肌梗死患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),观察组给予瑞替普酶治疗,对照组给予尿激酶治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者的溶栓效果显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果优于尿激酶,值得临床推广。     

瑞替普酶在急性缺血性脑卒中治疗的研究进展

急性缺血性脑卒中具有高发病率、致残率和病死率,已成为影响人类健康和生活的主要疾病.溶栓治疗是目前国内外指南一致推荐的治疗急性缺血性脑卒中的首选方法.瑞替普酶是目前临床上广泛使用的溶栓药物,目前美国FDA已批准用于治疗心肌梗死,具有溶栓特异性高,溶栓速度快等特点.瑞替普酶在治疗急性缺血性脑卒中取得较好的疗效,但仍需大量样...     

急性心肌梗死患者溶栓治疗中早期应用低分子肝素的临床疗效观察

目的探讨早期应用低分子肝素对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的影响。方法将我院收治的86例AMI患者随机分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组于溶栓治疗后6h给予低分子肝素治疗,观察组入院后于溶栓治疗前30～60min先予低分子肝素治疗,对比两组血管再通及出血情况。结果观察组血管再通率为86.05%,对照组为67.44%,观察组再通率明显高于对照组(P<0.05);观察组再通时间为(1.52±0.69)h,对照组为(2.14±0.95)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用低分子肝素治疗对于提高AMI患者溶栓成功率、缩短再通时间具有重要意义,并且具有良好的安全性。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效。方法选取我院从2009年6月至2012年6月所收治的急性脑梗死患者100例作为临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组两组,两组患者均进行降压、吸氧、调脂等常规治疗。治疗组应用奥扎格雷钠针联合低分子肝素治疗,对照组单纯采用奥扎格雷钠针治疗。采用Ess评分在治疗后3、7、14、30d各进行一次评价,同时采用Bathel指数对患者进行评定。结果治疗组在治疗后3、7、14、30d的Ess评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时Bathel指数也是治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素在对急性脑梗死中效果显著,两组有协同抗凝和抗血栓的作用,可以提高临床治疗效果,且使用安全方便,值得在临床治疗当中推广应用。     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及安全性观察

目的比较瑞替普酶与尿激酶在治疗急性心肌梗死中的疗效及安全性。方法将130例AMI患者随机分为两组;r-PA组64例,r-PA36mg分两次静脉注射,每次18mg,间隔30min;UK组66例,以UK150万U 30min静脉滴注完。比较两组的再通率、再通时间及出血等不良反应的发生率。结果两组的再通率84.68%和53.03%,在溶栓后30min、60min、120min再通率r-PA组分别为34.37%、65.25%、84.68%,UK组分别为12.12%、27.27%、53.03%均有统计学差异(P<0.05);两组在出血等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与UK相比,r-PA静脉溶栓治疗AMI能更早地开通梗死相关血管,是一种安全有效的溶栓药物。     

蕲蛇酶与奥扎格雷钠联合应用治疗急性脑梗死临床研究

目的:研究蕲蛇酶与奥扎格雷钠联合应用治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:将88例急性脑梗死患者随机分为对照组(44例,单独使用奥扎格雷钠80mg,bid,ivggt,共14d)和联合治疗组(44例,蕲蛇酶0.75IU,qd,ivggt,联合应用奥扎格雷钠80mg,bid,ivggt,共14d)。用药前后进行神经功能缺损程度评分及血液流变学、纤维蛋白原、血小板聚集率检测,并观察其不良反应。结果:治疗14d后联合治疗组神经功能缺损程度评分及血液流变学、纤维蛋白原较对照组显著下降(P<0.05);2组血小板聚集率均下降(P<0.01)。结论:蕲蛇酶联合应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死有效、安全。     

瑞替普酶联合择期PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的:观察瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓联合择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死的疗效及安全性。方法:按用药情况将72例急性ST段抬高型急性心肌梗死患者分为尿激酶组47例与瑞替普酶组25例。入选患者明确诊断后常规给予硫酸氢氯吡格雷、肠溶阿司匹林。瑞替普酶组静脉溶栓采用瑞替普酶治疗,18 mg(10 MU)分2次静脉注射,每次缓慢静脉注射2min以上,两次间隔30 min。尿激酶组采用尿激酶150万U静脉滴注,用药后12 h用低分子肝素5 000 u,q12h(连用,5⁷ d)。两组患者均于溶栓后37 d)。两组患者均于溶栓后3²4 h内进行血管造影,必要时PCI治疗,其他治疗相同。观察两组血管再通率和恶性心律失常、心力衰竭、出血、死亡发生率,以及冠脉造影及PCI后血管开通率和支架安置率。结果:瑞替普酶组与尿激酶组2 h内胸痛消失或缓解者分别占80.00%、61.70%(P<0.05),溶栓后2 h内ST回落>50%的患者分别占92.00%、65.96%(P<0.05),酶峰[心肌酶肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值]提前者分别占92.00%、53.19%(P<0.05),梗死相关动脉(IRA)再通率分别为92.00%、68.09%(P<0.05),IRA完全开通率分别为52.00%、31.91%(P<0.05)。瑞替普酶组的恶性心律失常、心力衰竭等并发症发生率及死亡率分别为36.00%、4.00%、4.00%、0,均低于尿激酶组(分别为51.06%、12.77%、10.64%、6.38%),差异均有统计学意义(P<0.05);瑞替普酶组支架安置率(36.00%)明显低于尿激酶组(53.19%)(P<0.05)。结论:瑞替普酶联合择期PCI治疗急性心肌梗死具有血管开通率高,时间短,恶性心律失常、心力衰竭、出血等并发症少,死亡率低的优点。     

早期联合低分子肝素钙和阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察低分子肝素钙、阿司匹林及其早期二者联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:320例急性脑梗死患者随机分为低分子肝素钙组、阿司匹林组、低分子肝素钙和阿司匹林联合治疗组及对照组。对各组分别进行临床疗效等判定。结果:所有治疗组的神经功能恢复明显优于对照组;联合治疗组的神经功能恢复和临床疗效明显优于单独给药组;每组发病后接受治疗时间不同的总有效率有显著性差异(P<0.05);各组出血等不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:急性脑梗死早期联合低分子肝素钙和阿司匹林治疗安全、有效,明显优于单独给药治疗。     

奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗急性脑梗死的系统评价

目的：系统评价奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗急性脑梗死（ACI）的疗效和安全性。方法：检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、万方医学数据库、中国知网和维普数据库等,纳入奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗ACI的随机对照试验（RCT）,并手工检索其他相关文献,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用RevMan 5．2统计软件进行荟萃分析（Meta分析）。结果：共纳入17项RCT,合计1641例患者。Meta分析结果显示,奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗ACI的神经功能缺损临床疗效比值比（OR）合并值为3．90（95％可信区间为2．87—5．31）;神经功能缺损评分疗效加权均数差（WMD）合并值为-4．20（95％可信区间为-5．21～-3．19）。结论：奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗ACI临床疗效显著,未见明显不良反应。由于纳入研究的质量不高,结论仍需要更多高质量、多中心的RCT提供有力证据。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

目的评价低分子肝素在急性脑梗死治疗中的疗效及安全性。方法选取2005年2月至2008年4月就诊于我院符合条件的急性脑梗死患者112例,随机分为治疗组与对照组,各56例,治疗组给予基础治疗+低分子肝素治疗,对照组给予基础治疗。结果治疗组总有效率为89.3%,对照组总有效率为75.0%,χ2=3.896,P<0.05,两组间差异有统计学意义。治疗组PT、APTT、BT及CT在治疗前后均无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素治疗急性脑梗死有效,且较为安全。     

阿托伐他汀在急性脑梗死患者早期治疗中的应用价值研究

目的探讨阿托伐他汀在急性脑梗死患者早期治疗中的作用。方法选择2009年8月至2011年6月在广东省廉江市人民医院就诊的急性脑梗死患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组予复方丹参20mL静脉滴注,1次/d,连用14d。观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀口服治疗,20mg/d,连用14d。对比观察两组疗效。结果观察组基本治愈6例,显著进步17例,进步20例,无变化3例,恶化1例,死亡1例,有效率为89.58%,对照组基本治愈3例,显著进步13例,进步17例,无变化8例,恶化4例,死亡3例,有效率为68.75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀在常规治疗基础上应用对急性脑梗死有较好的疗效和安全性,值得临床推广应用。     

舒血宁注射液单用与联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效比较的Meta分析

目的：应用Meta分析的方法评价舒血宁注射液单用与联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法：计算机检索多个中外文献数据库,检索时限均为各数据库建库至2016年10月,查找舒血宁注射液单用与联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的随机对照试验相关文献,按Cochrane手册对所纳入的文献进行质量评价,并应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入13项随机对照试验,合计1244例患者。Meta分析结果显示,舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效比值比（OR）合并值为4.51（95%可信区间为3.16～6.44）;神经功能缺损评分疗效加权均数差（WMD）合并值为－0.91（95%可信区间为－5.55～3.72）。结论：舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效显著优于单用舒血宁注射液,且未见明显不良反应。但由于现有的研究方法学质量均较低,上述结论仍需要更多大样本、高质量的随机对照试验予以验证。