妊娠晚期子宫浆膜下静脉自发破裂致腹腔内出血3例

妊娠晚期子宫浆膜下静脉自发破裂致腹腔内出血,是产科的一种严重并发症。临床少见,术前难以确诊,易误诊及耽误治疗时机,严重者致母婴死亡。现对妊娠晚期子宫浆膜下静脉自发破裂致腹腔内出血患者3例的病历资料分析如下。     

妊娠38周子宫自发性破裂致腹腔内出血1例

患者，女，26岁，因G1P0孕38W ^-2来产科门诊检查后出现阴道流血入院。产前检查胎位不正．为臀位，其余正常。入院时产妇仅诉下腹坠胀，查体T36℃、P80次／分、BP100／80mmHg，宫高30em，腹围96cm，子宫轮廓清楚，宫体无压痛。臀先露，胎心音148次／分，骨盆内外测量正常，     

妇科腹腔内出血175例分析

我院自 1990年 1月 1日至 2 0 0 0年 6月 30日共收治妇科腹腔内出血 175例 ,现进行回顾性分析 ,结果如下。临床资料　 175例中宫外孕 147例 (输卵管妊娠破裂 10 2例 ,输卵管妊娠流产 4 4例 ,卵巢妊娠 1例 ) ,卵巢破裂 13例 (卵泡破裂 4例 ,黄体破裂 9例 ) ,出血性输卵管炎 9例 ,巧克力囊肿破裂 6例。175例均接受了手术治疗。发病年龄 14至 4 4岁 ,平均 2 9岁。主要表现　一、月经变化 :宫外孕患者均有4 0至 6 0 天的停经史 ;卵巢破裂、巧克力囊肿破裂患者均无停经史 ;出血性输卵管炎 9例中 1例有停经史 ,4例有不规则阴道流血史 (9例中 2例…     

异位妊娠及黄体破裂腹腔内出血142例临床分析

目的 :探讨异位妊娠及黄体破裂腹腔内出血的临床特点 ,以提高诊断 ,降低误诊。方法 :对 14 2例异位妊娠及黄体破裂腹腔内出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :异位妊娠 10 6例 ,占 74 .6 5 % ,黄体破裂 36例 ,占 2 5 .35 %。异位妊娠腹腔内出血量 10 4 5 .16± 74 1.2 2 ml,出血量在 15 0 0 ml以上占 2 0 .15 % ,有昏厥史占 2 1.4 2 % ,停经占 83.16 % ,腹痛占 93.4 1% ,不规则阴道流血占 75 .34%。黄体破裂腹腔内出血量 780 .2 3± 6 2 1.2 0 ml,有昏厥史占 14 .2 5 % ,腹痛占 98.76 %。出血量两组相比有显著差异 (P <0 .0 1)。本组资料中 12 0例经手术止血 ,保守治疗 2 2例占 6 1.11% ,均为黄体破裂 ,全部成功。无一例死亡。结论 :停经、腹痛、不规则阴道流血是异位妊娠的三联征 ,腹痛是黄体破裂的主要症状。详细询问病史 ,β- HCG和 B超 ,后穹窿穿刺或腹腔穿刺是诊断的重要手段     

妇科腹腔内出血30例临床分析

将我院妇科所收治的３０例急性腹腔内出血病例进行分析如下。１资料与方法１ １一般资料 :于２０００年元月～２００１年５月共收治因腹腔内出血急诊入院的患者３０例 ,其中异位妊娠 (ＥＰ)２４例占８０ % ,黄体破裂 (ＲＣＬ)６例占２０ %。年龄１７～４２岁。婚育史 :ＥＰ中 ,有５例未婚但有性生活史 ,１９例已婚。(ＲＣＬ)中 ,１例未婚有性生活史 ,５例已婚。１ ２与发病可能有关的因素 :ＥＰ中放置节育环８例 ,有人工流产或药流产史６例 ,异位妊娠史１例 ,剖宫产史３例 ,输卵管手术史１例 ,ＲＣＬ性生活后发病２例１ ３临床症状 :ＥＰ中 …     

妇科腹腔内出血522例临床分析

目的明确妇科腹腔内出血的临床特征,以指导临床诊断及处理.方法对我院2002年10月至2004年10月间腹腔内出血的522例患者的临床资料进行回顾性分析.结果异位妊娠408例,占78.16%,卵巢破裂114例,占21.84%.异位妊娠有6例误诊,但人院后全部确诊.本组资料中404例经手术治疗止血,118例经保守治疗成功,无一例死亡.结论妇科腹腔内出血是威胁妇女生命健康的常见疾病.停经,腹痛,阴道不规则出血是异位妊娠的三联症,腹痛是卵巢破裂的主要症状.详细讯问病史,β-HCG检测和阴道超声检查,后穹隆穿刺或腹腔穿刺是诊断的重要手段.     

妇科腹腔内出血105例临床分析

目的总结异位妊娠,黄体破裂所致腹腔内出血的临床特征以减少误诊.方法对因腹腔内出血入院的105例患者的临床资料进行回顾性分析.结果本资料105例中99例经手术止血,黄体破裂中6例经保守治疗成功,异位妊娠组中本院误诊2例,外院误诊7例,RCL组中本院误诊1例,外院误诊1例,无1例死亡.结论异位妊娠在妇科腹腔内出血中占首位,易与内、外科疾病,黄体破裂等相互误诊.病史,血、尿HCG及B超检查有助于诊断.     

妇科腹腔内出血171例临床分析

腹腔内出血是妇科常见的急腹症，异位妊娠和卵巢黄体破裂所致腹腔内出血最常见。对我院收治的171例急性腹腔内出血患者进行临床分析，以提高诊治水平。现报道如下：     

残角子宫妊娠破裂种植腹腔1例分析

患者,女,28岁。孕23周,因＂反复腹痛1月余,再发1d＂拟＂腹痛查因＂于2010年5月7日入住外科。患者3月25日在妇幼保健院产检,B型超声示宫内妊娠,发育相当于孕14＋周大小。在后期无明显诱因出现右下腹痛,呈阵发性绞痛。间有腹痛发作,曾在我院门诊治疗后症状好转。     

妇科腹腔内出血62例临床分析

妇科腹腔内出血是常见的急腹症，尤以异位妊娠和卵巢破裂所致腹腔内出血是妇科常见的急症，依次为卵巢巧克力囊肿破裂，出血性输卵管炎。现对我院近年收治62例急性腹腔内出血进行回顾性分析。     

IVF-ET后双胎妊娠合并肝癌破裂伴腹腔内出血1例

目的分析妊娠原发性肝癌破裂伴腹腔内出血,提高对该病诊治的认识。方法结合相关文献对IVF—ET后双胎妊娠合并肝癌破裂伴腹腔内出血1例进行回顾性分析总结。结果妊娠合并原发性肝癌破裂出血预后差。结论通过双胎妊娠合并原发性肝癌破裂伴腹腔内出血的病例分析,认为对其要做到早发现、早诊断、早治疗。     

妇科腹腔内出血217例分析

目的 探讨妇科腹腔内出血的发病原因和特点。方法 对217例妇科腹腔内出血病例进行回顾性分析。结果 本组172例宫外孕，术前均作出了正确诊断；卵巢破裂27例，11例误诊为宫外孕；18例出血性输卵管炎，12例误诊为宫外孕，3例误诊为黄体破裂，误诊率为83．3％。217例均手术治疗，全部治愈。结论 妇科腹腔内出血多由宫外孕、卵巢破裂及出血性输卵管炎引起。临床工作中应仔细收集与分析病史资料，以提高诊断符合率。     

妊娠晚期子宫全层破裂手术配合1例

我院2003年4月3日顺利抢救1例子宫全层破裂产妇,现将有关抢救报道如下。1病例介绍产妇,28岁,农民,孕5产2 ,38周孕单胎。此前已行3次人工流产,2年前剖宫产分娩一女活婴,半年后又行中期引产一次,由于盼儿心切再次妊娠此胎。当日晚18时因使用重力后,突感下腹撕裂样疼痛,1小时后晕厥急诊入院。查体:面色苍白,意识淡漠,四肢湿冷,T36℃,BP70/40mmHg,P128次/分钟,R26次/分钟,血氧饱和度80 %以下,全腹有压痛,反跳痛及肌紧张,子宫下段与宫体呈葫芦型,无胎心音,移动性浊音阳性,阴道中等量鲜血流出,产妇处于休克状态。入院诊断:(1)子宫破裂(疤痕切口…     

妇科患者腹腔内出血66例临床分析

目的总结异位妊娠,卵巢破裂和出血性输卵管炎所致腹腔内出血的临床特征,以提高诊断和鉴别诊断的认识。方法对妇科以腹腔内出血收入院的66例患者的临床资料进行回顾性分析。结果异位妊娠是妇科腹腔内出血最常见的疾病,其次是卵巢破裂,较少见的是出血性输卵管炎。结论详细询问病史,血、尿HCG定性检查、后穹窿或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段,异位妊娠的早期诊断及治疗对预后非常重要。     

妇科腹腔内出血281例分析

妇科疾病所致的腹腔内出血为妇科常见的急腹症，及时诊断及采取有效的方法治疗，对提高妇科腹腔内出血患者的预后有重要的意义。本文对我院5年的妇科腹腔内出血281例进行分析。     

妇科腹腔内出血230例临床分析

异位妊娠(ectopic pregnancy，EP)和黄体破裂(rupture of corpus luteum。RCL)所致的腹腔内出血是妇科最常见的急症。笔者对我院妇产科2000年1月至2003年11月近4年中收治的230例急性腹腔内出血进行回顾分析，以提高对异位妊娠和黄体破裂的诊断和鉴别诊断水平。     

急性腹腔内出血235 例诊疗体会

目的：归纳妇科急性腹腔内出血的类型、诊断方法及治疗手段。方法：对235例妇科急性腹腔内出血患者临床资料、病史、体征、检查结果、手术方法、治疗结果进行归类分析。结果：198例宫外孕,31例卵巢黄体（滤泡）破裂,6例巧克力囊肿破裂。结论：宫外孕患者有停经史,尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血液。滤泡破裂多发生在经期,而黄体破裂多发生在经前7～10d。全部病例均可通过手术方法治愈。     

残角子宫妊娠破裂误诊阑尾炎1例

患者，女性，30岁。因停经16^ 1周，转移性右下腹痛1d伴头晕0．5d于2004-03-28就诊。平素月经规律，量中等，无痛经。末次月经2003-12-05。于停经30d查尿知孕“阳性”。至就诊前未感有明显胎动。曾于停经3个月行B超检查，自诉无异常。患者于就诊前一天午饭后，突感中下腹持续性隐痛，无恶心、呕吐及肛门坠胀感，后逐渐出现全腹疼痛。