DAPK1、ERα、HLA-Ⅰ基因蛋白表达水平与宫颈病变病理进程的相关性

目的从蛋白质水平观察死亡相关蛋白激酶(DAPK1)、人类白细胞抗原-Ⅰ(HLA-Ⅰ)、雌激素受体(ER)α基因表达水平与不同病理级别的宫颈病变的相关性。方法收集汉族妇女宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈鳞癌患者石蜡包埋组织标本115例,采用免疫组织化学方法鉴定蛋白表达水平。结果 DAPK-1、ERα、HLA-Ⅰ基因在宫颈炎/CINⅠ组织中阳性表达率分别为90%、76%、88%;在CINⅡ/Ⅲ和宫颈鳞癌中这些基因阳性表达率分别为53%、48%;45%、24%;67%、40%。在CINⅡ/Ⅲ和宫颈鳞癌中这些基因阳性表达率明显低于宫颈炎/CINⅠ,各组阳性表达率差异显著(P<0.05),随着宫颈病变病理变化的加重,基因蛋白阳性表达率逐渐降低。结论 DAPK1、HLA-Ⅰ、ERα基因表达阳性或缺失可能是CIN及宫颈鳞癌的重要生物学特征,与宫颈癌发生关系密切,这些基因的检测可能作为预测CIN和宫颈癌的重要生物指标。     

黏着斑激酶在宫颈鳞癌上皮细胞中的表达

选择宫颈鳞癌组织标本76例、CIN Ⅰ～Ⅱ级宫颈组织标本20例、CIN Ⅲ级宫颈组织标本30例,以正常宫颈组织标本10例作对照,采用免疫组化SP法测定标本中黏着斑激酶(FAK)的表达.发现正常对照组标本FAK均为阴性,CIN Ⅰ～Ⅱ组、CINⅢ组、宫颈鳞癌组表达阳性率分别为10.0%、40.0%、78.9%.宫颈癌组FAK表达明显高于其他3组.FAK表达强度与组织分化级别、淋巴转移有关.认为FAK的表达随着宫颈病变的严重程度增加而呈增加趋势,宫颈癌变时较上皮内病变时显著增高.     

TRAIL受体在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨宫颈病变组织中TRAIL受体（DR4，DcR1）的表达与宫颈病变之间的关系。方法 免疫组化SP法检测21例慢性宫颈炎，16例CINⅠ，15例CINⅡ、Ⅲ级，36例宫颈癌，其中高分化和中分化21例，低分化15例标本中的受体（DR4，DcRⅠ）的表达。结果 DR4在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级的表达无明显趋向性，三组之间比较无显著性差异，宫颈癌组织中的表达减少，宫颈癌与慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级比较差异有显著性；DcRⅠ在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级、宫颈癌组织中的表达逐渐减少；DcRⅠ在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级间比较差异无显著性，宫颈癌与慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级间比较差异有显著性；DR4、DcR1的表达随着宫颈癌分化程度的降低而降低，DR4表达差异有显著性，DcR1的表达各组之间差异无显著性。结论 DR4的表达与宫颈癌的预后有关，DCR1在正常组织表达量高，在癌症组织表达量低，从而说明TRAIL与诱捕受体结合保护正常细胞。     

宫颈癌患者宫颈脱落细胞HPV、病变组织Brn-3a的表达变化及意义

目的观察宫颈癌脱落细胞中人乳头状瘤病毒（HPV）及病变组织中Brn-3a的表达变化,并探讨其临床意义。方法选择经病理确诊的19例宫颈癌、55例CIN（CINⅠ级20例、CINⅡ级16例和CINⅢ级19例）和30例宫颈炎患者,采用基因芯片技术检测其宫颈脱落细胞中的HPV,采用免疫组化SP法检测宫颈病变组织中的Brn-3a。结果宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级和宫颈癌患者宫颈脱落细胞中HPV阳性率分别为43.3%、50.0%、68.8%、84.2%、94.7%,宫颈组织中Brn-3a阳性率分别为6.7%、15.0%、62.5%、78.9%、89.5%。CINⅡ~Ⅲ级及宫颈癌组患者HPV、Brn-3a阳性率均明显高于宫颈炎和CINⅠ患者（P均〈0.01）。宫颈癌患者宫颈脱落细胞HPV及病变组织中Brn-3a的表达呈正相关（r=0.283,P〈0.01）。结论宫颈癌脱落细胞中HPV及病变组织中的Brn-3a高表达,两项指标联合检测有助于宫颈癌前病变的诊断。     

HPV16感染与宫颈病变组织HDAC1和P21waf表达的关系

目的 探讨不同病理类型的宫颈病变中组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)、细胞周期调控抑癌基因P21waf蛋白的表达及其与人乳头瘤病毒(HPV) 16感染的关系.方法 选择宫颈病变病理蜡块标本110例,其中包括慢性宫颈炎20例(慢性宫颈炎组)、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ 22例(CIN Ⅰ组)、CINⅡ24例(CINⅡ组)、CINⅢ24例(CINⅢ组)、宫颈癌20例(宫颈癌组).应用免疫组化SP法检测各组宫颈组织中HDAC1、P21waf的表达,应用PCR法检测HPV16 DNA.统计各组宫颈组织中HPV16 DNA、HDAC1与P21waf的阳性率,比较HDAC1、P21waf与病理级别的相关性.结果 慢性宫颈炎组、CIN Ⅰ组、CINⅡ组、CINⅢ组及宫颈癌组HPV16感染阳性率逐渐增加、HDAC1表达逐渐增强(P均＜0.05).HDAC1表达强度与病理级别及HPV16感染呈正相关(r=0.510,P＜0.01),P21waf表达强度与病理级别及HPV16感染呈负相关(r=-0.468,P＜0.01).HDAC1与P21waf的表达呈负相关(r=-0.349,P＜0.05).结论HDAC1可能促进宫颈癌的发生、发展,P21waf可能参与阻止宫颈癌病变过程.HPV16能提高HDAC1的表达及降低P21waf的表达,从而促进宫颈癌的发生发展.     

突变型p53、Ki67在宫颈病变组织中的表达及临床意义

目的探讨突变型p53与Ki67作为宫颈病变早期生物学标志的可能性。方法采用免疫组化SP法检测10例正常宫颈、50例宫颈上皮内瘤变（CIN）和60例宫颈鳞癌组织中p53、Ki67的表达。结果 p53和Ki67在慢性宫颈炎中的表达率低于CIN、宫颈鳞癌（P〈0.01）;CINⅠ、CINⅡ与CINⅢ、宫颈癌间有显著性差异（P〈0.05）,而CINⅢ与宫颈癌间无统计学差异（P〉0.05）。p53、Ki67蛋白的表达与宫颈癌临床分期、病理分级有关（P〈0.05）。结论突变型p53、Ki67的异常表达与宫颈癌发生、发展有关,两者协同检测有可能成为筛选高危人群及判断预后的指标之一。     

Numb蛋白与宫颈病变类型及高危型HPV负荷量的关系

目的探讨细胞命运决定子（Numb）蛋白表达与宫颈病变类型、高危型人乳头状瘤病毒（hr-HPV）负荷量的关系。方法选择宫颈病变患者的宫颈病变组织石蜡切片63例份,其中慢性宫颈炎13例份、CINⅠ～Ⅱ13例份、CINⅢ16例份、宫颈癌23例份,采用HC-2法检测宫颈病变组织中hr-HPV负荷量,采用免疫组化染色法检测各病变宫颈组织中Numb蛋白的表达情况。按照hr-HPV负荷量为〈2.00、2.00～3.00、〉3.00 lg RLU/CO水平将全部宫颈病变组织分为三个水平,分析hr-HPV负荷量为〈2.00、2.00～3.00、〉3.00 lg RLU/CO的宫颈病变组织中Numb蛋白的表达情况,分析Numb蛋白表达与hr-HPV负荷量的相关性。结果慢性宫颈炎、CINⅠ～Ⅱ、CINⅢ及宫颈鳞癌组织中Numb蛋白的阳性率分别为7.69%（1/13）、9.09%（1/11）、51.25%（5/16）及47.83%（11/23）,慢性宫颈炎、CINⅠ～Ⅱ组织中Numb蛋白的阳性率低于CINⅢ及宫颈鳞癌组织（P〈0.05）。hr-HPV负荷量为〈2.00、2.00～3.00、〉3.00 lg RLU/CO的宫颈病变组织中Numb蛋白阳性率分别为19%（4/22）、44%（6/25）、50%（8/16）,宫颈病变组织中Numb蛋白表达与hr-HPV病毒负荷量呈正相关（r=0.345,P〈0.05）。结论随着宫颈病变程度的加重,Numb蛋白表达逐渐增加。宫颈病变组织中的hr-HPV感染负荷量与Numb蛋白表达呈正相关关系。     

p16~(INK4A)蛋白及HPV感染与宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌的相关性分析

目的探讨宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌中p16INK4A蛋白的表达及人乳头瘤病毒(HPV)感染率。方法收集2012年1月至2013年8月来该院就诊,并在妇产科门诊行宫颈活检和宫颈手术的患者122例,其中慢性宫颈炎22例宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅰ28例、CINⅡ20例、CINⅢ29例,宫颈鳞癌23例。对其宫颈标本进行HPV DNA检测及p16INK4A蛋白的检测。结果 p16INK4A蛋白在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈鳞癌中的表达率分别为0、46.43%、75%、82.86%、91.3%。随着宫颈病变的程度加重,p16INK4A蛋白的表达率逐渐上升,各级别宫颈病变中p16INK4A蛋白的表达率差异有统计学意义(P<0.05);HPV感染率在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈鳞癌中分别为22.73%、39.29%、55%、55.17%、73.91%,随着宫颈病变的程度加重,HPV的感染率也越来越高。并且各级别宫颈病变之间HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05)。并且宫颈病变HPV感染中以HPV16型最为常见,HPV的感染与p16INK4A蛋白的表达具有相关性(P<0.05)。结论在宫颈病变中,p16INK4A蛋白的表达与HPV感染率相关,若联合二者进行检测,对宫颈癌的早期筛查有重要意义。     

宫颈脱落细胞HR-HPV载量与宫颈病变严重程度的关系

目的探讨宫颈脱落细胞中高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）载量与宫颈病变程度的关系。方法经病理检查确诊的宫颈病变患者171例,包括慢性宫颈炎68例、轻度宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）35例、中重度宫颈上皮内瘤变（CINIⅡ～Ⅲ）45例、宫颈癌23例,采集其宫颈脱落细胞,采用第二代杂交试验（HC-Ⅱ）进行宫颈脱落细胞HR-HPV载量检测。结果 171例患者宫颈脱落细胞中HR-HPV阳性者114例,其中慢性宫颈炎患者中有26例、CINⅠ患者中有26、CINIⅡ～Ⅲ患者中有41例、宫颈癌患者中有21例;宫颈癌、CINⅡ～Ⅲ患者中HR-HPV检出率与慢性宫颈炎、CINⅠ患者相比,P均〈0.01。慢性宫颈炎、CINⅠ、CINIⅡ～Ⅲ、宫颈癌患者宫颈脱落细胞中HR-HPV载量分别为（113.65±370.65）（、639.83±967.19）（、851.19±864.41）（、1 114.70±850.65）pg/ml,各级病变之间HR-HPV载量相比,P均〈0.01。结论宫颈脱落细胞HR-HPV载量与宫颈病变程度有关。     

IMP3、EZH2在宫颈癌前病变中表达及其联合液基细胞学检查的价值

目的 探讨胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白(IMP)3、组蛋白甲基化转移酶(EZH)2在宫颈癌前病变中的表达水平及其联合液基细胞学(LCT)检查的价值。方法 118例宫颈癌筛查妇科疾病患者分为正常或宫颈炎症组(52例)、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组(28例)、CINⅡ组(24例)、CINⅢ组(14例)。研究对象均接受LCT检查,并采用免疫组织化学检测并比较宫颈不同病变程度患者宫颈组织IMP3、EZH2蛋白表达情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IMP3、EZH2蛋白表达水平联合LCT对宫颈癌癌前病变的诊断价值。结果 IMP3蛋白阳性表达率为44.91%(53/118),其中点状表达患者占比为41.51%(22/53),带状表达患者占比为58.49%(31/53)。CINⅠ组IMP3阳性率明显高于正常或宫颈炎症组,CINⅡ组和CINⅢ组IMP3阳性率均明显高于正常或宫颈炎症组和CINⅠ组(P<0.05,P<0.001)。CINⅠ组、CINⅡ组及CINⅢ组EZH2蛋白阳性表达率均显著高于正常或宫颈炎症组(χ²=8.138、23.685、23.99...     

Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌组织中HIF-1α、VEGF的表达变化及其与MVD的关系

目的观察Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌组织中缺氧诱导因子1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达变化及其与微血管密度（MVD）的关系。方法采用免疫组化SP法检测75例Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌、30例上皮内瘤变（CIN）Ⅲ和20例正常宫颈组织中的HIF-1α、VEGF,并测定MVD。结果正常宫颈、CINⅢ和Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌组织中HIF-1α的阳性表达率分别为0、60.0%、72.0%,VEGF的阳性表达率分别为10.0%、66.7%、69.3%,HIF-1α、VEGF在Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌及CINⅢ组织中的阳性表达率明显高于正常宫颈组织（P均〈0.05）。HIF-1α、VEGF的表达与Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌的肿瘤直径、宫颈深肌层浸润、颈管深肌层浸润及盆腔淋巴结转移有关（P均〈0.05）,HIF-1α的表达还与宫颈癌的病理分级有关（P〈0.05）。宫颈癌组织中HIF-1α与VEGF、MVD及VEGF与MVD的表达呈正相关（r分别为0.551、0.585和0.464,P均〈0.05）。结论早期宫颈癌组织中的HIF-1α呈高表达,HIF-1α可能诱导VEGF的生成而促进新生血管的形成及宫颈癌的浸润。     

骨桥蛋白与血管内皮因子在宫颈鳞癌中的表达及意义

目的探讨骨桥蛋白(OPN)及血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈鳞癌中的表达及其相关性。方法采用免疫组织化学(PV-6000)法检测OPN及VEGF在62例鳞癌及50例慢性宫颈炎组织中的表达。结果 OPN和VEGF在宫颈鳞癌中的阳性表达明显高于在慢性宫颈炎中的表达(P<0.05);有淋巴结转移的宫颈鳞癌组织中OPN和VEGF的阳性表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.05);低分化鳞癌中OPN和VEGF的阳性表达高于高中分化组(P<0.05);OPN和VEGF在宫颈鳞癌中的表达成正相关。结论 OPN和VEGF在宫颈鳞癌中的过表达,说明两者有可能参与了宫颈鳞癌的发生、发展,因此可能为宫颈鳞癌判断预后和指导临床治疗提供新的思路。     

维吾尔族和汉族妇女宫颈癌与宫颈CIN Ⅱ～Ⅲ级组织中miR-145的表达与意义

目的检测miR-145在新疆维吾尔族和汉族妇女宫颈癌与宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级组织中的表达情况,探讨其与宫颈癌病理特征的关系及意义。方法采用实时荧光定量qRT-PCR技术检测维吾尔族和汉族妇女宫颈石蜡组织标本(宫颈癌50例、CINⅡ～Ⅲ级48例、正常宫颈22例)中miR-145的表达,分析其在维吾尔族和汉族妇女不同宫颈病变中的表达差异及其与宫颈癌常见病理特征的关系,绘制受试者工作曲线(ROC)分析miR-145作为宫颈癌肿瘤标记物的诊断价值。结果 miR-145在维吾尔族(χ~2=12.531)和汉族(χ~2=13.619)妇女宫颈癌组织中的表达均显著低于CINⅡ～Ⅲ级组织和正常宫颈组织,差异有统计学意义(均P0.05),同类宫颈病变组织维吾尔族和汉族妇女的表达差异无统计学意义(均P0.05);miR-145的表达量与宫颈癌组织分化程度(Z=-2.816)、FIGO分期(χ~2=13.513)、淋巴结转移(Z=-2.210)表达有差异(均P0.05),与病人年龄(Z=-0.586)、肿瘤直径(Z=-0.799)、病理类型(Z=-0.986)、肌层浸润(Z=-1.134)均无相关(均P0.05);ROC曲线分析miR-145区分宫颈癌与正常者的曲线下面积为0.887(95%CI:0.811～0.964,P=0.000),灵敏度81.8%,特异度76.0%。结论 miR-145参与宫颈癌的发生发展,在宫颈癌组织中表达明显下调,且无民族表达差异,可能成为宫颈癌诊断、靶向治疗及病情预测的新型分子标记。     

HPV感染宫颈病变组织中IL-2、IL-4的表达变化及意义

采用原位杂交法检测高危型HPV16／18阳性的宫颈上皮内瘤变（CIN,55例）、宫颈癌（20例）及高危型HPV16／18阳性和阴性的宫颈炎（各15例）组织中的IL-2 mRNA、IL-4 mRNA。结果显示,与高危HPV阴性及阳性宫颈炎组织、高危HPV阳性CINⅠ、CINⅡ组织相比,高危型HPV16／18阳性的CINⅢ和宫颈癌组织中IL-4 mRNA的表达明显上升,IL-2 mRNA则明显下降,P均〈0．01。认为感染高危型HPV16／18的宫颈组织容易发展为CINⅢ甚至宫颈癌,其机制可能是局部细胞因子表达发生变化。     

老年宫颈癌组织中人类白细胞抗原-E蛋白的表达及与临床病理特征的关系

目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-E在老年宫颈癌组织的表达及与临床病理的关系。方法选取2014年1月至2016年6月国际妇产科协会(FIGO)分期为Ⅰ~Ⅱ期的原发性老年子宫颈癌组织标本92例,其中子宫颈鳞癌60例,宫颈腺癌32例。使用免疫组化方法检测标本癌组织和癌旁组织中HLA-E的表达,并用平均光密度值(IOD)表示其在不同组织中的相对表达强度。分析HLA-E表达与临床病理特征的关系。结果HLA-E在宫颈鳞癌和宫颈腺癌中的表达明显高于正常组织(P<0.01),而宫颈鳞癌和宫颈腺癌中差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析显示,宫颈鳞癌组织HLA-E的表达与FIGO分期及肿瘤直径有关系(P<0.05),宫颈腺癌组织HLA-E的表达与患者的FIGO分期及浸润深度有关系(P<0.05)。结论 HLA-E在老年宫颈癌组织中高度表达,与患者FIGO分期的进展、肿瘤直径和浸润深度密切相关,提示可以作为临床上诊断宫颈癌的标志物之一,同时为临床上治疗提供新的思路。     

宫颈癌及CIN宫颈组织中CD24表达研究

目的研究分化抗原簇蛋白24(cluster of differentiation-24,CD24)在宫颈癌的临床分期和病理组织分型中的表达和关系。方法以宫颈癌40例为观察组1;宫颈上皮内瘤变(CIN)35例为观察组2;慢性宫颈炎正常宫颈组织20例为对照组。三组患者均采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶方法(streptavidin peroxidase,SP)进行CD24表达检测。结果宫颈癌及CIN患者中CD24蛋白表达主要在癌细胞及病变细胞的细胞膜和胞浆中。宫颈癌细胞CD24阳性36例,阳性率为90%;CIN患者宫颈组织中CD24阳性15例,阳性率为42.9%;正常宫颈组织中CD24的表达阳性为0例,阳性率为0.00%。阳性率随着宫颈病变程度逐渐升高,三组间差异有统计学意义(P0.05),宫颈癌的组织病理分型及临床分期、CIN的组织病理分级的CD24表达阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论在宫颈癌及CIN宫颈组织中CD24表达率明显高于正常宫颈组织,且与病理组织分型及临床分期无关。CD24的高表达可能为宫颈癌的治疗提供新理论依据。     

血清sTNFRⅠ及OPN与老年宫颈癌根治术后预后的相关性

目的分析血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)、骨桥蛋白(OPN)与老年宫颈癌根治术后预后的相关性。方法接受根治术治疗的70例老年宫颈癌患者为宫颈癌组,同期接受治疗的宫颈上皮内瘤病变老年患者50例为宫颈上皮内瘤病变组,同期常规体检的50例健康老年人群为健康对照组。入组者均接受血清sTNFRⅠ水平检测与宫颈组织OPN蛋白表达检测。对比3组血清sTNFRⅠ水平及OPN表达。根治术后4个月,将70例宫颈癌患者分为有效组与无效组,对比两组血清sTNFRⅠ水平及OPN表达;术后随访1年,将70例宫颈癌中死亡者纳为死亡组,存活者纳为存活组,对比两组血清sTNFRⅠ水平及OPN表达,经直线相关检验血清sTNFRⅠ水平及OPN表达与预后的相关性。结果宫颈癌组血清sTNFRⅠ水平、OPN表达最高,其次为宫颈上皮内瘤病变组,健康对照组最低,组间比较差异有统计学意义(P0.05);宫颈癌Ⅰb期患者血清sTNFRⅠ水平、OPN表达均显著低于Ⅱa期(P0.05);有效组血清sTNFRⅠ水平、OPN表达均显著低于无效组(P0.05);存活组血清sTNFRⅠ水平、OPN表达均显著低于死亡组(P0.05);血清sTNFRⅠ水平、OPN表达与老年宫颈癌根治术后预后均呈正相关(r=0.789、0.249,P=0.000、0.038),即随着sTNFRⅠ水平、OPN表达升高,患者预后越差,死亡风险越高。结论老年宫颈癌患者根治术前后监测其血清sTNFRⅠ水平、OPN表达变化在患者疾病分期、治疗效果、预后情况评估方面均有较高的应用价值。     

宫颈癌患者血清骨桥蛋白、可溶性E-钙黏蛋白含量与肿瘤增殖、侵袭活性的相关性

目的探讨宫颈癌患者血清骨桥蛋白(OPN)、可溶性E-钙黏蛋白(sE-cadherin)含量与肿瘤增殖、侵袭活性的相关性。方法宫颈癌患者70例为宫颈癌组,宫颈不典型增生患者58例为不典型增生组,宫颈炎症患者60例作为炎症组。入院后当天,采用二抗间接法测定血清OPN含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定sE-cadherin含量;采用RT-PCR法测定宫颈组织增殖基因、侵袭基因mRNA表达量。结果宫颈癌组血清OPN含量高于不典型增生组、炎症组,sE-cadherin含量低于不典型增生组、炎症组(P<0.05);宫颈癌组的组织增殖基因GBP1、caveolin-1 mRNA表达量低于不典型增生组、炎症组,Bcl-xL、Sp2、EZH2 mRNA表达量高于不典型增生组、炎症组(P<0.05);宫颈癌组的组织侵袭基因Prdx4、Sox2、Rab11、RbAp48 mRNA表达量高于不典型增生组、炎症组(P<0.05)。宫颈癌血清OPN、sE-cadherin含量与以上肿瘤增殖、侵袭活性基因均有一定的相关性(P<0.05)。结论宫颈癌患者血清中OPN高表达、sE-cadherin低表达,其含量与肿瘤增殖、侵袭程度存在直接相关性。     

宫颈脱落细胞hTERC基因检测在宫颈病变诊断中的应用

目的 探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈脱落细胞中人类染色体末端酶(hTERC)基因的表达变化及其诊断价值.方法 选择接受宫颈病变筛查者共84例,治疗前获取宫颈脱落细胞,一部分行液基细胞学检查(LCT)、一部分行hTERC基因检测.结果 病理诊断为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈鳞状细胞癌(SCC)者分别为22、13、17、13例,其宫颈脱落细胞hTERC基因阳性率分别为36.36%、76.92%、82.35%和92.31%;LCT检测正常的9例及病理检查正常的10例中,宫颈脱落细胞hTERC基因均阴性;CIN与正常者的hTERC基因阳性率相比,P＜0.05;高度宫颈病变(CINⅡ、CINⅢ、SCC)者与低度病变(CINⅠ)者hTERC基因阳性率相比,P＜0.05.LCT联合hTERC基因检测筛查宫颈高度病变的检出率(88.37%)与单纯LCT的检出率(48.84%)相比,P＜0.05.结论 宫颈脱落细胞hTERC基因检测能够准确诊断宫颈病变, LCT联合hTERC基因检测能够提高宫颈病变的检出率.     

不同CIN分级宫颈病变组织中hTERC基因表达及意义

目的：观察不同CIN分级宫颈病变组织中 hTERC基因表达情况,探讨 hTERC基因表达异常与宫颈病变CIN分级的相关性。方法利用荧光原位杂交技术（ FISH方法）检测150例宫颈病变患者（其中CIN Ⅰ级30例、CINⅡ级30例、CIN Ⅲ级30例、宫颈癌60例）以及30例因良性病变切除子宫患者宫颈组织内的hTERC基因表达情况。分析hTERC基因表达情况与宫颈病变患者的分化程度、临床分期、预后的关系。结果随宫颈病变CIN级别加重,hTERC 基因阳性表达率呈逐渐增高趋势（P＜0．05）。宫颈癌组织中hTERC基因表达与宫颈癌临床分期、分化程度、淋巴结转移无关（ P＞0．05）宫颈癌组织中hTERC基因表达阳性者与hTERC基因表达阴性者5年累积生存率差异无统计学意义。结论 hTERC基因在各级CIN和宫须癌组织中均有阳性表达,其阳性表达率随着宫颈病变程度增加而增加。采用FISH方法检测宫颈组织hTERC基因阳性表达率有助于宫颈病变筛查。