临床护理流程在急诊颅脑外科手术患者中的应用

目的:探讨临床护理流程在急诊颅脑外科手术患者中的应用及效果。方法:将2013年4月至2014年5月广东省吴川市人民医院收治的84例急诊颅脑外科手术患者随机均分为两组,对照组:予常规护理;实验组:予科室统一制定的急诊临床护理流程进行护理,比较两组患者生存、恢复、急救时间、住院时间、抢救费用及患者满意度等指标。结果:实验组患者生存率、恢复情况、满意度高于对照组(P<0.05);实验组急救时间、住院时间、抢救费用、残废率低于对照组(P<0.05)。结论:采取科室统一制定的急诊临床护理流程来护理急诊颅脑外科手术患者,可提高其生存率与满意度,改善疗效,减轻患者经济负担。     

肝胆外科术后引流管的临床护理

目的:探讨肝胆外科术后引流管的临床护理方法以及效果。方法:对我院在2011年6月~2013年2月收治的126例肝胆外科手术患者给予引流管护理的临床资料进行回顾性分析,探讨肝胆外科术后引流管的临床护理方法以及效果。结果:126例肝胆外科手术患者经过引流管护理均治愈出院,术后出现渗血、感染、胆漏等并发症的患者占6例,给予对症处理后均愈合,所有患者都没有出现引流管脱落和堵塞现象。结论:给予肝胆外科手术患者及时有效的引流管护理,能够提高手术成功率,降低并发症发生率,值得广泛应用和推广。     

胆囊摘除并T管引流术后护理对伤口愈合的影响

目的:探讨胆囊摘除术后放置T管引流管对伤口愈合的护理。方法:总结回顾性分析我院收治的120例胆囊摘除患者术后腹腔引流管的护理经验。结果:120例患者中,术后1～3天拔出引流管的116例(96.7%),2例腹腔出血再次手术,2例胆漏进行有效引流,无1例死亡,患者术后恢复较好。结论:加强术后T管引流管的护理对减少手术并发症、提高手术成功率、促进患者的康复具有重要的作用。     

颅咽管瘤患者术前术后护理

目的:探讨颅咽管瘤手术前后的护理对策。方法:对40例颅咽管瘤患者给予而针对颅咽管瘤患者的发病情况给予心理护理、术前准备、密切观察病情、体位护理、严密监测生命体征、心理护理、切口及引流管护理、并发症护理、出院指导等术前、术后护理措施。结果:手术成功率为100.00%。发生并发症17例,并发症发生率为42.00%,其中尿崩症5例,占12.50%;电解质紊乱5例,占12.50%;高热2例,占5.00%;垂体功能不足3例,占7.50%;癫痫发作2例,占5.00%。结论:加强术前、术后护理及康复指导,有助于手术的顺利开展,有利于患者早日康复,且降低并发症的发生率。     

颅脑外科急诊手术的护理配合与体会

颅脑外科急诊手术是常见的急诊手术之一,目的是抢救患者生命,纠正和保护中枢神经系统重要功能,以达到最大限度的挽救生命和降低伤残率和死亡率。2007年笔者对84例颅脑外科患者实施了急诊手术护理配合,现将体会介绍如下。     

重症颅脑外伤的急诊护理措施

目的:分析和研究重症颅脑外伤患者的急诊护理方法。方法:对我院收治的重症颅脑外伤患者采取及时、合理的急诊护理措施。结果:本组1例在急救过程中死亡,1例因为严重的脑挫裂伤合并多脏器损伤死亡,死亡率为3.13%;其余62例经过抢救病情稳定后进行CT检查,然后迅速转送至颅脑外科病房进一步救治。结论:早期采取积极有效的急救护理措施,对提高手术的治愈率十分重要,特别是降低死亡率及伤残率。     

颅脑外科患者院内感染防治与护理对策

目的探讨与分析颅脑外科患者院内感染防治与护理对策。方法对我院2007—2009年就诊的1685例颅脑外科患者中的感染病例进行回顾性分析，并选取同时问段就诊的未感染病例进行对比。结果1685例颅脑外科患者共102例感染，感染率为6．05％。其中以下呼吸道感染为主，占52．9％。感染组平均住院天数、平均住院费用与对照组相比均明显增高，差异具有统计学意义（P〈0．05o结论采用切实的颅脑外科患者的院内感染防治与护理对策能有效缩短住院时间，降低住院费用。     

自锁式可调节颅脑引流装置悬挂器在颅脑外科手术患者中的应用效果

目的探讨自锁式可调节颅脑引流装置悬挂器在颅脑外科手术患者中的应用效果。方法选取2017年5月～2018年4月于我院行颅脑外科手术治疗的60例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者引流袋采取传统固定方式固定,观察组患者引流袋采取自锁式可调节颅脑引流装置悬挂器固定。比较两组患者颅脑引流固定高度准确度、颅脑引流观察效果、引流效果、一根引流管悬挂调整平均操作时间及24 h用于引流管开放、关闭和调整引流袋高度的平均操作时间。结果观察组患者颅脑引流固定高度准确度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者颅脑引流观察效果、引流效果均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者组一根引流管悬挂调整平均操作时间及24 h用于引流管开放、关闭和调整引流袋高度的平均操作时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论颅脑外科手术治疗中采用自锁式可调节颅脑引流装置悬挂器能够提高固定准确度,操作效率高,便于观察引流性状,引流效果好,值得临床推荐。     

肝胆外科术后引流管的临床护理

目的：探讨肝胆外科术后引流管的临床护理方法以及效果。方法：对我院在2011年6月～2013年2月收治的126例肝胆外科手术患者给予引流管护理的临床资料进行回顾性分析,探讨肝胆外科术后引流管的临床护理方法以及效果。结果：126例肝胆外科手术患者经过引流管护理均治愈出院,术后出现渗血、感染、胆漏等并发症的患者占6例,给予对症处理后均愈合,所有患者都没有出现引流管脱落和堵塞现象。结论：给予肝胆外科手术患者及时有效的引流管护理,能够提高手术成功率,降低并发症发生率,值得广泛应用和推广。     

脑外科术后颅内出血的原因分析

目的:探讨脑外科手术治疗之后颅内出血的影响因素。方法:回顾性分析接受规范脑外科手术治疗后出现颅内出血的22例患者临床资料,总结脑外科术后出血原因,并提出术后颅内出血防治方式。结果:22例患者术后再出血主要原因为止血不良(占比72.73%)、手术刺激(占比54.55%)、颅压骤降(占比50.00%)、机体本身因素(占比18.18%),止血不良为主要术后颅内出血引发因素(止血不良术后出血率明显高于其他几种因素,P0.05)。22例患者术后发生出血后经及时救治恢复良好15例,中、重度残疾5例,死亡或植物生存2例。结论:术中规范止血、避免手术操作刺激、控制术后颅压、防治相关机体影响因素是避免脑外科手术之后颅内出血的重要手段。     

颅脑外科术后引流管的观察和护理

颅脑术后通常要放置引流管，目的是为预防出血及血肿的发生。对各种疾病引起的颅内增高起调节减压作用，使颅内压增高症状得以缓解。控制病情，有利于患者神经功能恢复。颅脑手术后常用的引流有四种：脑室引流、创腔引流、硬膜外引流及硬膜下引流。术后及时监测颅内压，观察引流的量及颜色，防止血块阻塞及再出血，缩短引流时间，并尽早拔管，可减少感染机会。有效的护理均可减少并发症，提高临床疗效。     

恶性梗阻性黄疸经皮穿刺引流联合胆道支架置入的护理分析

目的探讨护理干预对恶性梗阻性黄疸经皮穿刺引流联合胆道支架置入术的效果。方法选取我科接受经皮穿刺引流联合胆道支架置入术治疗的恶性胆道梗阻性黄疸患者37例为研究对象,采用针对性护理干预方法,包括心理疏导、并发症预防、疼痛管理等,观察患者焦虑、抑郁等负性心理变化,术后1～3d疼痛评分变化以及手术相关并发症发生率,分析护理干预的效果。结果经护理干预后,患者手术前SAS、SDS评分较入院时显著降低（P〈0.05）。患者术后有引流管迂曲、低热、疼痛等,均给予相关处理后好转,术后每日平均引流量（657±242）mL,未发现引流不畅等现象。术后1 d、2 d、3 d患者VAS评分分别为（7.6±1.5）、（3.2±0.7）、（3.3±0.6）分,经比较发现,术后2 d、3 d VAS评分显著低于术后1 d（P〈0.05）。结论护理干预可降低恶性梗阻性黄疸患者的术前负性心理情绪,降低术后并发症和疼痛感受,提高治疗效果,促进康复过程。     

281例神经外科患者的管道护理研究

目的对神经外科患者的管道护理经验进行探讨。方法对我院281例病人的临床护理进行研究,主要从气管套管、鼻饲管、与引流有关的管道3个方面来阐述。结果对气管套管的护理、鼻饲管的护理和与引流有关的管道护理的关键点和注意事项进行了详细的总结。结论神经外科收治的患者,只有认真执行,保证护理质量,才能确保管道的治疗目的,促进疾病康复。     

甲状腺疾病术后引流方法的改进及护理

目的 探讨甲状腺疾病术后引流方法的改进及相应的护理措施。方法 甲状腺病变切除后，用无菌硅胶管外接容量为200ml的负压吸引球，作持续负压引流。结果应用此法引流，术后无1例出现创腔内积血、积液，无因血肿形成压迫气管造成急性呼吸困难甚至窒息，给护理工作带来许多方便，所有病员切口均一期愈合，平均住院10d。结论采用无菌硅胶管作持续负压引流比传统的橡皮条作引流物有较为明显的优越性，且护理简便，应大力推广。     

胆石症患者56例护理体会

目的:探讨胆石症的临床护理方法。方法:选取2010年以来收治的胆石症患者56例,手术前后护理方法进行分析。结果:经临床治疗及护理,56例胆石症患者,治愈52例,好转2例,无效2例。结论:通过积极的护理工作,使患者恢复治疗信心,积极配合治疗,改善低蛋白血症和贫血症状,可耐受手术。疼痛缓解,生命体征平稳,各项生化指标正常。保证引流管通畅。     

负压封闭引流在治疗糖尿病足中的护理观察

目的:探索负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理要点。方法:回顾性分析2009年6月～2011年6月收治的55例糖尿病足患者,根据治疗情况分为负压封闭引流治疗组和普通换药组,比较两组的换药次数及创面愈合时间。结果:28例应用负压封闭引流技术治疗的患者换药次数少,创面愈合快,效果显著。结论:手术前后持续恒定负压吸引,密切的护理观察和引流管的护理是护理的关键环节。     

膀胱全切回肠膀胱术与新膀胱术护理侧重点比较

目的：探讨和研究全膀胱切除回肠膀胱术与全膀胱切除回肠原位新膀胱术后护理侧重点不同的比较,使护理人员给患者提供更专业优质的服务为目的,从而降低了并发症的发生率,提高患者生活质量。方法：对30例行全膀胱切除回肠膀胱术患者和23例全膀胱切除回肠原位新膀胱术患者的临床资料进行了回顾性分析。总结并讨论了术后护理侧重点不同,并作比较。结果：全膀胱切除回肠膀胱术30例全部治愈。2例出现发热,发热几天后经抗生素治疗得到控制,后治愈。全膀胱切除回肠原位新膀胱术23例全部治愈。患者术后有不同程度的尿失禁。经新膀胱功能锻炼后能自行解尿。结论：回肠膀胱引流管、回肠膀胱造瘘口、左右输尿管支架、胃管、盆腔引流管等各种导管护理是全膀胱切除回肠膀胱术后护理的侧重点。而全膀胱切除回肠原位新膀胱术是膀胱肿瘤患者乐于选择的术式,术后护理的关键是尿管的护理以及新膀胱功能的锻炼。     

负压封闭引流（VSD）治疗损伤感染创面的护理观察

目的：探索负压封闭引流技术治疗损伤感染创面的护理要点。方法：2006年10月～2007年5月，对42例应用负压封闭引流技术治疗损伤感染创面的患者进行护理观察。结果：42例应用负压封闭引流技术治疗的患者“人工皮”全部成活，无护理并发症发生。结论：手术后维持患者适当的体位，持续恒定的负压吸引，密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节。     

高血压脑出血术后持续昏迷患者的护理体会

目的：探讨高血压脑出血术后持续昏迷患者的护理方法。方法：回顾性总结32例高血压性脑出血术后持续昏迷患者的临床护理,采取严密观察病情变化,控制血压,保持引流管通畅,做好基础护理,预防并发症等措施。结果：经过精心治疗和有效护理,本组患者痊愈10例,病情好转进入康复期出院10例,植物生存6例,死亡6例。结论：对高血压脑出血术后持续昏迷患者采取科学、有效的护理措施可减少术后并发症,降低死亡率、致残率,提高生存质量。     

管道标识在腹腔引流患者护理安全管理中的应用

目的探讨管道标识在腹腔引流患者护理安全管理中的应用。方法对比分析作者医院腹部外科腹腔引流患者应用管道标识前后,管道相关不良事件发生情况及病人健康教育知晓率。结果实施管道标识管理后,管道堵塞、打折、脱落、更换时间延迟、管道判断失误等不良事件发生率与管道标识管理实施前比较明显降低（χ^2=5.44～61.04,P〈0.05或P〈0.01）;病人对管道健康教育的知晓率明显上升（χ^2=156.25,P〈0.01）。结论管道标识可以有效地降低腹腔引流患者管道相关不良事件的发生,并提高病人健康教育知晓率。