甲氨蝶呤单用及与白芍总苷联用治疗幼年类风湿性关节炎的临床疗效比较

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）和白芍总苷（TGP）联合治疗幼年类风湿性关节炎的疗效及其安全性。方法51例幼年类风湿性关节炎（JRA）,随机分为MTX组25例及MTX＋TGP组26例,各自接受相应药物治疗26周。参与疗效评估的指标有晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数、关节肿胀数、关节肿胀指数、血沉、C-反应蛋白,并以总改善百分率对疗效进行综合评估。参与安全性评估的指标有皮肤粘膜损害、胃肠反应、神经系统反应、血象、肝、肾功能。结果MTX＋TGP组治疗12、26周后的总有效率分别为80．8％、100％,而MTX组分别为24％、84％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）;而两组的不良反应发生率分别为15％及20％,差异无显著性（P〉0．05）。结论甲氨蝶呤和白芍总苷联合治疗幼年类风湿性关节炎的临床疗效显著优于单独使用甲氨蝶呤,且其不良反应未相应增加。     

寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察

目的观察补肾柔肝、蠲痹通络法组方的寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 65例类风湿性关节炎(RA)病例按随机数字表法分为寄生仙灵汤合用甲氨蝶呤治疗组(简称治疗组)和单独应用甲氨蝶呤对照组(简称对照组)治疗,治疗组使用寄生仙灵汤每日1剂和甲氨蝶呤5mg/周口服治疗;对照组使用甲氨喋呤15mg/周口服治疗。结果治疗组33例,其中脱落2例,显效10例,进步9例,有效9例,无效3例,总有效率90.32%;对照组32例,显效4例,进步8例,有效10例,无效10例,总有效率68.75%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效:治疗组显效11例,进步9例,有效10例,无效1例,总有效率96.77%;对照组显效3例,进步8例,有效10例,无效11例,总有效率65.63%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组各项症状、证候积分改善较对照组明显。结论寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎安全、有效,并可降低甲氨蝶呤用量,减少副作用。     

改善病情抗风湿药联合治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性比较

目的比较甲氨蝶呤+来氟米特+白芍总甙胶囊(MTX+LEF)与甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶+羟氯喹(MTX+SSZ+HCQ)治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性。方法将350例类风湿性关节炎患者分为2组:其中180例给予MTX+LEF治疗,170例给予MTX+SSZ+HCQ治疗,观察治疗前及治疗4周、12周后疼痛指数、肿胀指数、功能障碍指数、晨僵、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标,并记录其不良反应。结果治疗4周、12周后2组的各项指标较治疗前均有改善,且2组内治疗后不同时间观察指标比较差异有统计学意义,治疗4周后MTX+LEF组各项指标改善优于MTX+SSZ+HCQ组。治疗12周后,MTX+LEF组对ESR、RF的改善与MTX+SSZ+HCQ组比较,差异有统计学意义。2组总体疗效比较显示,治疗4周后MTX+LEF组疗效优于MTX+SSZ+HCQ组,但治疗后12周差异无统计学意义。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义。结论2组联合用药方案均安全有效,但MTX+LEF治疗类风湿性关节炎起效快。     

抗风湿药联合治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性比较

目的:观察对比甲氨蝶呤+来氟米特+白芍总甙胶囊(MTX+LEF)与甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶+羟氯喹(MTX+SSZ+HCQ)治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性.方法:选择我院2009年10月到2011年10月收治的200例类风湿性关节炎患者,将其随机分为两组,观察组和对照组,每组100例.观察组患者进行MTX+LEF治疗;对照组患者进行MTX+SSZ+HCQ治疗.观察对比两组在治疗后4周和12周后的疼痛指数、功能障碍指数等等指标.结果:治疗后,两组患者的症状都得到改善;4周后.观察组患者各项指标明显优于对照组,两组之间差异具有统计学意义,P＜0.05;治疗12周后,观察组在ESR和RF改善方面与对照组比较,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:两种治疗方法都能有效治疗类风湿性关节炎,但MTX+LEF法起效更快.     

桂芍知母汤加味治疗早期类风湿性关节炎临床疗效

目的:观察桂芍知母汤加味治疗早期类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将40例符合标准的早期类风湿性关节炎患者随机分为两组,每组20例。对照组口服西药甲氨蝶呤加白芍总苷胶囊,治疗组口服桂芍知母汤加味联合甲氨蝶呤。两组病例均用药1个疗程(1个月)。观察患者临床症状,体征评分,关节肿胀数,治疗前后其评分的变化;观察治疗前后实验室检验指标如类风湿因子、血沉、C-反应蛋白、CCP的改善情况等;观察可能出现的不良反应等重要指标。结果:对照组治疗后总有效率为90.0%,显效率为26.7%;治疗组治疗后总有效率为94.3%,显效率为40.0%,治疗组治疗后显效率明显优于对照组;两组病例治疗后关节压痛数、肿胀数、晨僵方面均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组;两组病例治疗后RF、ESR、CRP及CCP较治疗前明显降低,且治疗组治疗后在ESR、CRP方面优于对照组。结论:桂芍知母汤加味治疗早期类风湿性关节炎能缓解关节肿胀,且不良反应少,安全性高,是治疗早期类风湿性关节炎的有效方法。     

青蒿联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察青蒿联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效,研究两药联合应用对治疗RA的临床价值。方法选取2009年5月～2009年10月收取的76例类风湿性关节炎患者,随机分成治疗组和对照组两组,治疗组38例患者采用青蒿联合甲氨蝶呤进行治疗,对照组的38例患者采用单独的甲氨蝶呤进行治疗,3个月后观察两组患者的临床病情活动性指标及不良反应情况。结果治疗组3个月后的总有效率达78.9%,而对照组最后的总有效率为63.2%,两组比较有显著差异（P〈0.05）;两组患者的不良反应发生率比较无显著性差异（P〈0.05）。结论青蒿联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎的治疗效果比单独用甲氨蝶呤的治疗效果更佳,两药联合对治疗甲氨蝶呤具有一定的临床应用价值。     

艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效分析

目的:分析艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:选取我院2016年1月—2018年1月收治的类风湿性关节炎患者96例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗的方式,两组患者均持续治疗6个月,比较两组患者的临床疗效,临床症状改善情况以及不良反应发生率。结果:经过治疗后,观察组临床疗效及临床症状改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:采用艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,且安全性较高,值得在临床上推广及应用。     

甲氨蝶呤联合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效

目的:观察甲氨蝶呤联合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:选取类风湿性关节炎患者112例,采用随机数字表法分为对照组观察组各56例,对照组患者给予甲氨蝶呤进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用独活寄生汤加减进行治疗,比较两组患者的疗效。结果:观察组的治疗总有效率为94.65%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的关节肿胀数、关节压痛数、握力、VAS评分、晨僵、炎性因子水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎患者的疗效优于单纯甲氨蝶呤治疗疗效。     

加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎30例

目的探讨加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选择符合标准的60例类风湿性关节炎患者,并将其随机分为两组,疗程为12周。治疗组30例,予加味蠲痹汤、甲氨蝶呤、噻来昔布胶囊,总有效率为90%。对照组30例,予甲氨蝶呤、噻来昔布胶囊,总有效率为：76.7%。两组患者的临床疗效经统计学分析差异均有非显著性意义（P〈0.01）。结论加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床疗效确切,值得推广使用。     

通痹泰颗粒剂治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证30例

目的:观察通痹泰颗粒剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:60例类风湿性关节炎(RA)患者随机分为两组,治疗组予通痹泰颗粒剂和甲氨蝶呤片,对照组予甲氨蝶呤片,比较两组治疗后各项疗效评价指标的改善情况,并记录不良反应。结果:治疗后,治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为80.0%,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通痹泰颗粒剂治疗类风湿性关节炎有较好的疗效。     

单用甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效和安全性观察

目的评价甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎的有效性及安全性。方法20例活动性类风湿性关节炎患者口服MTX(7.5mg/周起,8周内逐步加到15mg/周),连续用药24周。疗效评价采用美国风湿病学院(ACR)疗效标准。结果治疗第2周ACR20有效率为40%,治疗第8周ACR20为60%,至第24周ACR20有效率为65%。药物不良反应主要为转氨酶升高、白细胞下降和呼吸道感染。结论MTX是治疗类风湿关节炎有效和安全的药物。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 70例类风湿关节炎患者随机分为观察组(LEF+MTX)和对照组(MTX),每组35例,观察比较两组的临床疗效以及两组患者治疗前后的关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP水平。结果观察组治疗后显效22例、有效10例、无效3例,总有效率达91.4%;对照组治疗后显效15例、有效9例、无效11例,总有效率达68.6%,两组疗效比较差异具有显著性(P<0.05)。两组患者治疗前的关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP水平比较,差异不明显(P>0.05)。观察组患者的关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP水平较对照组改变更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效优于单纯应用甲氨蝶呤的疗效,且安全性好,值得临床广泛推广和应用。     

羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的 观察羟氯喹联合甲氨蝶呤对活动期类风湿性关节炎(RA)的疗效和不良反应.方法 将60例活动期类风湿性关节炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组30例,予以羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗,对照组30例,单用甲氨蝶呤治疗.结果 总有效率治疗组为90.00%,对照组为83.33%,两组比较差异显著;治疗3个月后,治疗组与对照组患者休息痛、晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、握力、关节功能、日常生活能力、医生和患者评价等方面,进行组内和组间比较差异显著.结论 羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿性关节炎临床症状及理化指标改善明显优于单用甲氨蝶呤,且无严重不良反应.     

来氟米特治疗难治性类风湿性关节炎的临床观察

目的观察来氟米特治疗难治性类风湿性关节炎的疗效及安全性。方法应用甲氨蝶呤治疗16周后仍未达到临床缓解标准的难治性类风湿性关节炎患者36例,改用来氟米特口服,疗程16周。观察治疗前后关节疼痛（压痛）数、关节肿胀数、晨僵时间、血沉、C反应蛋白、血常规、肝肾功能等指标变化,评价疗效,观察不良反应。结果经改用来氟米特治疗后,临床缓解20例,临床缓解率为55.6%;出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、纳差等胃肠道反应6例,不良反应发生率为16.7%。结论对应用甲氨蝶呤效果差的难治性类风湿性关节炎患者,应用来氟米特治疗部分患者也取得较高的临床缓解率,可单独用于经济上难以承受生物制剂,或者联合应用慢作用药容易出现严重不良反应的难治性类风湿性关节炎患者。     

云克联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的观察云克联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将68例活动期类风湿性关节炎（RA）患者随机分为两组,实验组38例,给予云克联合甲氨蝶呤治疗12周;对照组30例,应用甲氨蝶呤加柳氮磺吡啶治疗12周,以晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、C反应蛋白（CRP）、血沉（ES8）等作为疗效判断指标观察治疗效果。结果实验组有效率为89．9％,对照组有效率为51．5％,两组比较差异有统计学意义。结论云克联合甲氨蝶呤治疗可明显改善类风湿性关节炎患者的临床症状和实验室指标,对治疗类风湿性关节炎有明显疗效。     

重用细辛的消痹汤与氨甲喋呤联合治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察重用细辛的消痹汤与氨甲喋呤(MTX)联合治疗类风湿性关节炎的治疗效果,并对其安全性进行评估。方法:将120例类风湿性关节炎病人分为两组,治疗组80例和对照组40例,用重用细辛的消痹汤和风湿液分别与MTX联合治疗,观察其疗效,并对两组药物的安全性予以评估。结果:重用细辛的消痹汤和风湿液分别与MTX联合治疗类风湿性关节炎,前者疗效明显优,统计学上差异具有显著性。结论:重用细辛的消痹汤与MTX联合用药方案,疗效肯定,副作用低,是一种较为满意的中西医结合治疗类风湿性关节炎的方法。     

甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎疗效及安全性研究

目的探讨甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法将我院2013年1月~2014年12月期间收治的77例类风湿性关节炎患者分为两组,对照组38例单独给予甲氨蝶呤治疗,观察组39例采用甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片治疗,比较两组患者的病情改善情况、晨僵、关节肿痛数、关节压痛数、患者对疾病活动性的总体评价、医生对疾病活动性的总体评价、ESR、CRP等临床指标差异。结果治疗后观察组和对照组晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数及疼痛程度评分、ESR、CRP水平、患者总体评价、医生总体评价得分均低于治疗前,观察组治疗后低于对照组治疗后,有统计学差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎疗效确切,明显比单独应用甲氨蝶呤治疗有效更显著,安全性高,可在临床推广应用。     

藏医药浴治疗类风湿性关节临床疗效观察134例

目的观察藏医药浴治疗类风湿性关节炎;方法将134例类风湿性关节炎患者运用藏医药浴外治、内服藏药、艾灸.结果显效98例,(临床症状好转)有效23例,(临床症状改善)无效13例,有效率90%.结论藏医藏药综合治疗类风湿性关节炎有确切疗效.     

云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿性关节炎的护理体会

目的:探讨云克联合甲氨蝶呤、雷夫米特治疗类风湿性关节炎的护理效果。方法:随机选取我院2011年6月~2012年6月共收治的86例类风湿性关节炎患者,给予云克联合甲氨蝶呤、雷夫米特治疗,并给予相应的护理。结果:86例患者的晨僵症状、关节肿胀症状减轻,疼痛明显减轻,关节功能改善,全身有轻快感。结论:云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿性关节炎,并给予有效的护理,疗效显著,值得推广。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的：观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：选取我院于2009年10月～2010年1月所收治的98例类风湿关节炎患者,随机分为两组。对照组49例,采用甲氨蝶呤与柳氮磺胺吡啶治疗类风湿性关节炎。治疗组49例,采用来氟米特与甲氨蝶呤进行治疗。结果：采用甲氨蝶呤与柳氮磺胺吡啶治疗6个月总有效率为71.4%。采用来氟米特与甲氨蝶呤治疗6个月,总有效率为89.8%。结论：采用来氟米特与甲氨蝶呤可以安全有效地治疗类风湿性关节炎。