神经节苷脂治疗重型颅脑损伤患者效果及对血清炎症指标和神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的探讨神经节苷脂治疗重型颅脑损伤(s TBI)患者的疗效及对血清炎症指标和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法 98例s TBI患者采用随机分层法分为对照组(n=49,采用降颅压、抗感染、亚低温等常规治疗)和观察组(n=49,在上述基础上联合神经节苷脂静滴),观察两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α等血清炎症指标和NSE水平的变化,观察随访治疗2个月后的疗效差异。结果两组治疗前hs-CRP、IL-6、TNF-α等血清炎症指标和NSE水平比较无显著性差异(P0.05);治疗14 d后,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α、NSE水平明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗2个月后有效率明显高于对照组(P0.05)。两组并发症发生率和药物不良反应比较无统计学差异(P0.05)。结论神经节苷脂治疗s TBI疗效显著且安全性高,作用机制可能与降低血清炎症指标和NSE水平密切相关。     

神经节苷脂治疗重型颅脑损伤疗效分析(附46例报告)

88例重型颅脑损伤病例随机分为治疗组（46例）和对照组（42例）。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用神经节苷脂（GM-1）。治疗后治疗组重度脑水肿发生率（21.74%）较对照组（47.62%）明显减少（P〈0.05）;治疗组大脑中动脉（M CV）平均血流速度（Vm）降低,血管搏动指数（P I）及颅内压（ICP）均较对照组显著下降（P〈0.01）;治疗10 d后治疗组GCS分值较对照组提高,神经功能缺失（NFD）评分较对照组降低。随访2个月GOSⅤ级者占69.57%,而对照组为47.62%,P〈0.05。认为GM-1可有效缓解脑血管痉挛程度,减轻脑水肿,降低颅内压,改善脑供血,促进患者神经功能恢复,改善预后。     

神经节苷脂对脑梗死大鼠的神经保护作用及对脑组织Fas蛋白表达的影响

目的研究神经节苷脂对脑梗死大鼠的神经保护作用以及对脑组织Fas蛋白表达的影响。方法线栓法制作大鼠脑梗死模型,将其分为两组,治疗组术后每日腹腔注射神经节苷脂10mg／kg、1次／d,对照组给予等量生理盐水。比较两组术后不同时间点神经功能缺损评分（NSS）、病灶大小、脑组织形态学变化和Fas蛋白表达水平。结果治疗组术后3、5d时的NSS明显高于对照组;梗死体积明显小于对照组;术后5d时的神经细胞损伤明显轻于对照组;术后1、5d时的Fas蛋白表达水平明显低于对照组。结论神经节苷脂对脑梗死大鼠具有神经保护作用,可以降低Fas蛋白的表达水平。     

神经节苷脂对脑梗死患者神经功能缺损的影响

目的探讨神经节苷脂对脑梗死患者神经功能缺损的影响。方法选择96例伴有神经功能缺损的脑梗死患者,随机分为治疗组、对照组各48例。对照组给予脱水、抗凝及营养神经等药物治疗,治疗组在此基础上给予神经节苷脂60 mg/d静滴。治疗4周后比较两组患者的临床疗效及神经功能缺损改善情况。结果治疗组临床有效率为89.6%,对照组为77.1%,两组比较P〈0.05;治疗组NIHSS评分为（12.6±3.82）分,对照组为（18.7±5.10）分,两组比较P〈0.05。结论神经节苷脂能够改善脑梗死患者神经功能缺损及临床疗效,具有较好的治疗效果。     

老年糖尿病神经病变患者血清抗神经节苷脂抗体水平的观察

目的 探讨老年2型糖尿病（DM）患者周围神经病变（DPN）与血清抗神经节苷脂（GS）抗体之间的关系。方法 受试者分为3组,DPN组32例,DM组25例,对照组30例。采用美国NicoletVikingⅣ型肌电图仪测定神经传导速率,固相酶免法测定各组抗GSIgM抗体、抗GSIgG抗体,同时测定白细胞介素－1β（IL－1β）、白细胞介素－2（IL－2）、肿瘤坏死因子（TNF－α）、糖化血红蛋白（HbA21C）、一氧化氮（NO）。结果 DPN组患者抗GSIgM抗体、抗GSIgG抗体的阳性率分别为65．6％和34．4％,显著高于DM组及对照组（P＜0．01）。DPN组抗GSIgM抗体与糖尿病神经病变临床分级（DPNC）、HbA1C、IL－1β、TNF-α和NO呈显著正相关,而与病程及IL－2呈显著负相关;抗GSIgG抗体与DPNC呈显著正相关。逐渐回归分析,对抗GSIgM抗体有显著作用的因素依次为DPNC、NO、IL－1β,对抗GSIgG抗体有显著作用的因素为DPNC。结论 抗GS抗体的检测可作为了解DPN自身免疫介导损伤的一项免疫学指标,对DPN的诊断及病情的判断有参考价值。     

神经节苷脂GM1对脑缺血的作用

神经节苷脂是大多数哺乳动物细胞膜的组成成分，在神经系统中尤为丰富。神经节苷脂ＧＭ１是单唾液酸四己糖神经节苷脂，在中枢神经系统中所占比重特点高，对中枢神经系统的发育和再生起重要作用。外源性ＧＭ１又易于通过血脑屏障，模仿内源性ＧＭ１的某些功能。本文对ＧＭ１的生物特性、在脑缺血与其他中枢神经系统损伤中的作用以及临床应用作一综述。     

神经节苷脂治疗一氧化碳中毒疗效观察

目的观察神经节苷脂（GM1）治疗一氧化碳中毒患者的疗效。方法将30例一氧化碳中毒患者随机分成GM1组和对照组，在同时给予常规治疗的基础上分别采用GM140mg或胞二磷胆碱0．75g加入250ml生理盐水中静脉滴注，每日1次，共2周，观察两组病人治疗前后日常活动量表（ADL）评分的变化及不良反应。结果治疗后GM1组及对照组ADL评分与治疗前相比差异有显著改善（P〈0．05）。GM1组疗效与对照组相比有非常显著性，P〈0．01。两组均未发现不良反应。结论GM1治疗一氧化碳中毒疗效显著。     

神经节苷酯对急性脑梗死患者的治疗作用及对血清脂联素表达的影响

目的探讨神经节苷酯对急性脑梗死患者的治疗作用及对血清中脂联素表达的影响。方法以50例健康体检者为对照组,选择住院诊治的90例急性脑梗死患者,随机分为两组,常规治疗组40例采用常规治疗,神经节苷酯组50例在常规治疗的基础上加用神经节苷酯治疗。所有患者治疗前、后均行NIHSS评分判定疗效,并应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测治疗前、后血清中脂联素的表达。结果神经节苷酯组和NIHSS评分组均有明显下降,且以神经节苷酯组为著,治疗后各组的脂联素表达均下降,但神经节苷酯组更明显。结论神经节苷酯治疗急性脑梗死的效果明显,并能降低血清中脂联素的表达。     

神经节苷脂联用川芎嗪治疗血管性痴呆患者的疗效

目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GMI)联用川芎嗪治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 将102例VD病人随机分为治疗组51例及对照组51例.治疗组用 GMI 40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静滴,每日1次,川芎嗪80 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,每日1次.对照组给予川芎嗪80 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,每日1次.两组疗程均为21 d.观察治疗前后血液流变学指标、两组简易精神状态检查量表()MMSE积分值和ESS评分的改变.结果 治疗21 d后,两组治疗后MMSE及日常生活能力量表(ADL)较治疗前明显增高(P<0.05);治疗组与对照组MMSE及ADL比较差异有显著性,治疗组MMSE积分值比治疗前提高5.00分,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组与对照组红细胞聚集指数及血浆黏度比较差异有显著性,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 GMI联合川芎嗪治疗VD效果显著,方法 简便,使用范围广,无明显不良反应,值得临床应用.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂对颅脑损伤患者血清中神经元特异性烯醇化酶的影响及其临床意义

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗中、重型颅脑损伤患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及其临床意义。方法将96例中、重型颅脑损伤患者随机分为GM1治疗组和常规治疗组,各48例,GM1治疗组急性期采用GM1治疗,常规治疗组行临床常规治疗,一般疗程为6周。所有患者治疗前及治疗后12h、24h、48h、72h、7d检测血清NSE水平,并于3个月后对患者预后进行评估。结果 GM1治疗组患者血清NSE水平在治疗后24h、48h、72h显著降低,与常规治疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者格拉斯哥预后评分(GOS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GM1治疗可以减轻神经元损伤,显著抑制NSE释放,增强神经元对损伤的耐受性,对中、重颅脑损伤患者具有保护作用。     

神经节苷脂联合依达拉奉对急性脑梗死患者炎症反应及预后的影响

<正>脑梗死后氧自由基的过度表达是引起脑缺血缺氧性损伤的主要原因之一,其中自由基的级联反应,将引起神经元细胞、神经胶质细胞及脑内血管内皮自爆的损伤,同时氧自由基还会使花生四烯酸(AA)等进行单向转化导致血栓素A的形成增加,引起脑梗死后缺血半暗区血管内皮细胞对血小板的黏附作用加强,导致梗死范围的扩大〔1〕,所以在急性脑梗死早期进行的神经保护治疗能有效防止脑梗死范围的扩大,本研究主要探讨神经节苷脂联合依达拉奉在治疗急性脑梗死后对患者体内炎症反应的影响,并分析其对患者预后的作用。     

系统康复训练配合神经节苷脂对脊髓损伤患者生活自理能力及血清炎性因子水平的影响

目的探讨系统康复训练配合神经节苷脂对脊髓损伤患者生活自理能力及血清炎性因子水平的影响。方法选取经诊断为脊髓损伤患者78例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各39例。对照组采用常规的系统康复训练,观察组在对照组的基础上给予患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,以30 d为1个治疗周期,共进行2个周期的治疗。采用日常生活活动能力评定(Barthel)量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价治疗前后两组生活自理能力及情绪,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后两组血清白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量。结果治疗后两组Barhel指数均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05),治疗后观察组SDS及SAS评分均较治疗前显著降低,且显著低于对照组(均P<0.05),治疗后两组IL-8、IL-1β、TNF-α含量均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论系统康复训练配合神经节苷脂可以有效提高脊髓损伤患者的日常生活自理能力,缓解患者的抑郁及焦虑的负面情绪,降低血清IL-8、IL-1β及TNF-α水平,对脊髓损伤患者的治疗具有一定疗效。     

神经节苷脂的临床应用研究

神经节苷脂（Ganglioside,GMI）是一类含有唾液酸的糖神经鞘脂,存在于哺乳动物细胞,特别是富存在神经元细胞的胞膜中,是神经细胞膜的天然组成部分。外源性GMI能以稳定的方式与神经细胞膜结合,引起膜的功能变化。给药后2h在脑和脊髓测得放射活性高峰。应用剂量一般20-40mg,遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉注射。在病变急性期（尤急性创伤）：100mg／d,静脉滴注;2—3周后改为维持量,     

神经节苷脂对脑卒中后神经功能的康复作用

目的探讨神经节苷脂对脑卒中后神经功能的康复作用.方法选取脑卒中病人80例,随机分为治疗组和对照组各40例,两组常规治疗药物相同,治疗组加用神经节苷脂,比较两组治疗后神经功能缺损、肢体运动功能和日常生活活动能力的改善.结果经过20 d的治疗,治疗组FMA、MBI由(40±26)分、(33±14)分上升至(68±27)分、(81±22)分,CNS由(28±8)分降至(9±7)分;对照组相应为(52±26)分、(61±23)分、(16±7)分两组比较有统计学意义(P＜0.01);两组总有效率分别为90%、65%(P<0.01).结论神经节苷脂对脑卒中神经功能康复作用显著.     

单唾液酸神经节苷脂对脑缺血治疗作用研究进展

神经艺苷脂是大多数哺乳动物细胞膜的组成成分，在神经系统中尤为丰富。服缺血后给予单唾淮酸神经节苷脂是易于通过血脑屏障，模仿内源性单唾液酸神经节苷脂的某些功能，有效地减轻急性神经细胞损害，促进神经功能恢复。     

神经节苷脂与脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较

分别用常规治疗＋神经节苷脂（GM1）（治疗组）及常规治疗＋脑蛋白水解物（对照组）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿,观察两组临床疗效、神经症状恢复正常时间及头颅CT变化。结果治疗14d,两组临床疗效、神经症状恢复正常时间及脑CT变化比较无统计学差异（P均〉0．05）。认为GM1与脑蛋白水解物均为治疗HIE的有效药物。     

神经节苷脂治疗老年急性脑梗死患者的疗效及其对TNF-α的影响

老年人脑梗死具有极高的致残率,给患者家属及社会带来很大的负担.神经节苷脂是一种新型的兴奋性氨基酸受体拮抗剂,可诱导体外神经分化和体内神经修复,对于急性脑梗死具有潜在治疗价值,用于脑缺血的早期可降低神经元的兴奋毒性,减轻继发性脑损害,具有广泛的临床应用前景[1].近年来我院应用神经节苷脂对老年急性脑梗死患者进行治疗,取得了良好疗效.     

谷氨酸受体过度激活拮抗剂神经节苷脂GM1

神经节苷脂GM1是一种谷氨酸受体过度激活拮抗剂 ,不直接作用于受体 ,而是通过阻止或抑制受体过度激活后所致的一系列病理生理变化来拮抗谷氨酸神经性毒性 ,不影响受体的生理活性 ,无谷氨酸受体拮抗剂的副作用。