白内障囊外摘除联合小梁切除术中并发驱逐性出血1例分析

对白内障囊外摘除联合小粱切除术中并发驱逐性出血1例分析如下.1病历摘要女,65岁.右眼曾行青光眼白内障联合手术后失明20 a,左服反复红痛、视力下降40 d.查体:既往体健,右眼无光感,左眼光感,光定位,不准确,红绿色觉不准确,眼压:右眼指测Tn,左眼46 mm Hg,右眼角膜白斑,隐约可见瞳孔,眼底不能窥人;左眼角膜轻度水肿,尚透明,前房浅,周边前房1/4CT,虹膜萎缩脱色素改变,虹膜后粘连,瞳孔约6.0 mm×5.0 mm,晶体棕灰色混浊,眼底隐约可见红光.     

小梁切除术中应用丝裂霉素C对泪膜的影响

目的:观察青光眼小梁切除术中使用丝裂霉素C(mltomycin C,MMC)对泪膜的影响.方法:回顾分析青光眼小梁切除术97例102眼,其中用药组术中使用MMC 49眼,对照组(不使用MMC)53眼,观察指标包括眼部异物感、干涩灼热感、畏光感、结膜充血、结膜囊分泌物、角膜染色、泪膜破裂时间、Schirmer试验.结果:用药组患者的眼部症状和体征明显,泪膜功能受损,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:青光眼小梁切除术中使用MMC可明显损害泪膜的功能.     

白内障手术对高龄患者泪膜的影响

【目的】了解白内障手术对高龄患者泪膜的影响。【方法】随机抽取行白内障手术的高龄老年性白内障患者（年龄〉80岁）48例（60只眼）,分别于术前,术后1、3、7、30、90及180 d行症状调查、泪膜破裂时间（break-up time,BUT）、基础泪液分泌试验（schirmmerⅠtest,SⅠt）、角膜荧光素染色（FL）。【结果】与术前相比,术后3个月内主诉眼部不适症状的患者较术前明显增加;术后1个月BUT明显缩短,术后1周SⅠt明显增加,术后3个月FL明显增高（P〈0.05）;术后3个月BUT,术后1个月SⅠt,术后半年FL恢复至术前水平,与术前比较差异无显著性（P〉0 05）。【结论】白内障手术在一段时期内可影响泪膜的稳定性,高龄患者的术后恢复时间较长,应注意术前对高龄患者的泪膜功能检测和术中、术后对泪膜的保护。     

青光眼复合式小梁切除术41例分析

我科2002／2007-11对41例（48只眼）青光眼施行复合式小梁切除术，减少了术后并发症，取得了良好的效果。报告如下。     

小梁切除术后早期眼球按摩及护理

目的探讨小梁切除术后早期眼球按摩的护理。方法分析商丘市第三人民医院眼科收治闭角型青光眼25例（25眼）和开角型青光眼9例（9眼）小梁切除术术前、术中、术后及随访的护理经验。结果术后随访6～18个月。术后近期按摩组眼压16～20.5 mm Hg者17例（17眼）;未按摩组18～25.8 mm Hg者17例（17眼）。近期按摩组有效率100%,远期按摩组有效率76.47%,未按摩组近期有效率29.41%,远期有效率17.64%。结论术前护理的关键是重视心理护理,术中护理重视手术配合,术后护理观察滤过泡及前房形成保护视功能。按摩在手术后48 h开始为佳。关键是出院指导非常重要,教会患者正确使用滴眼液,掌握好滤过泡的按摩方法,告知复查的重要意义。     

羊膜移植在难治性青光眼小梁切除术中的应用20例分析

目的：观察羊膜移植在难治性青光眼小梁切除术中的疗效。方法：对20例20眼难治性青光眼施行小梁切除术中应用羊膜,术后随访3~12个月,观察视力、滤过泡及眼压情况。结果：随访期间除1眼眼压28 mm Hg需用药物控制之外,其余19只眼眼压13.68~20.12 mm Hg,滤过泡均呈弥散型功能性滤过泡,视力提高6眼。结论：羊膜移植联合小梁切除术可提高功能性滤过泡的成功率,是治疗难治性青光眼安全有效的方法之一。     

小梁切除术治疗新生血管性青光眼15例分析

新生血管性青光眼是虹膜红变并伴有病理性高眼压及视功能障碍的一种综合性眼病,它是继发性青光眼的一种。临床上药物治疗往往疗效欠佳。我院于2006—06／2008-05共收治新生血管性青光眼患者15例,均行小梁切除术治疗,现将治疗效果报告如下。     

青光眼小梁切除术112例术后浅前房分析

我院2002—06～2006—06收治青光眼小梁切除术的住院患者112例124只眼，对其中术后浅前房19只眼进行分析如下。[第一段]     

表面麻醉在小梁切除术中的应用153例分析

手术在青光眼的治疗中是一种重要手段。我们采用表面麻醉行小梁切除术,效果满意,较球后麻醉简便,手术时间明显缩短,不会出现球后出血等并发症,患者配合良好。报告如下。     

青光眼小梁切除术后浅前房32例分析

我院2001-06～2005-05做青光眼小梁切除术215例249眼，术后发生浅前房32例，分析如下。     

小梁切除术联合羊膜移植治疗青光眼53例分析

青光眼是眼科常见病,如不及时诊治可导致失明.笔者采用小梁切除术联合羊膜移植对53例(58眼)青光眼进行了治疗分析,现报道如下.1临床资料1.1一般资料原发性青光眼患者53例(58眼),男22例(23眼),女31例(35眼),年龄33～69岁.其中急性闭角型青光眼38眼,慢性闭角型青光眼15眼,开角型青光眼5眼.1.2手术方法常规手术野消毒、铺巾,球周和球后麻醉.做角膜缘为基底的结膜瓣,充分暴露角膜缘处角膜及巩膜.结膜瓣下放置丝裂霉素(MMC)棉片,结膜切口处及角膜避免接触MMC棉片.然后用150～200ml氯化钠溶液反复加压冲洗.     

青光眼小梁切除术后早期并发症112例分析

目的：探讨青光眼小梁切除术后早期并发症及处理。方法：总结和分析114眼小梁切除术后早期并发症原因、处理方法。结果：并发症42眼（36.84%）,浅前房22眼（19.23%）,虹膜睫状体炎9眼（8.775%）,前房积血4眼（3.51%）,角膜上皮水肿3眼（2.63%）,脉络膜脱离1眼（0.88%）,术后眼压控制不良3眼（2.63%）。结论：明确小梁切除术后早期并发症原因、正确处理方法,可以达到预防治疗其早期并发症的目的,从而提高手术成功率。     

青光眼小梁切除术后116例的观察与护理

目的探讨加强青光眼小梁切除术后眼部的观察及护理。方法对116例(131眼)青光眼行小梁切除术的患者进行护理观察。结果通过术后护理观察,及时反馈给医生,采取相应措施,大大降低了并发症的发生。结论青光眼术后积极配合医生密切观察术眼情况,及时做好并发症的处理,可提高青光眼手术成功率。     

前列腺电切术后膀胱无抑制性收缩42例的护理

目的：探讨前列腺电切术后发生膀胱无抑制性收缩的原因及护理对策。方法：对42例前列腺电切术后患者发生膀胱无抑制性收缩进行总结分析。结果：采取心理护理、尿管护理、抗感染等综合治疗护理措施,解除了患者的痛苦,42例均痊愈出院。结论：前列腺术后一旦发生膀胱无抑制性收缩,采取积极的治疗护理措施,能及时解决患者的痛苦,促进术后早康复。     

小梁切除术中巩膜瓣线结的系法对远期效果的影响

小梁切除术是目前治疗青光眼的最主要手术方式。为了前房的形成,防止滤过旺盛,我们往往把巩膜瓣柱角的两针缝合过紧,这样往往手术后能立即形成前房,但远期眼压控制的效果不理想。现在我们采用了新式系结的方法,术后眼压控制的很理想且远期效果也很好。手术方式:患者取仰卧位,常规消毒,包头,辅无菌孔巾,点表面麻醉剂,2%利多卡因球后麻醉,置开睑器。上直肌固定缝线。沿上方角膜缘做以穹窿为基底的结膜瓣,钝性分离筋膜囊暴露术野,烧灼止血,于角膜缘12点方位做1/2巩膜厚度底为5 mm、高为4 mm、顶为3 mm的梯形巩膜瓣,剥离至透明角膜缘1.0 mm。在…     

小梁切除术联合羊膜移植治疗难治性青光眼20例分析

目的：探讨小梁切除术中应用羊膜移植治疗难治性青光眼的临床疗效。方法：将临床收治的20例（20眼）难治性青光眼患者施行小梁切除术联合巩膜瓣下生物羊膜植入术,术后观察其视力、前房、滤过泡和眼压等情况。结果：术后眼压明显降低,视力稳定或提高,功能性滤过泡形成良好,并发症仅为早期浅前房和低眼压。结论：羊膜移植应用于难治性青光眼小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成,并发症少,是治疗难治性青光眼安全、有效的手术方法。     

左全肺切除术后心疝1例分析

对我院左全肺切除术后心疝1例分析如下。 1病历摘要 男,53岁。身高171cm,体重65kg,诊断为左肺癌,主诉：咳嗽、咳痰带血伴胸闷、气促进行性加重1a余;体格检查：神清,消瘦,巩膜及全身皮肤无黄染。颈软,甲状腺未及肿大,气管居中,胸廓对称,HR78次／min,律齐,各瓣膜区未及杂音,双肺可及弥漫性喘鸣音,腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,一般状况可,     

复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼12例分析

目的：评价对新生血管性青光眼采用复合式小梁切除术的疗效。方法：12例（12眼）新生血管性青光眼患者采用复合式小梁切除术,包括术中应用丝裂霉素C,透明质酸钠,电凝虹膜新生血管。术后眼压≤21mm Hg定义为完全成功,需加用抗青光眼药物眼压≤21 mm Hg为条件成功。随访3～24个月。结果：术后6个月时有9眼完全成功,2眼条件成功,1眼失败,成功率91.7%;术后12个月（10眼）符合完全成功6眼,条件成功2眼,失败2眼。成功率80%。结论：该复合式手术方法能减低并发症,提高NVG滤过手术的成功率。     

晚期青光眼高眼压状态下行小梁切除术32例分析

目的：探讨晚期青光眼高眼压状态下小梁切除术的安全性及手术效果。方法：对32例32眼不同类型的晚期青光眼高眼压患者表面麻醉加局部浸润麻醉下行小梁切除术，观察疗效。结果：术中无1例因疼痛不能耐受而终止手术者，无1例出现视力丧失，术中眼球转动配合良好。术中近期（2周）眼压〈21mmHg，视力较术前提高24眼，视力无变化6眼，总有效率93.7%。结论：表面麻醉加局部浸润麻醉行晚期青光眼高眼压状态下小梁切除术安全、简便、有效。     

子宫切除术后阴道残端脱垂的分析

目的研究经阴道子宫次全切加宫颈电锥切术(TVSH-cec)与腹腔镜辅助下子宫切除术(TAVH)后患者阴道残端脱垂的情况。方法对2005-06-2008-06在我院行子宫切除的患者196例,选择TVSH-cec的90例,选择TAVH的106例,同时进行2年随访。结果 TVSH-cec组无阴道残断脱垂,TAVH组有2例术后阴道残端脱垂。结论 TVSH-cec组对盆底组织损伤小,保留了完整的主韧带、骶韧带及部分宫颈组织,保护了女性的盆底功能。