急症腹腔镜胆囊切除术228例分析

目的讨论腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的可行性和手术技巧。方法回顾分析228例急性胆囊炎LC手术的临床资料。结果全组急症腹腔镜胆囊切除术228例,中转开腹9例,平均手术时间40分钟,术后恢复顺利,无肠道损伤、胆管损伤等严重并发症,2例出现穿刺孔感染,全组无死亡率。结论LC治疗急性胆囊炎安全可行。     

老年人急性胆囊炎154例腹腔镜胆囊切除术的体会

目的探讨老年人行腹腔镜胆囊切除术（LC）的时机及方法。方法回顾分析2006年5月～2012年5月154例老年患者急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果100例成功完成腹腔镜胆囊切除术,手术时间50～120分钟,平均100分钟,30例因炎症黏连严重而中转开腹手术,24例术中胆道造影显示胆总管结石4例,均行LC联合术中胆道镜取石成功,全组无严重并发症发生。结论老年急性胆囊炎患者行LC是安全可靠的。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨

目的 :探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性及手术时机。方法 :对急性胆囊炎不同时期行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者进行回顾性分析。结果 :急性期病情稳定后 4～ 6d行腹腔镜胆囊切除术 2 3例 ,手术平均时间 5 7min,术后疼痛时间 2 7h,术后肛门排气时间 38h,中转开腹 3例 ,并发症无。急性胆囊炎病情缓解 4～ 6周后行腹腔镜胆囊切除术 14例 ,手术平均时间 71min,中转开腹 3例 ,并发症 1例。非急性胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术 179例 ,手术平均时间 4 6min,中转开腹 4例 ,并发症2例。结论 :急性胆囊炎病情控制后 4～ 6d行腹腔镜胆囊切除术较适合     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆囊结石体会

目的探讨急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystect omy,LC）的术式、术中处理,并发症的防治。方法回顾性分析我院2005年2月至2009年2月为54例急性胆囊炎合并胆囊结石患者行LC的临床资料。结果50例成功完成LC,腹腔镜完整胆囊切除术44例,胆囊大部切除术加残余胆囊黏膜电灼破坏术6例。因Calot三角致密粘连,解剖不清,转开腹3例,因胆囊坏疽中转开腹1例。手术时间40～130min,平均60min。术后住院5～10d,平均7.2d。术后无严重并发症发生。结论急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全有效的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的72例患者临床资料。结果LC术成功69例，另3例中转开腹，手术时间30～108min。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎微创安全，无严重并发症，绝大多数急性胆囊炎患者可顺利完成手术。     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎临床体会（附95例报告）

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的可行性及手术技巧。方法回顾性分析2004年5月～2008年5月95例急性胆囊炎LC手术的临床资料。结果LC手术全部成功,无中转开腹手术,平均手术时间65min（45～130min）,术后恢复顺利,无胃肠道损伤、胆管损伤等严重手术并发症,术后平均住院5d（3～7d）。结论只要能把握住手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的。     

急性胆囊炎行急诊腹腔镜胆囊切除术的处理技巧

目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性并总结手术处理技巧.方法回顾性分析67例急性结石性胆囊炎患者急诊行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectom,LC）的临床资料.结果 64例患者顺利完成LC,3例患者行中转开腹胆囊切除,LC手术时间26～90 min,平均56 min,术中出血量5～130 mL,平均80 mL,16例患者术中使用了止血纱布,18例患者放置了腹腔引流管,无胆管损伤等严重并发症发生.结论选择合适的手术时机,熟练地掌握LC的操作技巧,急性胆囊炎时实施腹腔镜胆囊切除术是安全、有效、可行的.     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年人结石性急性胆囊炎115例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗老年人结石性急性胆囊炎的临床疗效。方法：回顾性分析2004年4月-2009年12月2 100例腹腔镜胆囊切除术中的115例老年人结石性急性胆囊炎患者的手术时间、中转手术、术后并发症等资料。结果：115例老年人结石性急性胆囊炎行LC,其中完成110例,成功率95.65%;5例中转开腹,开腹率4.34%;无严重并发症发生。结论：老年结石性急性胆囊炎患者行LC是安全可行的。     

78例急性胆囊炎患者行腹腔镜手术的治疗体会

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜切除术(LC)的可行性及手术技巧。方法对78例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果76例手术成功,2例中转开腹。手术时间:48～142min,平均62min。术后恢复顺利,无胆管损伤等并发症。平均住院5d(3～8d)。结论急性胆囊炎行LC手术变异多,难度大,但只要能掌握手术时机并注意手术操作技巧,采用LC手术,是安全、可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性结石性胆囊炎的临床经验和手术操作技巧。方法回顾性分析我院2006年9月～2010年7月行LC的103例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 LC成功率91.26%（94/103）,中转开腹率8.74%（9/103）,并发症发生率1.94%（2/103）。结论急性结石性胆囊炎行LC是安全可行的,正确处理胆囊三角是成功的关键,适时中转开腹是手术安全的保障。     

腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎160例的临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的手术方法及其疗效。方法:对2011年10月～2012年11月我科收入的急性结石性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术,记录并作回顾性分析。结果:所有患者均成功施行LC,无中转开腹者;2例患者因胆囊三角区域严重粘连且解剖结构不清而施行胆囊大部切除术,无邻近组织损伤;手术时间52～142分钟,平均时间76分钟;术后1～3天待腹腔引流管引流量小于10mL后拔管;术后无腹腔内出血及胆漏等,无胃肠道损伤、胆管狭窄及肠瘘等并发症发生;患者术后6～12小时开始进食流质食物,12～24小时下床适当活动,住院时间4～9天,平均时间5.7天,均痊愈出院。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎安全、疗效确切,值得临床上推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎53例手术探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术时机与技巧,总结临床经验。方法应用腹腔镜胆囊切除术治疗53例急性胆囊炎患者,对其临床资料进行分析总结。结果53例腹腔镜胆囊切除术,成功完成腹腔镜胆囊切除术51例,其中2例中转开腹。其中1例因胆道畸形解剖不清而中转开腹,1例炎症粘连、充血水肿较重,胆囊Calot三角呈冰冻样,术野不清,为避免意外损伤中转开腹,合理放置引流。手术时间为50～110min,平均60min。术后住院7～14d,平均8d。术后无严重并发症发生,无死亡病例。 结论 只要掌握急性胆囊炎腹腔镜手术的适应证,把握手术时机,掌握好手术技巧,规范腹腔镜操作技术,急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术113例临床应用分析

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的适应证及临床应用效果的体会。方法:对2009年9月～2011年3月应用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗的113例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组113例患者107例采用三孔法LC完成,成功率94.7%。4例因胆囊萎缩、三角区显露不清转为四孔法LC完成。2例胆囊炎症及粘连严重,胆囊三角显露困难中转开腹。手术时间35～120分钟,平均45分钟。住院时间3～5天。无胆总管损伤、腹腔出血等严重并发症。术后三孔法LC有93例获得1～6个月随访,无胆管狭窄及胆总管残余结石。结论:三孔法腹腔镜胆囊切除术安全可靠,充分体现了微创外科的优点,但应规范操作技术,熟练掌握解剖知识。严格掌握手术适应证,掌握中转开腹指征是保证手术安全,提高手术成功率,避免并发症发生的关键。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎270例临床体会

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎（LC）的临床体会。方法回顾分析2005年1月～2008年12月施行LC手术270例患者的临床资料。结果 LC完成急性结石性胆囊炎手术265例,手术成功率98.15%,手术时间平均（56.70±23.49）min,术中出血平均（54.34±17.52）mL。无胆管损伤、腹腔内出血、肠漏等并发症发生。中转开腹手术5例（1.85%）。术后住院平均（5.23±1.19）d。结论对于急性结石性胆囊炎应按常规LC程序进腹,正确处理胆囊三角、重视腹腔引流管的应用、及时中转开腹手术,则腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术处理急性结石性胆囊炎的体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎患者的手术时机及要点。方法:对我院2003年3月-2009年12月138例行LC治疗急性胆囊炎的患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组138例患者中,133例LC成功,5例中转开腹,常见的手术并发症主要为胆管损伤、胆漏、胆总管残余结石、十二指肠损伤以及腹腔出血。结论:大多数急性胆囊炎只要严格掌握手术适应证,把握手术时机,行腹腔镜胆囊切除是安全可靠的。     

急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术486例分析

目的探讨急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术(LC)的处理方法。方法回顾我院486例急性胆囊炎行LC术的临床资料。结果完成LC术480例,中转开腹6例,中转率1.2%,所有病人无胆道损伤、腹腔大出血及感染等并发症。结论对于急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术,只要处理方法得当,并不增加中转开腹率和并发症的发生率。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨

目的：探讨急性胆囊炎腹腔镜囊切除术的可行性及手术是机,方法：对急性胆囊炎不同时期行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者进行回顾性分析。结果：急性期病情稳定后4－6天行腹腔镜胆囊切除术23例,手术平均时间57min,术后疼痛时间27小时,术后肛门排气时间38小时,中转开腹3例,并发症无,急性胆囊炎病情缓解4－6周后行腹腔镜胆囊切除术14例,手术平均时间71min,中转开腹3例,并发症1例,非急性胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术179例,手术平均时间46min,中转开腹4例,并发症2例,结论：急性胆囊炎病情控制后4－6d行腹腔镜胆囊切除术较适合。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术时机探讨

目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的最佳手术时机。方法分析行腹腔镜胆囊切除术治疗的急性结石性胆囊炎106例患者的临床资料,其中发病距手术时间≤72h的患者56例设为观察组,发病距手术时问：〉72h的患者50例设为对照组,对比两组平均手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率、疼痛时间、肛门排气时间及平均住院时间等观察指标。结果观察组的平均手术时间、平均住院时间、术后肛门排气时间及术后疼痛时间均明显短于对照组（P〈0．05）,中转开腹率和并发症发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论急性结石性胆囊炎LC宜及早施行,最好在发病72h以内,只要掌握正确时机,适时中转手术,急性结石性胆囊炎LC是安全可行的。     

胆囊大部切除在腹腔镜急性胆囊炎术中的应用体会

目的 探讨胆囊大部切除术在急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除中的治疗体会.方法 2014年1月—2016年1月我科收治100例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者,其中93例行胆囊全切除术,7例给予腹腔镜下行胆囊大部切除术.对该7例腹腔镜下行胆囊大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜下胆囊大部切除术平均手术时间(120±9)min,平均出血量(110±8)mL,平均住院时间7 d;无中转开腹,无胆管损伤及术后大出血等严重并发症,无死亡病例.结论 胆囊大部切除术在腹腔镜急性胆囊炎术中运用,可减少术中胆管损伤发生率,降低中转开腹比例,值得临床推广.     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除120例临床分析

为探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床应用价值及手术处理技巧,回顾性分析行LC 120例临床资料.结果 ,中转开腹5例,腹腔镜胆囊切除成功率为95.8%,无医源性胆道、肠道损伤等严重并发症发生,全组无死亡病例.显示在有丰富LC经验和熟练手术技巧及合理选择中转开腹时机的前提下,急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.