血清胱抑素C、尿微量白蛋白在高血压早期肾损害中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、24h尿微量白蛋白(24h MAU)对高血压早期肾功能损害的诊断价值。方法收集高血压患者234例,用同位素肾图检查作为金标准测定肾小球滤过率(GFR),按照GFR数值分成三组:肾功能无损害组、肾功能受损代偿组、肾功能受损失代偿组,同时测定每组血清Cys C、24h MAU、血肌酐及尿素氮,并分别计算每个指标在诊断高血压早期肾损害的灵敏度、特异度。结果随着GFR下降,血清Cys C、24h MAU、血肌酐及尿素氮均值逐渐升高(P0.01)。将肾功能受损代偿组和肾功能受损失代偿组合并为肾功能受损组。肾功能无损害组79例患者血清中Cys C浓度异常者占3.80%,24h MAU浓度异常者占11.40%,血肌酐浓度异常者占0.00%,尿素氮异常者占0.00%;肾功能受损组155例患者血清中Cys C浓度异常者占45.16%,24h MAU浓度异常者占42.58%,血肌酐浓度异常者占18.06%,尿素氮异常者占18.71%。差异均有统计学意义(P0.01)。四项指标诊断高血压早期肾功能损害的灵敏度分别为45.20%、42.60%、18.10%、18.70%,特异度分别为96.20%、88.60%、100.00%、100.00%,四项指标诊断高血压早期肾功能损害的ROC曲线下面积分别为0.76、0.66、0.63、0.69。结论血清Cys C、24h MAU是敏感且特异的反映肾小球滤过功能的指标,尤其是Cys C对高血压早期肾功能损害具有较高的诊断价值。     

血清胱抑素C对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

血清胱抑素C(cystatin-C,Cys-C)是近年来发现的反映肾功能受损的良好标志物.本文测定80例糖尿病患者血清Cys-C和尿微量白蛋白/肌酐比值的水平,以探讨血清Cys-C对早期糖尿病肾损伤的诊断价值.     

淀粉样蛋白A、胱抑素C、尿微量白蛋白与肌酐比值对于早期糖尿病肾病的诊断价值分析

目的 分析淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein, SAA)、胱抑素C(Cystatin C, CysC)、尿微量白蛋白与肌酐比值（urine microalbumine creat-inine ratio, UACR）水平对于早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月—2022年1月期间厦门市第三医院收治的55例早期DN患者资料,将其作为研究组,回顾性分析同期收治的55例2型糖尿病患者资料,将其作为对照组。两组患者均接受SAA、CysC、UACR检验,比较两组SAA、CysC、UACR的水平,以及SAA、CysC、UACR 3项指标联合检验与单独检验对于早期DN的诊断效能。结果 研究组SAA、CysC、UACR水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。SAA、CysC、UACR 3项指标联合检验对于早期DN的诊断敏感度、特异度均高于单独检验,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SAA、CysC、UACR联合检测早期DN检验具有较高的诊断效能,为疾病诊疗提供了可靠的参考指标...     

原发性高血压患者尿微量白蛋白与高敏C反应蛋白及脉压

目的 探讨原发性高血压(EH)患者尿微量白蛋白与高敏C反应蛋白(hsCRP)及脉压(PP)的关系.方法 EH患者60例根据尿微量白蛋白(MAU)含量分为高血压尿微量白蛋白组(MAU组,n=30)含量和高血压尿正常白蛋白组(NMAU组,n=30)及健康对照组30例.测定各组MAU、hsCRP及PP等,并进行比较.结果 MAU组的hsCRP及PP均高于NMAU组及对照组(P均<0.05),EH患者hsCRP(r=0.42,P<0.05)及PP(r=0.62,P<0.05)与MAU均呈正相关(P<0.05).偏相关分析矫正年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖等因素后hsCRP(r=0.26,P<0.05),PP(r=0.32,P<0.05)仍然保持与尿白蛋白排泄量(UAE)相关.结论 合并MAU的EH患者体内hsCRP增高,脉压增大,EH患者.肾损害与hsCRP及PP水平有关.     

血清胱抑素C及尿微量白蛋白对妊娠期糖尿病患者肾功能评价的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）、尿微量白蛋白（mALB）对妊娠糖尿病（GDM）患者肾损害的早期诊断价值。方法用免疫比浊法检测血清Cys C、mALB水平,用酶法检测血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）水平。结果 GDM组与对照组Cys C、尿mALB、Scr比较差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）;GDM组BUN水平高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合检测Cys C、mALB对更好的早期诊断GDM肾病具有重要意义。     

原发性高血压患者尿微量白蛋白与高敏C反应蛋白及脉压

目的探讨原发性高血压(EH)患者尿微量白蛋白与高敏 C 反应蛋白(hsCRP)及脉压(PP)的关系。方法 EH 患者60例根据尿微量白蛋白(MAU)含量分为高血压尿微量白蛋白组(MAU 组,n=30)含量和高血压尿正常白蛋白组(NMAU 组,n=30)及健康对照组30例。测定各组 MAU、hscRP 及 PP 等,并进行比较。结果MAU 组的 hsCRP 及 PP 均高于 NMAU 组及对照组(P 均<0.05),EH 患者 hsCRP(r=0.42,P<0.05)及 PP(r=0.62,P<0.05)与 MAU 均呈正相关(P<0.05)。偏相关分析矫正年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖等因素后 hsCRP(r=0.26,P<0.05),PP(r=0.32,P<0.05)仍然保持与尿白蛋白排泄量(UAE)相关。结论合并MAU 的 EH 患者体内 hsCRP 增高,脉压增大,EH 患者肾损害与 hsCRP 及 PP 水平有关。     

尿微量白蛋白、血清胱抑素C和β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、血清胱抑素C(CysC)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法:根据尿微量白蛋白排泄率将115例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组、糖尿病早期肾病组和糖尿病临床肾病组,45例健康体检人员为对照组;检测并比较4组mALB、血清CysC和β2-MG水平并进行相关分析。结果:糖尿病无肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病早期肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组和糖尿病无肾病组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病临床肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组、糖尿病无肾病组和糖尿病早期肾病组,差异有统计学意义(P0.05);3项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率;CysC和β2-MG与mALB呈正相关。结论:尿mALB、血清CysC和β2-MG都可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床价值。     

血清胱抑素C对高血压早期肾功能减退的临床价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平对高血压早期肾功能减退的临床价值.方法 根据血压情况,将61例研究对象分为3组:对照组、血压控制组和血压升高组,测定血清Cys-C、尿素氮(Bun)和肌酐(Cr)并进行对比分析.结果 3组间Cys-C测定值及Cys-C阳性率有统计学差异(P＜0.01),而收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Bun及Cr值无显著性差异.结论 Cys-C是高血压早期肾功能减退的重要诊断指标之一,较Bun和Cr更敏感,有助于早期预测肾功能减退.     

肾功能指标联合检测对老年原发性高血压患者早期肾损伤的诊断价值

目的探讨肾功能指标联合检测对老年原发性高血压患者早期肾损害的诊断价值。方法使用全自动生化分析仪对76例老年原发性高血压病患者(高血压组)和76例正常体检者(对照组)的肾功能指标血清胱抑素C(CysC)、尿微量蛋白(MA)、尿α1微球蛋白(AIM)、尿转铁蛋白(TRU)、尿免疫球蛋白IgG(IGU)进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果高血压组血清CysC与尿MA、AIM、TRU、IGU水平较对照组显著升高(P均<0.05);高血压组单项检测肾功能异常阳性率以CysC最高,但仍低于联合检测的阳性率(P<0.05)。结论血清CysC与尿MA、AIM、TRU、IGU是诊断老年高血压病早期肾损伤的敏感指标,联合检测对高血压性肾病的早期诊断有重要意义。     

尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白与冠心病心衰患者心功能的相关性

慢性心力衰竭(CHF)多合并肾脏功能异常,影响并制约心衰的病程和预后。微量白蛋白尿(MAU)不仅是高血压和糖尿病患者而且是一般人群发生心血管死亡和心力衰竭危险的预测因子。超敏C反应蛋白(hs-CRP)是一种系统炎症反应标志性因子,可以独立预测心血管疾病的预后。本研究旨在探讨MAU与hs-CRP及心功能不全的关系,评估其临床意义。     

脉压指数与老年高血压患者血胱抑素C和尿微量蛋白的相关性研究

目的探讨脉压指数(PPI)与老年高血压患者血胱抑素C(CysC)和尿微量蛋白的关系,为早期防治老年高血压肾损害提供临床依据。方法将139例老年高血压患者根据PPI分为3组:A组(46例)PPI<0.40、B组(49例)PPI0.40～0.55、C组(44例)PPI>0.55;全部患者检测血清尿素氮、肌酐、CysC、尿微量蛋白等。结果 C组血CysC、尿微量白蛋白(mAlb)、尿IgG、尿NAG酶、尿α1-微球蛋白(α1-MG)指标与A组比较,均有显著性差异(P<0.01)。C组与B组比较,尿mAlb、尿NAG酶、尿IgG和尿α1-MG的排泄增加(P<0.05或P<0.01)。B组与A组比较,尿mAlb、尿IgG和尿α1-MG的排泄增加(P<0.01)。PPI与老年高血压患者的血CysC、尿微量蛋白水平呈正相关(P<0.05)。结论老年高血压患者的早期肾脏损害与PPI有关,PPI是老年高血压患者早期肾脏损害的重要危险因素。     

老年原发性高血压晨峰现象与微量白蛋白/肌酐、胱抑素C的关系

目的探讨老年原发性高血压晨峰现象与微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、胱抑素C(CysC)的关系。方法选取老年原发性高血压患者154例,根据血压睡-谷晨峰值分为晨峰组69例,非晨峰组85例。收集两组受试者24 h动态血压监测结果并计算晨峰血压(MBPS)值。比较两组受试者血糖、血脂、血清CysC及尿ACR水平,并将MBPS与各生化指标进行Pearson双变量相关分析。结果晨峰组24 h、白昼及夜间平均收缩压、MBPS变异幅度均高于对照组(P0.01);晨峰组ACR、CysC值显著高于非晨峰组(P0.01)。MBPS与ACR、CysC呈正相关(r=0.342,0.194,P0.05)。结论高血压晨峰患者监测尿微量白蛋白/肌酐比值、血清胱抑素C水平能够早期发现肾脏损伤,为早期治疗提供依据。     

血清胱抑素对老年高血压早期肾功能损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在老年高血压早期肾功损害中的诊断价值,分析其与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)的相关性。方法分别检测88例高血压患者(高血压组)、68例健康查体者(对照组)的血清CysC、Cr、BUN、β2-MG浓度。结果高血压各组CysC与对照组比较均有统计学差异(P<0.05或<0.01)。2、3级高血压Cr、BUN、β2-MG与对照组比较有统计学差异(P<0.05或<0.01)。各型高血压异常检出率CysC均高于Cr、BUN、β2-MG。结论血清CysC是诊断高血压早期肾功能损害内源性的敏感标志物,且优于BUN、Cr、β2-MG;CysC更适合作为中老年人群早期肾功能损害的检测指标。     

儿童过敏性紫癜中胱抑素C及尿微量蛋白系列联合检测对肾功能评价的临床意义

目的通过联合检测血清胱抑素C（CysC）与尿微量蛋白系列,探讨其在儿童过敏性紫癜（HSP）早期肾脏损害诊断中的临床价值。方法主要采用液相透射比浊法及免疫散射比浊法测定46例儿童HSP患者血清Cy-sC及尿微量蛋白系列[N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、免疫球蛋白（IgG）、转铁蛋白（TRF）、白蛋白（ALB）、α1-微球蛋白（α1-MU）及其与随意尿肌酐的比值（NAG/CR、IGGU/CR、ALBU/CR、α1-MU/CR）],同时检测尿常规和血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）,并与健康对照组进行比较。结果 HSP患儿（尿常规阴性HSP及合并紫癜性肾炎）血清CysC、尿微量蛋白系列检测值高于对照组（P〈0.01）;血尿6项指标联合检测异常率（80.43%）高于尿常规异常率（23.91%）,P〈0.01;35例尿常规正常者6项指标异常率达74.29%,且6项指标较2项指标异常发生率增高,P〈0.05;血清CysC与尿微量蛋白系列呈正相关。结论血尿6项指标联合检测可作为临床早期诊断、早期干预治疗以降低肾损伤程度的可靠依据。     

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测诊断糖尿病肾病的意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症,约15%的2型糖尿病患者在发病后10～20年发生[1].如何准确评估糖尿病肾病患者肾功能,做出正确的治疗对策,对阻止肾病进一步发展有重要的意义.本文旨在通过联合检测血清胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(HS-CRP),研究其对糖尿病肾病早期诊断的价值,现将结果报道如下.     

血清胱抑素C、脂蛋白a、尿微量白蛋白联合检测对糖尿病慢性肾病的诊断意义

目的 探究血清胱抑素C(cystatin C, CysC)、脂蛋白a(lipoprotein-a, LP-a)、尿微量白蛋白（microalbumin,mAlb）联合检测在糖尿病慢性肾病（diabetic kidney disease, DKD）中的诊断价值。方法 选取2019年5月—2021年5月聊城市东昌府人民医院收治的糖尿病患者151例,依据24 h血清尿蛋白排泄率（urinary albumin excretion rates, UAER）分为DKD组（UAER为30～300 mg/24 h）(n=70)及单纯糖尿病组（UAER<30 mg/24 h）(n=81),另选择同期在本院行健康体检的40例体检者作为对照组,比较3组CysC、LP-a、尿mAlb水平;另外,绘制受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）,探究3者单独与联合检测DKD的效能。结果 DKD组CysC、LP-a、尿mAlb水平均高于单纯糖尿病组及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。ROC结果显示：CysC、LP-a、尿mAlb3...     

血清胱抑素C检测诊断老年肾功能损伤的临床价值

目的探讨血清胱抑素(Cys)C及其与β2-微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)联合检测对肾功能损伤的临床价值。方法测定正常体检者和肾病患者血清CysC、β2-MG、BUN和SCr水平,并根据简化MDRD公式计算的肾小球滤过率(GFR)对研究对象分组,分析4项指标间的差异及联合测定对肾损伤的临床价值。结果与正常组相比,CysC与β2-MG水平在肾功能轻度损伤时开始增高,差异有统计学意义(P<0.01),且伴随肾功能损伤程度其水平升高越多,而BUN、SCr在肾功能损伤早期无明显变化,中、重度损伤组与正常组差异有统计学意义(P<0.01);β2-MG、BUN、SCr与CysC之间有较好的相关性(均P<0.01)。结论血清CysC水平可作为早期肾损害的一个重要指标,联合测定及动态观察CysC、β2-MG、BUN、SCr水平对肾功能损伤的诊断有重要临床应用价值。     

尿白蛋白肌酐比值和胱抑素C预测冠脉狭窄程度价值研究

目的探讨尿白蛋白肌酐比值(UACR)和胱抑素C(Cys C)对冠脉狭窄程度的预测价值。方法选择2009年9月至2011年10月在右江民族医学院附属医院经冠脉造影(CAG)确诊为冠心病的患者159例,分为稳定型心绞痛(SAP)组46例、不稳定型心绞痛(UAP)组75例、急性心肌梗死(AMI)组38例,同时选取健康成人40名为对照组,检测入选者清晨空腹血糖、血脂、Cys C及UACR,明确患者冠脉病变支数和冠脉Gensini积分情况,比较各组UACR和Cys C及其与冠脉病变的相关性。结果冠心病3个亚组中UACR明显高于对照组,SAP组和UAP组中Cys C也明显高于对照组(P均<0.01),而AMI组中Cys C反而低于对照组(P<0.05),在冠心病组中双支病变组患者UACR和Cys C明显高于单支病变组(P<0.01),而多支病变组患者UACR和Cys C也显著高于双支病变组(P<0.01),UACR和Cys C与冠脉Gensini积分呈明显的正相关(r分别为0.647、0.652,P均<0.01)。结论 UACR和Cys C与冠状动脉病变程度密切相关,联合检测UACR和Cys C可初步预测冠状动脉狭窄程度。     

血清胱抑素C测定对慢性心力衰竭早期肾功能损害的诊断价值

目的观察慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者血清胱抑素C（cystatin—C,Cys—C）的浓度变化,探讨其在CHF早期。肾功能损害临床诊断的应用价值。方法应用免疫比浊法检测90例血清Cys—c浓度。其中住院心脏病患者60例,将其分为A、B两组,A组30例为CHF无原发肾脏疾病患者,B组30例为无CHF的心脏病患者;另外30例为正常健康对照组,设为C组。采用透射免疫比浊法测定血清Cys-C浓度,同时检测3组的血清肌酐、尿素氮浓度及左心室射血分数,并进行统计分析。结果3组血清肌酐、尿素氮浓度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。A组左心室射血分数低于B组和C组,差异有统计学意义（40．11％±16．12％vs63．92％±8．24％vs65．87％4-6．32％,P〈0．05）;A组血清Cys—C浓度高于B组和C组,差异有统计学意义[（1．72±0．10）mg／LUS．（1．29±0．21）mg／Lm（0．95±0．22）mg／L,P〈0．051。A组中纽约心脏协会心功能级别较高者,其Cys—C浓度有升高的趋势。结论血清Cys-C浓度是反映CHF患者早期肾脏损害的一项敏感而可靠指标。     

老年高血压伴肾功能损害患者外周血胱抑素C水平及诊断价值

目的检测老年高血压伴肾功能损害患者外周血胱抑素(CYS)-C水平的改变,并分析其辅助诊断价值。方法高血压患者依据是否合并肾功能损害分为观察组〔肾小球滤过率(GRF)60~90 ml/min〕42例及对照组(GRF≥90 ml/min)45例。检测两组外周血CYS-C及相关指标的改变。结果观察组外周血CYS-C及肌酐(Scr)水平均显著高于对照组(P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,以0.85 mg/L为截点值,CYS-C诊断高血压早期肾功能损害的敏感性为85.71%,特异性为80.00%,优于Scr。观察组外周血肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6水平均显著高于对照组(P0.05)。Pearson相关性检验显示,观察组外周血CYS-C与TNF-α及IL-6均呈现显著正相关(P0.05)。结论外周血CYS-C水平在老年高血压肾功能损害患者中升高具有一定辅助诊断价值,且可一定程度代表系统性炎症水平。